
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечение на киста на бъбрека
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Малките кисти обикновено се лекуват чрез склеротерапия - въвеждане на склерозиращо вещество в кистата със специална игла. При големи кисти и различни усложнения се използват два вида хирургична интервенция: чрез разрез и чрез пункции. Възможността за извършване на един или друг вид операция се определя от хирурга, като се вземат предвид състоянието на пациента и клиничният случай. Ако кистата е сложна и съществува риск от развитие на раков тумор, в този случай лечението на бъбречна киста се извършва от онкоуролози.
Кистата на бъбреците е доброкачествено образувание, което има формата на капсула, пълна с течност. Точните причини за образуването на кисти на бъбреците все още не са известни. Сред всички бъбречни неоплазми, кистата е най-често срещаното заболяване. С възрастта рискът от развитие на киста се увеличава; в детска възраст този вид заболяване е изключително рядко. Мъжете са най-често податливи на този вид неоплазма.
Заболяването обикновено протича асимптоматично, човекът няма специфични оплаквания. Обикновено, ако кистата е голяма, човек може да почувства болка и тежест в страната, усещане за чуждо тяло вътре. Това се случва, защото кистата, която е увеличила размера си, започва да притиска съседните органи. Изразените симптоми на бъбречна киста се появяват при усложнения: инфекция на кистата (придружена от треска, слабост, гадене), разкъсване на кистата (поради нараняване или голям размер). С течение на времето, увеличаващата се бъбречна киста може да причини бъбречна недостатъчност.
Кистите се разделят на прости и сложни. Образуването на сложна бъбречна киста увеличава риска от дегенерация на неоплазмата в злокачествена форма. Простите бъбречни кисти, като правило, протичат без изразени симптоми и лечение на бъбречната киста в този случай не се изисква. Ако кистата възпрепятства изтичането на урина или възникнат други усложнения, тогава е необходима задължителна хирургическа интервенция.
Лечение на бъбречна киста без операция
Ако размерът на образуванието е по-малък от 4 см, тогава лечение на бъбречната киста не се предписва. В този случай се препоръчва да се следи растежът на кистата - да се прави ултразвуков преглед веднъж на всеки шест месеца и периодично да се посещава уролог. Ако кистата не се увеличи по размер или се увеличи леко, тогава наблюдението може да продължи години наред.
Ако образуванието е достигнало размер от 6 см, тогава в този случай се предписва пункция на кистата. Хирургът, под ултразвуков контрол, вкарва специална игла в кухината на кистата и изпомпва съдържанието, което след това се изпраща за изследване. След това в кистата се инжектира специален разтвор, което води до склероза на стените на образуванието (химическо изгаряне и заместване на съединителната тъкан). След тази процедура първичната урина вече няма да запълва кухината на кистата и в повечето случаи кистата не се образува отново. При големи кисти се поставя дренаж - тънка тръбичка, вкарана в образуванието, през която се инжектира алкохол в продължение на три дни (веднъж дневно), след което дренажът се отстранява. Предимството на този метод е, че може да се извърши под местна анестезия и без хоспитализация на човек. Въпреки това, в повече от 30% от случаите кистите се образуват отново след такова лечение.
Пункцията на кистата ще бъде неефективна при многокамерни кисти, в този случай алкохолният разтвор няма да проникне във всички камери на кистата и няма да се случи склероза на стените на неоплазмата. При сложни кисти пункцията е само с диагностичен характер.
Медикаментозно лечение на бъбречни кисти
Лекарствата за бъбречни кисти обикновено се използват при поява на усложнения, като симптоматично лечение: високо кръвно налягане, болка, възпаление в бъбрека и др. Днес няма специални лекарства за лечение на кисти. Ако в кистата или бъбрека е започнало инфекциозно възпаление, медикаментозното лечение (антибиотици) се комбинира с хирургическа интервенция. Ако самата киста не причинява особени безпокойства на човек, се препоръчва редовно посещение при уролог и провеждане на ултразвуково изследване два пъти годишно, понякога лекарят може да предпише компютърна томография.
Лечение на бъбречни кисти с народни средства
Ако кистата на бъбрека не изисква спешно хирургично лечение, но причинява известни неудобства, е възможно да се лекува кистата на бъбрека с помощта на народни методи.
Традиционната медицина трябва да се приема много по-дълго от традиционните медикаменти, но с правилния подход към лечението, малките бъбречни тумори изчезват напълно. Малките кисти - до 5 см, които не водят до значителни нарушения в оттичането на урина и кръвообращението, се повлияват най-добре от традиционната медицина. Традиционната медицина може значително да намали размера на тумора, като по този начин се избегне хирургическа интервенция.
При кисти или камъни в бъбреците, отварата от шипки помага добре. За да приготвите лечебна напитка, ще ви трябват 2 супени лъжици счукани корени на растението, залейте ги с 500 мл вряла вода и варете около час (най-добре е да използвате емайлирани съдове за готвене). След един час отварата трябва да се увие добре и да се остави да се запари за около три часа, след което да се прецеди и консумира. Отварата от шипки трябва да се приема по чаша 3-4 пъти на ден, между храненията. Облекчението ще настъпи след около месец. Струва си да се помни, че шипката е изключително вредна за зъбния емайл. За да намалите вредното въздействие, можете да използвате сламка.
Билколечение за бъбречни кисти
Лечението на бъбречни кисти с билки може да се използва като самостоятелен метод на лечение или като допълнение към основния, с разрешение от лекар. По принцип при лечение на бъбреци традиционната медицина използва следните билки: бял равнец, листа от репей, лайка, жълт кантарион, шипки, невен. Възможно е също да се използват плодове от червена боровинка и офика за приготвяне на тинктури.
За приготвяне на отвари и тинктури се използва предимно вода (обикновено вряла вода). За приготвяне на тинктури се използва алкохолна основа, обикновено водка. Някои видове тинктури могат да се добавят към чай. Известен народен лек за кисти на бъбреците е обикновеният зелен чай, към който трябва да добавите мляко и мед (поне една чаена лъжичка). Това лекарство трябва да се приема два пъти дневно, за предпочитане сутрин и вечер.
Тинктура от ехинацея, която може да се закупи от всяка аптека, ще помогне за облекчаване на състоянието на бъбречна киста. Трябва да приемате тинктурата три пъти дневно, по 15 капки, в продължение на 6 месеца. Добре е също така да използвате орехи в комбинация с ехинацея. За да приготвите лекарството, ще ви трябват орехи с млечна зрялост, които трябва да бъдат смачкани (можете да ги прекарате през месомелачка). В стъклен съд смесете масата от ядките с мед (в равни пропорции) и оставете на тъмно място за един месец. След това приемайте по 1 чаена лъжичка преди хранене.
Лечението на бъбречни кисти с народни методи е дълга процедура, така че ако заболяването е в последния си стадий, не бива да отлагате операцията.
Лечение на бъбречни кисти с репей
Лечението на бъбречни кисти с обикновен репей се счита за най-ефективното средство за отърваване от неоплазмата. Но за да се лекувате с репей, на първо място, трябва да знаете как да провеждате лечение с него. На първо място, трябва да отрежете няколко листа от растението, да ги измиете добре и да изстискате сока (можете да използвате сокоизстисквачка). Курсът на лечение с пресен сок от репей е два месеца. Приемайте сока преди хранене, три пъти на ден, по една или две супени лъжици.
Каша от това растение е добра за лечение на кисти: младите листа от репей трябва да се смелят добре (може да се използва месомелачка или блендер). Получената каша се приема преди хранене 3 пъти на ден, по една супена лъжица. Кашата трябва да се съхранява в хладилник, не бива да се приготвя твърде много, тъй като полезните свойства на растението се губят с времето. Най-добре е да се приготви порция, която ще ви стигне за 2-3 дни.
Важно е да знаете, че когато използвате репей за лечение на бъбречна киста, миризмата и цветът на урината могат да се променят.
Лечение на бъбречни кисти с жълтурчета
Чистецът напоследък придоби голяма популярност, дори в традиционната медицина. Използва се предимно като външен лосион, но понякога и за вътрешна употреба. Чистецът е много отровно растение, така че ако решите да го използвате вътрешно, е важно стриктно да спазвате посочената дозировка.
За да приготвите лекарството, трябва да смелите прясно набраната билка на растението (можете да я смелите в блендер) и да изстискате сока. Трябва да започнете приема с една капка, която трябва да се разреди с една чаена лъжичка вода, добавяйте по една капка всеки ден, курсът продължава 10 дни, след което направете десетдневна почивка в лечението. След това разредете една чаена лъжичка сок от жълтурчета в около пет лъжици вода и пийте час преди хранене, по една чаена лъжичка три пъти на ден. След това направете още една десетдневна почивка и повторете курса на лечение.
Лечение на бъбречни кисти със златен мустак
Златният мустак се използва успешно за лечение на различни заболявания, включително доста ефективно лечение на кисти на бъбреците. Тинктурата от златен мустак е най-разпространеното лекарство за отърваване от болестта. За да приготвите тинктурата, трябва да вземете около 50 чина от растението и да залеете с водка (0,5 л). Запарете лекарството поне десет дни, след което сместа се прецежда и тинктурата е готова за употреба. Пийте лечебната тинктура на гладно сутрин и 40 минути преди вечеря. При кисти на бъбреците се препоръчва да се използва следната схема:
Започва се с 10 капки, които се разреждат в 30 мл вода, след което на следващия ден се добавя 1 капка (т.е. 11 капки) и така се добавя всеки ден, докато броят на капките стане равен на 35 (това ще бъде 25-ият ден от лечението). След това капките се отстраняват в обратен ред, т.е. броят им отново се довежда до 10 капки.
От третия курс на лечение можете да преминете към прием на тинктурата три пъти дневно. Общо ще са необходими пет курса за пълно възстановяване.
Лечение на киста на левия бъбрек
Както вече бе споменато, кистата е доброкачествено образувание, изпълнено с течност. Размерите на кистите варират от 2 милиметра до няколко сантиметра (10 или повече). Развитието на киста може да бъде провокирано от травма, инфекциозно увреждане на органа или кистата може да бъде вродено заболяване. Образуването на бъбречна киста е широко разпространено, тя се открива при почти половината от населението над 50-годишна възраст.
Ако кистата на левия бъбрек не притиска съседните органи, тя обикновено не причинява дискомфорт на човек. Най-често такива кисти се откриват по време на рутинен ултразвук или при съпътстващи заболявания. Ако кистата не е много голяма по размер и не причинява дискомфорт, тогава не се изисква лечение на бъбречната киста. В този случай лекарят предписва редовен ултразвуков преглед (поне 2 пъти годишно) и преглед. Проследяването на кистата се извършва с цел наблюдение на растежа и развитието на неоплазмата. Бъбречната киста е опасна, когато възникнат усложнения, по-специално началото на нагнояване или разкъсване. Ако се открият някакви усложнения, на пациента се предписва незабавна операция, а операцията е необходима и в случай на дегенерация в злокачествен тумор.
Планирана хирургична интервенция за отстраняване на бъбречна киста се извършва, когато кистата е достигнала голям размер и започне да притиска съседни органи и тъкани, нарушавайки нормалното им функциониране. В този случай се използва лапароскопия. Малките кисти се отстраняват с помощта на специална игла, през която се изсмуква течността, след което в кухината на кистата се инжектира алкохол, за да се предизвика склероза на стените ѝ и да се предотврати бъдещ рецидив. В случай на обширна киста се правят три убода на кожата, през които се изрязват стените на кистата. Този вид операция е много по-лека за понасяне и периодът на възстановяване след операцията е по-бърз.
Лечение на киста на десния бъбрек
Една проста единична киста не изисква допълнително лечение. Човек трябва да се подлага на годишен преглед, за да може лекарят да следи скоростта на развитие и растеж на образуванието, да избягва хипотермия и да се опитва да избягва различни инфекции.
Лечението на бъбречна киста е необходимо, когато се появят различни усложнения - бъбречна недостатъчност, затруднено уриниране, пиелонефрит и др. Няма медикаментозно лечение за бъбречна киста, тъй като няма специални средства за разрешаване на кистата. В някои случаи се наблюдава положителна динамика при използване на традиционна медицина. Незначително усложнение на кистата, проявяващо се под формата на натиск върху съседните тъкани и дисфункция, се елиминира чрез изпразване на съдържанието на кистата с помощта на пункция. Ако се открият множество кистозни лезии на бъбрека, тогава бъбрекът се отстранява; в бъдеще може да се наложи операция за трансплантация на органи.
Лечение на солитарна бъбречна киста
Единичната киста е просто кръгло или овално образувание, което не е свързано с каналчета, няма стеснения и е изпълнено с бистра течност. Обикновено такива кисти засягат само един бъбрек, като много рядко бъбречна киста се открива при малки деца (5%). Най-често кистата се развива при мъжете, главно в левия бъбрек. В редки случаи течният пълнеж може да съдържа гной и кръвни съсиреци. Най-често това се наблюдава след нараняване на бъбрека, върху който се намира кистата. Кистата може да започне да се образува още в периода на вътрематочно развитие - т.нар. вродена бъбречна киста. Придобитата бъбречна киста обикновено се появява в зряла възраст, в резултат на нараняване или микроинфаркт на бъбрека. В повечето случаи заболяването протича асимптоматично, обикновено кистата се открива по време на преглед на тялото за съпътстващи заболявания или случайно по време на ултразвуково изследване.
След откриване, лечението на бъбречна киста зависи от нейния размер, местоположение и форма. Големите образувания, появата на нагнояване, руптурата на кистата и рискът от дегенерация в злокачествен тумор трябва да се лекуват хирургично. Медикаментозното лечение на малки кисти е по-ограничено до симптоматично лечение – анемия, високо кръвно налягане, болка и др.
Лечение на парапелвична киста на бъбрека
Парапелвичната, известна още като киста на бъбречния синус, възниква, когато луменът на лимфните съдове, преминаващи през бъбречния синус, се увеличи. Такова образувание е по-често срещано при жени над 45-годишна възраст. Точната причина за развитието на такава киста все още не е установена и се открива в 6% от всички случаи. Течният пълнеж на кистата е прозрачно жълт, често с примеси на кръв. Парапелвичните кисти обикновено се откриват напълно случайно. Ако кистата е с диаметър не повече от 5 см, лечение на бъбречна киста не се провежда, пациентът се поставя под наблюдение. По-големите размери подлежат на задължително хирургично отстраняване. Кистите, докато достигнат голям размер, обикновено не се проявяват по никакъв начин. Увеличаващата се киста затруднява оттичането на урината, причинява колики и поява на кръв в урината. Кистата създава благоприятни условия за развитие на камъни в бъбреците. В някои случаи кистата се приема за хидронефроза (повишено съдържание на течност в бъбрека, поради което започва нарушение на оттичането на урината). Обикновено това се случва, когато върху бъбрека се развият няколко кистозни образувания едновременно. В някои случаи бъбречната киста причинява хидронефроза, намалявайки лумена на пикочните пътища.
Лечение на паренхимна бъбречна киста
Паренхимната киста на бъбрека е просто образувание, което се развива в резултат на дисфункция на паренхиматозните органи (големи органи на тялото). Причината за заболяването обикновено са предишни заболявания (туберкулоза, уролитиаза, пиелонефрит и др.). Но паренхимната киста може да бъде и вродена, като в този случай има вероятност кистата да се разреши сама.
Няма очевидни признаци, показващи паренхимна киста, понякога се наблюдава болка в лумбалната област, повишено кръвно налягане, а понякога може да се напипа малка бучка в корема.
Хирургично лечение на бъбречна киста се налага, когато кистата е достигнала много голям размер и може да се спука (повече от 5 см). Възможни са също пункция и лапароскопия - тези методи са по-щадящи от коремната хирургия. Отворената операция обикновено е необходима, ако има съмнение за дегенерация в злокачествен тумор, с нагнояване или с много големи кисти.
Хирургично лечение на бъбречни кисти
Има няколко вида хирургично лечение на бъбречни кисти: пункция с терапевтична или диагностична цел, ендовидеохирургична операция.
Ако се открие киста на бъбрека, не винаги може да се наложи хирургична интервенция. Обикновено, ако неоплазмата не причинява дискомфорт, се предписва наблюдение на растежа и развитието на неоплазмата. Хирургичната интервенция се предписва в случай на компресия на съседни тъкани и органи от кистата, което води до нарушаване на техните функции (нарушено уриниране), инфекция на кистата и нагнояване в нейната кухина, разкъсване на кистата (обикновено кистата се разкъсва поради големия си размер), а също и ако диаметърът на кистата е повече от 5 см. Ако обаче има нарушение на кръвосъсирването, тежки съпътстващи заболявания, хирургичната интервенция е противопоказана.
Пункция на бъбречна киста може да се извърши без последващо въвеждане на склерозираща течност (йод, алкохол и др.) в кухината на кистата. В този случай такава пункция е само диагностична. Ако след изсмукване на течността в кухината на кистата се въведе специален разтвор, настъпва склероза на стените на неоплазмата и в бъдеще кистата обикновено не се появява отново. Подобно лечение обаче може да причини фиброза (промени в тъканите, органите, поява на белези, уплътнения в резултат на хронично възпаление) на стените на кистата и съседните тъкани. Но ако не се използват склерозиращи агенти, има голяма вероятност кистата да се появи отново, евентуално по-голяма, и да се наложи повторна операция. Специален разтвор, въведен в кухината на кистата, намалява риска от рецидив. Честа причина за повторната поява на киста след пункция е нейната характерна структура и местоположение (калцификация на стените на неоплазмата, различна дебелина, киста с множество камери, възпаление).
Лапароскопията е модерен и нискотравматичен метод за отстраняване на бъбречни тумори. Този метод позволява извършването на всякакви хирургични операции, по-специално нефректомия (отстраняване на бъбрек). Паренхимната киста увеличава риска от увреждане на бъбречната кухина, така че хирургът трябва да предупреди пациента за възможното увеличаване на обема на операцията (резекция, отстраняване на бъбрек, енуклеация на кистата). Методът на лапароскопия включва въвеждане на газ в перитонеума за увеличаване на пространството, след което през пробивите се вкарват лапароскоп и инструменти. Ако има съмнение, че оттокът на урина може да бъде нарушен след операцията, в уретера се поставя стент.
По време на лапароскопия може да възникне увреждане на съдовете или бъбречната кухина, което ще доведе до следоперативни усложнения. В следоперативния период могат да се появят кървене, инфекция и оток на урината. След операцията на пациента се предписват антибактериални и болкоуспокояващи, а конците се отстраняват на 7-ия или 8-ия ден.
Лечението на бъбречни кисти се извършва главно чрез хирургични методи. В момента няма ефективно лекарствено лечение, може би само намаляване на проявата на съпътстващи симптоми: повишено налягане, анемия и др. В момента хирургичното лечение се извършва с минимална травма, правят се само няколко пробиви по кожата, през които се вкарват специални инструменти и кистата се отстранява.