Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечение на болки в ставите
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
При лечението на системни ставни заболявания, които включват главно възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, се разграничават няколко компонента.
Локална терапия (облекчаване на болка): НСПВС - нимезулид (ремезулид), мелоксикам (ревмоксикам), кетопрофен (кетонал), диклофенак (диклак); група опиоидни аналгетици като трамап, трамадол; глюкокортикоидни лекарства.
Доскоро се смяташе, че при провеждане на локална терапия, насочена към облекчаване на болковия синдром, е необходимо да се използва или само групата на НСПВС (диклак), или само групата на трамадол. Опитът показва, че едновременното използване на двете групи води до сумарно по-голям ефект. Допълнителното предписване на трамадол усилва ефекта на НСПВС и позволява намаляване на дозата им.
Основни лекарства: цитостатици (метотрексат, циклофосфамид), хинолинови и сулфонамидни лекарства, имунотропни лекарства (имуномодулатори, антицитокинови средства). При лечението на метаболитно-дистрофични заболявания на ставите, основната терапия включва група хондропротективни лекарства (терафлекс).
Допълнителна терапия: локална терапия, екстракорпорална детоксикация, витаминна терапия, физиотерапия.
Доста голям списък от методи за екстракорпорално лечение, използвани днес, има свои собствени ограничени индикации, които включват висока степен на активност на имуно-възпалителния процес, включително локално възпаление с наличие на лезии на много стави едновременно и липса на ефект от предишна терапия.