^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Genodex

Медицински експерт на статията

Интернист, специалист по инфекциозни болести
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 03.07.2025

Генодекс е комплексно GCS лекарство с антимикробен ефект.

Класификация по ATC

S03CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами

Активни съставки

Дексаметазон
Полимиксин В
Хлорамбуцил

Фармакологична група

Противомикробные средства

Фармакологичен ефект

Противомикробные препараты

Показания Genodex

Използва се за лечение на очни патологии:

  • блефарит с алергичен или инфекциозен произход;
  • преден увеит, конюнктивит или кератит;
  • язви в областта на роговицата, които са с бактериален характер;
  • ечемик, склерит или дакриоцистит;
  • очни лезии, причинени от хламидия;
  • ирит, еписклерит или иридоциклит;
  • симпатиков увеит;
  • неврит, засягащ зрителния нерв;
  • възпаление, което се развива в резултат на нараняване в областта на очите;
  • предотвратяване на развитието на усложнения от инфекциозен характер след хирургични процедури, както и интервенции за отстраняване на чужди предмети.

Използва се и за лечение на ушни заболявания:

  • външен отит;
  • локализирана форма на невродермит;
  • дерматит от себореен характер;
  • екзема;
  • предотвратяване на появата на усложнения от инфекциозен генезис след хирургични процедури.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капки за уши или очи. Лекарството се съдържа в стъклени бутилки с вместимост 5 ml; вътре в опаковката има 1 такава бутилка, снабдена с капкомер.

Фармакодинамика

Генодекс има противовъзпалителен ефект, който се осигурява от активността на дексаметазон, както и антибактериален ефект, дължащ се на действието на антибиотици като полимиксин В и хлорамфеникол.

Полимиксин B е полипептиден антибиотик, чието действие се основава на способността му да се синтезира с фосфолипиди вътре в клетъчните стени на бактериите и освен това да разрушава функцията на ензимите на дихателната верига на чувствителни микроби и йонната пропускливост на стените, което води до загуба на калиеви йони от бактериалните клетки.

Той демонстрира активност срещу много грам-отрицателни микроби. Има бактерициден ефект срещу дизентерия, както и срещу Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, коремен тифозен бацил и паратифозен бацил.

Хлорамфениколът има широк спектър от терапевтични ефекти. Антимикробният ефект се развива чрез забавяне на процесите на свързване с протеини вътре в рибозомите на чувствителни микроби. Той има бактериостатичен ефект, а при приложение във високи дози - бактерициден ефект.

Елементът засяга както грам-отрицателните, така и грам-положителните микроби, както и рикетсиите с микоплазма, както и хламидията. Освен това, той влияе върху активността на бактериални щамове, резистентни на стрептомицин, пеницилин и сулфонамиди. Гъбичките и Pseudomonas aeruginosa са резистентни на хлорамфеникол. Някои видове микроби бавно развиват умерена резистентност, която е кръстосано резистентна само в изолирани случаи.

Дексаметазон е изкуствен кортикостероид (GCS) с противовъзпалителни, имуносупресивни и антиалергични свойства. Веществото стабилизира стените на левкоцитните лизозоми.

Компонентът спомага за свързването и освобождаването на липомодулин, който инхибира активността на фосфолипаза А2, забавя образуването на продукти от разграждането на арахидонова киселина, намалява броя на лимфоцитите с моноцити, движещи се към мястото на възпалението, а също така предотвратява освобождаването на възпалителни медиатори от лаброцити и еозинофили. Едновременно с това укрепва капилярната здравина и намалява ексудацията, нормализира процеса на освобождаване на цитокини (IL-1 и IL-2, както и γ-интерферон от моноцити с лимфоцити) и индуцира инволюция в областта на лимфната тъкан. Потиска активността на протеазите и хиалуронидазата.

Дексаметазон взаимодейства със специфични протеинови окончания на целевите тъкани, насърчава регулирането на експресията на съответните гени и влияе върху свързването с протеини.

Веществото стимулира процесите на катаболизъм на протеините и индуцира активността на ензимите, отговорни за метаболизма на аминокиселините. Лекарството отслабва свързването, усилва разграждането на протеините в лимфната тъкан, мускулите, съединителната тъкан и епидермиса. Освен това, то спомага за възстановяване на чувствителността на адренорецепторите към катехоламини.

Фармакокинетика

Полимиксин B не се абсорбира през лигавиците и епидермиса, но може да се абсорбира при локално приложение на веществото в окото, когато има увреждане на тъканите.

След локално приложение, хлорамфениколът преминава през роговицата с висока скорост (дори и без възпаление). Високата разтворимост във вода и липиди позволява бързото постигане на необходимите лечебни свойства в тъканната течност на окото.

Глюкокортикостероидите (ГКС) се абсорбират през ириса, роговицата, очната течност, ретината с хороидея и ресничестия епител. Дексаметазон, инстилиран в конюнктивалния сак, преминава в конюнктивата и роговичния епител без усложнения. Лекарствените концентрации се наблюдават във водната очна среда. Ако очните тъкани са възпалени или има увреждане на роговицата/лигавицата, скоростта на абсорбция на елемента се увеличава значително. При използване на капки в необходимите лекарствени порции, системни ефекти не се развиват.

Продължителността на противовъзпалителния ефект на лекарството при вливане на 1 капка от 0,1% вещество в окото е 4-8 часа. Приблизително 60-70% от дексаметазона, постъпващ в кръвоносната система, се синтезира с протеини от кръвната плазма. Метаболизмът на този елемент се осъществява в черния дроб с участието на хемопротеиновите ензими CYP2C; екскрецията на метаболитните продукти се осъществява главно с изпражненията. Полуживотът обикновено е 3 часа.

Дозиране и администриране

Генодекс показва по-висока ефективност, когато се използва при лечение на остри форми на патологии, отколкото на хронични.

При очни патологии е необходимо в началния етап на терапията да се вкапват 1-2 капки от лекарството в конюнктивалния сак на всеки час през деня, а след това през нощта, на интервали от 2 часа. Ако лекарството има положителен ефект, дозата се намалява до 1 капка с интервали между процедурите от 4 часа. След това дозата се намалява до 1 капка 3-4 пъти дневно - тази схема би трябвало да е оптимална за наблюдение на състоянието на пациента.

Терапия за ушни заболявания: първо е необходимо старателно да се почисти областта на външния слухов канал. В началото е необходимо да се закапват 3-4 капки от лекарството 2-3 пъти на ден. След постигане на желания резултат, дозата постепенно се намалява, достигайки до спиране на лекарството. Продължителността на такава терапия може да варира в зависимост от вида на заболяването и лекарствената ефективност на лекарството; тя трябва да се избира от лекар, индивидуално за всеки пациент (минимум - няколко дни, максимум - няколко седмици).

trusted-source[ 2 ]

Употреба Genodex по време на бременност

Лекарството не трябва да се предписва на кърмещи майки или бременни жени.

Противопоказания

Основни противопоказания:

  • туберкулоза в областта на ухото или очите, която е с инфекциозен характер;
  • обикновен лишей;
  • варицела;
  • ранен стадий на херпес симплекс в остра форма;
  • заболявания в областта на клепачите и конюнктивата, които са гнойни или вирусни по природа;
  • патологии, засягащи роговицата и придружени от епителни дефекти;
  • трахома или глаукома;
  • съмнение за наличие на инфекция с гъбичен произход;
  • спукана тъпанче;
  • наличието на непоносимост към компонентите на лекарството.

Странични ефекти Genodex

Употребата на капки може да причини появата на определени странични ефекти:

  • увеличение на показателите за вътреочното налягане (ВОН);
  • глаукома, която се характеризира с увреждане, засягащо зрителния нерв;
  • намалена зрителна острота и стесняване на зрителното поле;
  • фоточувствителност;
  • появата на субкапсуларна форма на задна катаракта;
  • инфекция, засягаща очите, която е вторична по природа и е причинена от активността на патогенни агенти, включително херпес симплекс, изолирани от очната тъкан;
  • разкъсване в областта на очната ябълка.

Ако роговицата стане по-тънка, съществува риск от разкъсване. При продължителна употреба на капки се появяват катаракти.

Понякога е съобщавано за филтриращ пемфигус при локална употреба на стероиди след операция на катаракта. Употребата на стероиди може също да изостри инфекции на роговицата с гъбичен или вирусен произход. Понякога може да се появи усещане за парене или изтръпване.

Когато веществото се вкара в ухото, може да се появи сърбеж, а понякога и шум в ушите или замаяност.

trusted-source[ 1 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинирането на Генодекс със стрептомицин или мономицин е забранено, тъй като това може да доведе до потенциране на ототоксичността.

Лекарството не може да се комбинира с еритромицин, тъй като е антагонист на хлорамфениколовия компонент.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Условия за съхранение

Генодекс трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца. Температурните стойности не трябва да надвишават 25°C.

Срок на годност

Генодекс може да се използва в рамките на 18 месеца от датата на освобождаване на терапевтичното средство. Срокът на годност на разтвора от вече отворена бутилка е 30 дни.

Заявление за деца

Генодекс не се използва за лечение на деца под 3-годишна възраст.

Аналози

Аналози на лекарството са Garazon, Pledrex, Dexa със Sofradex и Combinil Duo.

Популярни производители

Дженом Биотек Пвт. Лтд., Индия


Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Genodex" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.