Лечение, как да облекчим сърбежа на клепачите?

Общият режим на лечение обикновено включва систематично изплакване на конюнктивалната кухина със специални лекарствени течности, вливане на лекарства, използване на мехлеми и по-рядко субконюнктивални инжекции.

Ако има секрет от очите, тогава в никакъв случай не е позволено да се прилагат превръзки, тъй като те могат да попречат на отделянето на секретирани маси, което може да доведе до развитие на кератит.

За да се избегне разпространението на инфекция, на пациент, който е попаднал при нас със сърбящи клепачи, се препоръчва да си мие ръцете често и старателно, да използва еднократни хартиени кърпи и др.

Ако е необходимо, трябва да се извършва редовна хигиена на очите с помощта на антисептични разтвори - например фурацилин, слаб разтвор на калиев перманганат.

При сърбеж на клепачите, причинен от бактерии, може да се предпише Гентамицин (лекарството се предлага в две форми - капки за очи и очен мехлем) или еритромицин очен мехлем.

При сърбеж на клепачите, причинен от вируси, се предписват лекарства с вирусстатичен или вируциден ефект. Те включват:

• Ацикловир мехлем или таблетки;
• левкоцитен интерферон;
• Трифлуридин;
• Идоксуридин.

Антибактериалните лекарства понякога се предписват в допълнение към антивирусната терапия, ако има съмнение за микробна инфекция.

Ако сърбежът на клепачите е причинен от наличието на хламидиална инфекция, тогава се предписват системни лекарства Еритромицин, Доксициклин, Тетрациклин, заедно с локална терапия.

При алергичен сърбеж е показано използването на антиалергични и вазоконстрикторни външни средства, кортикостероидни капки и „изкуствени сълзи“. Възможна е и вътрешна употреба на десенсибилизиращи лекарства.

Гъбичният сърбеж на клепачите се лекува с противогъбични мехлеми или инстилации (лекарства на базата на нистатин, леворин, амфотерицин В и др.).

Какво да правите, ако клепачите ви сърбят?

Офталмологът се занимава с лечението на сърбящи клепачи: първо трябва да се свържете с него. След преглед и изследвания, той ще реши дали в тази ситуация е необходима консултация с други специалисти - например дерматолог, специалист по инфекциозни болести и др.

Няма стандартно лечение за сърбеж по клепачите, тъй като много болезнени и непатологични състояния могат да го причинят, така че терапията обикновено се предписва индивидуално.

Понякога е невъзможно веднага да се определи естеството на сърбежа. Тогава някои медицински специалисти съветват да се започне със следните мерки:

• капнете 0,3% разтвор на хлорамфеникол в проблемното око (веднъж на всеки три часа);
• Ако сърбежът е съпроводен с други признаци на конюнктивит, тогава разтворът трябва да се капе и в здравото око, за да се предотврати разпространението на инфекциозния процес.

Последващите мерки ще бъдат предприети само след диагностични процедури: лекарят ще посочи кои лекарства ще помогнат в този конкретен случай. Например, може да са ви необходими лекарства с антимикробно, противогъбично, антивирусно, антиалергично, антипаразитно действие. Освен това, в допълнение към основната терапия, може да се нуждаете от курс лекарства за укрепване на имунната система и предотвратяване на повторна поява на проблема.

Лекарства, които лекар може да предпише

При алергичен сърбеж на клепачите лечението се предписва по следната схема:

• Прием на перорални антиалергични лекарства, вкарване на антихистаминови капки в засегнатото око.
• В трудни случаи използвайте капки от категорията на кортикостероидите.
• Симптоматично лечение, елиминиране на провокиращия алерген.

Най-често срещаните лекарства за премахване на алергичен сърбеж са:

Лекролин	Противооточно и противоалергично средство, което се използва успешно при алергичен конюнктивит или кератоконюнктивит. Лекролин се капва по 1-2 капки във всяко око сутрин и вечер. Тази дозировка е подходяща както за възрастни, така и за деца от четиригодишна възраст.
Опатанол	Капки на основата на олопатадин, които успешно лекуват сезонен алергичен сърбеж по клепачите. Опатанол се капва по една капка във всяко око, сутрин и вечер. Интервалът между процедурите трябва да бъде най-малко 8 часа. Лекарството може да причини сухота в носа, чувство на умора и алергии.
Дексаметазон	Глюкокортикоидни капки с изразен противовъзпалителен, антиалергичен, антиексудативен ефект. Показани при сложен конюнктивит, склерит, кератит, иридоциклит, хороидит и др. Дексаметазон се използва в индивидуални дози, средно - 1 капка в засегнатите очи, от 2 до 5 пъти на ден. Капките не се използват за лечение на сърбеж по клепачите при деца под шестгодишна възраст.
Хидрокортизонов мехлем	Мехлем с противовъзпалително действие, на основата на кортикостероид. Прилага се външно или субконюнктивално, до три пъти дневно в продължение на две седмици. При продължителна употреба на мехлема (повече от 2 седмици) може да се развие стероидна глаукома, така че трябва да се проведе минимално кратък курс на терапия.

При сърбеж на клепачите, причинен от бактерии, се използват антибактериални външни средства. Те се използват в съответствие със следните правила:

• Лечението с антибактериални лекарства се провежда до пълното изчезване на болезнените симптоми, но не по-малко от една седмица.
• Антибактериалната терапия трябва да продължи без прекъсване: по време на почивката бактериите развиват резистентност към лекарството и при възобновяване на лечението ефективността му се губи.
• Ако избраният антибактериален агент не доведе до положителен резултат, тогава трябва да се направи тест за антибиотична резистентност. Въз основа на този тест ще бъде възможно да се избере най-ефективното лекарство.

Сърбежът по клепачите, предизвикан от бактерии, най-често се лекува със следните лекарства:

Флоксал	Капки за очи на базата на офлоксацин, флуорохинолонов антибиотик. Флоксал се капва по една капка четири пъти дневно във всяко око. Продължителността на терапията не трябва да надвишава две седмици. Лекарството не се използва за лечение на деца под една година.
Ципрофлоксацин	Капки на базата на хинолонов антибиотик. Прилагайте по 1-2 капки четири пъти дневно в продължение на една или две седмици. По време на лечението може да се появи подуване на клепачите, сухота и раздразнение.
Тетрациклинов мехлем	Офталмологично антибактериално лекарство, което се прилага върху областта на долния клепач три до пет пъти дневно. Продължителността на терапията се определя от лекаря. При поява на алергична реакция употребата на мехлема се преустановява.

Сърбежът на клепачите, причинен от вируси, се счита за най-опасното очно заболяване. Лекарствата на базата на интерферон са задължителни в допълнение към общото лечение. В редки случаи е възможно краткосрочно лечение с кортикостероиди.

Сутрин и вечер под конюнктивата се поставят специални мехлеми, съдържащи интерферон или интерферогенни компоненти (те стимулират организма да произвежда собствен интерферон). Като спомагателна терапия са показани мултивитаминни комплекси и капки изкуствени сълзи (за по-бързо почистване на очите). Ако се диагностицира херпесен вирус, се предписват лекарства на базата на ацикловир.

Офталмоферон	Препарат от човешки интерферон, рекомбинантен алфа-2b и дифенхидрамин. Проявява антивирусна, имуномодулираща, противовъзпалителна, антимикробна, аналгетична и възстановителна активност. При вирусен сърбеж на клепачите, продуктът се вкарва в очите по 1-2 капки от два до осем пъти дневно. Лечението продължава до пълно изчезване на признаците на заболяването.
Полудан	Имуностимулиращо лекарство с интерфероногенен ефект. Използва се при вирусен сърбеж в индивидуално определена доза. Преди употреба 0,2 mg прах се разтваря в 2 ml дестилирана вода или вода за инжекции. Продуктът се приема добре от организма и няма странични ефекти.

Лекарят избира лекарството и определя плана за лечение като цяло. Той ще може да вземе предвид не само съществуващите симптоми (включително сърбеж по клепачите), но и резултатите от диагностиката. Що се отнася до самолечението, има много опасни моменти: човек не знае със сигурност какво и как трябва да лекува, следователно често само влошава текущата ситуация.

Сърбежът, причинен от дифтерия, не може да се излекува без използването на специален антидифтериен серум. Освен това е важно очите да се измиват с антисептични средства на всеки час. Пероралното приложение на сулфонамид и антибактериални лекарства е показано и при вторична бактериална инфекция.

Доста често, когато клепачите сърбят, лекарят предписва промиване и компреси. За промиване е за предпочитане да се използват специални устройства под формата на очни вани: те се стерилизират предварително за 10 минути. Приготвената вана се пълни с билкова настойка или аптечна лекарствена течност, филтрирана през марля. След това се наведете над ваната, така че окото да е в течността, след което мигнете многократно в продължение на една минута.

За облекчаване на дразненето на очната тъкан се предписват компреси. За правилното изпълнение на процедурата, парче превръзка или марля се навлажнява с лечебна течност и се поставя върху засегнатото око. Процедурата продължава 10 минути.

Ако предприемете компетентен подход към употребата на лекарства, можете да се отървете от сърбящите клепачи за кратко време, предотвратявайки възможни усложнения и запазвайки зрителната функция.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Мехлеми за сърбящи клепачи

Днес фармацевтите могат да предложат широка гама от различни офталмологични мехлеми, включително такива, които помагат при сърбеж на клепачите. Предлагаме ви да се запознаете само с най-често срещаните такива лекарства.

• Мехлеми за сърбеж на клепачите, причинен от бактерии:

1. Еритромицин мехлем е представител на макролидната група антибактериални средства. Този мехлем е разрешен за употреба дори от кърмачета.
2. Тобрекс е мехлем, чието действие се основава на тобрамицин, антибиотик с широк спектър на действие. Тобрекс се използва успешно в случаи, когато сърбежът на клепачите е свързан с инфекции или образуване на ечемик.
3. Колбиоцин е комбиниран мехлем, представен от компонентите тетрациклин, хлорамфеникол, натриев колистемимат. Мехлемът се справя добре с амебни и хламидиални лезии, както и със спирохети, микоплазма, рикетсии. Колбиоцин не е подходящ за употреба от деца в предучилищна възраст, а също така е забранен по време на бременност.
4. Еубетал е антимикробен и антиалергичен мехлем, представен от компонентите тетрациклин, колистин и кортикостероид бетаметазон. Едно от противопоказанията за употребата на Еубетал е склонността към повишено вътречерепно налягане.

• Мехлеми за сърбеж, причинен от аденовирусна или херпесна инфекция:

1. Бонафтон е мехлем на базата на бромонафтохинон.
2. Теброфен мехлем е универсално лекарство на базата на тетрабромо-тетрахидроксидифенил.
3. Флоренал е мехлем, съдържащ флуоринонилглиоксал бисулфат.
4. Мехлеми на базата на ацикловир – Зовиракс, Виролекс или всъщност Ацикловир.

• Мехлеми за сърбеж, причинен от алергии:

1. Тобрадекс е универсален противовъзпалителен, антимикробен и противоалергичен мехлем, базиран на действието на антибиотик и кортикостероид. Тобрадекс е забранен за употреба в детска възраст и по време на бременност.
2. Максидекс е кортикостероиден мехлем, който не трябва да се използва за лечение на деца.
3. Декса-гентамицин е комбиниран продукт на базата на антибиотик и кортикостероид. Мехлемът се справя добре с алергично възпаление, но не е подходящ за лечение на гъбични инфекции, очна туберкулоза и не се използва в педиатрията. Подобен продукт на базата на мехлем е Гаразон.
4. Кортинеф е стероиден мехлем, който се предписва при усложнения, развиващи се на фона на сърбеж на клепачите.

Лечението с хормонални мехлеми се провежда изключително внимателно, като се започва с минималната възможна доза. В много случаи, заедно с такива мехлеми, се предписва и перорално приложение на антиалергични лекарства.

Преди да използвате какъвто и да е офталмологичен мехлем, първо трябва да подготвите очите си: изплакнете с антисептик, сложете капките, предписани от Вашия лекар. И само 30 минути след тези процедури трябва да нанесете мехлема.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Капки за очи срещу сърбеж, възпаление на клепачите

Има капки, които се използват само за лечение на специфичен вид сърбеж по клепачите - например бактериален, вирусен или алергичен. Но има и малка гама от относително универсални капки, които обикновено се използват за започване на премахване на неприятните усещания за сърбеж в окото:

• Натриев сулфацил или Албуцид - капки могат да се използват при възрастни и деца, като се капват по 2 капки до пет пъти на ден.
• Офтадек е антисептик, който се вкарва във всяко око по 2-3 капки до 5-6 пъти на ден.
• Цинковият сулфат е антимикробна капка, която се използва за лечение на сърбящи клепачи при възрастни (няколко капки се прилагат на всеки четири часа).

При сърбеж, причинен от вируси, се използват капките Офталмоферон и Полудан, които вече споменахме, както и разтвори на Флоренал, Офтан-ида, 0,1% Теброфен, 0,1% Глудантан.

При бактериален сърбеж е показано използването на капки като Floxal, Cipromed, 0,25% Gentamicin, Vitabact.

Капките за алергичен сърбеж често се използват както за елиминиране на проблема, така и за предотвратяване на появата му:

• Гистимет - капки, представители на блокерите на хистаминовите рецептори. Те се справят добре с подуване, сърбеж, хиперемия на клепачите. Гистимет се капва по една капка в окото, сутрин и вечер. Ако сърбежът е силен, честотата на процедурите се удвоява.
• Хидрокортизоновите капки са лекарство, което представлява синтетични стероидни хормони. Благодарение на капките можете да се отървете от неприятните болезнени симптоми, както и да активирате локалната имунна защита.
• Алергодил е комбинация от капки, които принадлежат към категорията блокери на хистаминовите рецептори. Лекарството се вкарва по няколко капки три пъти дневно.

При гъбичен сърбеж, капките рядко се използват: в повечето случаи се практикува перорално приложение на противогъбични лекарства. Ако такива капки се предписват, те се приготвят в аптеките по специална поръчка. За приготвянето на такива разтвори е важно ясно да се идентифицира гъбичният патоген, така че по-нататъшното действие върху него да е ефективно.

Ако сърбежът на клепачите е причинен от така наречения „синдром на сухото око“, тогава най-често на помощ идват лекарствата „изкуствени сълзи“ или добре познатото лекарство Vizin „Чиста сълза“. Такива капки овлажняват лигавиците на окото и задържат тази влага, предотвратявайки изсъхването на тъканите. Фармацевтичният пазар е представен от голям брой вариации на „изкуствени сълзи“: те се продават без лекарско предписание и се използват при необходимост, няколко пъти на ден.

Традиционно лечение за сърбящи клепачи

Много често сърбежът на клепачите може бързо да се елиминира с помощта на народни средства. Рецептите са предимно ефективни, достъпни и прости: съставките могат да бъдат намерени в почти всеки дом.

Основната задача при сърбящи клепачи е почистване на окото, предотвратяване или облекчаване на подуване и нормализиране на чувствителността на тъканите.

• Сърбежът по клепачите се елиминира успешно от много години с помощта на листен чай – всякакъв вид, както черен, така и зелен. Единственото условие е чаят да не съдържа ароматизатори, плодови киселини и други чужди добавки, както и захар и други подсладители. Най-добре е да се използват най-пресните, току-що приготвени листа от богат чай. Памучен тампон или парче превръзка, сгънато няколко пъти, се навлажнява обилно в него и нежно се избърсва проблемното око (3-4 пъти на ден).
• Измийте връзка пресен копър. Нарежете и изстискайте сока. Капвайте по една капка топъл сок в засегнатото око два пъти дневно.
• Вземете 1 чаена лъжичка семена от копър или фенел и ги залейте с 200 мл вряла вода. Оставете да се запарят, докато изстинат. Използвайте като течност за лапи, които се правят няколко пъти на ден.
• При вирусен сърбеж по клепачите пригответе следното лекарство. Смелете шипки. Около две чаени лъжички от получената маса се заливат с 200 мл вряла вода, запарват се под капак за четиридесет минути и се прецеждат внимателно. Използвайте запарката за измиване на очите, 3-4 пъти на ден.
• Пригответе медени капки: вземете половин чаена лъжичка мед и една супена лъжица топла преварена вода. Разбъркайте и използвайте за компреси или за вливане (по една капка на засегнатото око).

[ 8 ], [ 9 ]

Билколечение

• Най-популярното средство за сърбеж по клепачите е запарката от лайка. Лайката бързо спира развитието на възпалителния процес, премахва зачервяването и отока. За приготвяне на запарката се взема 1 чаена лъжичка фина суха суровина и се залива с 200 мл вряла вода. След като течността се охлади до топло състояние, се използва за нанасяне на лосиони - поне 3 пъти на ден.
• Поставете 1-2 капки сок от каланхое в засегнатото око. Повтаряйте процедурата три пъти на ден.
• Поставяйте 2 капки сок от алое в окото веднъж дневно.
• Вземете три големи или четири по-малки дафинови листа, залейте ги с 200 мл вряла вода и оставете под капак за половин час. Когато се затопли, запарката се използва за компреси (прилага се върху очите за 30 минути) или за изплакване.
• Пригответе лечебна смес. Състои се от 1 супена лъжица сушен копър, 2 супени лъжици цветове от цикория, 1 супена лъжица хвощ, 1 супена лъжица смлян корен от ружа и 2 супени лъжици розови листенца. Смесете всички съставки, изсипете 3 супени лъжици от сместа в съд, залейте с 200 мл вряла вода. Запарете, докато изстине, прецедете. Използвайте за изплакване три пъти на ден.

[ 10 ]

Хомеопатия за сърбящи клепачи

Зачервяването и сърбежът на клепачите с алергичен или инфекциозен произход могат да се лекуват с хомеопатия. Какво може да препоръча опитен лекар-хомеопат от голямото разнообразие от лекарства?

• Apis mellifica се предписва при сърбеж, парене на клепачите и подуване.
• Argentum nitricum се използва, ако сърбежът на клепачите е съчетан с фоточувствителност, зачервяване; секрецията в ъглите на очите може да е проблем.
• Беладона - помага при остро начало на заболяването, когато сърбежът на клепачите бързо се допълва от зачервяване и фоточувствителност.
• Еуфразия - използва се при сърбеж и пясък в очите.
• Ferrum phosphoricum - ще помогне, ако пациентът се оплаква от усещане за чуждо тяло под клепача.
• Хепар сулфурис се предписва, ако сърбежът на клепачите е съпроводен с поява на гнойно отделяне.
• Пулсатила - помага, ако сърбежът на клепачите практически изчезва на чист въздух, но започва да се появява отново на закрито или на топло.
• Rhus toxicodendron - използва се, ако клепачите се слепват сутрин поради отделяне на секрет, а сърбежът се засилва по време на движение на очните ябълки.

Дозировката на хомеопатичните лекарства изисква индивидуален подход. В първите дни на заболяването на пациента се предлага да приема подходящо лекарство на всеки три часа: лечението се спира, когато се забележат подобрения в състоянието. Ако след спиране на приема на лекарството симптомите се върнат отново, лечението се възобновява.