Хлоропирамин

Хлорпираминът е спазмолитично и антихистаминно лекарство, което има също антиалергични, антихолинергични и хипнотични ефекти.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания Хлоропирамин

Използва се за премахване на определени заболявания:

• възпаление на конюнктивата на окото с алергичен характер;
• сезонна алергична непоносимост;
• ангиоедем;
• вазомоторна ринит;
• уртикария;
• алергична реакция към лекарство;
• лека бронхиална астма;
• кожни лезии (например токсикодермия, невродермит с екзема и контактен или алергичен дерматит);
• серумна болест;
• сърбеж, който се развива поради ухапване от насекомо;
• ARI (изсушаващ ефект върху лигавиците).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава в таблетки с обем 25 mg. Всяка опаковка съдържа 20 броя.

[ 8 ], [ 9 ]

Фармакодинамика

Лекарството обратимо се свързва с окончанията на хистамина (H1), като едновременно с това блокира тяхната активност. Това спомага за премахване на отока в носната лигавица и процесите на хиперсекреция, както и на бронхиалните спазми, сърбежа и гладкомускулните спазми. Наред с това се укрепва здравината на съдовата мембрана и капилярите се стесняват.

Има хипнотичен и антихистаминов ефект, както и силен противовъзпалителен ефект. Показва най-голяма ефективност при предотвратяване на алергии или намаляване на интензивността на съществуващите симптоми.

Чрез блокиране на m-холинергичните рецептори се наблюдава умерен спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура - мускулният тонус в областите на бронхите с червата и пикочния мехур намалява.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира 100%, а Cmax се наблюдава в кръвта 2 часа след приемане. Поддържа се на това ниво в продължение на 4-6 часа.

Елементът се разпределя равномерно. Метаболитните процеси протичат в черния дроб, а лекарственият компонент се екскретира чрез изпражнения и урина.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема перорално, с храна. Размерът на порция за възрастни е 25-50 mg, приемана 3-4 пъти дневно. Допустима е максимум 150 mg на ден. Размерът на детските порции зависи от възрастта и е 6,25-12,5 mg, приемани 3 пъти дневно. За малки деца е разрешено таблетките да се смилат на прах.

Смята се, че лекарството може да се предписва внимателно на деца над 1 месец, но в такива случаи целесъобразността на употребата и дозировката трябва да се определят от лекар.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Употреба Хлоропирамин по време на бременност

Бременните жени не могат да приемат хлоропирамин.

Противопоказания

Сред съществуващите противопоказания:

• глаукома със затворен ъгъл;
• непоносимост към компонентите на лекарството;
• астенодепресивен синдром;
• лактация;
• аденом на простатата;
• наличие на пилороспазъм;
• атония, засягаща функцията на пикочния мехур или червата;
• епилептични припадъци;
• бебета.

Необходимо е повишено внимание при хора, страдащи от задържане на урина или язви в стомашно-чревния тракт, както и при тези, които приемат лекарства, потискащи централната нервна система.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Странични ефекти Хлоропирамин

Приемът на хапчета може да провокира появата на определени негативни симптоми:

• проблеми с координацията на различни движения, чувство на сънливост, забавяне на психомоторните рефлекси, замаяност, значително влошаване на вниманието;
• сухота, засягаща носната и устната лигавица и гърлото;
• диария със силно гадене, рязко намаляване на апетита или, напротив, повишаване на апетита, а освен това и гастралгия;
• появата на тахикардия или аритмия и заедно с това понижаване на кръвното налягане.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Свръх доза

Отравянето при деца се проявява със следните негативни признаци: чувство на силно вълнение или необяснима тревожност, поява на халюцинации или забележими конвулсии, фиксирана зеница или забележимото ѝ разширяване, развитие на съдов колапс или хипертермия и едновременно с това неволеви движения, извършвани от краката и ръцете.

Интоксикацията при възрастни се проявява под формата на психомоторна възбуда или забележимо инхибиране, както и нарушения на съзнанието. Освен това могат да се наблюдават конвулсии или съдов колапс.

За да се елиминират негативните прояви, е необходимо да се извърши стомашна промивка и да се предпише на пациента антиконвулсанти със сорбенти, както и кофеин. При наличие на подходящи индикации може да се предпише изкуствена вентилация.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството усилва ефектите на успокоителни и хипнотични средства, наркотични аналгетици, както и анестетици с атропин.

Трицикличните антидепресанти и транквилантите могат да увеличат депресивния ефект на хлоропирамин върху централната нервна система.

Лекарството не е съвместимо с етилов алкохол.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от 25°C.

Срок на годност

Лекарството може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство на лекарственото вещество.

Отзиви

Хлорпираминът е антихистамин от 1-во поколение със способността да се синтезира обратимо с H1-окончания, поради което е необходимо да се приема във големи дози, за да се постигне желаният терапевтичен ефект. Също така, поради факта, че ефектът на лекарството е краткотраен, лекарството трябва да се приема 4 пъти дневно, а в някои ситуации дори 6 пъти.

Приемът му в големи дози причинява сънливост и седативен ефект, а при някои пациенти и замаяност. Тези нарушения са причина за отрицателни отзиви за терапевтичното средство. Този ефект ограничава употребата му при пациенти, чиято работа изисква бърза реакция или добра двигателна координация. Следователно, лекарят трябва да предупреди за възможното развитие на седативен ефект, преди да предпише лекарството.