Хроничен иридоциклит

Туберкулозният иридоциклит се характеризира с повтарящ се курс.

За екзацербациите обикновено се активира основното заболяване. Възпалителният процес започва леко. Болката и хиперемията на очната ябълка са слаби. Първите субективни симптоми са намалената зрителна острота и появата на плаващи мухи пред очите. При изследването има множество големи "мастни" преципитати на задната повърхност на роговицата, новообразуваните съдове на ириса, опалесценцията на предната камера, помътняване в стъкловидното тяло. За туберкулозен йодоциклит, появата на жълтеникаво-сиви или розови възпалителни туберкули (гранулом) е характерна по протежение на зоната на зеницата на ириса, към която са подходящи новообразуваните съдове. Тези метастатични фокуси на инфекцията са истинска туберкулоза. Mycobacterium tuberculosis може да бъде вписан както в първичния, така и в след-първичния стадий на туберкулоза. Ударите в ириса могат да съществуват в продължение на няколко месеца, а дори и в продължение на няколко години, размерът и броят им постепенно се увеличават. Процесът може да премине към склерата и роговицата.

В допълнение към истинските туберкулозни инфилтрати "летящи" малки оръдия, които се появяват на ръба на зеницата и бързо изчезват, наподобяващи памучни люспи, които са повърхностно разпределени. Това е вид утайки, които се намират в самия ръб на бавен, бавно движещ се ученик. За хроничните иридоциклити е характерно образуването на груби синехии. При неблагоприятния ход на заболяването се наблюдава пълно сливане и инфекция на ученика. Синехията може да бъде планарна. Те водят до пълна неподвижност и атрофия на ириса. Новоформираните съдове в такива случаи преминават от ириса към повърхността на заразения ученик. В момента тази форма на заболяването е рядко.

Дифузната форма на туберкулозен иридоциклит става без образуване на туберкули под формата на твърд, често ескалиращата пластмаса процес с типични "мазни" утайки и оръдие, което се намира на границата на зеницата.

Точната етиологична диагноза на туберкулозния иридоциклит е трудна. Активната белодробна туберкулоза е изключително рядко комбинирана с метастазирала туберкулоза на очите. Диагнозата трябва да се извършва съвместно TB специалист офталмолог и въз основа на резултатите от туберкулинов кожен тест, състоянието на имунитета, характера и тежестта на заболяването и общите характеристики на очни симптоми.

Brutselleznıy iridotsiklit

Обикновено се появява под формата на хронично възпаление без силна болка, с леко периферно инжектиране на съдове и маркирани алергични реакции. В клиничната картина са налице всички симптоми на иридоциклит, но отначало те се развиват неусетно и пациентът се консултира с лекаря само когато открие влошаване на зрението в засегнатото око. По това време вече има сливане на зеницата с лещата. Болестта може да бъде двустранна. Рецидивите се появяват в рамките на няколко години.

За да се установи правилната диагноза, е много важно да имате анамнестични данни за контакта с животни и животински продукти в миналото или в момента, индикации за минал артрит, орхит, спондилит. Основното значение са резултатите от лабораторните изследвания - положителните реакции на Райт Хъдлсон. При латентни форми на заболяването се препоръчва да се направи тест на Coombs.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Херпетичен иридоциклит

Едно от най-тежките възпалителни заболявания на ириса и цилиарното тяло. Тя няма характерна клинична картина, която в някои случаи затруднява диагностицирането. Процесът може да започне остро с появата на силна болка, тежка фотофобия, ярко периферно инжектиране на кръвоносни съдове, а след това потокът става бавен и упорит. Ексудативната реакция е по-често серозна, но може да бъде и фибрина. За иридоциклит херпесна характер типичен голям брой голям слети един с друг утайки, ириса и оток на роговицата, Hyphema вид, намалена чувствителност на роговицата. Прогнозата се влошава значително, когато възпалителният процес се промени в роговицата - се наблюдава кературидоциклит (uveokeratitis). Продължителността на такъв възпалителен процес, който улавя целия фронт на окото, вече не се ограничава до няколко седмици, а понякога продължава и в продължение на много месеци. Когато консервативните мерки са неефективни, се извършва хирургично лечение - изрязване на топилна роговица, съдържаща голям брой вируси и терапевтичен трансплант на донорния трансплант.

Характеристики на някои форми на остър иридоциклит

Грипният иридоциклит обикновено се развива по време на епидемията от грип. Заболяването започва с появата на остра болка в очите, след което се появяват всички характерни симптоми. Във всеки сезон курсът на заболяването има свои собствени характеристики, които се проявяват главно в природата на ексудативната реакция, наличието или липсата на хеморагичен компонент, продължителността на заболяването. В повечето случаи, при своевременно лечение, резултатът е благоприятен. Няма следи от заболяването в окото.

Ревматичният иридоциклит се появява в остра форма, характеризираща се с повтарящи се рецидиви, придружени от атаки на ревматизъм. И двете очи могат да бъдат засегнати едновременно или последователно.

В клиничната се обръща внимание на ярка perikornealnaya инжектиране съд, голямо количество малки утайки на светлина върху задната повърхност на роговицата, опалесценция предната камера влага ирис бавен, оточна, свиват зеницата. Лесно е да се формират повърхностни епителиални задни синехии. Характерът на ексудата е серозен, освобождава се малко количество фибрин, така че няма силно сливане на зеницата. Синечията лесно се разпада. Продължителността на възпалителния процес е 3-6 седмици. Резултатът обикновено е благоприятен. Въпреки това, често рецидиви след постепенно увеличаване тежестта на признаци на атрофия на ириса, реакция на зеницата става бавен, на ръба образува първо и след това планарна шев с ирис обектив, увеличава количеството на удебелени влакна в стъкловидното тяло, намаляване на зрителната острота.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],