^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Компютърна томография на гръбначния стълб

Медицински експерт на статията

Съдов хирург, рентгенолог
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 03.07.2025

Компютърната томография (КТ) на гръбначния стълб е съвременно послойно изследване на човешкото тяло. То се основава на компютърно измерване и обработка на разликата в затихването на рентгеновото лъчение от тъкани с различна плътност.

Благодарение на тази процедура е възможно да се изследва органът от различни ъгли. КТ се основава на специален рентгенов компютърен томограф. Той сканира човешкото тяло и ви позволява да получите подробна картина.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показания за КТ на гръбначния стълб

Показанията за компютърна томография на гръбначния стълб са разнообразни. Най-често процедурата се извършва за идентифициране на неговите увреждания, както и за диагностициране на причината за болки в гърба, включително междупрешленна дискова херния.

Освен това, той ви позволява да оцените състоянието на гръбначния стълб преди и след операцията. Възможно е да се идентифицират различни видове тумори на гръбначния стълб, включително метастатични тумори. Някои видове неоплазми са способни да дават отдалечени метастази, специфично в костната тъкан на прешлените.

Компютърната томография (КТ) може да открие наличието на междупрешленна дискова херния, да оцени костната плътност и да предскаже възможни компресионни фрактури на прешлените, особено при пациенти с остеопороза.

Процедурата се извършва и с диагностична цел. Например, по време на биопсия на подозрителна област или отстраняване на течност от абсцес. Томографията е показана и при хора със стесняване на гръбначния канал, фрактури на прешлените, инфекциозно-възпалителни или дегенеративни заболявания като артрит. В този случай компютърната томография на гръбначния стълб ще предостави подробна картина на заболяването.

Към кого да се свържете?

ЯМР или компютърна томография на гръбначния стълб?

Дълго време хората спорят кое е по-добро: ЯМР или КТ на гръбначния стълб. Основната разлика между тези процедури е в различните физични явления, използвани в апаратите. За КТ това е рентгеново лъчение, благодарение на което можете да получите представа за физичното състояние на веществото. ЯМР ви позволява да се запознаете с данните за водородните атоми, тоест с химическата структура на тъканите.

Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) е по-информативен в случай на непоносимост към рентгеноконтрастното вещество, което се въвежда по време на компютърната томография. Той позволява да се получи повече информация в случай на мозъчен тумор, възпаление на мозъчната тъкан, инсулт, множествена склероза. Освен това се предписва за определяне на стадия на рака.

Компютърната томография (КТ) от своя страна показва повече информация при вътречерепни хематоми, мозъчни травми, мозъчни тумори, лезии на костите на черепната основа, параназалните синуси и темпоралните кости. Използва се при аневризми, атеросклероза, синузит, отит, гръбначни заболявания, рак на белия дроб, туберкулоза и др. Процедурата е особено чувствителна за разпознаване на интерстициални промени в белодробната тъкан, фиброза и за търсене на периферен рак на белия дроб в предклиничен етап.

Всъщност всяка от тези процедури е ефективна по свой начин. Трудно е да се отдели една от тях. Обикновено се дава предпочитание на една или друга процедура в зависимост от съществуващия проблем. КТ на гръбначния стълб позволява да се покаже по-пълна картина на случващото се, отколкото ЯМР.

Как се извършва компютърна томография (КТ) на гръбначния стълб?

Знаете ли как се извършва компютърна томография на гръбначния стълб? Пациентът трябва да легне върху специална маса. По време на прегледа той постепенно навлиза в цилиндричната камера на апарата. Тук се намират рентгеновият емитер и сензор. За да се получи послоен разрез на тъкани и органи, тези „компоненти“ създават дъга около пациента. Когато се получи един слой, масата се премества леко и по този начин позволява да се направи друг разрез. Получената информация веднага се изпраща към компютъра, където се обработва и сумира с други изображения. Крайният резултат е пълна картина на слой от определен орган на определена дълбочина.

Важно е пациентът да остане неподвижен по време на прегледа. Ако човекът е твърде развълнуван, се прилагат успокоителни.

При използване на контрастно вещество за компютърна томография (КТ), то се инжектира внимателно във вената на пациента. Освен това, КТ може да се извърши след изследване, наречено миелография, при което рентгеноконтрастно вещество се инжектира в пространствата на гръбначния канал. Тази процедура може да открие тумори или да идентифицира области на възпаление или компресия на нервните коренчета.

Понякога пациентът се моли да задържи дъха си. Това ще позволи да се получи по-ясна картина. Някои хора страдат от клаустрофобия. Затова им се предписват успокоителни преди процедурата. Средно компютърната томография на гръбначния стълб трае 30 минути.

КТ диагностика на гръбначния стълб

Компютърната томография (КТ) на гръбначния стълб позволява получаването на пълна информация. Освен това в този случай говорим както за най-малките детайли, така и за сериозни промени в костната тъкан.

Тази процедура ни позволява да идентифицираме местоположението и структурните особености на прешлените, междупрешленните дискове, прешленните стави, да определим точно диаметъра на гръбначния канал, неговата форма, пълнеж, симетрия, да идентифицираме стеноза на гръбначния канал и др.

Има определени индикации, при които тази процедура трябва да се извърши. По този начин, компютърната томография ни позволява да оценим качеството на костната тъкан, нейното разреждане, дефекти, пролиферация на хрущялна тъкан, дегенерация на междупрешленните дискове. Томографията диагностицира травми, изкривявания на гръбначния стълб, изместване на прешлените, инфекциозни лезии и абсцеси, вродени аномалии и туморни образувания.

Средно диагностиката не отнема повече от 5 минути и не се изисква специална подготовка за подобна процедура. КТ на гръбначния стълб може да се извърши при тежко болни пациенти, амбулаторно и стационарно.

Човек не изпитва никакви усещания по време на процедурата. Няма и сериозни усложнения след нея. Следователно няма специални противопоказания за процедурата, с изключение на наднорменото тегло и бременността. С особено внимание, компютърната томография на гръбначния стълб се използва при наличие на диабет, тежко бъбречно заболяване и възможни алергични реакции.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

КТ на шийния отдел на гръбначния стълб

Компютърната томография на шийните прешлени позволява получаване на напречни изображения на гръбначния стълб по слой, както и идентифициране на малки разлики в плътността на нормалните и патологично променените тъкани.

Често именно този участък от гръбначния стълб е подложен на дегенеративно-дистрофични процеси. Има дори няколко разновидности на това явление. Това са хернии, изпъкналости и комбинация от тези две явления заедно.

Изучаването на тази процедура е предназначено да изучи структурата и да диагностицира заболявания на гръбначния стълб на ниво шийна област. Томографията е много ясно способна да покаже състоянието на телата и процесите на гръбначния канал, гръбначния мозък и малко по-лошо визуализира междупрешленните дискове и връзките. Благодарение на тази процедура е възможно да се определят фрактури, тумори, хематоми и други патологии.

Обикновено компютърната томография на шийните прешлени се извършва в случаи на злокачествени тумори, хернии, аномалии в развитието на прешлените, остеопороза, кръвоизлив в гръбначния мозък, главоболие и др.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

КТ на гръдния кош

Компютърна томография (КТ) на гръдния отдел на гръбначния стълб се извършва, когато има положителни рентгенографски данни, които ни позволяват да подозираме белодробен тумор при пациента. Освен това се използва и при неоплазми на плеврата, гръдната стена и медиастинума.

Широко използван при съмнение за метастатични белодробни лезии. КТ се използва и за диагностициране на лимфни възли. Използва се и за изясняване на разпространението, локализацията и естеството на възпалителните органи на гръдния кош в трудни диагностични случаи.

Освен това, процедурата се извършва и за оценка на обема и естеството на травматичните промени и за идентифициране на чужди тела в белите дробове и медиастинума. Като цяло, необходимостта от такова изследване трябва да бъде потвърдена от лекар. В крайна сметка има противопоказания. Въпреки че не са постоянни, те все пак могат да доведат до неприятни последици. КТ на гръбначния стълб е една от най-често срещаните процедури днес, която ви позволява да видите всички аномалии и патологии в развитието.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб

По време на компютърна томография на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва облъчване с рентгенов лъч. Това позволява послойно изображение на тъканите и благодарение на това да се идентифицират патологични промени. Този диагностичен метод позволява отличен изглед на костната тъкан и е един от най-точните. На увеличени изображения е възможно да се изследват отделни костни греди.

Резултатите от томографията ни позволяват да направим заключение за наличието на дегенеративни, възпалителни и деструктивни процеси, както и аномалии в развитието и нарушения на кръвообращението и тумори.

Компютърната томография (КТ) е подходяща за изследване на гръбначния стълб. Тази техника обаче не може да открие добре заболявания на меките тъкани на гърба. Плътните тъкани отразяват рентгеновите лъчи, но те преминават безпрепятствено през всякакви кухи структури, така че плътните тъкани се появяват като бели тъмни области на изображенията, а кухите структури - като тъмни области на просветление. КТ обикновено се предписва за диагностициране на заболявания на самия гръбначен стълб.

Томографията в много случаи е най-добрият метод за откриване на заболявания на гръбначния стълб. Тя е по-точна, защото е възможно да се получат изображения послойно. КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб позволява да се открият заболявания като аномалии в развитието на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб, доброкачествени и злокачествени тумори, травми на гърба, деструктивни процеси в прешлените и др. При КТ на гръбначния стълб дозата на облъчване е малка, така че няма специални противопоказания за нейното прилагане.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

КТ на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб

Компютърната томография на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб показва състоянието на костната тъкан на прешлените. Освен това, благодарение на тази процедура е възможно да се види луменът на гръбначния канал, структурата на крайната част на гръбначния мозък и нервните коренчета.

В малко по-лоша степен процедурата показва нарушения на лигаментния апарат и междупрешленните дискове. Благодарение на нея е възможно да се идентифицират възпаления, разрушения, травми и неоплазми на всички горепосочени структури. Ето защо тази процедура се предписва за уточняване на рентгенови данни при неясна или съмнителна диагноза. Което позволява наистина да се погледне на ситуацията от различен ъгъл.

Компютърна томография на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб се предписва при фрактури на гръбначния стълб, злокачествени и доброкачествени тумори, остеохондроза, спондилоза, вертебрална нестабилност, увреждане на гръбначния стълб при ревматични заболявания, спинална стеноза и кръвоизлив в гръбначния мозък.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

КТ на гръбначния стълб с контраст

Компютърната томография на гръбначния стълб с контраст включва въвеждането на специално вещество в човешкото тяло. Тази процедура се използва в редки случаи, тя позволява по-добра визуализация на необходимите структури. Обикновено като вещество се използват средства на йодна основа. Естествено, хора, които имат непоносимост към този компонент, не трябва да използват тази процедура при никакви обстоятелства.

Избраното лекарство се инжектира във вена и се натрупва в тъканите, като по този начин подобрява визуализацията на изображенията. Лекарството прониква особено добре в богато кръвоснабдени органи и тъкани. Поради това процедурата често се използва за откриване на патологични огнища с повишен кръвен поток. Обикновено това са области на възпаление, както и злокачествени новообразувания.

Няма нужда да се притеснявате за самия контраст, той се елиминира напълно от човешкото тяло за 1-1,5 дни. Не представлява никаква опасност, но само за хора, които имат нормална реакция към йод. КТ на гръбначния стълб, с контраст, е много популярна процедура.

trusted-source[ 17 ]

Противопоказания за КТ на гръбначния стълб

Съществуват и противопоказания за компютърна томография на гръбначния стълб. На първо място, това е бременността. През този период тялото на жената не трябва да бъде излагано на рентгенови лъчи. Процедурата не може да се използва от хора, които имат непоносимост към лекарства, съдържащи йод. Това обикновено се прави за изследвания с контрастно усилване.

Особен акцент се поставя върху хора със затлъстяване и едри хора. Това не представлява никаква опасност за тялото им, просто е малко вероятно човек да се побере в компютърната томография. Има и други ограничения, така че този метод не трябва да се използва, ако е необходимо да се получи по-детайлно изображение на гръбначния мозък. В този случай това няма да е възможно. Следователно ще е необходимо да се прибегне до магнитно-резонансна томография.

По-подробна информация относно тази процедура може да бъде получена от клиниката, където ще бъде извършена. КТ на гръбначния стълб ви позволява да видите всички отклонения и да вземете решение за отстраняване на възникналия проблем.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Интерпретация на резултатите от компютърна томография на гръбначния стълб

Интерпретацията на резултатите от компютърна томография на гръбначния стълб се извършва изключително от специалист. Почти е невъзможно самостоятелно да се разбере за какво става въпрос.

Резултатите от изследването се предоставят на пациента веднага след неговото приключване. Като правило това са изображения, направени на един или няколко широкоформатни филма, тяхното описание. Ако човек е преминал триизмерна томография, тогава в допълнение към тези данни му се дава диск.

С полученото заключение пациентът се връща при лекуващия лекар, който го насочва за тази процедура. Специалистът разглежда получените изображения, изучава ги, прочита описанието и прави подходящи заключения въз основа на това. Благодарение на това е възможно да се потвърди или опровергае наличието на определено заболяване.

Като правило, изображението показва съществуващи патологии. Но е трудно за човек, който няма подходящо образование, да разбере това. Следователно е невъзможно да се направи без тълкуване от специалист. КТ на гръбначния стълб ви позволява да идентифицирате много патологии и да започнете бързото им елиминиране, използвайки най-новите техники.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Къде мога да си направя компютърна томография на гръбначния стълб?

Знаете ли къде можете да си направите компютърна томография на гръбначния стълб? Тази процедура се извършва във всяка клиника, която разполага с необходимото оборудване. Извършва се предимно в съвременни медицински заведения. Естествено, компютърната томография не е толкова „стара“ процедура, така че не е толкова лесно да се намери в много болници.

Обикновено пациентите, които искат да се подложат на тази процедура, търсят модерни клиники. Цялата идея е, че тук има ново оборудване, което на практика не дава никакви грешки. Освен това резултатите от проведеното изследване не само се записват на изображението, но и на специален диск. Такава мярка позволява да се предпази човек от повторение на изследването, в случай на загуба на резултати.

Технологиите не стоят неподвижно. Днес има доста различни комплекси и оборудване, които позволяват бърза диагностика. Но основно всичко това се намира в съвременните клиники. Следователно, компютърната томография на гръбначния стълб се извършва директно в тях.

Цена на компютърна томография на гръбначния стълб

Цената на компютърна томография на гръбначния стълб може да варира в зависимост от клиниката и нейното местоположение. Цената се влияе и от вида на процедурата. Тя може да бъде конвенционална или с използване на контрастно вещество, което значително увеличава разходите.

Цената на компютърната томография също отчита целите на изследването. Много зависи от „зоната“, в която се провежда изследването. Обемът на работата, площта и местоположението на зоната на сканиране също играят важна роля.

Също така е важно да се помни, че цената може да включва допълнителни услуги. Те включват: прехвърляне на резултати на диск, дублиране на изображения и други. Затова си струва да проверите цената с всяка клиника поотделно. Средно в Украйна цената на процедурата започва от 400 гривни. В Руската федерация цената варира от 3 до 10 хиляди рубли, в зависимост от „зоната“ на изследването. Като цяло, компютърната томография на гръбначния стълб наистина може да има различни цени, така че е по-добре да проверите всичко с избраната клиника.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.