Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Друзен на диска на зрителния нерв
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Дисковите друзи (хиалинови телца) са калцифициран материал, подобен на хиалин, в рамките на зрителния диск. Те се срещат клинично при приблизително 0,3% от населението и често са двустранни. Само малка част от членовете на семейството имат дискови друзи, но почти половината имат анормални съдове на диска и липса на физиологично венозно образувание.
Клинични характеристики
Дълбоки друзи. В ранното детство друзите може да са трудни за откриване, тъй като се намират по-дълбоко от повърхността на диска. На това място те могат да имитират застоял диск. Признаците на дискови друзи могат да включват:
- Изпъкнал диск с назъбен ръб без физиологична екскавация.
- Липса на хиперемия на повърхността на диска.
- Повърхностните съдове не са скрити въпреки изпъкналостта на диска.
- Анормален съдов модел, включително ранно разклоняване, увеличен брой големи съдове на ретината и съдова извитост.
- Спонтанен венозен пулс може да се наблюдава в 80% от случаите.
Повърхностни друзи: Обикновено в ранна юношеска възраст друзите се появяват на повърхността на диска като восъчни, перлени подутини.
Усложненията са редки.
- Малък брой пациенти развиват зрителни нарушения в резултат на юкстапапиларна хороидална неоваскуларизация.
- Понякога могат да се появят промени в зрителното поле поради дефект в снопа от нервни влакна.
Съпътстващи заболявания: пигментозен ретинит, ангиоидни ивици, синдром на Алажил.
Специални изследвания
За диагностициране на дискови друзи може да е необходимо следното:
Ултрасонографията е най-достъпният и надежден метод, тъй като е способна да открие калцификати. Друзи могат да се видят поради високата им ехогенност.
Компютърната томография (КТ) е по-малко чувствителна от ултразвуковото изследване и може да пропусне малки друзи. Друзите могат да бъдат открити случайно при КТ, извършени за други състояния.
FAG може да бъде полезен по следните начини:
Повърхностните друзи предизвикват феномена на автофлуоресценция, предшестващ въвеждането на контраст, и късна локална хиперфлуоресценция поради оцветяване. Тези явления обаче може да не са видими при дълбоки друзи, тъй като са отслабени от покриващите тъкани.
FAG при стагнация на диска показва нарастваща хиперфлуоресценция и късно изтичане.
[ Какво те притеснява?
Какво трябва да проучим?