Elevit Pronatal

Елевит Пронатал е минерален мултивитаминен комплекс.

Показания Elevita Pronatal

Използва се за предотвратяване на развитието на минерален и витаминен дефицит (или неговата корекция) на етапа на планиране на зачеването, както и по време на бременност и кърмене.

Лекарството се използва максимум 1 месец преди оплождането, за да се намали вероятността от дефекти на невралната тръба, както и други вродени аномалии в развитието.

Използва се и за предотвратяване на появата на анемия, която се развива поради липса на витамин B9 и желязо, а освен това и за намаляване на честотата на гадене и повръщане в ранните етапи на бременността.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Предлага се в таблетки, по 10 или 20 броя в блистер. В отделна опаковка - 3 или 10 блистерни пластини (по 10 таблетки) или 5 блистерни клетки (по 20 таблетки).

Фармакодинамика

Елевит Пронатал е мултивитаминен и минерален лекарствен продукт, съдържащ 12 различни витамина, комбинирани с 3 минерала и 4 микроелемента. Лекарството е специално разработено, за да осигури на бременната жена и плода оптимална микронутриентна подкрепа.

Витамините са необходим елемент за процесите на нормален растеж и развитие както на плода, така и на новороденото. Те подпомагат метаболитните процеси, както и образуването на липиди с въглехидрати, протеини с нуклеинови киселини и енергията на организма. Освен това, витамините спомагат за свързването на колаген, аминокиселини и невротрансмитери.

Мултивитамино-полиминералните препарати се използват за предотвратяване или коригиране на хранителния дефицит на микроелементи в организма. По време на бременност и кърмене организмът изпитва повишена нужда от микроелементи, което увеличава вероятността от развитие на дефицит на този компонент както при жената, така и при плода/детето.

По време на оценката на безопасността и ефективността на лекарството на етапа на планиране на зачеването (1 месец преди зачеването, както и до 3-тия месец от гестационния период) не са открити дефекти на невралната тръба (в сравнение с 6 случая в плацебо групата). Разликата е статистически значима и е потвърдена по време на следното фармакоепидемиологично двукохортно тестване: в групата, приемала лекарството, е отбелязан само 1 случай на развитие на дефект на невралната тръба; в групата, която не е приемала витамини, такива случаи са отбелязани 9. Освен това, и двата теста показват, че общият процент на груби аномалии в развитието (например дефекти в сърдечно-съдовата и пикочната система, както и крайници и пилорна обструкция) е по-нисък в групата, приемала Елевит Пронатал (в сравнение с плацебо категорията или контролната група, която не е приемала витамини). В същото време е възможно да се установи, че в групата, използваща лекарството, случаи на повръщане с гадене, както и замаяност, са се наблюдавали два пъти по-рядко (в сравнение с плацебо категорията).

Нивата на фолат в червените кръвни клетки на бременна жена са отражение на вероятността от дефекти на невралната тръба при развиващия се плод. Праговите нива на фолат, свързани с ниска вероятност от тези дефекти, са 906 nmol/L.

Препоръчва се приемът на лекарството на етапа на планиране на зачеването, тъй като аномалии в развитието на феталната неврална тръба се появяват още през първите седмици, дори преди да може да се установи наличието на бременност.

[ 2 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема по 1 таблетка дневно (сутрин, с храна), измита с вода. Таблетката не трябва да се дъвче. Ако се наблюдава гадене, се препоръчва приемът на лекарството през деня или вечерта.

Препоръчва се прием на лекарството в периода 1 месец преди планираното зачеване, а след това по време на бременност и кърмене. Елевит Пронатал е предназначен за употреба от жени в репродуктивна възраст.

[ 4 ], [ 5 ]

Употреба Elevita Pronatal по време на бременност

Елевит Пронатал е специално разработен за употреба по време на кърмене/бременност, но дневните дози трябва да се контролират, за да се избегне превишаването им. Консултирайте се с лекар преди употреба.

Ретинолът в дневни дози над 10 хиляди IU, предписан през първия триместър, има тератогенен ефект. Поради това е необходимо лекарството да се приема с повишено внимание в комбинация с други лекарства, съдържащи ретинол. Освен това, не трябва да се комбинира с изкуствени изомери (изотретиноин, както и етретинат) или β-каротин, тъй като горните елементи са вредни за плода.

Хроничното отравяне с калциферол може да има отрицателен ефект върху плода. Необходимо е да се предотврати предозирането на този елемент, тъй като хроничната хиперкалцемия може да причини забавяне на развитието (умствено и физическо), както и развитие на аортна или суправалвуларна стеноза и ретинопатия.

Установено е, че интоксикацията с калциферол при бременни животни води до развитие на тератогенни ефекти. Няма обаче данни, потвърждаващи, че терапевтичните дози калциферол са способни да имат тератогенен ефект върху хората.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• хипервитаминоза тип А или D;
• комбинирана употреба с ретиноиди;
• тежко функционално бъбречно увреждане;
• нарушения на метаболизма на медта или желязото;
• хиперкалцемия или хиперкалциурия (в тежка форма);
• анамнеза за саркоидоза;
• активна белодробна туберкулоза;
• обострена язва на дванадесетопръстника или стомаха;
• хипервитаминоза тип Е.

[ 3 ]

Странични ефекти Elevita Pronatal

Употребата на лекарството може да причини следните странични ефекти:

• стомашно-чревна дисфункция: диспептични симптоми (това включва коремна болка и дискомфорт, както и болка в стомашно-чревния тракт), запек, гадене, газове, диария и повръщане;
• имунни нарушения: алергични реакции (включително анафилаксия), както и подуване на лицето, уртикария, зачервяване на кожата и диспнея. Освен това се появяват астматичен синдром, мехури, както и шок, сърбеж и обриви. Ако се появят алергични симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар;
• метаболитни нарушения: развитие на хиперкалцемия или хиперкалциурия;
• прояви от нервната система: замаяност, хипертермия, главоболие, както и чувство на сънливост или повишена възбудимост, както и безсъние.

Поради съдържащия се в лекарството рибофлавин може да се наблюдава леко пожълтяване на урината, докато друг компонент на лекарството - желязото - е способен да оцвети изпражненията в черно. Тези ефекти са напълно безопасни за здравето.

По време на плацебо-контролирано изследване, бременни жени са приемали по 1 таблетка от лекарството дневно в продължение на 6 месеца. Отбелязани са странични ефекти като кожни обриви, диария и диария.

Свръх доза

Случаите на интоксикация често са свързани с едновременната употреба на монопрепарати или мултивитамини във големи дози. При продължително или остро предозиране може да се развие хипервитаминоза тип А или D, както и хиперкалцемия. Медта и желязото могат да имат токсичен ефект в случай на отравяне.

Симптомите на остра интоксикация включват неспецифични признаци като внезапно главоболие, както и потискане на съзнанието и стомашно-чревна дисфункция (гадене, диария, запек и повръщане). Ако се появят такива признаци, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

Отравяне с аскорбинова киселина (поглъщане в дози над 15 g) може да причини хемолитична анемия при някои хора (страдащи от дефицит на G6PD).

При продължителна употреба на високи дози от лекарството могат да се появят аритмия, дразнене на стомашно-чревната лигавица, хиперурикемия и парестезия, както и хипергликемия, намален глюкозен толеранс и бъбречна дисфункция. Възможно е също така да се наблюдава преходно повишаване на активността на LDH, ALP и AST, пукнатини и сухота в областта на стъпалата с длани, себорейни обриви и алопеция.

[ 6 ]

Взаимодействия с други лекарства

Елементи на Елевит Пронатал могат да взаимодействат със следните лекарства:

• Абсорбцията на желязо може да бъде инхибирана в комбинация с антиациди, лекарства, които понижават pH нивото в стомаха, бифосфонати, пенициламин, както и леводопа, флуорохинолони, левотироксин и тетрациклини. Ако такава комбинация е необходима, лекарствата трябва да се приемат на интервали от 2-3 часа;
• Лекарствата, съдържащи магнезий или калций, както и лекарствата, съдържащи цинк или мед, могат да взаимодействат с антибиотици (като флуорохинолони и тетрациклини), както и с антиациди, пенициламин, леводопа, тироксин, а също и с бифосфонати, триантин, антивирусни лекарства, дигиталис и перорални тиазидни диуретици. Поради това хората, приемащи такива лекарства в комбинация, са длъжни да спазват 2-часов интервал между дозите;
• Тиазидните диуретици могат да задържат калций в организма, което увеличава вероятността от хиперкалцемия;
• Витамин B9 потенцира процесите на метаболизма на веществото фенитоин;
• аскорбиновата киселина повишава ефективността на действието, както и страничните ефекти на антимикробните лекарства от категорията на сулфонамидите;
• Абсорбцията на токоферол може да повлияе на действието на лекарства, съдържащи сребро или желязо.

Тъй като оксаловата киселина (съдържаща се в ревен и спанак) и мио-инозитол хексафосфорната киселина (съдържаща се в пълнозърнестите храни) могат да инхибират абсорбцията на калций, лекарството не трябва да се приема в рамките на 2 часа след консумация на храна, която съдържа високи нива на тези киселини.

[ 7 ], [ 8 ]

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца. Температурата е максимална 25°C.

[ 9 ], [ 10 ]

Специални инструкции

Отзиви

Според отзивите, употребата на лекарството по време на планиране на зачеването има положителен ефект върху протичането на бременността. Освен това, лекарите отбелязват, че вероятността за зачеване в този случай се увеличава значително, тъй като тялото разполага с необходимото количество от всички необходими фракции хранителни компоненти. В същото време плодът се развива, без да е изложен на риск от различни заболявания, които са възможни в случай на липса на витамини. А микроелементите стимулират оптималното формиране на жизненоважни органи с тъкани.

Срок на годност

Елевит Пронатал е разрешен за употреба в продължение на 2 години от датата на освобождаване на лекарството.