Indapen

Индапен е диуретично лекарство, което има и хипотензивен ефект.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Показания Indapen

Използва се при лечението на хора с различни видове хипертония.

Формуляр за освобождаване

Продуктът се продава под формата на таблетки, които са опаковани в блистери по 10 броя. Вътре в кутията има 2, 3 или 6 опаковки.

Индапен старши

Индапен SR се предлага в блистери по 14 или 15 таблетки. Опаковката съдържа 2 или 4 блистера.

Фармакодинамика

Съставният елемент на Индапен е веществото индапамид, тиазидноподобен диуретик.

Този елемент намалява контрактилната активност на съдовия слой на гладките мускули, като повлиява трансмембранния процес на йонен обмен, а освен това стимулира свързването на PG E2.

Употребата на лекарството води до постепенно понижаване на кръвното налягане. Индапамид има по-изразен антихипертензивен ефект от диуретичния; същевременно трябва да се отбележи, че понижение на стойностите на кръвното налягане се наблюдава само при хора с хипертония.

В същото време лекарството помага за намаляване на хипертрофията на лявата камера. Лекарството няма изразен ефект върху глюкозния метаболизъм и липидния статус.

Фармакокинетика

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре и навлиза в червата. Пикови стойности в кръвната плазма се отбелязват 1-2 часа след приема на лекарството.

Около 75% от лекарствения елемент претърпява протеинов синтез в плазмата. Лекарството достига равновесни стойности до 4-ия ден от лечението.

Активното вещество на лекарството се екскретира главно през бъбреците, под формата на неактивни метаболитни продукти, а приблизително 20-30% се екскретира през червата. Полуживотът е приблизително 15 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна. Обикновено се препоръчва да се приеме цялата дневна доза наведнъж – често това се прави сутрин.

Продължителността на лечебния цикъл и размерът на дозовите порции се избират от лекуващия лекар.

Обикновено се приема по една таблетка от лекарството на ден. Допуска се употребата му за продължителна терапия.

По време на лечение с лекарства е необходимо постоянно да се следят показателите за магнезий с калций и натрий с калий в плазмата, а също и да се коригират стойностите на EBV, ако е необходимо.

[ 11 ]

Употреба Indapen по време на бременност

По време на бременност лекарството се използва само в случаите, когато по-безопасни аналози не са дали желания ефект.

Кърмещите жени трябва да се въздържат от кърмене, докато използват лекарството.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• диагностицирана непоносимост към индапамид и други лекарства от категорията на сулфонамидите;
• употреба при хора с тежка бъбречна недостатъчност, която е съпроводена и с анурия;
• назначаване на хора с чернодробна енцефалопатия, чернодробна дисфункция (тежка степен), хипокалиемия, както и с дисфункция на щитовидната жлеза.

Лекарството трябва да се използва с голямо внимание при диабетици или хора с подагра (разрешено е да се приема само при условие на редовен мониторинг на нивата на глюкоза и пикочна киселина).

Необходимо е повишено внимание при употребата на Indapen при спортисти, тъй като употребата му може да провокира фалшиво положителни резултати по време на допинг контрол.

Хората, работещи с потенциално опасни машини, и шофьорите също трябва да бъдат внимателни, когато ги използват.

Странични ефекти Indapen

Лекарството обикновено се понася от пациентите без негативни последици, но не може да се изключи възможността за странични ефекти по време на лечението. Сред симптомите:

• нарушения, засягащи храносмилателната функция: гадене, сухота в устата, чревни нарушения, панкреатит, повишена активност на чернодробните ензими и повръщане. При хора с чернодробна недостатъчност има повишена вероятност от чернодробна енцефалопатия (ако пациентът има симптоми на това заболяване, е необходимо да се спре употребата на лекарството и да се проведат подходящи терапевтични процедури);
• лезии в областта на сърцето, кръвоносните съдове и хематопоетичната система: ортостатичен колапс, хемолитична или апластична анемия, тромбоцитопения или левкопения, както и агранулоцитоза;
• нарушения на нервната система: замаяност, парестезия, както и главоболие и астения;
• резултати от лабораторни изследвания: повишени нива на калций, пикочна киселина, глюкоза, плазмени липиди и освен това, намалени плазмени нива на магнезий с натрий и калий;
• Алергични симптоми: уртикария, макулопапулозни обриви и ангиоедем.

Също така, по време на лечение с лекарството, хората със системен лупус е възможно да изпитат обостряне на проявите на тази патология.

[ 10 ]

Свръх доза

Употребата на Индапен в дози, значително надвишаващи оптималните препоръчителни дози, води до повръщане, болка в епигастралната област и астения при пациентите, както и до потискане на дихателната активност, нарушения в показателите на EBV и понижаване на кръвното налягане.

Лекарството няма антидот. В случай на отравяне трябва да се направи стомашна промивка и на пациента да се дадат ентеросорбенти. Също така, в случай на предозиране, е необходимо да се следят стойностите на EBV и да се контролира диурезата, а също и да се коригират нивата на електролитите, ако е необходимо. Едновременно с това, в случай на интоксикация, се извършват процедури за поддържане на дихателната функция и дейността на сърдечно-съдовата система.

Взаимодействия с други лекарства

Индапен не може да се комбинира с други лекарства, които потенцират процеса на отделяне на калий.

Забранено е комбинирането на лекарството с пентамидин, халофантрин, астемизол и терфенадин, както и с еритромицин (парентерално) и винкамин.

Комбинацията с невролептици, баклофен или трициклични антидепресанти води до потенциране на антихипертензивните свойства на лекарството.

Употребата заедно с АСЕ инхибитори води до повишен риск от остра бъбречна недостатъчност, както и до понижаване на кръвното налягане.

Едновременната употреба на лекарството с метформин може да причини лактатна ацидоза.

Лекарството увеличава вероятността от хиперкалцемия, когато се комбинира с калциеви препарати.

Индапен може да засили токсичността на литиеви и дигиталисови препарати.

Лекарството трябва да се комбинира с повишено внимание с антиаритмични лекарства, циклоспорин, йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества и ненаркотични противовъзпалителни лекарства.

[ 12 ]

Условия за съхранение

Индапен трябва да се съхранява при температури между 15-25°C.

Срок на годност

Индапен може да се използва в рамките на 3 години от датата на производство на лекарството.

[ 13 ]

Заявление за деца

Лекарството не се използва в педиатрията.

[ 14 ]

Аналози

Аналозите на лекарството са Индапамид, Йоник, Арифон Ретард с Ензикс, както и Индопрес и Равел SR.

Отзиви

Индапен се справя добре със задачата за нормализиране на кръвното налягане. Освен това, отзивите показват, че лекарството не предизвиква развитие на негативни симптоми и има сравнително ниска цена. Ето защо се счита за подходящо средство за хора с проблеми с кръвното налягане.