Инфекциозни и паразитни болести

Хепатит В: лечение

Пациентите с вирусен хепатит B задължително се хоспитализират в болница за инфекциозни болести. В леки случаи основната терапия е ограничена (диета № 5, частично пиене, леки упражнения). Пациентите с умерени случаи, според определени показания (тежка интоксикация, промени в биохимичните параметри, които са тревожни по отношение на развитието на тежко протичане), се подлагат на детоксикираща терапия: 5% разтвор на глюкоза, полийонни разтвори се прилагат интравенозно, до 500-1000 мл/ден.

Хепатит В: диагноза

Диагнозата на хепатит B се основава на анализа на кумулативни клинични и лабораторни данни. Клиничните симптоми включват постепенно начало на заболяването с нормална или субфебрилна телесна температура, преобладаване на инфекциозна астения под формата на обща летаргия, слабост, мускулни или ставни болки и поява на кожни обриви.

Хепатит В: симптоми

По време на острия хепатит B се разграничават преиктеричен, иктеричен и реконвалесцентен период. Заболяването започва мигновено. Преиктеричният период продължава 1-5 седмици. Характерни са астеновегетативен (слабост, умора, изтощение) и диспептичен (загуба на апетит, намалени вкусови усещания, гадене, понякога повръщане, горчивина в устата, тежест и тъпа болка в дясното подребрие) синдроми.

Патогенеза на хепатит В

Вирусът на хепатит B навлиза в кръвта и след това в хепатоцитите, където се осъществява основно неговата репликация. Репликация е възможна и в клетките на костния мозък, панкреаса, бъбреците, лимфоцитите, но с по-малка интензивност. След като вирусът се адсорбира върху повърхността на хепатоцита, външната му мембрана се разрушава и основната частица (нуклеокапсид) прониква в клетката, а след това и в нейното ядро.

Хепатит B

Вирусният хепатит B, или хепатит B, е вирусно антропонотично инфекциозно заболяване с контактни и вертикални механизми на предаване на патогена. Характеризира се с циклично протичащ паренхиматозен хепатит с наличие на жълтеница в някои случаи и възможно хронифициране.

Хепатит Е

Вирусният хепатит Е е остро вирусно заболяване с фекално-орален механизъм на предаване на патогена, което се характеризира с цикличен ход и често развитие на остра чернодробна енцефалопатия при бременни жени.

Лечение на хепатит А

Лечението на хепатит А понастоящем обикновено се провежда в болница за инфекциозни болести, но като се има предвид, че хепатит А в повечето случаи протича в лека форма и практически няма злокачествени форми или хроничен хепатит, лечението може да се проведе у дома.

Хепатит А - диагноза

Диагнозата на хепатит А се основава на клинични, епидемиологични и лабораторни данни. Информативното съдържание на тези компоненти не е еднакво. Клиничните признаци могат да бъдат класифицирани като поддържащи, епидемиологичните - като предполагащи, докато резултатите от лабораторните изследвания са от решаващо значение във всички стадии на заболяването.

Хепатит А - Симптоми

Симптомите на хепатит А се характеризират с широк спектър от клинични признаци: от неявни субклинични форми, протичащи без клинични симптоми, до клинично изразени форми с изразени симптоми на интоксикация и доста тежки метаболитни нарушения.

Хепатит А - Причини и патогенеза

Причинителят на вирусния хепатит А е HAV вирусът (вирус на хепатит А), който принадлежи към рода Hepatovirus от семейство Picornaviridae. Морфологично HAV изглежда като малка, необвита сферична частица с размери 27-30 nm. Геномът е представен от едноверижна РНК молекула, състояща се от приблизително 7500 нуклеотида.