Helicide

Хелицид (международно наименование на лекарството - Омепразол) принадлежи към фармакологичната група на така наречените „инхибитори на протонната помпа“ и има изразен противоязвен ефект.

Хелицид се предлага в аптеките по лекарско предписание. Преди употреба на лекарството се препоръчва да прочетете инструкциите за употреба.

[ 1 ]

Показания Helicide

Лекарство, принадлежащо към групата на противоязвените средства, използвано за:

• гастрит;
• стомашна язва;
• язва на дванадесетопръстника;
• гастро-йеюнални и пептични язви;
• рефлуксен езофагит (възпалителен процес, протичащ в лигавицата на хранопровода поради рефлукс на стомашно съдържимо в него);
• дуоденит;
• увреждане на стомашно-чревния тракт с ерозии и язви по време на терапия с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• Синдром на Золингер-Елисън (панкреатичен аденом);
• други заболявания на стомаха/дванадесетопръстника.

Показанията за употреба са посочени в инструкциите за лекарството. Фармакологичното действие на Helicid се състои в блокиране на така наречената "протонна помпа" (ензим, който изпълнява жизненоважна функция в производството на стомашна солна киселина): инхибиране на H ⁺ /K ⁺ -АТФазата в мембраните на париеталните (париетални) клетки на стомашната лигавица, потискане на крайния етап на образуване на солна киселина и намаляване на нивото на секреция (независимо от вида на дразнителя). Helicid не допринася за потискане на секрецията на пепсин. След вътрешно приложение на еднократна доза от лекарството, ефектът му продължава 24 часа.

Формуляр за освобождаване

Хелицид като противоязвено лекарство се предписва изключително от лекар, следователно се продава в аптеките по лекарско предписание. Дозировката на лекарството, както и продължителността на курса на лечение, трябва стриктно да се съобразяват с указанията на медицинския специалист. Въз основа на конкретната ситуация той може да предпише на пациента Хелицид в доза от 10 или 20 милиграма.

Форма на освобождаване: капсули, всяка съдържаща 10 или 20 mg омепразол, опаковани в бутилки по 14 и 28 броя. Картонената кутия съдържа бутилка от тъмно стъкло с пластмасова капачка, както и дехидратор за влага и информация за опаковката (т.е. инструкции за лекарството). Отделна капсула Helicide се състои от жълто-кафяво тяло с оранжева капачка. По структура капсулите Helicide са желатинови, твърди на допир, вътре в тях се намират сферични пелети - прозрачни или бели.

В допълнение към омепразол, основната активна съставка, Helicide съдържа помощни компоненти: пречистена вода, желатин, царевично нишесте, диетилфталат, лактоза и захароза, натриев лаурил сулфат, както и железен оксид (черен, червен и жълт), титанов диоксид и др.

Фармакодинамика

Активният компонент на лекарството е омепразол, който е способен да инхибира "протонната помпа" в париеталните (теменните) клетки на стомаха и да блокира последния етап от синтеза на солна киселина. От своя страна, този процес води до намаляване на нивото на секреция в стомаха (както базална, така и стимулирана). В този случай естеството на дразнителя няма значение.

Фармакодинамика: веднага след прием на Helicid, в рамките на първия час, започва активният ефект на веществото омепразол, който продължава през следващите 24 часа. Максималният ефект на това лекарство се постига приблизително 2 часа след приема. Употребата на 20 mg Helicid при пациенти, страдащи от стомашна язва, е в състояние да поддържа нивото на pH от 3 в стомаха в продължение на 17 часа. След спиране на лечението с Helicid, секреторната активност на стомашно-чревния тракт се възстановява напълно след 3-5 дни.

След концентриране в париеталните (теменни) клетки на стомашната лигавица, Хелицид се превръща в сулфенамидно производно. Метаболизмът му протича в черния дроб. Поради изразения си терапевтичен ефект, той се използва активно в съвременната медицина за лечение на ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика

Хелицид като активно противоязвено средство действа доста бързо и за сравнително дълго време: по този начин, с еднократна доза, продължителността на действие на това лекарство е цял ден.

Фармакокинетика: след перорално приложение лекарството се абсорбира от стомашно-чревния тракт доста бързо. Максималната му концентрация в кръвната плазма се достига след около час. Хелицид се метаболизира почти напълно в черния дроб. По-голямата част от него (до 80%) се екскретира под формата на метаболити през бъбреците с урината, а останалата част (до 25%) се екскретира с изпражненията. След като активното вещество, омепразол, се абсорбира в тънките черва, то се пренася в неактивна форма чрез кръвния поток, след което се концентрира в клетките на стомашната лигавица и се трансформира в сулфенамидно производно. Бионаличността е 30-40%, но трябва да се отбележи, че при пациенти в напреднала възраст нивото на бионаличност се увеличава и при чернодробна недостатъчност достига 100%. Полуживотът на Хелицид е 0,5-1 час, но антисекреторният ефект на лекарството продължава 24 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема сутрин, като капсулата се поглъща цяла с малко количество вода.

Начинът на приложение и дозировката се предписват изключително от лекар след провеждане на медицински преглед на пациента и установяване на точна диагноза. Продължителността на лечението с това лекарство зависи от времето за заздравяване на ерозията или язвата. Степента на този процес се определя от резултатите от ендоскопско изследване. Най-често процесът на заздравяване на стомашна язва е 4-8 седмици, а на дванадесетопръстника - от 2 до 4 седмици. При рефлуксен езофагит продължителността на лечебния процес е 8-12 седмици.

Единична терапевтична доза Helicid обикновено е 10 или 20 mg/ден (приема се сутрин). Понякога, ако е необходимо, дозата на лекарството може да се увеличи до 40 mg/ден. При лечение на гастрит, причинен от Helicobacter pylori, Helicid се предписва в комбинация с ефективни антимикробни лекарства.

Синдромът на Золингер-Елисън се лекува с Хелицид в доза от 60 mg/ден, която се увеличава до 80 mg, ако е необходимо (в този случай дневната доза се разделя на два приема, интервалът между които трябва да бъде 12 часа). Във всеки конкретен случай продължителността на лечението с Хелицид се определя индивидуално.

За предотвратяване на рецидиви на улцерозно-ерозивни заболявания се препоръчва прием на доза от 10 или 20 mg веднъж дневно.

Употреба Helicide по време на бременност

Не се препоръчва употребата по време на бременност или кърмене. Това е ясно посочено в инструкциите за употреба на това лекарство. В изключителни случаи приемът на Helicide все още е разрешен, но само в ситуация, когато очакваният терапевтичен ефект за майката наистина надвишава всички потенциални рискове за нероденото дете.

Употребата по време на бременност не е разрешена, главно поради липсата на надеждни данни, които биха потвърдили безопасността на приема на лекарството по време на бременност или кърмене на новородено. Трябва да се има предвид, че почти всяко лекарство, използвано по време на бременност, може да навреди на нероденото бебе. Това важи и за инхибиторите на протонната помпа, към които принадлежи Helicid. В случай на проблеми, свързани с нарушения в стомашно-чревния тракт, бъдещата майка трябва да потърси помощ от лекар. Той ще проведе необходимия медицински преглед и ще предпише режим на лечение. Трябва да се подчертае, че по време на бременност жените, които вече са имали стомашни проблеми, могат да изпитат влошаване на заболяването. Ето защо е толкова важно проблемът да се открие своевременно и да се отстрани.

Противопоказания

Лекарството има две основни противопоказания за употреба:

• свръхчувствителност към омепразол или помощни вещества на лекарството;
• възрастта на пациента е под 18 години.

Противопоказанията за употреба трябва да се вземат предвид от медицински специалист при предписване на лечение в случай, че пациентът е диагностициран с ерозивно-улцерозно заболяване на стомашно-чревния тракт, гастрит, дуоденит и други заболявания, свързани с функционирането на стомаха и състоянието на дванадесетопръстника.

Ако се открие някакъв проблем, се провежда симптоматично лечение с Helicid. Важно е да се вземат предвид специалните указания при предписване на лечение с това лекарство. По-специално, преди терапията, трябва да се изключи наличието на злокачествено новообразувание при пациента - това е друго противопоказание за лечение.

Като цяло, приемът на лекарството в терапевтични дози от 10 или 20 mg не оказва отрицателно въздействие върху човешки дейности, които изискват повишена концентрация, както и висока скорост на физически и психически реакции. Такива области на дейност включват например шофиране на превозно средство, работа на височина, обслужване на машини и др.

Странични ефекти Helicide

Лекарството може да има редица странични ефекти, но само в изключителни случаи. Негативното въздействие на това лекарство върху човешкия организъм е отбелязано само при 1% от пациентите и най-често е било леко и обратимо.

Страничните ефекти се отнасят главно до всякакви неизправности и нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт и могат да се проявят под формата на гадене, газове, чувство на тежест в епигастралната област, диария. В редки случаи може да се наблюдава повишена активност на чернодробните ензими, както и нарушение на вкуса, сухота в устата, стоматит.

Други странични ефекти, които могат да възникнат по време на приема на Хелицид, включват алергични реакции (сърбеж и кожни обриви, фоточувствителност, еритем), главоболие, мускулни и ставни болки (по-специално артралгия, миалгия). Пациенти със съпътстващи соматични заболявания могат да изпитат депресия, възбуда и замаяност. Нарушенията на хематопоетичната система могат да се проявят като тромбоцитопения, левкопения, панцитопения и агранулоцитоза.

В изолирани случаи може да се появи чувство на общо неразположение, както и да се наблюдава нарушение на хематопоетичната функция.

[ 2 ]

Свръх доза

В терапевтични дози се понася добре от организма на пациента, без никакви негативни ефекти. Основното е да не се самолекувате и в никакъв случай да не превишавате дозата, предписана от лекуващия лекар. Симптомите на предозиране на това лекарство, според резултатите от клиничните изпитвания, могат да се появят при прием на дози от 320 до 900 mg, което значително надвишава терапевтичните дози.

Предозирането се характеризира със следните симптоми:

• главоболие,
• сънливост,
• сухота в устата,
• объркване,
• повишено изпотяване,
• гадене,
• тахикардия или аритмия,
• нарушение на зрителната острота.

Всички горепосочени симптоми на предозиране с омепразол са преходни. При наблюдение на такова състояние се предписва симптоматично лечение. В този случай трябва да се следи функционирането на всички жизненоважни органи. Високата степен на свързване на активното вещество на Helicide omeprazole с плазмените протеини пречи на прилагането на специфично лечение. Поради тази причина хемодиализата няма да даде желания ефект. Във всеки случай, ако лекарството се приема съгласно ясно установен режим на лечение, предозирането е изключено.

Взаимодействия с други лекарства

Използва се в съвременната медицинска практика за лечение на ерозивни и улцерозни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Лекарството е доказало своята активност при лечението на гастрит, дуоденит, стомашна язва, както и рефлуксен езофагит, синдром на Золингер-Елисън, ерозивни и улцерозни заболявания на дванадесетопръстника.

Взаимодействията с други лекарства, установени в резултат на клинични проучвания, показват, че при едновременен прием това лекарство е способно да забави елиминирането (от латинското elimino - „отстраняване“, „изключване“) на варфарин, диазепам, фенитоин и други лекарства, чийто метаболизъм се осъществява в черния дроб чрез микрозомно окисление. Това е основната информация за взаимодействието на Helicide с други лекарства, която се съдържа в инструкциите.

Преди провеждане на терапия с Helicid е необходимо да се уверите, че пациентите (особено тези, страдащи от стомашна язва) нямат злокачествен процес. За тази цел е необходимо да се проведе ендоскопско изследване, включително биопсия. Факт е, че Helicid е способен да маскира симптомите на заболяването и по този начин да допринесе за забавяне на правилната диагноза.

[ 3 ]

Условия за съхранение

Условията за съхранение са ясно посочени в инструкциите за това лекарство. Оптималната температура за съхранение на капсулите Helicid е 10-25 °C. Температурата на въздуха не трябва да надвишава 25 °C.

Хелицид, както всяко друго лекарство, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца и надеждно защитено от слънчева светлина. Факт е, че при излагане на пряка слънчева светлина много лекарства бързо се развалят. Ето защо е забранено да се съхраняват лекарства, например на первази на прозорци или балкони.

Важно е да се вземе предвид още едно условие за съхранение. След всяка употреба бутилката с капсули трябва да се затвори плътно с капак, който съдържа специален дехидратор за влага. Не се препоръчва капсулите от „родната“ опаковка да се изсипват в кутия или например целофанов плик. Всяко лекарство, включително Helicid, се съхранява най-добре в оригиналната опаковка. Капсулите, както и таблетките, са хигроскопични сами по себе си, така че не могат да се съхраняват на места с висока влажност, например в банята. За съхранение на лекарства е най-добре да се отдели специално място в шкафа на горния рафт или на маса или шкаф, като се заключи с ключ.

Срок на годност

Както всяко друго лекарство, не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, посочен в инструкциите или върху опаковката на лекарството.

Срокът на годност на лекарството е 3 години. Много е важно да се спазва това условие, тъй като приемът на лекарства с изтекъл срок на годност може да има отрицателно въздействие върху човешкото здраве и само да влоши състоянието му. В някои случаи приемът на лекарства с изтекъл срок на годност може да доведе до стомашно-чревни проблеми (например отравяне) или да предизвика алергична реакция в организма. В повечето случаи се препоръчва отворена бутилка с капсули или таблетки да се съхранява само 1 година, след което лекарството да се изхвърли. Факт е, че в отворена бутилка могат да се размножават патогени: E. coli, салмонела или стафилококи. Освен това, в зависимост от свойствата си, капсулите могат да изсъхнат или да абсорбират влага от въздуха, което съответно ще повлияе на процеса на тяхното усвояване в стомаха. Не можете да съхранявате лекарството в хладилник - това не е предвидено в инструкциите.