^

Здраве

Какво да правим с отит?

, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

В отговор на въпрос за това какво общо с отит, трябва да се припомни: причинена от възпаление на ушна инфекция може да засегне както външната част (ушния канал), и вътрешното ухо, но повечето от възпалителния процес се случва точно в средното ухо, т.е. В тъпанчевата кухина и слухови тръбата ,

Отитът медиум е един от най-често срещаните (особено при децата) заболявания на ушите. Той е придружен от силна болка и е изпълнен с много опасни усложнения, така че трябва да знаете какво да правите с отит.

Какво трябва да направя, ако боли ухото ми? Препоръки на отоларинголозите

УНГ лекари споделят отит в остра и хронична, който е краткосрочно или дългосрочно, както и катарален и гноен - в зависимост от това дали е налице освобождаване от инфекция ухо и кои. Трябва да се има предвид, че във всички случаи основната причина за възпаление на средното ухо е бактериална инфекция (като стафилококус ауреус, пневмококи, хемофилус инфлуенца и др.), Както и риновирус, които заразяват назофаринкса и след това попада в кухината на ухото. Основната пътя на проникване в инфекции на ухото - чрез слухови (Евстахиевата) тръба свързване с кухина назофаринкса възпалена ухото.

Какво трябва да направя, ако детето ми има средно ухо? Когато детето има ухо, човек трябва да отиде при отоларинголог, а ако лекарят разкрие възпаление на средното ухо, препоръките ще бъдат както следва. Трябва да се въвежда в слухов канал turunda (усукани от стерилна превръзка или памук фитил), навлажнен с борна алкохол (3% алкохолен разтвор на борна киселина), и промяна на всеки три часа. Също така 0.1% разтвор на фуркалилин в алкохол или смес от 70% алкохол с глицерин (1: 1) може да се използва за навлажняване на тюрдана.

Загряването на ухото със синя лампа, както и загряване на компреси в ухото помагат: да се помогне с водка или полуразреден медицински алкохол. В този случай, ушната мида, не трябва да бъдат покрити с влажна кърпа: компрес се прилага около и зад ухото, като на върха пут компрес хартия или друг тънък слой, както и всички "изолиран" превръзка или капачка. Времето за действие на такова компресиране е най-малко два часа.

В присъствието на обикновена настинка - и това е почти 95% от случаите на възпаление на средното ухо при деца, детето може да диша през носа, трябва да започне да капе 1-2 капки във всяка носовите пътища такива капки като Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin др. - Най-малко три пъти на ден. Децата до една година не използват такива капки!

Не забравяйте да погребете в ушите специални капки (които преди употреба трябва да се затоплят до телесната температура). Капки от Отипакс и Анауран, в допълнение към отстраняването на възпалението, бързо облекчават болката (поради лекарството за болка в препарата). Otypax може да се използва при кърмачета, като стандартната дозировка е 4 капки 2-3 пъти на ден. Анауран се използва само след като детето завърши една година. Препоръчва се да се впръскват 2-3 капки 3-4 пъти дневно в продължение на 3-7 дни.

Капки за ушите Otisol (съдържа бензокаин и фенилефрин) намалява отока на ушите и анестезира (лекарството съдържа бензокаин и фенилефрин). Разтворът се прилага с пипета, дозата е както следва: деца 6-12 месеца - една капка три пъти дневно, 1-6 години - 2 капки, 6-12 години - 3 капки три пъти дневно. Възрастни и деца над 12 години трябва да капчат три пъти дневно за 4 капки. Otisol не се предписва за перфорация на тимпаничната мембрана и деца до 6 месеца. Лекарите препоръчват след известно време вливане да покрият ушния канал с памучен тампон.

Какво друго трябва да направя, ако боли ухото ми? Над капките за уши допринасят за облекчаване на болката, в допълнение, да се прилага на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), например Ibufen младши или D. Това Ibufen препарати в суспензия форма за използване в педиатрията практика. Например стандартната доза Ibufen D е за деца под 1-3 години - 100 mg (3 пъти на ден), 4-6 години - 150 mg, 7-9 години - 200 mg, 10-12 години - 300 mg три пъти дневно. Приготвянията на групата с НСПВС не се препоръчват повече от пет последователни дни.

И какво ще стане, ако ухото боли, когато имате отит при възрастни? Да, едно и също нещо, само капки Отипакс или Ануаран трябва да капнат 4 капки до четири пъти през деня. По време на бременност тези лекарства трябва да се предписват от лекар и само в случаите, когато ползата за майката далеч надхвърля възможните заплахи за плода.

Също така, възрастни, веднага след като ухото започне да боли, можете да приложите капки от Cholics (Kholina salicylate, Otinum, Brotinum) - 3-4 капки три пъти на ден. Тези капки спират болката и облекчават възпалението. Но с гноен отит с увреждане на тимпаничната мембрана, това е противопоказателно (защо - прочетете по-долу).

Сред анестетиците, взети вътрешно с отитис медии, най-често използваните НСПВС са ибупрофен, ибупром, нурофен и други.

Какво да правим с гнойния отит?

Почти една трета от случаите на отит на средното ухо имат гноен характер, когато гноен ексудат се образува в кухината на средното ухо, което започва да се излива от ухото. Какво да правим с гнойния отит?

Необходимо е пациентът да се третира с памучен тампон, навлажнен с разтвор на водороден пероксид (3%), фурацилин или риванол; за поставяне в слуховия проход на тюрдан с разтвор на диоксидин (0.5%), 2% разтвор на сребърен нитрат, хидрокортизон.

По този начин пречистен ухо Bury 2% карбол алкохол се смесва с глицерол (2-3 капки три пъти дневно), както и антибактериални Tsipromed капки за уши и Otofa Normaks които имат ототоксични ефект. Zipromed (0,3% капки за уши, съдържащи ципрофлоксацин) може да се използва само след 15 години - пет капки три пъти дневно; Бременни и кърмещи жени, лекарството е противопоказано.

Капките Otof съдържат антибиотик рифамицин; възрастните се препоръчват да копаят в 5 капки в ухото (3 пъти на ден), децата - 3 капки два пъти дневно. В състава на Нормокс капки има флуорохинолон антибиотик норфлоксацин; наркотикът е предписан 2-3 капки в ухото 4-6 пъти на ден, в тежки случаи, погребвайте възпаленото ухо на всеки три часа, докато интензитетът на екскрецията на гной намалява. Тези капки не могат да се използват при лечение на гноен отит при деца под 12 години и жени по време на бременност.

Няколко думи за това, което ототоксични ефекти, както и защо това е противопоказано при гноен отит с перфорация на тъпанчето са капки за уши, като otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex. Сред страничните ефекти на тези лекарства, изброени тяхната способност да се удари в клетките на косата на кохлеята, ampullar и otolith рецептори, както и влакна от слуховия нерв, което води до сензорна загуба на слуха развива до необратима загуба на слуха. Тези стъпки правят активните вещества на тези лекарства - антибактериална аминогликозид група антибиотици (стрептомицин, неомицин, грамицидин, гентамицин, амикацин), както и салицилова киселина и нейните соли. Последните включват капки от Otinum, Otisol; аминогликозитите съдържат капки Garazon (гентамицин), Sofraks (грамицидин), Polidexa (неомицин).

Какво да правим с гнойния отит за системен контрол на инфекциите? В клиничната отоларингологията задължително назначаване 6-7 дни от предприемането на антибиотици за лечение на остър отит на средното ухо при деца по време на първите две години от живота, както и при възрастни пациенти с понижен имунитет. Деца след две години и възрастни антибиотици са само при значително увеличение на показатели температура (+ 38 ° С и по-горе), главоболие и други симптоми на инфекциозна интоксикация - два дни по-късно с появата на типичните симптоми на остър отит на средното ухо.

В остър гноен отит на средното ухо най-ефективни антибиотици, съгласно повечето лекари на настоящото специализация е амоксицилин и кларитромицин. Амоксицилин (. Амин, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin soljutab и т.н.) за деца 2-5 години дават 0125 грама три пъти на ден, деца 5-10 години - 0,25 г три пъти на ден (след хранене). Дозировка за възрастни - 0,5 g три пъти дневно. Препоръчва от лекарите Кларитромицин доза за възрастни и деца над 12-годишна възраст е 0,25 грама два пъти на ден, по време на приемането - 5 дни.

Какво трябва да направя, ако ушите ми са пълни с отит?

Възпалителният процес с средно ухо на ушите се простира до тимпаничната кухина и тимпаничната мембрана. Слъзната мембрана на кухината се сгъстява, полученият серозен ексудат се натрупва в слуховата епруветка, покривайки тимпаничната мембрана. Поради това поемането на въздух в кухината на средното ухо намалява или спира напълно, налягането в кухината пада и тъпанчето се прибира. Това се изразява в симптом, като например подуване на ушите.

Какво трябва да направя, ако ушите ми са пълни с отит? Отнася се до отит на средното ухо. Ако отит катарален и целостта на мембраната не е нарушена, тогава текущият лечение (описано по-горе) води до премахването на възпаление, възстановяване на въздух преминава слухови тръба и връщането на тъпанчето до нормалното състояние. Ушите "отлагат" и човекът може да чуе всичко отново.

Когато отитът е гноен, гнойът се натрупва в тимпаничната кухина и блокира приема на въздух, което води до задържането на ухото. Обемът на гнойното отделяне се увеличава, изтичането им е сложно и в резултат на това натискът върху възпаления тъпанче се увеличава. В резултат това води до перфорация.

Адекватната терапия унищожава инфекцията, облекчава симптомите на отичане и тимпаничната мембрана се разраства. Но, както отбелязват лекарите от ENT, болното ухо може да остане известно време (до половин луна). В този случай няма допълнителни мерки, тъй като в повечето случаи слуха е нормално.

Ако ухото е поставено твърде дълго, тогава лекарят, с когото се отнасяте към този проблем, ще извърши отоскопия и ще разбере причината. Най-вероятно това се дължи на прекалено големи белези на тимпаничната мембрана и тези белези я предпазват от движение и следователно предават звукови вибрации. За решаването на този проблем се предписват физиотерапевтични процедури като UHF, електрофореза и тръбен кварц на ушната кухина.

Какво не може да се направи с отит?

Обърнете внимание на това, което не може да се направи с отитита:

  • на малки деца (на възраст до две години) да не погребат боровия алкохол в ухото;
  • Не се хвалете едновременно през двете ноздри: само последователно, докато затваряте една ноздра;
  • С гнойни секрети от ухото, топло ухото не може да се нагрее;
  • в случай на перфорация на тъпанчевата мембрана с гноен отит не могат да се използват такива капки в ухото като otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex (за причините -.? Вижте Какво отит с гнойна).

Като се има предвид, че възпалението на средното ухо може да бъде усложнена от отит на вътрешното ухо (labyrinthitis), възпаление на мастоидния тъкан (мастоидит), менингит и мозъка абсцес, лечение на това заболяване трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, но знам какво да правя с отит и трябва да се използват кои лекарства със сигурност е полезна.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.