Лечение след отстраняване на ендометриален полип: възстановяване, препоръки

Ендометриумът е вътрешният слой на матката и включва нейните стени, лигавици и кухина. Като всяка тъкан, той може да бъде подложен на различни възпалителни процеси, увреждания и клетките могат да дегенерират. Често срещана патология в гинекологията е образуването на полипи и други неоплазми. Както показва практиката, отстраняването на ендометриален полип е най-рационалният начин за лечението му.

Фактът, че полипите трябва да бъдат премахнати, се потвърждава от статистиката, която показва, че полипите са склонни да се размножават и да се трансформират в злокачествен тумор. Опасността е, че полипите могат да нараснат доста значително по размер, до степен да излязат от матката и да запълнят цялата вагина с обрасла тъкан.

Като цяло, това е много самостоятелно образувание, представено от уплътнена област на ендометриума, която с течение на времето придобива собствена кръвоносна и инервационна система, става относително изолирана и започва да расте, или да съществува и да се развива самостоятелно.

Някои лекари се опитват да лекуват полипи с медикаменти, но това често е неефективно. Затова в крайна сметка те все пак прибягват до хирургични методи. Други лекари са склонни да смятат, че хирургичното лечение трябва да се използва веднага щом полипът бъде открит. Отстраняването му в ранните етапи предотвратява по-нататъшното му развитие, предотвратява образуването на множество полипи и значително намалява риска от злокачествено прераждане на клетките.

Ултразвук след отстраняване на ендометриален полип

Използва се за контрол на това колко добре е отстранен полипът. Важно е да не остане и най-малкото парченце тъкан, в противен случай полипът ще започне да се развива отново. Ендометриален полип може да се диагностицира и с помощта на абдоминален ултразвук, но трансвагиналният метод ще бъде по-информативен, което ще позволи полипът да се визуализира по-точно, заобикаляйки съпротивлението на перитонеума. Също така, при откриване на полип може да се определи степента на неговото развитие и скоростта на растеж.

Препоръки след отстраняване на ендометриален полип

След отстраняването на полипа е необходимо да се спазват някои препоръки. Необходимо е да се въздържате от сексуален контакт в продължение на три до четири седмици. По принцип периодът на възстановяване се определя от това колко време отнема на шийката на матката да заздравее. Ако тя не заздравее дълго време, този период може да се удължи. Ето защо е важно да се посещават рутинни прегледи своевременно след операцията.

Важно е да се придържате към дневния режим и правилното хранене. Храната трябва да е диетична: варена, на пара. Необходима е специално разработена диета, която трябва да се обсъди с лекар, или специално посещение при диетолог. Алкохолът е напълно изключен. Храната трябва да съдържа необходимото количество витамини, хранителни вещества. Основната задача е поддържане на нормален метаболизъм, възстановяване на организма, регенериране на тъканите, възстановяване на нормалното състояние на лигавицата и микрофлората. Физическите упражнения и оптималното ниво на двигателна активност трябва да повишат издръжливостта на организма, неговата устойчивост към различни заболявания, да помогнат за подобряване на имунитета, да предотвратят развитието на възпалителни и инфекциозни процеси. Подправките, маринатите, мазните храни трябва да бъдат напълно изключени.

Необходимо е да се спазва лична хигиена и хигиена на гениталиите, да не се води безразборен сексуален живот. Важно е също така да се лекуват хронични заболявания своевременно, не може да се преохлаждате и да седите на студена повърхност.

По време на периода на възстановяване може да се наложи физиотерапия, която ще помогне за повишаване на регенеративния капацитет на меките тъкани и лигавиците. Основните методи, използвани по време на периода на възстановяване, са магнитна терапия и ултразвук. Електрофорезата се използва и за прилагане на различни лекарства, които проникват директно във възпалените тъкани по-бързо и имат терапевтичен ефект там.

Често се налага допълнителна хормонална терапия, която ще бъде насочена към нормализиране на активността на яйчниците и ендометриума. Хормоните трябва да елиминират излишния естроген и да добавят липсващия прогестерон, което е единственият надежден метод за предотвратяване на полипи.

Възстановяване след отстраняване на ендометриален полип

Продължителността на периода на възстановяване зависи от обхвата на хирургическата интервенция, както и от тежестта на патологичния процес, метода на операцията и общото текущо състояние на пациента, наличието на съпътстващи и хронични заболявания.

Възстановяването обикновено трае до 5 дни при хистероскопия, от няколко седмици до няколко месеца при кюретаж и коремни операции. По време на възстановителния период в първите дни са възможни негнойни секрети и малки кръвни течове. Възможно е да се отделят кръвни съсиреци. През този период се провежда следоперативно лечение, насочено към възстановяване на лигавицата и ендометриума.

Показана е и терапия, насочена към предотвратяване на повторната поява на полипи. Необходимо е да се следват препоръките на лекаря, да се ограничите в някои действия, например да не вземате гореща вана, да не посещавате сауни и бани. В продължение на няколко дни се изключват спортът, тежката физическа работа и сексуалната активност. Необходимо е да се спазва диета.

Какво не трябва да правите след отстраняване на ендометриален полип?

Не можете да ходите на сауна, баня или да вземате гореща вана. Трябва да изключите сексуалната активност, тежката физическа работа, спорта и тежките товари. Също така трябва да избягвате посещението на басейн и солариум, слънчевите бани или плуването в открити води. Не трябва да пиете алкохол, да ядете мазни, пържени, пикантни или недиетични храни. Средно тези ограничения трябва да се спазват в продължение на един месец (понякога по-дълго, докато тялото се възстанови напълно).

Лечение след отстраняване на ендометриален полип

След отстраняването се провежда специално лечение, насочено към възстановяване на лигавицата и предотвратяване на по-нататъшно развитие на полипи и рецидиви. За тази цел се използват хормонална терапия и противовъзпалително лечение. При необходимост се предписват физиотерапевтични процедури. Симптоматичната терапия е насочена към премахване на симптомите, които притесняват човек. Често в комплексната следоперативна терапия се включват народни и хомеопатични средства, както и билкови лекарства.

Тактиката на лечение зависи от резултатите от анализи, хистологични и инструментални изследвания и се определя от лекуващия лекар и други висококвалифицирани специалисти. Самолечение никога не трябва да се прави, тъй като повечето такива случаи завършват със смърт или сериозни метаболитни и хормонални нарушения.

Често се използват лекарства, които спомагат за повишаване на имунитета и съпротивителните сили на организма. Съществува и специална терапия, насочена към потискане на активността на полипа, предотвратяване на неговия растеж и размножаване. Това предотвратява повторния растеж на ендометриума, образуването на нови полипи.

Понякога е необходимо предписването на пробиотици и пребиотици, които нормализират колонизационната резистентност на лигавиците. Това спомага за нормализиране на микрофлората, предотвратява инфекция с патогенни микроорганизми. В резултат на това намалява вероятността от развитие на инфекциозни и възпалителни, гнойно-септични процеси и други усложнения.

Лечението в почти всички случаи включва хормонална терапия. Това се дължи на факта, че основната причина за развитието на полипи са високите нива на естрогени и дисбалансът на други хормони. Поради това се приемат лекарства, които нормализират общия хормонален фон, намалявайки нивото на естрогени. Това спомага за повишаване на нивото на прогестерон, което води до заздравяване на увредената лигавица.

Необходимостта от противовъзпалителни лекарства възниква, ако се е развил възпалителен процес. Ако възпалението е причинено от инфекция, се предписват антибактериални лекарства. Обикновено антибиотична терапия се предписва след предварително бактериологично изследване за определяне на чувствителността към изолирания патоген. Избира се и оптималната доза на това лекарство.

Хормони след отстраняване на ендометриален полип

Хормоналната терапия е необходима в почти всички случаи. Особено ако първоначалната причина за развитието на полипи е хормонален дисбаланс, липса на прогестерон и излишък на естроген.

Предписват се предимно прогестеронови препарати: прогестерон, оксипрогестерон. Те се приемат 1-2 пъти по време на менструалния цикъл, по 125-250 мг, по специално подбран режим. Режимът на лечение се избира от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно. Невъзможно е да се дадат общи препоръки и схеми на лечение, тъй като всичко зависи от резултатите от прегледа и изследването.

От антиестрогенните комплекси се използват лекарства като кломифен. Приемайте по 50 мг на ден в продължение на 5 дни. Това лекарство също не е подходящо за самолечение, тъй като се използва под строг контрол с помощта на ултразвук. Това прави възможно да се контролира ефективността на лечението и ще ви позволи да контролирате вероятността от странични ефекти.

Дюфастон

За възстановяване в периода след операцията често се използва Дуфастон. Това е хормонално средство, насочено към коригиране на хормоналните състояния. Активното вещество е синтетичен аналог на женския хормон прогестерон. То помага за нормализиране на хормоналните нива, възстановява хормоналните нива. По време на бременност предотвратява прекъсването и спомага за поддържането му. То е отлично превантивно средство, което предотвратява развитието на полипи и тумори.

Преди да започнете да приемате това лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар. Не се предписва без анамнеза. Може да се предписва в случай на дефицит на прогестерон в организма. Ако обаче се открие излишък на прогестерон в кръвта, могат да се развият странични ефекти. Ако полипите са малки, терапията с Дуфастон е алтернатива на операцията, тъй като спомага за поддържането на полипите на същото ниво или за постепенната им резорбция.

Лекарството трябва да се използва за сравнително дълъг период от време. Курсът е предназначен за средно 3-4 месеца. Практически няма странични ефекти. В редки случаи могат да се развият главоболие, мигрена, кожни реакции и алергии. Основната лекарствена форма са таблетки. Предписва се от лекар.

[ 1 ], [ 2 ]

Утрожестан

Лечението с Утрожестан е хормонална терапия, насочена към нормализиране на хормоналните нива и възстановяване на увредените лигавици. Предотвратява повторната поява на полипи. Отнася се към прогестероновите препарати. Курсовата доза за един менструален цикъл е 200-300 мг. Приема се в една или две дози през деня, стриктно по схемата, предписана от лекаря. Само лекар може да избере схема на лечение, тъй като това се определя от резултатите от изследванията, състоянието на лигавицата.

Джанин

Това е контрацептивно средство, което включва комплекс от хормони естроген + гестаген, както и помощни вещества. Основното действие е нормализиране на липидния метаболизъм, подобряване на липидния профил на кръвта. То спомага за нормализиране на хормоналния цикъл, елиминира риска от развитие на възпалителни и хиперпластични процеси. Благодарение на подобряването на липидните показатели и други механизми на действие, лекарството предотвратява риска от кървене, надеждно е средство за предотвратяване на анемия, елиминира вероятността от рецидив на полипи и тяхното злокачествено прераждане.

Предлага се под формата на хапчета. Една опаковка съдържа 21 хапчета, които са предназначени за един курс. Приемайте в продължение на 21 дни, след което направете почивка от 7 дни (в момента, в който започва или се очаква да започне менструация).

Антибиотици след отстраняване на ендометриален полип

Антибиотична терапия може да се наложи, ако се развие инфекциозен процес. Това може да се наблюдава при заразяване с патогенни микроорганизми отвън или когато се развие патологичен процес в резултат на автоинфекция. По този начин, автоинфекцията може да се развие при хормонален дисбаланс и нарушаване на микрофлората, което почти винаги се наблюдава по време на хирургични интервенции.

В този случай активността и броят на основната микрофлора (лактобацили и бифидобактерии) намаляват. Това води до активиране на опортюнистичната микрофлора и може да се развие инфекциозен процес. Най-често се развиват ентерококови, стафилококови и стрептококови инфекции. Съответно се предписват или специални антибиотици за елиминиране на този вид инфекция. Могат да се предписват и широкоспектърни антибиотици, които имат ефект срещу голям брой микроорганизми, способни да причинят инфекция.

Антибиотици винаги се предписват за предотвратяване на усложнения, ако е извършена отворена коремна операция или кюретаж. Това се обяснява с факта, че при този вид интервенция площта на увреждането е доста голяма. Съответно, рискът от инфекция е много висок.

При предписване на антибактериална терапия задължително се взема предвид чувствителността на микрофлората (изолира се патогенът и се определя неговият спектър на чувствителност към антибиотици). Често едновременно се предписват лекарства, насочени към предотвратяване на гъбични инфекции, или пробиотици, пребиотици.

Обикновено лечението започва с пеницилинови лекарства. Често се предписват синтетични лекарства: оксацилин - 0,5-1 грам на всеки 4 часа преди хранене, метицилин - 0,5 - 1 грам на всеки 4-6 часа интрамускулно, фузидин - 0,5 грама 3 пъти дневно в продължение на 6 дни, диклоксацилин - 0,5 грама 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни, еритромицин - 0,25 грама 4 пъти дневно.

Антибиотиците трябва да се предписват заедно със сулфонамидни лекарства: сулфадиметоксин (мадрибон) - 1-2 грама на ден в продължение на 7-10 дни, сулфален - 1 грам през първия ден, а след това 0,2 грама дневно в продължение на 7 дни. Ако няма ефект в рамките на 2-4 дни след назначаването на антибиотици самостоятелно, те трябва да се заменят с други лекарства.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Секс след отстраняване на ендометриален полип

След операцията трябва да се въздържате от сексуална активност средно за един месец. През това време лигавицата обикновено се възстановява бързо. По-добре е да се консултирате с лекар, за да се уверите, че възстановяването е пълно, и едва тогава можете да започнете да живеете сексуален живот в същия ритъм.

Възможно ли е да се мастурбира след отстраняване на ендометриален полип?

Мастурбацията след отстраняване на полип не се препоръчва в продължение на един месец, тъй като по това време лигавицата и увредените тъкани все още не са се възстановили. След това е необходимо да се уверите, че всички увреждания са се възстановили. Трябва да се внимава да не се увреди лигавицата по време на мастурбация и да не се предизвика развитието на инфекциозен процес, да не се внесе инфекция от външната среда.

В противен случай се препоръчва наличието на постоянен сексуален партньор, тъй като сексът има положителен ефект върху женската репродуктивна система. Освобождават се ендорфини и други хормони, които допълнително стимулират рецепторите и насърчават заздравяването на лигавицата. Сперматозоидите съдържат простагландини и други хормони и биологично активни вещества, активират имунната система и повишават колонизационната устойчивост.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Възможно ли е да се правят слънчеви бани след отстраняване на ендометриален полип?

Ако е отстранен ендометриален полип, жената не трябва да се пече на слънце в продължение на един месец. Също така, през това време не се препоръчва да се вземат въздушни, слънчеви или термални бани. Не трябва да се плува в открити води или в басейни. Не трябва да се вземат горещи бани или да се посещава солариум.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]