Как се коригира гръдната кифоза?

Торакалната кифоза е доста често срещана патология, която прогресира бързо, ако не се вземат навременни мерки. Какво трябва да направите, ако подозирате този проблем? Първото нещо е да посетите лекар. Диагностиката и лечението на гръдната кифоза е дело на редица специалисти, като невролог, вертебролог, невролог, неврохирург, ортопед, а при определени показания може да се наложи помощта на травматолог, ревматолог или мануален терапевт.

Не много хора успяват сами да се справят с проблема на гръдната кифоза – теоретично това е възможно само в началните етапи на патологията. Но дори и в този случай се препоръчва лечението да се провежда под наблюдението на медицински специалист: гръбначният стълб е много важна и уязвима структура и всякакви неправилни упражнения и въздействия могат да причинят вреда.

Лекарят ще може да препоръча не само подходяща лечебна терапия, но и да предпише масаж и физиотерапевтични процедури.

Физиотерапевтично лечение

В допълнение към лечебната терапия, масажните процедури и корсетите, физиотерапията се използва активно при гръдна кифоза. С помощта на физиотерапията е възможно значително да се подобрят метаболитните процеси и качеството на кръвообращението, както и да се преразпредели мускулният тонус.

Нека разгледаме по-подробно процедурите, за които говорим.

• Душ на Шарко - осигурява масажен ефект, тъй като водната струя се подава под определено налягане. При гръдна кифоза тя се насочва към гръбния извив, като ясно се контролира водният поток, тъй като прекомерното налягане може да влоши болката.
• Електромиостимулацията е процедура, която ви позволява да облекчите мускулните спазми и да улесните функционалността на гръбначномозъчните нерви. Електромиостимулацията се предписва не само при изкривявания, но и при остеохондроза, междупрешленни хернии.
• Електрофореза – има противовъзпалителни и аналгетични свойства. Лекарствата, прилагани чрез електрофореза, не предизвикват токсични ефекти, така че процедурата е ефективна и безопасна.
• Фонофорезата е използване на ултразвукови вълни, подобни на електрофорезата. Това лечение бързо облекчава болката и насърчава по-бързото възстановяване.
• Термотерапия – включва използването на изкуствени или естествени източници на топлина. Това могат да бъдат топли вани, душове, лечебна глина или кал, затоплящи компреси, суха топлина. Благодарение на такива процедури се подобрява кръвообращението, подобрява се метаболизмът, ускорява се регенерацията на тъканите.
• Магнитотерапията е безопасен и ефективен метод за ускоряване на възстановяването на увредените тъкани.
• UHF терапията е процедура, която включва излагане на ултрависокочестотно електрическо поле. По време на сеанса електрическата енергия се преобразува в топлина. В резултат на това мускулните групи в засегнатата област се отпускат и възпалителните явления, засягащи меките тъкани, се елиминират.

[ 1 ]

Упражнения за гръдна кифоза

Положението на гръбначния стълб при гръдна кифоза може да се подобри с помощта на специални упражнения, които укрепват мускулите не само на гърба, но и на ръцете, врата и коремните мускули.

Комплект упражнения за гръдна кифоза изглежда така:

• Легнете по корем, повдигнете главата и раменния пояс (ръцете са стиснати в „замък“ на тила, лактите са разтворени встрани).
• Легнете по корем, с изпънати ръце. Повдигнете правия си крак, като се стараете да не повдигате тазовата си област от пода.
• Легнете по гръб, ръцете са изпънати покрай тялото. Повдигнете прави крака (един по един и едновременно).
• Легнете по гръб, след което седнете плавно, като се стараете да държите гърба си изправен. Повторете няколко пъти.
• Легнете на дясната си страна. Изпънете дясната си ръка пред себе си, поставете лявата си ръка покрай тялото си. Повдигнете и спуснете левия си крак. Повторете същото упражнение от другата страна.
• Легнете на дясната си страна, изпънете дясната си ръка пред себе си и опрете лявата си длан на пода. Плавно повдигайте и спускайте правия си крак. Повторете упражнението от другата страна.
• Застанете с гръб към стената, плътно облегнати на нея. Гърбът трябва да е прав, с леко разтворени рамене. След като сте фиксирали правилната позиция на гърба, направете няколко крачки напред, клекнете и се изправете, контролирайки стойката. Повторете упражнението.
• Легнете по гръб, краката заедно, ръцете покрай тялото. Повдигнете главата и раменния пояс, задръжте за няколко секунди и плавно се върнете в изходна позиция.

Упражненията за кифоза на гръдния отдел на гръбначния стълб се изпълняват ежедневно, поне веднъж дневно (или два пъти - сутрин и вечер).

Освен това можете да правите специални сутрешни упражнения. Систематичните упражнения ще помогнат за по-бързото решаване на проблема и ще коригират нарушеното положение на гръбначния стълб.

[ 2 ], [ 3 ]

Гимнастика за гръдна кифоза

Специални гимнастически упражнения трябва да се правят сутрин - на пода или точно в леглото.

• Редувайте се да придърпвате коленете си към гърдите си (пръстите на краката ви трябва да са придърпани към вас).
• Те въртят „велосипеда“ с двата крака, един по един (с пръстите на крака, насочени към тях).
• Лежейки по гръб, повдигнете тялото си, опитвайки се да достигнете с пръсти върховете на пръстите на краката си.
• Легнете по гръб, сгънете коленете си. Повдигнете таза си, като се опирате на лактите и задната част на главата си. Задръжте повдигнатото положение за няколко секунди.
• Изпълнете упражнението както е описано по-горе, но в момента на повдигане на таза допълнително и максимално разтворете краката в коленете. След това съберете коленете и спуснете таза.
• Те падат на четири крака, изпъвайки гърбовете си като котки, извивайки долната част на гърба си.
• Застанете на четири крака. Изправете се и повдигнете десния крак едновременно с лявата ръка. Повторете няколко пъти, след което направете същото с левия крак и дясната ръка.

Човек, страдащ от гръдна кифоза, трябва постоянно да следи походката и стойката си, както и позицията си на седене. Периодично може да се приближи до стената и да провери изправеността на гърба си. Всички препоръчителни упражнения трябва да се изпълняват симетрично, като натоварването се разпределя между двете половини на тялото.

Йога за гръдна кифоза

Много експерти препоръчват практикуването на йога при гръдна кифоза: специални асани ще помогнат на мускулите да се отпуснат и гръбначният стълб да се възстанови. Веднага трябва да се отбележи, че има някои противопоказания за този вид практика:

• период на остра болка в гърба;
• болка във врата;
• период на бременност (има отделен списък с препоръчителни асани за бременни жени).

Йога трябва да се изпълнява без усилие: движенията трябва да са плавни, с постепенно разтягане на мускулите. Не трябва да има болка по време на упражненията.

Натоварването трябва да се увеличава постепенно, никога рязко. По-добре е предварително да се направят няколко упражнения за разтягане и загряване на мускулите.

По-добре е да правите упражненията следобед, тъй като имат релаксиращ ефект. Препоръчват се следните пози:

• Легнете по корем, хванете ръцете си зад гърба, повдигнете тялото си и го задръжте там възможно най-дълго. След това можете да опитате да повдигнете краката си вместо тялото си (дръжте ръцете си по протежение на тялото).
• В изправено положение дръжте гърба си изправен, стегнете мускулите на коленете, издърпвайки ги нагоре. Бавно повдигнете ръцете през страните нагоре, съединете дланите си. Бавно спуснете ръцете си в Намасте.
• Застанете изправени, вдигнете ръце и съединете дланите си, повдигнете единия крак и го поставете върху бедрото на другия крак. Затворете очи.
• Правят „изпад“: единият крак е сгънат в коляното под прав ъгъл, а другият е изправен. Повдигат ръце през страните нагоре, свързват дланите си и задържат.

Има много други асани, които се препоръчват за премахване на гръдната кифоза, но трябва да започнете да ги практикувате с опитен треньор, за да не навредите на здравето си. Не трябва да забравяме, че йогата само допълва, но не замества традиционното лечение. Следователно, не можете да пренебрегнете указанията на лекаря.

Упражнения за терапия на гръдна кифоза

При гръдна кифоза е много важно упражненията за терапевтична физкултура да бъдат правилно подбрани. Понякога това е достатъчно, за да се спре развитието на патологията в ранен етап - например, ако лечението е предписано на дете, чийто гръбначен стълб все още се формира и расте.

Въпреки това, възрастните също могат значително да подобрят благосъстоянието си с помощта на лечебна терапия. Основното е постоянството и редовността в тренировките. В резултат на това, само след няколко курса на такава терапия, не само мускулите на гърба ще бъдат укрепени, но и кръвообращението ще се стабилизира, а функционалният капацитет на вътрешните органи ще се подобри.

Вече споменахме някои важни гимнастически упражнения. Допълнителни упражнения могат да бъдат предписани от лекаря индивидуално, в зависимост от степента на патологията, възрастта на пациента и общото здравословно състояние. Освен това е желателно да се неутрализира причината, доколкото е възможно, доколкото е възможно.

Масаж за гръдна кифоза

Масажът е друга важна терапевтична мярка, която може значително да облекчи състоянието на пациент с гръдна кифоза. Но трябва да се разбере, че масажът няма да замести комплекс от терапевтични физически тренировки, а само ефективно ще го допълни.

По-добре е масажните процедури да се извършват от специалист. Когато това не е възможно, сеансите могат да се извършват от близки хора у дома. Основното е, че техниката на масаж се спазва стриктно, тъй като е много лесно да се навреди с неправилни движения и манипулации.

Слушайте следните важни правила за извършване на масаж при гръдна кифоза:

• не трябва да правите резки или груби движения – те трябва да са меки и равномерни;
• необходимо е да се осигури на пациента удобна позиция, тъй като в неудобна позиция е невъзможно ефективно да се отпуснат мускулите на гърба;
• не трябва да натискате или да се опитвате да изправите извитата област;
• масажът не трябва да се извършва, ако има видими увреждания на кожата (драскотини, мехури, кожни заболявания);
• Вниманието при извършване на процедурата е основното правило, което не трябва да се забравя.

Ако имате и най-малкото съмнение относно правилността на масажа, по-добре е да се свържете директно със специалист.

[ 4 ], [ 5 ]

Корсет за гръдна кифоза

Специални корсети могат да се използват за предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на гръдната кифоза – например при деца и юноши. При вече оформен гръбнак използването на корсети най-често е неподходящо.

Факт е, че в детството гръбначният стълб все още е подложен на промени при външно натоварване, което специално подбран корсет може да осигури.

В какви случаи е подходящо да се използва такова устройство:

• с постоянна прогресия на разстройството;
• когато кифозната крива се отклонява до ниво от 70° или повече;
• когато се появи силна болка, която не може да се облекчи с лекарства;
• при болестта на Шойерман-Мау.

В тези ситуации е задължително да се носи корсет, в противен случай всяко друго лечение няма да има необходимия положителен ефект.

Какви видове корсети се използват най-често при патология:

• Корсет със здрава фиксация, снабден с метални ленти и укрепващи ребра.
• Корсет, който фиксира движенията и предотвратява страничните движения на гръбначния стълб.
• Корсет с подсилени закопчалки и 4 ребра за укрепване.
• Корсет за раменния пояс, който ограничава подвижността на раменете и гръдния отдел на гръбначния стълб.
• Ключична скоба.
• Ортеза за раменната лопатка (т.нар. мека превръзка).
• Регулируем медицински и превантивен корсет.

Всяко от предложените устройства оказва известен натиск върху областта на гърба, така че в началото е доста неудобно за носене. Понякога обаче не можете без такъв корсет и след няколко седмици системно носене дискомфортът изчезва.

Тейпиране за кифоза на гръдния отдел на гръбначния стълб

Тейпингът, метод за нанасяне на специална лепяща лента върху засегнатата област на гърба, може да се използва за облекчаване на състоянието на гръдната кифоза.

Стандартното приложение е X-образно приложение с кинезио лента памук 5 см/5 м.

Лепененето се извършва на етапи:

• кожата на гърба се избърсва с алкохолен разтвор;
• измерете и отрежете необходимата дължина на лентата (около 40 см);
• сгънете панделката наполовина с хартията нагоре, разрежете я по средата от краищата, оставяйки 2,5 см до края, изправете я (трябва да образува X-образна форма);
• пациентът довежда лопатките приблизително до средно положение;
• залепете централната част на лентата в центъра на гръдния кош, притиснете добре;
• пациентът събира лопатките си една към друга;
• Първо залепете дясната страна на лентата, след това лявата страна, като поддържате опъване от приблизително 50%;
• Разтъркайте лентата, за да подобрите качеството на лепилния слой.

Ако по време на залепването е допусната грешка, лентата не трябва да се отлепва, за да се залепи отново: лентата трябва да се смени с нова.

Как да спим с гръдна кифоза?

При изразена гръдна кифоза е по-добре да спите настрани, с врат успоредно на линията на леглото. За целта е важно да изберете правилната възглавница. Тя не трябва да е висока, но спането без възглавница също не е добре дошло, в противен случай към болката в гръдната област ще се добави и болка във врата.

Най-добре е да закупите специална ортопедична възглавница със специфична анатомична повърхност. Обикновена възглавница също ще свърши работа, ако е със среден размер и не е твърде твърда или мека.

При гръдна кифоза не се препоръчва почивка по корем, защото главата е винаги обърната настрани, което влошава кръвообращението в гръбначните съдове.

При малка степен на изкривяване можете да опитате да спите по гръб, използвайки малка възглавница (изобщо не бива да се лишавате от нея, това може да доведе до болка). Значителната, силно изразена гръдна кифоза в по-голямата част от случаите не позволява да почивате по гръб: пациентът ще се чувства изключително неудобно и едва ли ще може да заспи.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Хирургично лечение на гръдна кифоза

Помощта на хирург е крайна мярка, към която се прибягва, ако лекарственото лечение не доведе до желания резултат. Като цяло, следните ситуации се считат за индикации за хирургическа интервенция при кифозна кривина:

• изразена прогресия на патологията;
• значителна кривина (трета степен);
• силна болка, причинена от прищипване на нервни окончания и не се облекчава от медикаменти;
• повишен риск от компресия на гръбначния мозък;
• нестабилност на гръбначния стълб, ограничено движение;
• появата на усложнения;
• атрофични процеси в мускулите.

Ако има индикации, тогава има и противопоказания за операцията:

• старост;
• тежки съпътстващи заболявания (например, тежък диабет, хипертония, декомпенсирани състояния, тежки сърдечни аритмии);
• злокачествени процеси.

Преди да насочи пациент с гръдна кифоза за операция, лекарят трябва да прецени всички плюсове и минуси, тъй като хирургическата интервенция носи редица рискове за пациента. Може да се появи инфекция, увреждане на нервите, кървене и образуване на кръвни съсиреци.

Хирургичното лечение на гръдна кифоза може да се извърши по няколко начина. Най-често се практикуват два вида интервенция:

• Остеотомията (дисекция и костна присадка за коригиране на формата на гръбначния стълб) се извършва с преден, заден или комбиниран достъп: необходимите прешлени се изрязват, коригират и фиксират, а полученото увреждане се запълва с донорска или изкуствена тъкан, биомаса. Освен това, стабилността на гръбначния стълб се нормализира с помощта на специални винтове, пластини и др. Този вид интервенция е особено препоръчителен за пациенти с напреднала гръдна кифоза.
• Кифопластиката е минимално инвазивна процедура, извършвана с помощта на малки разрези и специално ендоскопско оборудване. В увредения прешлен се инжектира капсула, способна да се увеличи по размер и да повтаря формата на дефекта. След това кухината на капсулата се запълва със специално втвърдяващо се вещество. Този метод позволява да се възстанови формата на прешлена и да се предотврати по-нататъшното му разрушаване. Кифопластиката се препоръчва за премахване на малки дефекти или за коригиране на гръбначния стълб след скорошни травми.

[ 10 ], [ 11 ]