Лечение на лаймска болест (лаймска борелиоза)

Лечението на Лаймската болест се основава на употребата на антибактериални лекарства, чиито дози и продължителност се определят от стадия и формата на заболяването. Навременното лечение насърчава бързото възстановяване и предотвратява хронифицирането на процеса.

В случаи на смесена инфекция (лаймска борелиоза и кърлежов енцефалит), заедно с антибиотици, се използва имуноглобулин срещу кърлежов енцефалит в изчислени дози.

Детоксикационното лечение на Лаймската болест се провежда по общи принципи. Съдови средства и антиоксиданти се използват според индивидуалните показания.

По време на рехабилитационния период се извършват хипербарна оксигенация, лечебна терапия и масаж. Санаторно-курортното лечение е показано при пациенти в ремисия с хронични заболявания с увреждане на костната, ставната и нервната система.

Режим и диета

Режимът на активност на пациента се определя от тежестта на Лаймската болест: режим в отделение - за леки до умерени случаи на заболяването; почивка на легло - за тежки случаи, миокардит, сърдечна аритмия, менингоенцефалит, полиартрит.

Не се изисква специална диета за пациентите (таблица № 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Приблизителни периоди на неработоспособност

Остър ход, стадий на ранна локализирана инфекция - 7-10 дни. Остър ход, стадий на ранна дисеминирана инфекция - 15-30 дни.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Клиничен преглед

Амбулаторното наблюдение в поликлиника се провежда от общопрактикуващ лекар или специалист по инфекциозни болести в продължение на 2 години. В случай на предходна смесена инфекция с кърлежов енцефалит, периодът на амбулаторно наблюдение се увеличава до 3 години.

При преглед на пациентите се обръща специално внимание на състоянието на кожата, костно-ставната, сърдечно-съдовата и нервната система. При липса на оплаквания и спад в титрите на антитела към B. burgdorferi, пациентите се отстраняват от диспансерния регистър.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Информационен лист за пациента

Лаймската болест се предава само чрез ухапване от заразен кърлеж. Всички хора са податливи на кърлежова борелиоза, независимо от възрастта и пола. Инкубационният период е 10-14 дни. Протичането на заболяването е разнообразно. В първия стадий на заболяването, продължаващ до един месец, са възможни неразположение, треска и мускулни болки. Основният симптом е зачервяване на кожата на мястото на ухапване от кърлеж, като постепенно се увеличава по размер и достига 60 см в диаметър. Вторият стадий (1-6 месеца) се характеризира с развитие на неврологични и сърдечно-съдови усложнения. В късния стадий на заболяването (повече от 6 месеца) се развиват ставни, кожни и други възпалителни процеси. Основното лечение на заболяването във всички стадии е антибиотиците.

Как да се предотврати Лаймска болест?

Специфична профилактика на Лаймската болест не е разработена. Мерки за предотвратяване на инфекцията:

• акарицидна обработка на горски паркови площи, места за масов отдих, локална обработка на най-посещаваните горски площи;
• носене на защитно облекло при разходка в гората;
• индивидуална употреба на репеленти;
• самостоятелни и взаимни проверки след посещение на гората;
• незабавно отстраняване на открития кърлеж и третиране на мястото на ухапване с йодна тинктура;
• изследване на кърлежи за наличие на борелии и вирус на кърлежов енцефалит в лаборатория;
• консултирайте се с лекар, когато се открият първите признаци на заболяване (повишена телесна температура, зачервяване на кожата на мястото на ухапване).

За спешна профилактика на Лаймска болест се използват антибиотици от различни групи: доксициклин, бицилин-3, амоксицилин, амоксицилин трихидрат + клавуланова киселина.

Каква е прогнозата за Лаймска болест?

Лаймската болест има благоприятна прогноза. Късното или неадекватно лечение на Лаймската болест води до прогресия, хронифициране и често води до инвалидизация.