Лечение на исхемична невропатия

Ако говорим за ситуационна компресия (например, човек е седял дълго време на маса с прибран крак, в резултат на което кръвообращението е било затруднено и са се появили симптоми на исхемия), не е необходимо специално лечение. Необходимо е да се осигури топлина на крака (например, да се постави в топла вода) и да се направи масаж за насърчаване на кръвообращението.

Това лечение ще помогне при краткотрайно непатологично компресиране на нерва. Ако компресията на нервите и кръвоносните съдове е причинена от заболявания, които причиняват подуване на тъканите и неблагоприятни промени в тях, използването на топлина и масаж може само да увеличи болката. Масажът и топлинните процедури не се препоръчват без разрешение от лекар при наличие на съдови патологии, особено склонност към образуване на кръвни съсиреци.

Тъй като говорим за механично или дистрофично увреждане на нерва, лечението на невропатията се свежда до намаляване на болката и възстановяване на функцията на увредения нерв, което, за съжаление, не винаги е възможно. Ако говорим за исхемичния тип нервна патология, става ясно, че без възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на нервните влакна, няма надежда за подобряване на състоянието.

И така, какви групи лекарства предписват лекарите за лечение на исхемична невропатия:

• Средства за подобряване на кръвообращението (ноотропни и вазодилататорни лекарства, антикоагуланти и средства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци)
• Лекарства за нормализиране на кръвното налягане, включително диуретици
• Противовъзпалителни и деконгестантни лекарства (увреждането на нервите често е съпроводено с възпаление в близките тъкани, което може да се облекчи с НСПВС или кортикостероиди)
• Антихистамини, които помагат за намаляване на отока на тъканите
• Средства, които нормализират метаболизма, подобряват тъканния трофизъм и насърчават устойчивостта на нервните влакна към хипоксия (кислородно гладуване), т.е. регенериращи лекарства
• Мускулни релаксанти и спазмолитици (например, при компресионно-исхемична невропатия, когато нервът е притиснат от спазматични мускули, а също и за облекчаване на болката)
• Витамини C и E, препарати, съдържащи комплекс от витамини от група B.
• Имуномодулатори (за намален имунитет).

Лечението на нервните влакна само с медикаменти няма смисъл. Комплексният подход, който включва медикаменти и физиотерапия, дава много по-добри резултати.

Ако говорим за периферни невропатии, терапевтичният масаж и комплекс от лечебна терапия, рефлексология, магнитна терапия, лекарствена електро-, фоно- и плазмафереза ще бъдат полезни. При исхемична невропатия на зрителния нерв се използва лазерна и електрическа стимулация на засегнатия нерв.

Хидротерапията, дарсонвализацията, подводният душ масаж и калотерапията са полезни за подобряване на кръвообращението в тъканите. Акупунктурата се използва за облекчаване на болката и възстановяване на чувствителността.

Хирургичното лечение на исхемия на зрителния нерв включва реконструктивна хирургия на каротидните артерии (стентиране), тромбектомия и каротидна ендартеректомия. В случай на компресионно-исхемична невропатия се извършват операции като медиална епикондилектомия, декомпресия на нерва или декомпресия с транспозиция.

Лекарства

Исхемията е състояние, което е опасно поради нарушаване на нервната функционалност, дегенеративни промени в тъканите и атрофия на нервните и мускулните влакна. Лечението на това състояние е възможно с помощта на вазодилататори, антикоагуланти, ноотропици и други средства, които възстановяват нормалното кръвообращение.

Пентоксифилин

Лекарство, което подобрява микроциркулацията на кръвта, намалява вискозитета на кръвта, леко разширява кръвоносните съдове и намалява съпротивлението им на кръвния поток, подобрява снабдяването с кислород на централната нервна система и периферните нерви.

Лекарството е особено ефективно при исхемична невропатия на зрителния нерв и крайниците.

Лекарството може да се намери в продажба под формата на инжекционен разтвор и таблетки. При остри състояния, когато лекарствата изискват бързо действие, лекарството може да се прилага интраартериално или интравенозно.

Разтворът се прилага интравенозно като бавна инфузия (1,5-3 часа). 1 ампула от лекарството се разрежда във физиологичен разтвор или глюкозен разтвор (10,25-0,5 л). Възможно е дневната доза да се увеличи до 2-3 ампули.

Лекарството се прилага и интраартериално бавно (10 минути), като ампулата с разтвор се разрежда в 30-50 mg физиологичен разтвор. Дозата на лекарството е от 1 до 3 ампули на ден.

Обикновено инжекционното лечение е краткотрайно и след това пациентът преминава към перорални форми на лекарството. Таблетките се приемат по 2 таблетки три пъти дневно (6 таблетки) в продължение на една до две седмици. Когато състоянието на пациента се нормализира, дозата се намалява до 3 таблетки дневно, като лечението продължава 3 седмици или повече.

Противопоказанията за употребата на лекарството включват свръхчувствителност към активното вещество или помощните компоненти на лекарството, хеморагичен инсулт, риск от кървене, намалено съсирване на кръвта, кръвоизлив в окото, остър стадий на миокарден инфаркт.

Лекарството не се използва по време на бременност и кърмене. В педиатрията употребата на лекарството е разрешена само от 12-годишна възраст.

В случай на тежка атеросклероза на съдовете на сърцето и мозъка, лекарството се препоръчва за перорално приложение.

Необходимо е стриктно да се спазват предписаните дози, тъй като предозирането на лекарството е изпълнено с понижаване на кръвното налягане, поява на конвулсии, треска, нарушено съзнание и дихателна функция, както и стомашно кървене.

Приемът на лекарството може да бъде съпроводен със следните странични ефекти: главоболие и световъртеж, раздразнителност, нарушения на съня, учестен пулс, понижено кръвно налягане и нарушения на сърдечния ритъм. При перорален прием на лекарството могат да се наблюдават гадене, коремна болка, намалена чревна подвижност, развитие на хепатит поради застой в жлъчния мехур (холестатичен хепатит), диспепсия и промени в телесното тегло. Понякога пациентите се оплакват от симптоми като кървене, зачервяване на кожата и алергични реакции.

Фениндион

Лекарство от групата на индиректните антикоагуланти, които индиректно намаляват вискозитета на кръвта, което спомага за увеличаване на кръвния поток и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Използва се за лечение на исхемична невропатия, която се развива в резултат на съдова тромбоза.

Дозата на лекарството зависи от деня на терапията. На първия ден на пациентите се прилагат 40 mg 3 или 4 пъти дневно, на втория ден - 30 mg със същата честота на приложение. След това антикоагулантът се предписва в дневна доза от 30 до 60 mg (дозата се определя в зависимост от нивото на протромбин в кръвта). Дозата на лекарството трябва да се намалява постепенно.

Лекарството не се предписва на лица с индивидуална чувствителност към неговите компоненти, хемофилия и състояния, които повишават риска от кървене, по време на менструация и 2 дни преди началото на менструалното кървене.

Лекарството е опасно за употреба по време на бременност, особено през първите месеци. Опасно е да се използва лекарството през първата седмица след раждането. Производителят не препоръчва лекарството по време на кърмене.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти в напреднала възраст с лекарството, както и при такива с тежко увреждане на черния дроб и бъбреците с нарушена функция.

Страничните ефекти на лекарството включват гадене, диария, чернодробна и бъбречна дисфункция, миокардит, различни видове кървене и кръвоизливи, треска, главоболие и алергии. Понякога пациентите забелязват промяна в цвета на дланите си в оранжев. Урината може също да стане розова.

Ясно е, че нормализирането на кръвообращението само по себе си не е способно да възстанови нервната проводимост, а само предотвратява увреждането на оцелелите клетки. И тъй като нервното влакно е отслабено, е необходимо да се вземат мерки, които ще помогнат за възстановяване на проводимостта на импулсите.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Невромидин

Лекарство с антихолестеразен ефект, което насърчава възстановяването на нервната проводимост, симулира невромускулното предаване, повишава тонуса на гладката мускулатура, подобрява интелектуалните и когнитивните способности. Има и слаб седативен и антиаритмичен ефект.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули и ампули с инжекционен разтвор. Лекарството може да се прилага интрамускулно 1 или 2 пъти дневно. Единична доза - 1 ампула.

Пероралните форми на лекарството се приемат по 1 капсула от 1 до 3 пъти дневно за продължителен период от време. Максималната дневна доза е 8 таблетки. Терапевтичният курс е 30-60 дни.

Тежкото предозиране на лекарството може да причини бронхоспазъм, конвулсии, спадане на кръвното налягане и пулса, силна слабост и дори кома.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, епилепсия и бронхиална астма, както и вестибуларни патологии. Противопоказанията включват също ангина пекторис, постоянно нисък пулс, язви и ерозии по лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Лекарството може да проникне през плацентата и да повиши тонуса на матката, което е опасно по време на бременност, така че Невромидин не се предписва през този период. Също така е нежелателно да се приема по време на кърмене.

Инжекционните разтвори не трябва да се прилагат на пациенти под 14-годишна възраст.

По време на лечение с лекарството могат да се появят симптоми като гадене, диария, замаяност, обилно слюноотделяне, намален пулс, бронхиален спазъм, алергични реакции. Такива симптоми се появяват много рядко и изискват корекция на дозата или кратко прекъсване на приема на лекарството.

Когато става въпрос за исхемична невропатия на зрителния нерв, е по-добре да се приема Винпоцетин като лекарство, което подобрява микроциркулацията на кръвта, а от диуретици - Диакарб.

Винпоцетин

Лекарство, което подобрява мозъчния метаболизъм и кръвоснабдяването на мозъка, нормализирайки вискозитета на кръвта. Счита се за невропротектор. Неговата характеристика е подобряването на кръвния поток към исхемичните области на тъканта.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и концентрат за инфузия в ампули.

Инфузионният разтвор се приготвя на базата на 4-10 ампули от лекарството и 0,5 л физиологичен разтвор. Съставът се прилага бавно със скорост не повече от 80 капки/мин. Лечението продължава 1,5-2 седмици.

Броят на инфузиите се определя от лекаря, след което се преминава към прием на перорални форми на лекарството. Таблетките трябва да се приемат след хранене, което не влошава абсорбцията им, но позволява да се защити стомашно-чревната лигавица. Предписват се от 3 до 6 таблетки на ден.

Лекарството е предназначено за лечение на възрастни пациенти. Не се предписва при свръхчувствителност към неговите компоненти, при тежки случаи на аритмия или сърдечна исхемия, в острия стадий на хеморагичен инсулт, при нисък съдов тонус и нестабилно кръвно налягане. С повишено внимание се прилага при лечение на пациенти с хипотония и чернодробна недостатъчност.

Лекарството може да увеличи кръвообращението в плацентата, което може да провокира спонтанен аборт, и да проникне през плацентарната бариера. Това прави употребата му по време на бременност много нежелателна. Високите концентрации на активното вещество в кърмата показват, че е по-добре да не се кърми детето по време на периода на лечение.

Приемът на лекарството може да причини промени в кардиограмата (различни сърдечни нарушения) и състава на кръвта, развитие на хиперхолестеролемия и диабет, нервна възбуда и раздразнителност, увреждане на слуха и поява на шум в ушите. Могат да се отбележат и следните симптоми: главоболие, сънливост, тремор в тялото, припадък, влошаване на зрението, колебания в кръвното налягане, различни реакции от стомашно-чревния тракт, алергични реакции.

Диакарб

Това лекарство не е обикновен диуретик, ефективно се бори със синдрома на отока. Благодарение на диуретичния ефект, то е способно да намали вътреочното налягане, което предотвратява развитието на глаукома. Има и антиепилептичен ефект.

Лекарството може да се предписва на възрастни в дневна доза от 1 до 4 таблетки, в зависимост от диагнозата и състоянието на пациента. Дозата за деца се изчислява като 10-30 мг на килограм тегло на детето. Дневната доза трябва да се раздели на няколко приема.

Лекарството не се предписва при индивидуална чувствителност към лекарството, дефицит на калий и натрий в организма (хипокалиемия и хипонатриемия), повишена киселинност на вътрешната среда (ацидоза), намалена функция на надбъбречната кора, захарен диабет, интоксикация, дължаща се на бъбречно заболяване (уремия). Лекарството е противопоказано при чернодробна цироза и уролитиаза, при тежка чернодробна и бъбречна дисфункция.

В педиатрията лекарството може да се използва от 3-годишна възраст. Опасно е да се използва лекарството през първите месеци на бременността.

Трябва да се внимава при лечение на бременни жени през втория и третия триместър, синдром на оток, причинен от чернодробни и бъбречни заболявания, тежки белодробни патологии, глаукома със затворен ъгъл (възможен е само кратък курс).

По време на терапията с лекарството могат да се наблюдават странични ефекти като загуба на слуха и чувствителност на тялото, замаяност, конвулсии, фотофобия, мускулна слабост. Таблетките могат да раздразнят стомашно-чревната лигавица, което води до гадене и повръщане, диария, нарушения на вкуса и загуба на апетит. Възможни са алергични реакции. Трябва да сте подготвени за факта, че честотата на уриниране ще се увеличи.

Народно лечение на исхемична невропатия

Народните средства са помагали на всеки от нас с различни заболявания неведнъж. Но в случай на исхемична невропатия, разчитането само на тях няма смисъл. Такива средства ще помогнат за облекчаване на болката и отока, но е малко вероятно да имат драматичен ефект върху кръвообращението и нервната проводимост. Неслучайно лекарите препоръчват използването на народни средства като допълнително средство, което помага за по-бързо подобряване на състоянието.

И така, как можете да си помогнете, ако имате симптоми на невропатия? Първо, нека поговорим за използването на различни продукти и средства, а след това ще се спрем на билколечението, което има доста добър ефект и като цяло е безвредно.

Дори нашите баби и дядовци са използвали глина за периферна невропатия поради липсата на ефективни лекарства. Но експертите съветват да се приема не обикновена глина, а синя или зелена, за да се засили ефектът.

Глината може да се разреди с вода до полутечна каша, съставът може да се нанесе върху кърпа и да се приложи като компрес върху болното място. Компресът трябва да се държи, докато лечебният състав изсъхне.

Лечението с компреси може да се допълни с вътрешен прием на глинен разтвор. За приготвянето му парче суха глина с тегло около 20-25 г се залива с 3/4 чаша топла вода и се приема четвърт час преди хранене. Процедурата се повтаря три пъти дневно в продължение на 1,5-2 седмици.

Традиционните лечители предлагат лечение на исхемична невропатия на лицевия нерв с пулп от фурми, който трябва да се консумира три пъти на ден след хранене. Наведнъж трябва да се изяждат три до четири чаени лъжички от счукания продукт. Курсът на лечение е 1 месец.

В случай на невропатии на периферните нерви, можете да опитате да направите затоплящ масаж с камфорово масло. След четвърт час разтрийте със спирт (водка) и се увийте топло.

Втриване може да се прави и с троен одеколон. Това ароматно средство помага за облекчаване на възпалението и болката в областта на нервната лезия. Лечението се провежда в продължение на 2 седмици.

Ако причината за нервната исхемия е атеросклероза на съдовете, можете да се борите с болестта с помощта на морски водорасли. Трябва да вземете изсушения продукт, да го смелите на прах и да приемате по 1 кафена лъжичка всеки ден.

Люти подправки като лук и чесън също помагат за прочистване на запушени съдове. При болни, те също трябва да се консумират ежедневно.

Сега нека поговорим за билколечение. Тъй като причината за исхемичната невропатия все още е нарушение на кръвообращението, тогава за лечение трябва да изберете билки, които имат свойства за разреждане на кръвта и понижаване на кръвното налягане.

Цветовете и плодовете на глога спомагат за намаляване на чупливостта на кръвоносните съдове, подобряване на кръвообращението и храненето на тъканите, както и за намаляване на възбудимостта на централната нервна система. Като лекарство се използва тинктура (алкохол и растителни суровини се приемат 1:1 и се запарват в продължение на 3 седмици) и отвара от растението (за чаша плодове е необходимо да вземете половин литър вряща вода, можете да добавите 2 лъжици захар, да варите, докато обемът на течността се намали наполовина).

Тинктурата трябва да се приема по 1 чаена лъжичка, а отварата по 1 супена лъжица преди хранене и преди лягане.

Добре е това лекарство да се смеси с отвара от шипка, което ще помогне за намаляване на вискозността на кръвта и ще укрепи имунната система.

Следните растения се използват като разредители на кръвта: козя рута и сладка детелина. Всяка от билките в суха форма за приготвяне на лекарството се приема в количество от 1 супена лъжица. Залейте растителния материал с две чаши вряла вода и оставете за 2-3 часа. Прецедената запарка трябва да се приема три пъти дневно по 100 г.

Семената от копър и моркови имат съдоразширяващ ефект. За лечение на исхемия те могат да се използват под формата на настойки или отвари, както и в билкови смеси.

Ето например сбор, който се предписва при мозъчносъдови инциденти, които могат да причинят исхемия на зрителния нерв. Той включва: билка от белодробен жълтък и цветове от пореч (по 20 г), мащерка, дъвка, мента, безсмъртниче и билки от семена от копър (по 10 г). За 3 супени лъжици от сместа вземете 750 мл вряща вода. Оставете запарката на топло място за 2 часа. Изпийте прецедената смес 3 пъти. Можете да ядете след 15-20 минути.

И още един лечебен билков сбор, който при продължителна употреба може да подобри кръвообращението, да нормализира метаболитните процеси в тъканите и да активира нервната система. В състава му откриваме: ленено семе и мента (по 10 г), риган, тинтява, коприва, цветове от безсмъртниче и шипки (по 20 г), трева от бетон, листа от бреза, плодове от глог (по 40 г), чай за бъбреци (40 г), жълт кантарион (60 г).

2 лъжици суха колекция се запарват за една нощ с 2 чаши вряла вода. Сутринта запарката се прецежда и се пие на части през целия ден. Курсът на лечение е не по-малък от 2 седмици.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Хомеопатия

Вероятно същото може да се каже и за хомеопатията, както и за народното лечение. Като допълнение към традиционното лечение, хомеопатичните средства са много популярни, но те могат да се използват като основни лекарства само при леки случаи на исхемична невропатия.

Лекарствата се предписват въз основа на причината за увреждането на нервите, дължащо се на исхемични процеси, както и на конституционалните характеристики на пациента.

При мозъчно-съдови нарушения и съдова атеросклероза могат да се предпишат следните лекарства: Edas-138, Cerebralic, Barijodeel, Cerebrum compositum. При нарушения на коронарния кръвоток ще бъдат полезни: Angio-Injeel, капки и разтвор Cactus compositum, разтвор Cor compositum.

При нарушения на периферното кръвообращение, лекарствата по избор могат да бъдат: капки Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. При венозен застой и тромбофлебит – мехлем Hamamelis-Homaccord и капки Aesculus-Heel.

При невропатии, причинени от ставни заболявания, могат да се предпишат: разтвор Discus compositum Ampulen, ампули и капки Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.

При всякакви неврологични разстройства, лекарството Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum ще бъде полезно.

Капките Apis-Homaccord са подходящи за премахване на отока на тъканите. Ако в резултат на нараняване се развие невропатия, използвайте популярното лекарство Traumeel, което се предлага под формата на капки, таблетки, ампули и мехлем. Таблетките Bryaconeel и капките Rhododendroneel S могат да се използват за облекчаване на болка и възпаление при невропатии.

Немската компания Heel произвежда много хомеопатични препарати, полезни при исхемична невропатия. Нейните продукти заемат почетно място по рафтовете на хомеопатичните аптеки в Украйна повече от 20 години, което е позволило на много пациенти да се уверят в тяхната висока ефективност.