Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ендоскопски признаци на дуоденостаза
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 06.07.2025
Хроничната запушване на дванадесетопръстника (Duodenostasis) е полиетиологичен процес, водещ до нарушение на преминаването през дванадесетопръстника и придружен от дванадесетопръстника. Тези нарушения съществуват дълго време и не са резултат от възпалителни промени. Заболяването е описано за първи път през 1901 г. Хроничната запушване на дванадесетопръстника може да бъде:
- Първично.
- Вторично. Възниква на фона на дуоденална язва, хронични заболявания на черния дроб и панкреаса.
Класификация на дуоденостазата.
- Функционална природа. Нарушения на автономната инервация на дванадесетопръстника.
- Механична природа. Вродени аномалии, запушване на артерио-мезентериал, масивен цикатриален перидуоден и необичайна фиксиране на червата с нарушение на формата му при прехода към йеюнума.
По време на ендоскопия диагнозата „Хронична дуоденална обструкция“ може да се постави въз основа на 3 критерия:
- Наличие на дуоденогастрален рефлукс.
- Състояние на стомашната лигавица (рефлуксен гастрит).
- Диаметър и форма на дванадесетопръстника.
Дуоденогастрален рефлукс. Характерни ендоскопски признаци на дуоденогастрален рефлукс:
- Пилоричен отвор. Среща се в 82%.
- Потокът на жлъчка от дванадесетопръстника в стомаха.
- Наличието на възпалителни промени в стомашната лигавица, особено в антралната секция по по -малката кривина. Възможно е да има рефлукс гастрит и рефлукс езофагит. Състоянието на стомашната лигавица: хиперемия и оток, главно в антралната секция.
Биопсия при рефлуксен гастрит: Намаляване на образуването на слуз в клетките на повърхностния епител, алвеоларна хиперплазия на жлезистите ями, появата на тирбушонни жлези, инвазия на левкоцитите на интерстициалната тъкан до образуването на микроабосцесии, фокуси на чревния метаплазии.
[