Коремна болка

Коремната болка (болка в стомаха) е едно от най-честите оплаквания на пациентите. Това се дължи на факта, че в коремната кухина има много органи, всеки от които боли по определен начин и изисква специфично лечение. След като установите причината за коремната болка, можете или да се излекувате сами с помощта на домашна аптечка, или, ако е необходимо, да се консултирате с лекар.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Характер на коремната болка

Има три основни вида болка: спазматична (крампова), постоянна и хронична.

Спастичната болка, т.е. коликите, се характеризира с вълнообразни пристъпи с променлива интензивност. Този вид болка се причинява от деформация в стомашно-чревния тракт и в повечето случаи от повишена перисталтична активност. Болката възниква и поради инфекциозни заболявания или стрес.

Съществува термин „остър корем“, под това понятие специалистите обединяват най-опасните и неприятни случаи на коремна болка. Болката в такива случаи е много интензивна, разпространява се в цялата коремна кухина, общото състояние на пациента е отрицателно, температурата често е повишена, коремните мускули са постоянно напрегнати, появяват се пристъпи на повръщане. Такава болка може да показва остър перитонит, панкреатит и други инфекциозни заболявания. Тя може да показва и апендицит, като в този случай болката в началото на заболяването е тъпа и дифузна, а след това преминава в „остър корем“. При такава коремна болка на човек не трябва да се дават никакви лекарства, а незабавно да се извика линейка.

Постоянната коремна болка обикновено се характеризира с постоянна интензивност за дълъг период от време. Пациентите класифицират болката като остра, режеща болка, пареща болка в корема. Такава болка може да показва сериозни възпалителни процеси в коремните органи, абсцеси, язви, обостряне на жлъчнокаменна болест. Хроничната коремна болка е болка, която се появява и изчезва за дълъг период от време. В повечето случаи такава болка показва хронично заболяване или инфекциозно увреждане на стомашно-чревния тракт. При такава коремна болка е необходимо да се обърнете към специалист за консултация. И да подготвите отговори на въпроси като дали болката е свързана с храна, какви средства помагат за облекчаване на болката, честотата и интензивността на болката, локализацията.

Коремната болка може да бъде причинена и от неврози и психологически стрес. В този случай болката може да е от различен характер, но прегледът няма да разкрие причината ѝ. В този случай е необходимо да се обърнете към психолог или невролог. Коремната болка без установени причини може също да показва вегетативно-съдова дистония, особено ако е съпроводена с изпотяване, умора, учестен пулс, в тази ситуация е необходимо да се обърнете към кардиолог.

Обикновено коремната болка е съпроводена от допълнителни симптоми, които могат да помогнат да се определи причината за нея. Инфекциозните заболявания и запушването на жлъчните пътища обикновено са съпроводени с повишена телесна температура, втрисане и треска. Също така, проблеми с жлъчните пътища могат да бъдат индикирани от промяна в цвета на изпражненията към светъл цвят и на урината към тъмен. Силна спазматична болка, съчетана с черни или кървави изпражнения, показва вътрешен кръвоизлив, като в този случай пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация.

Локализация на коремната болка

Локализацията на болката е основен фактор при диагностицирането на заболяването. В случаите, когато болката идва от горната част на корема, това показва възможни нарушения на червата, хранопровода, панкреаса, черния дроб и жлъчните пътища.

Ако болката е локализирана в горната дясна част на коремната кухина, евентуално ирадиираща под дясната лопатка, това показва възпалителни процеси в черния дроб или жлъчнокаменна болест. Коремната болка, локализирана под пъпа и в средата на перитонеума, показва проблеми с дебелото черво; болката в областта на пъпа показва проблеми с тънките черва. Болката при панкреатит и язви често се разпространява по целия гръб.

В какви ситуации е необходимо да се консултирате с лекар?

Болката, която трае по-малко от минута, не е причина за безпокойство. Ако обаче болката продължава час или повече, трябва спешно да се консултирате със специалист. Също така, обърнете внимание на страничните ефекти на лекарствата, които приемате, ако има такива.

По-долу е даден списък с въпроси, ако отговорът на някой от тях е „да“, трябва да се консултирате с лекар.

• Коремната болка влияе ли на ежедневните ви дейности и работоспособността ви?
• Забелязали ли сте намаляване на апетита и загуба на тегло?
• Събуждате ли се през нощта със силна коремна болка?
• Страдали ли сте преди това от жлъчни камъни, язви или чревно възпаление?
• Правили ли сте някакви операции?

Както виждате, причините за коремна болка могат да бъдат напълно различни, от временно подуване на корема до сериозни заболявания. Ето защо, ако болката е причина за безпокойство, не отлагайте, а се консултирайте с лекар.