^

Здраве

Celiocentesis

, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Лапароцентеза се използва за получаване на асцитна течност за изследователски цели.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лапароценеза: индикации

Laparocentesis може също да се извърши за отстраняване на интензивен асцит, причиняващ затруднения в дишането или болката, или като метод за лечение на хроничен асцит.

Техника на лапароцентеза

Преди процедурата трябва да извършите общ кръвен тест, да определите броя на тромбоцитите и да проверите състоянието на коагулация. След изпразване на пикочния мехур, пациентът седи на леглото, наклонен на 45 °. При пациенти с очевиден и диагностициран асцит мястото на пробиване се намира по протежение на средната линия между пъпа и коремната кост и се лекува с антисептично средство и алкохол. При пациенти с умерен асцит точното местоположение на асцитната течност се идентифицира с ултразвук на коремната кухина. При стерилни условия, зоната на пробиване се анестезира към перитонеума с 1% разтвор на ксихеина. За диагностична лапароцентеза иглата 18, прикрепена към спринцовка (50 ml), се насочва през перитонеума (като правило се забелязва характерен звук на попадане). Течността без усилие се набира в спринцовка и се изпраща в лабораторията за отчитане на съдържанието на клетките, протеина или амилазата за цитология или бактериологична култура. За терапевтични (с голям обем) лапароцентеза се използва куха игла с размер 14, свързана към вакуумна аспирационна система, която е необходима за евакуация до 8 литра асситна течност. Постманипулационната хипотония, причинена от преразпределение на течността, с интерстициален оток се наблюдава рядко.

Лапароцентеза: противопоказания

Абсолютните противопоказания за лапароцентеза включват тежки, нелечими аномалии на кръвосъсирването; чревна обструкция; инфекция на коремната стена. Трудният контакт с пациента, белезите след хирургични интервенции в областта на пункцията и тежката портална хипертония със силно изразена венозна мрежа на корема са относителни противопоказания.

Усложнения на лапароцентеза

Кървенето е най-често срещаното усложнение при лапароцентеза. Понякога, при интензивен асцит, е възможно продължително изтичане на асцитна течност през мястото на пробиване.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.