Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Какви са причините за нощното напикаване?
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 06.07.2025
Енурезата не е диагноза, а симптом на различни заболявания. При първото постъпване в болницата преди преглед подобно заключение е приемливо, но енурезата не трябва да бъде окончателната диагноза.
Енурезата може да бъде симптом на следните заболявания и състояния:
- невроза;
- състояния, подобни на невроза;
- последствие от урологична патология;
- патологии на гръбначния мозък (гръбначен мехур);
- комбинация от горепосочените нарушения.
Най-често енурезата се причинява от неврозоподобни състояния, неврози и урологична патология. В същото време, дългосрочното персистиране на енурезата при деца под 10-12 години може да доведе до образуване на невроза.
Неврозата е психично разстройство. Астеничната невроза се появява при дете след преумора, стрес. Невротичната уринарна инконтиненция не е постоянна и преминава в спокойна обстановка, наблюдава се през нощта, по-рядко - и през деня. Сънят при деца с невроза е повърхностен, има много сънища. След уриниране насън, децата се събуждат, много са притеснени.
Лечението на невротична уринарна инконтиненция се провежда съвместно с невропсихиатър. Важно е:
- превключване на вниманието, спокойна обстановка;
- не се фокусирай върху неговия проблем, не го упреквай, не наказвай.
- задълбочете съня си с топла вана преди лягане, като предписвате 1 таблетка десенсибилизиращо лекарство през нощта, например супрастин;
- седативна психотерапия: обяснете на детето, че уринарната инконтиненция определено ще премине;
- предписване на билки, които имат седативен ефект (майчинка, валериана);
- успокояваща рефлексология;
- терапевтични упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба и корема;
- Вземете душ сутрин, за да подобрите микроциркулацията.
Ако след 3-6 месеца от горепосочената терапия енурезата не се елиминира, трябва да се консултирате с граничен психиатър, за да ви предпише по-силни лекарства (седуксен, сонапакс, радедорм и др.).
Неврозоподобните състояния са най-честата причина за енуреза. Този термин се отнася до прояви на органична патология на нервната система, остатъчни ефекти от хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система (например малки кръвоизливи в мозъчните камери), травми на главния или гръбначния мозък (например след падане), невроинфекции (предишен енцефалит, менингит), генетични заболявания. Всичко това води до нарушаване на нервната регулация на пикочните органи.
Енурезата при неврозоподобни състояния се открива или от раждането, или скоро след увреждане (заболяване) на нервната система. Енурезата обикновено е редовна, може да се появява няколко пъти през нощта, засилва се с умора, но не зависи от тревожност. Детето не се тревожи за това. Типичен е дълбок сън без сънища, дори когато е мокро, детето не се събужда. Често се откриват симптоми на цереброастения: главоболие, световъртеж, умора, симптоми на вегетативна дисфункция. Децата не могат бързо да се концентрират, обикновено учат слабо. Откриват се промени в ЕЕГ и ЕхоЕГ. Всички тези симптоми трябва да са причина за консултация с невролог.