Ендометриални полипи в матката: причини за възникване, признаци

Полипите са неоплазми с доброкачествен произход. Те се образуват по стените и в маточната кухина и са следствие от растежа на ендометриума. Обикновено са прикрепени към специално стъбло. Полипите в матката са доста променливи, вариращи от миниатюрни (1-2 мм) до големи (3-4 см). Те са доста разнообразни и могат да бъдат множествени или единични. Опасността е, че са способни на доста интензивен растеж. Понякога се простират далеч отвъд влагалището. Абсолютно всички жени са податливи на образуване на полипи: от юношеска възраст до постменопауза.

Опасен ли е полипът в матката?

Само по себе си е опасно, а усложненията, които може да причини, също са опасни. Те често водят до безплодие, хормонален дисбаланс и промени. Функциите на хормоналната секреция могат да бъдат значително нарушени. Най-голямата опасност е, че полипът може да се развие в злокачествен тумор и да причини рак на маточната шийка.

По-малко опасните усложнения включват невъзможността за зачеване и развитието на маточно кървене. Това се дължи на факта, че ако не се лекува и не се отстрани навреме, то развива свои собствени съдове, което постепенно ще доведе до превръщането му в раков тумор. Повишеният риск от кръвоизлив води до развитие на анемия, анемия, нарушаване на нормалното функциониране и промяна във формулата на левкоцитите. Постоянно се увеличава. Големите допринасят за появата на засилено кървене, което не е в състояние да спре самостоятелно и изисква хирургическа намеса.

Освен това, полипът често е подложен на възпаление, развива се активен инфекциозен процес, който се разпространява в цялата репродуктивна система. Образуват се огнища на хронично възпаление, тъй като полипът не е в състояние самостоятелно да устои на инфекцията.

Причини маточни полипи

Причините, поради които матката е подложена на образуване на полипи, остават напълно неизследвани. Повечето изследователи смятат, че полипите се образуват поради факта, че в организма се наблюдава нарушаване на хормоналния фон и нервната регулация. Многобройни изследвания са установили, че образуванията имат повишена чувствителност към хормонални вещества, особено естрогенни. Увеличаването на съдържанието и активността на естроген допринася за засилен растеж на неоплазмата. Установена е закономерност: нивото на естроген определя скоростта на растеж на полипа. Колкото по-високо е то, толкова по-голям ще достигне неоплазмата.

[ 1 ]

Рискови фактори

Рисковата група включва жени, които са най-податливи на различни ендокринни нарушения и имат генетична предразположеност към дисфункции на различни жлези. Рискът от развитие на полипи се увеличава при жени, които имат анамнеза за структурни и функционални нарушения на ендокринните жлези и са в състояние на генетично преструктуриране на организма. Рискът от развитие на полипи също се увеличава значително при жени, които са податливи на стрес и невропсихическо пренапрежение, работят в натоварен график и не спазват дневния режим, почивката или работата.

Жените с различни метаболитни нарушения също изискват внимателно внимание: затлъстяване, дистрофия, диабет. Рискът се увеличава при прием на лекарство като тамоксифен, което действа срещу рак на гърдата. Но като страничен ефект може да се развие полип в матката. Жените с високо кръвно налягане и намален имунен статус също трябва да обръщат голямо внимание на здравето си.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Патогенезата се основава на хормонален дисбаланс, който води до структурни и функционални нарушения в ендотела, вътрешния слой на матката. Засяга се лигавицата и в резултат на хормоналния дисбаланс тя се удебелява. Това води до образуването на области с повишена плътност, на чието място впоследствие се образуват полипи - неоплазми, образувани от удебелена и обрасла лигавица. Те са склонни да растат допълнително и могат да се разпространяват в цялата матка, да се размножават. С течение на времето те установяват самостоятелна система за кръвоснабдяване, хранене и формират собствен генетичен апарат. Според повечето изследователи това е най-опасното при появата на полипи. Установяването на независимост води до трансформация в една от формите на рак, неконтролиран растеж и размножаване.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми маточни полипи

Често се развиват асимптоматично, без да смущават човек по никакъв начин. Появяват се, когато вече са достигнали определено ниво на развитие и самостоятелност: на по-късен етап под формата на нарушения на менструалния цикъл. Редовността се променя значително. Възможно е да има кървене. Също така, появата на внезапно кървене по време на менопаузата, продължително безплодие, може да показва развитие на полипи в матката.

Първите признаци, които могат да показват развитието на полипи, макар и косвено, са нередовна менструация, съпроводена с кървене. Наблюдава се увеличаване на тъканта, постепенно отваряне на матката. Тя се опитва да избута структурата навън. В нея се развива интензивна некроза, нарушава се кръвообращението. Проявява се в болезнени и спастични усещания, които могат да наподобяват леки контракции.

Косвено, дългосрочното безплодие или липсата на менструация при липса на бременност показва образуването на полипи. Винаги е необходимо да се помни, че повечето полипи се развиват абсолютно асимптоматично. Те често се откриват по време на преглед. Следователно, най-малкият признак, който показва възможна патология или нарушение, трябва да е причина за посещение при специалист.

Ако имате полипи в матката, можете да правите секс, тъй като те не влияят по никакъв начин на половия акт. След отстраняването им трябва да се въздържате от секс поне един месец.

Може ли полипът на матката да боли?

В повечето случаи се развива асимптоматично и безболезнено. Но може да боли, когато достигне достатъчно голям размер, разделя се и се образуват множество полипи. Болката може да показва началото на трансформационни процеси, при които полипът започва да се превръща в рак, ако матката се опита да го извлече. Той се отваря, избутва го навън с контракции. Това е съпроводено с болка, тъй като инервацията и кръвообращението му са нарушени. Усукването и притискането на дръжката също причинява болезнени усещания. Това състояние може да бъде животозастрашаващо и изисква спешна хирургическа намеса.

[ 11 ]

Маточни полипи и бременност

Ако размерът е малък, жената е способна да зачене. Но доста често такава бременност протича с усложнения. Основното усложнение се счита за отлепване на плацентата, което възниква в резултат на развитието на полип. Това води до заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Друга опасност е, че по време на бременност и раждане полипът може да се повреди. Увреждането винаги увеличава риска от трансформация в рак.

Но не всеки има такива тежки последици. Известни са много случаи, когато полипите са се разрешили напълно по време на бременност сами или под въздействието на специална терапия. Следователно, заключението е само едно: всеки случай е индивидуален и само лекуващият лекар може да предвиди как ще протече бременността и как ще се държи полипът във всяка конкретна ситуация, въз основа на резултатите от тестове и инструментални изследвания. От своя страна, жената трябва да бъде още по-внимателна към здравето си и при най-малкото безпокойство или промяна да се консултира с лекар.

Възможно ли е да се забременее с полип в матката?

Зачеването е възможно. Особено когато полипът е малък. Но трябва да разберете, че полипът може да се превърне в една от причините за усложнена бременност и се появяват много допълнителни рискове.

Малко по-различна картина ще се наблюдава, ако полипът е голям и блокира входа на матката. Това значително намалява вероятността от проникване на оплодената яйцеклетка в матката, усложнява възможността за нейното имплантиране и увеличава риска от развитие на извънматочна бременност.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Полипи в матката след раждане

Ако преди бременността е имало малък полип, той може да се разреши по време на бременност или след раждане. Това се дължи на намаляване на нивото на естроген в кръвта. Именно през този период нивото на естроген спада рязко и полипът, както е известно, се развива само при високо ниво на естроген. Полип може да се образува след раждане само след 2-3 месеца. Често полипите се появяват след усложнена бременност, цезарово сечение, на фона на общ хормонален дисбаланс в организма.

Форми

Има много видове полипи. Те могат да бъдат единични или множествени. Според вида на тъканта и естеството на лезията се разграничават жлезисти, фиброзни, жлезисто-фиброзни, аденоматозни и плацентарни.

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, нейните стени, кухина и лигавица. Когато се образуват полипи, той се уплътнява прекомерно, в резултат на което уплътнената област постепенно се изолира. Образуват се отделни кръвоносни съдове, полипът придобива собствена инервация. Това допринася за по-нататъшния му растеж. Опасността от този вид полипи е, че те могат значително да увеличат размера си. Мембраната може да се подуе толкова много, че постепенно да излезе извън матката и дори да запълни влагалището.

Освен това, полип в ендометриума е способен интензивно да се дели и да образува множество полипи, които покриват цялата маточна кухина. Такива полипи изискват само остъргване. Ендометриалните полипи са най-опасни, тъй като имат най-висок риск от развитие в злокачествен тумор. Те придобиват самостоятелна система за инервация и кръвообращение, ставайки относително автономни. Постепенно се дегенерират в злокачествени неоплазми, придобивайки способността да се делят неконтролируемо.

Жлезист полип на матката

Образуват се в юношеска и млада възраст. Те се основават на жлезисти клетки. Представляват кисти, пълни с течност. Те са следствие от ендометриална хиперплазия. Тези видове полипи се считат за най-опасните, тъй като имат най-висок риск от дегенерация в злокачествен тумор. В повечето случаи те причиняват кървене, представляват заплаха по време на бременност и често са причина за безплодие. Те растат много бързо и изискват хирургическа намеса.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Фиброзен полип в матката

Съединителната тъкан е в основата на образуването на фиброзни полипи. Те се характеризират с доста висока плътност. Появяват се главно преди менопаузата и в менопаузата, по време на хормонални промени.

[ 19 ], [ 20 ]

Жлезист фиброзен полип на матката

Образува се от отделни елементи на ендокринните жлези, както и от съединителна тъкан.

Аденоматозен полип на матката

Такива образувания се наричат аденоми. Те съдържат променени клетки и често са предшественици на рак. Такива полипи бързо се дегенерират в ракови тумори.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Полип по стената на матката

Този вид полип е неоплазма, възникнала върху стената на матката от лигавицата. Тя е подложена на активен растеж, тъй като лигавицата е обширна, богата на кръвоносни съдове и нерви. Съществува риск от развитие на раков тумор. Тя може да повлияе на способността за оплождане. Това до голяма степен зависи от локализацията ѝ. Ако полипът е разположен в областта, където трябва да се осъществи имплантацията на оплодената яйцеклетка и по-нататъшното развитие на плацентата, оплождането е невъзможно. В този случай, с развитието на полипа и неговото внедряване в лигавицата, може да се развие безплодие.

Полип в маточната кухина

В маточната кухина полипът може да бъде опасен или да не причини никаква вреда. Всичко зависи от степента на неговото развитие и локализация. Ако полипът е достатъчно голям, той трябва да бъде отстранен. Ако е малък, не е необходимо да се отстранява. Основното е, че не се намира в шийката на матката. Полип, разположен в кухината, може да се разреши сам по време на бременност. Това се дължи на промяна в хормоналните нива. Количеството естроген намалява, а количеството прогестерон се увеличава.

Полип в маточната кухина по време на бременност трябва да се наблюдава постоянно, тъй като може да се усука, да се повреди, което е изпълнено със сериозни последици. Може да се появи кървене, рискът от злокачествена дегенерация на клетките се увеличава.

Ендометриален полип в долната част на матката

Полип, разположен в долната част на матката, се счита за най-безопасен, тъй като практически не е изложен на външни влияния и механични повреди. Опасността е, че може да нарасне до големи размери и тогава ще се наложи хирургическа намеса. Ако полипът е малък, той може да се разреши сам с помощта на консервативна терапия.

Полипи на шийката на матката

Цервикалните полипи са основната причина за безплодие и рак на маточната шийка. Разположен в шийката на матката, полипът блокира навлизането на оплодената яйцеклетка в матката. В резултат на това имплантирането ѝ в лигавицата и по-нататъшното ѝ развитие стават невъзможни. Яйцеклетката умира или се развива извънматочна бременност, което е животозастрашаващо състояние за жената.

Съществува и висок риск от развитие на злокачествен тумор, тъй като при такова местоположение полипът е подвижен, добре кръвоснабден и хранителни вещества. Постепенно той придобива собствени кръвоносни съдове и се трансформира в раков тумор. Също така, на това място полипът е постоянно изложен на механични увреждания, движения, което също увеличава риска от злокачествено прераждане.

Съществува риск от кървене, тъй като на такова място матката има висока рефлекторна чувствителност и контрактилна активност. Тя възприема полипа като чуждо тяло и започва да го избутва във влагалището. Това може да доведе до сериозно нараняване на полипа и увреждане на кръвоносните съдове.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Полип на цервикалния канал

Ако се появи полип в цервикалния канал, той трябва да бъде отстранен възможно най-бързо. Първо, той ще расте и ще блокира лумена на канала. Второ, вероятността от оплождане се намалява до минимум с нарастването на полипа. Колкото по-голям е полипът, толкова по-малки са шансовете за забременяване, тъй като яйцеклетката не може да проникне в маточната кухина. Дори и да успеете да забременеете, рискът от усложнения се увеличава рязко по време на раждането. Самата бременност също може да протече с усложнения. Това се дължи на факта, че полипът се уврежда с течение на времето. По време на раждането той може да бъде увреден и дори напълно откъснат, тъй като се намира директно в родовия канал. Това е опасно поради кървене, инфекция и възпаление.

Полип на тялото на матката

Развива се директно в тялото на матката. Образува се в резултат на пролиферация на ендометриума. Обикновено такъв полип се държи на тънко стъбло, размерът му варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Може да причини обилно кървене. Често причинява безплодие и рак.

Диагностика маточни полипи

Важно е диагностиката да се проведе своевременно. Винаги е необходимо да се помни, че патологията се развива асимптоматично, без да показва никакви признаци. Това е тяхната опасност. Те могат да се проявят, когато вече е твърде късно. Често се появяват само когато започне кървене, появи се анемия или се развие злокачествен тумор. Това показва важността на навременната диагностика и превантивните прегледи. Повечето полипи се откриват по време на рутинен преглед.

Използват се гинекологичен преглед, лабораторни и инструментални методи на изследване. По време на прегледа лекарят получава необходимата информация за структурата и състоянието на лигавиците, за морфологията на органите. Визуално е възможно да се оцени и подозира наличието на възпалителен и инфекциозен процес, тумори. Това е основа за по-нататъшно назначаване на необходимите изследвания, диференциална диагноза и установяване на клинична картина.

Важна роля се отдава на ултразвуковото изследване, по време на което лекарят оценява състоянието на лигавицата, степента на нейното развитие. Могат да се забележат хиперемия, подуване на лигавицата и промени в дебелината ѝ. Зоните с променена ехогенност, видими на ултразвук, могат да показват наличието на злокачествен или доброкачествен тумор. Възможно е също така да се открият издутини и участъци от уплътнена лигавица, които впоследствие могат да се трансформират в тумори. Това позволява да се идентифицират тумори и предпоставки за тяхното образуване в ранен етап и своевременно да се предприемат необходимите превантивни и профилактични мерки.

Инструментална диагностика

Основният и най-информативен метод за откриване на полипи в матката е хистероскопията. Това е метод, при който в тялото се вкарва хистероскоп - тънко и сравнително гъвкаво устройство с видеокамера на края. С този метод можете да изследвате стените на матката отвътре, състоянието на лигавицата и да откриете полип, ако има такъв. Можете също да направите измервания, по време на които лекарят получава информация за размера, обема и локализацията на полипа. Можете също така да преброите броя на полипите: единични или множествени.

Голямото предимство на този метод е, че по време на процедурата може да се вземе биопсия. По време на това изследване лекарят отрязва малко парче лигавица за по-нататъшно хистологично изследване. Това е важно, когато се открият области с повишена плътност или неоплазми с неясен произход. Хистологичният анализ ще покаже дали туморът е доброкачествен или злокачествен.

Доста често се използва метрография. Този метод е един от видовете рентгеново изследване, при което се използва контрастно вещество, което се излива в матката. След това изображението се визуализира. С помощта на този метод е лесно да се открият издутини, структурни промени, както и вътрекухинни промени в матката.

Диагностичният кюретаж може да се използва за получаване на диагностична информация, по време на който се отстранява натрупаният материал от матката. След това той се изследва. Освен това се използва хистероскоп, който позволява да се изследва състоянието на матката отвътре. Понякога има случаи, когато хистероскоп не се използва. В този случай методът се нарича сляп кюретаж.

[ 27 ], [ 28 ]

Биопсия на маточни полипи

Същността на биопсията е, че по време на изследването се събира биологичен материал с помощта на специални инструменти и методи. След това материалът се подлага на допълнителен хистологичен анализ, който прави възможно диференцирането на тумора и поставянето на окончателна диагноза. Този метод определя дали туморът е доброкачествен или злокачествен.

Хистология на маточния полип

Хистологичното изследване е изследване на тъканна проба, получена чрез биопсия, използвайки различни биологични методи. За извършване на биопсия се взема парче от пробата и се подлага на предварителна микроскопия. За тази цел препаратът се оцветява с помощта на удобен метод, който най-добре отговаря на изискванията и условията на лабораторията, вида на използваната микроскопия. По време на такова изследване е възможно да се открият промени в клетката, които показват различни патологии, като рак, възпаление, оток.

След като получи такава предварителна информация, лаборантът разработва по-нататъшни изследователски тактики. Пробата се посява върху специална селективна среда, предназначена за растеж на тъканни култури. Културите се инкубират в термостат при телесна температура. Дали тъканта расте върху хранителната среда определя дали туморът е злокачествен или доброкачествен. Злокачественият, раков тумор расте интензивно върху средата, докато доброкачественият тумор не расте.

След това, въз основа на естеството, посоката и скоростта на растеж, се определя видът на тумора и неговите характеристики. Получената информация може да се използва за допълнително прогнозиране на скоростта на растеж на тумора, избор на оптимален метод на лечение, оценка на ефективността и извършване на необходимите корекции.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се основава на прецизно разграничаване на диагнозите. Необходимо е да се идентифицират признаците на заболяването, които човек има, и да се разграничат от заболявания, които имат сходни характеристики. Например, необходимо е да се разграничи обикновен полип от атипичен, който по-късно може да се трансформира в злокачествен тумор. Биопсията ще помогне да се разбере това.

Важно е също така да се разграничи полип от злокачествени промени в ендометриума или от злокачествени неоплазми като сарком, карцином. Всеки вид рак може да бъде изключен само чрез биопсия и допълнително хистологично изследване. Това са най-точните методи, които са много информативни.

Важно е да се разграничи единичен полип от множество и нарастващи, тъй като те могат да причинят безплодие и силно кървене. За тази цел се използва хистероскопия.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Лечение маточни полипи

Тактиката на лечение зависи от резултатите от анализите, хистологичните и инструменталните изследвания и се определя от лекуващия лекар и други висококвалифицирани специалисти. Самолечението често завършва със смърт.

Лечение на маточни полипи без операция

Консервативно лечение без операция е възможно, но не е препоръчително. Лечение с лекарства е възможно само при откриване на единичен малък полип. Той може да бъде значително намален или напълно елиминиран чрез специални лекарства. Ако пациентът е млад или много млад, си струва първо да опитате медикаментозна терапия. Това се дължи на високото ниво на регенерационни и възстановителни възможности на организма. Имунитетът на младото момиче е доста висок и мощен и има целия необходим потенциал, за да преодолее болестта самостоятелно. Използват се специални лекарства, които спомагат за повишаване на имунитета и съпротивителните сили на организма. Съществува и специална терапия, насочена към потискане на активността на полипа, предотвратяване на неговия растеж и размножаване. Ако съществува риск от развитие на злокачествен тумор, се използват специални лекарства, насочени към предотвратяване на развитието на ракови тумори.

Лечението включва хормонална терапия. Тъй като основният спусък за развитието на полипи са високите нива на естроген и дисбалансът на други хормони, се приемат лекарства, които нормализират общия хормонален фон и намаляват нивата на естроген. Едновременно с това се повишават нивата на прогестерон, което води до свиване, атрофия и отделяне на полипа по време на менструация.

При наличие на полипи, жените под 35-годишна възраст трябва да приемат естроген-гестагенни контрацептиви, които възстановяват хормоналния баланс. Режимът на лечение се избира от лекар. Жените над 35 години трябва да приемат лекарства от групата на гестагените, например, дюфастон, утрогестан. Жените над 35-годишна възраст трябва да приемат освобождаващи хормони, които предотвратяват нежеланите ефекти на лутеинизиращи хормони и естрогени.

В случай на възпаление и инфекция се приемат допълнително антибактериални лекарства. Обикновено антибиотичната терапия се предписва след предварително бактериологично изследване с определяне на чувствителността към изолирания патоген. Този метод позволява не само да се изолира основният патоген, но и да се избере антибиотикът, към който той ще прояви максимална чувствителност. Избира се и оптималната доза на това лекарство. Освен това се използват и народни методи, но те могат да се прилагат само като част от комплексна терапия и след предварителна консултация с лекар.

Ако сте успели напълно да се отървете от полипа, е необходимо дългосрочно наблюдение и редовен преглед от гинеколог, тъй като полипите имат способността да се самовъзстановяват и след известно време могат да се наблюдават рецидиви на заболяването.

Лекарства

Лекарствата трябва да се приемат с повишено внимание и предпазни мерки. Основната такава мярка е предварителна консултация с лекар и предварителен лабораторен и инструментален контрол. Почти всички лекарства се избират в съответствие с резултатите от изследванията и след предварителна проверка за ефективност и съвместимост. В някои случаи дори дозировката се избира в лабораторни условия. Това се дължи на факта, че лекарството трябва да бъде избрано възможно най-точно и да има представа как полипът може да реагира на него. Всяко най-малко неправилно действие може да доведе до дегенерация на клетката от нормална в ракова, което ще задейства онкологичния процес. Освен това, неправилният избор на лекарството, неговата дозировка или начин на приложение може да доведе до тежко кървене, безплодие.

Ако развитието на полип е съпроводено с болка (това най-често се случва, ако е достигнал голям размер, както и когато дръжката е усукана), е необходимо да приемате болкоуспокояващи, като например но-шпа. Приемайте по 50 мг 2-3 пъти на ден.

Понякога полипите могат да бъдат съпроводени със зачервяване на лигавицата, подуване, болка и сърбеж в перинеума. След отстраняване на полипи може да се появи и следоперативен оток. В този случай се препоръчва прием на супрастин (150 mg 1-2 пъти дневно).

Ако супрастинът не даде никакъв ефект в рамките на 2 дни, препоръчително е да се приеме по-силно лекарство - лоратадин. Приемайте по 1 таблетка дневно, тъй като е лекарство с удължено действие. Ефективността продължава 24 часа.

Често, на фона на промени в хормоналния статус, се развиват силни главоболия и мигрена. Препоръчва се употребата на пироцетам, по 1 таблетка 2-3 пъти дневно.

Витамини

При полипи тялото се нуждае от витамини. Приемът на витамини е необходим както по време на лечението, така и в периода на възстановяване след отстраняването им. Препоръчва се прием на витамини в следните дневни дози:

• Витамин PP – 60 мг
• Витамин H – 150 мкг
• Витамин С – 500 мг
• Витамин D – 45 мг
• Витамин К – 360 мкг.

Прочетете за лечението на маточни полипи с народни средства в тази статия.

Хормони за маточни полипи

Основната причина за появата им е хормоналният дисбаланс. Те се развиват, когато нивото на естрогени се повиши рязко. Често се предписват хормонални средства, насочени към коригиране на хормоналния баланс.

За предпочитане се предписват прогестеронови препарати. Прогестеронът и оксипрогестеронът са се доказали добре. Те се приемат 1-2 пъти по време на менструалния цикъл, 125-250 мг, по специално подбран режим. Режимът на лечение се избира от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно. Няма общи препоръки и режими, тъй като всичко зависи от резултатите от изследванията.

Предписват се антиестрогенни комплекси като кломифен. Приемайте по 50 мг на ден в продължение на 5 дни. По време на лечението е необходимо периодично да се прави ултразвуково изследване, което ще позволи наблюдение на вероятността от странични ефекти.

Физиотерапевтично лечение

При полипи се използва физиотерапия. Използват се различни методи, но магнитотерапията, ултразвуковата терапия и електрофорезата са се доказали като най-добри. Магнитотерапията се използва за разрешаване на възпалителни процеси, премахване на белези и следоперативни конци. Ултразвукът може да проникне дълбоко в тъканите и да ги повлияе. Той има затоплящ ефект, разрешава уплътнения, възстановява увредените тъкани, кръвоносните съдове и предотвратява по-нататъшното развитие на полипи, образуването им от останалите тъкани.

Електрофорезата се основава на ефекта на микротокове върху тъканите. Превръзка, напоена с лекарствен продукт, се прилага върху лигавиците или кожата. Токът въздейства върху тялото, в резултат на което ефектът на лекарствения продукт се засилва и се осигурява проникването му в тъканите. Благодарение на това лекарството прониква дълбоко в тъканите и там оказва необходимото действие. Това значително намалява нуждата от лекарствени продукти и тяхната дозировка. Съответно, вероятността от усложнения и странични ефекти се намалява.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се основава на отстраняване на полипи. Тази операция се нарича още полипектомия. Операцията за отстраняване на маточен полип е доста проста. Може да се извърши консервативно, при което се извършва отворена коремна операция. Но днес е възможно да се извърши и лапароскопски - чрез специален достъп с помощта на лапароскоп. Възстановяването след този метод е бавно, безкръвно е, рискът от усложнения е сведен до минимум.

Методи за отстраняване на полипи в матката

Има три основни метода, чрез които се отстраняват: традиционен, хистероскопски, лапароскопски. Традиционният метод включва обикновена коремна операция, при която полипът се отстранява. Почти никой вече не използва този метод, той отдавна е остарял. Той е опасен поради многобройни усложнения, възстановяването отнема много време и рискът от кървене се увеличава. Операцията също е доста сложна и продължава много дълго време. Основната трудност е, че е необходимо последователно да се изрежат всички горни слоеве, чак до самата матка, да се извършат необходимите манипулации за отстраняване на полипа и да се зашият всички слоеве.

Хистероскопията се използва доста често. Доскоро това беше основният метод. Счита се за нискотравматична, извършва се под лека анестезия и изисква малко време. През това време се извършват всички необходими манипулации и полипът се отстранява. Ако се използва този метод, възстановяването настъпва доста бързо и пациентката може да бъде изписана в рамките на 24 часа. Операцията се извършва чрез отваряне на шийката на матката със специални инструменти. Ако се открият множество полипи, се извършва кюретаж под контрола на хистероскоп.

Най-модерният метод е лапароскопското отстраняване, което се извършва с помощта на специален инструмент - лапароскоп, използващ малък лапароскопски достъп, който се прави под формата на малки разрези от коремната страна (долната част на корема). Методът е минимално инвазивен. Възстановяването е много бързо, практически няма белези. Следоперативната болка също практически не притеснява пациента. По време на операцията се прави разрез с диаметър само 0,5-1,5 см. Ако се открият множество полипи или има голяма вероятност за развитие на рак на матката, матката се отстранява.

Премахване на полип в матката

Повечето лекари се опитват да използват лапароскопския метод, когато е възможно, тъй като той има редица предимства пред другите методи. Основното предимство е, че операцията се извършва не през обикновен коремен разрез, а чрез лапароскопски достъп. При този метод се правят малки разрези в долната част на корема. През тези разрези се вкарва специално устройство - лапароскоп. Диаметърът на разрезите не надвишава 1,5 см. Това означава, че при този метод практически няма белези, шевовете зарастват бързо и възстановяването също е доста бързо. Методът позволява да се избегне следоперативна болка и кръвозагуба. Рискът от усложнения е сведен до минимум.

След разреза, в маточната кухина се изпомпва въглероден диоксид. Това позволява на стените на коремната кухина да се разширят, елиминирайки риска от увреждане на съседните органи и улеснявайки хирурга да извърши необходимите манипулации. Лапароскопът се вкарва в кухината. В края си той съдържа малка камера, която визуализира изображението на екрана.

Лекарят подробно преглежда полипите в матката и определя тактиката за по-нататъшна операция. С помощта на лапароскоп и друго специално оборудване, лекарят изрязва полипа и го отстранява. След това кухината се изследва отново, оборудването се изважда. Поставят се шевове. Само след няколко часа жената се прехвърля от хирургичното отделение в гинекологичното. Жената остава под наблюдение 5-7 дни. След около 2 седмици настъпва пълно възстановяване на работоспособността. Методът е ефективен в случаите, когато рискът от развитие на злокачествен тумор е висок, тъй като вероятността от метастази и тумори е практически изключена.

Предотвратяване

Тъй като основната причина за развитието на полипи е дисфункцията на яйчниците и излишъкът от естроген, превенцията се свежда до предотвратяване на развитието на дисфункция на яйчниците, както и до предотвратяване на ендокринни нарушения. За целта е необходимо редовно да посещавате гинеколог, ендокринолог и да се подлагате на редовни прегледи.

Важно е да се храните здравословно, домашно приготвена храна. Избягвайте бързи храни и генетично модифицирани храни. Необходимо е да се поддържа лична хигиена и хигиена на гениталиите, както и да не се прави безразборен секс. Важно е също така своевременно да се лекуват хронични заболявания и да се поддържа имунитетът в нормално състояние. Това се улеснява от разходки на чист въздух, спорт и физически упражнения. Не можете да преохлаждате или да седите на студена повърхност.

[ 33 ], [ 34 ]

Прогноза

Ако маточните полипи се диагностицират своевременно и се извършат необходимите манипулации за лечението или отстраняването им, прогнозата може да е благоприятна. Прогнозата може да е неблагоприятна, ако не се вземат мерки или не се спазват препоръките на лекаря. Най-опасните полипи са големите и тези, които съдържат атипични клетки в структурата си. Такива полипи могат да се развият в злокачествен тумор.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]