Buscopan

Бускопан (хиосцин бутилбромид) е лекарство, използвано за облекчаване на спазми или крампи в коремните органи, често свързани със стомашно-чревни, жлъчни и урологични заболявания. Това спазмолитично лекарство действа чрез отпускане на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, пикочните пътища и жлъчните пътища, като по този начин намалява болката.

Хиосцин бутилбромидът е амониево производно и действа като антимускаринов агент, като блокира действието на ацетилхолин, невротрансмитер, който стимулира контракциите на гладките мускули. Това го прави ефективен при лечение на спазми и болка, без да повлиява секрецията на храносмилателни сокове или да нарушава нормалната чревна подвижност.

Показания Busscopana

1. Чревни спазми: Бускопан може да се използва за облекчаване на спазми, причинени от синдром на раздразнените черва или други функционални стомашно-чревни нарушения.
2. Колики: Лекарството може да се използва за намаляване на болката при спазми и колики на стомашно-чревния тракт при възрастни и деца.
3. Стомашна дисфункция: Бускопан може да бъде полезен при лечение на стомашна дисфункция, като например функционална диспепсия, която може да включва болка или дискомфорт в горната част на корема.
4. Уринарна колика: Лекарството може да се използва за облекчаване на болка при уролитиаза и други състояния, съпроводени със спазми на пикочните пътища.
5. Подготовка за диагностични процедури: Бускопан може да се използва за разширяване на зениците по време на диагностични процедури като офталмоскопия или сканиране на очните дъна.

Формуляр за освобождаване

1. Таблетки: Таблетките Бускопан съдържат предписана от лекар доза от активната съставка и обикновено се приемат перорално с вода. Тази форма обикновено се използва за лечение на симптоми на спазми и коремна болка.
2. Разтвор: Разтворът на Бускопан може да се използва за инжектиране под наблюдението на медицински персонал в случай на по-тежки състояния, като например стомашно-чревни спазми.
3. Капсули: Някои производители могат да произвеждат Бускопан под формата на капсули за по-лесна употреба.

Фармакодинамика

1. Антимускариново действие: Хиосцин бутилбромидът е антагонист на мускариновите рецептори, блокиращ главно M1 рецепторите. Това води до намаляване на тонуса и активността на гладката мускулатура на храносмилателните органи, пикочната система и стомашно-чревния тракт.
2. Спазмолитично действие: "Бускопан" помага за намаляване на спазматичната активност на гладките мускули на органи като червата и стомаха. Това е особено полезно при различни функционални стомашно-чревни нарушения, като синдром на раздразнените черва и спастична дискинезия.
3. Урологично приложение: Лекарството може да се използва и за облекчаване на спазми в пикочната система, например в случаи на уролитиаза или спазми на пикочния мехур.
4. Дълготрайно действие: "Бускопан" има относително бързо начало на действие и дълготраен ефект, което го прави удобен за употреба при лечение на спастични състояния.
5. Минимални ефекти върху ЦНС: Тъй като хиосцин бутилбромидът слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, употребата му обикновено не причинява централни странични ефекти като сънливост или летаргия.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Бускопан обикновено се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Той се абсорбира бързо и напълно от стомаха и червата в кръвния поток.
2. Разпределение: След абсорбция, хиосцин бутилбромидът се разпределя бързо в телесните тъкани. Той може да проникне през кръвно-мозъчната бариера, което му позволява да упражнява ефектите си върху централната нервна система.
3. Метаболизъм: Хиосцин бутилбромидът се метаболизира в черния дроб, за да образува метаболити, които след това се екскретират с урината. Той претърпява хидролиза в стомаха и червата и също се метаболизира от черния дроб.
4. Екскреция: По-голямата част от хиосцин бутилбромид и неговите метаболити се екскретират с урината, предимно непроменени.
5. Елиминационен полуживот: Елиминационният полуживот на хиосцин бутилбромид от организма е приблизително 9-10 часа.

Дозиране и администриране

Дозировка за възрастни:

• Перорално приложение: Обикновено се приема по 10-20 mg (1-2 таблетки) 3-4 пъти дневно. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат, с вода.
• Интравенозно или мускулно приложение: В болнична обстановка може да се използва инжекция от 20 mg за остри спазми. Дозата може да се повтаря няколко пъти дневно в зависимост от медицинските показания.

Дозировка за деца:

• Деца на възраст 6 и повече години обикновено се предписват по 10 mg 3 пъти дневно.
• Инжекциите с Бускопан за деца трябва да се прилагат само под наблюдението на лекар, а дозировката се определя въз основа на теглото и състоянието на детето.

Употреба Busscopana по време на бременност

1. Категория на риск от FDA:

   • Бускопан е в категория C на FDA за бременност. Това означава, че проучвания върху животни са показали вредни ефекти върху плода и няма достатъчно проучвания при бременни жени. Възможно е също така ползите от употребата при бременни жени да оправдават риска, въпреки потенциалния риск.

2. Ограничени данни:

   • Няма достатъчно данни за безопасността на хиосцин бутилбромид по време на бременност. Някои източници предполагат, че може да се използва при необходимост, когато други методи са неефективни, но само по предписание и под лекарско наблюдение.

3. Употреба по време на раждане:

   • Бускопан понякога се използва за облекчаване на раждането или намаляване на болката по време на раждане. Употребата му обаче трябва да бъде строго контролирана от медицински специалисти.

Предпазни мерки:

• Ако сте бременна и обмисляте употребата на Бускопан, е важно да обсъдите това с Вашия лекар. Вашият лекар ще може да оцени Вашето състояние, потенциалните рискове и ползи от лекарството, както и възможните алтернативи.
• Не трябва да започвате или спирате приема на каквито и да е лекарства по време на бременност, без да се консултирате с Вашия лекар.

Противопоказания

1. Индивидуална непоносимост: Хора с известна индивидуална непоносимост към хиосцин бутилбромид или който и да е друг компонент на лекарството трябва да избягват употребата му.
2. Глаукома: Бускопан може да увеличи ъгъла на затваряне на предната камера на окото, което може да влоши глаукомата. Поради това пациенти с риск от затваряне на ъгъла на предната камера трябва да избягват употребата на това лекарство.
3. Затруднено уриниране: Бускопан може да засили симптомите на затруднено уриниране при пациенти с простатна хиперплазия или други проблеми с пикочните пътища.
4. Миастения гравис: Бускопан може да увеличи мускулната слабост при пациенти с миастения гравис, което може да доведе до влошаване на симптомите на това заболяване.
5. Остра кръвозагуба: Пациенти с остра кръвозагуба или състояния, които могат да бъдат влошени от спазмолитичното действие на лекарството, трябва да избягват употребата му.
6. Бременност и кърмене: Безопасността на употребата на Бускопан по време на бременност и кърмене не е напълно установена. Употребата трябва да се съгласува с лекар.
7. Детска възраст: Употребата на Бускопан при деца трябва да се съгласува с лекар, тъй като дозировката и безопасността трябва да се оценяват индивидуално.

Странични ефекти Busscopana

1. Сухота в устата: Може да се появи сухота в устата поради антихолинергичния ефект.
2. Запек: Хиосцин бутилбромидът може да забави стомашно-чревната подвижност, което понякога води до запек.
3. Задържане на урина: Тъй като лекарството отпуска гладките мускули, то може да причини затруднено уриниране, особено при мъже с проблеми с простатата.
4. Главоболие: Някои хора могат да получат главоболие след прием на лекарството.
5. Замаяност: Може да се появи замаяност, особено при изправяне, поради потенциално понижаване на кръвното налягане.
6. Повишена чувствителност към светлина: Подобно на други антихолинергични средства, Бускопан може да причини разширяване на зениците и повишена чувствителност към светлина.
7. Алергични реакции: Макар и рядко, алергични реакции като уртикария, сърбеж, подуване на лицето или гърлото са възможни и изискват незабавна медицинска помощ.

Свръх доза

1. Сухота в устата: Един от най-честите странични ефекти на хиосцина е сухотата в устата, която може да се влоши при предозиране.
2. Разширяване на зениците (мидриаза): Хиосцинът блокира мускариновите рецептори в окото, причинявайки разширяване на зениците (мидриаза). В случай на предозиране, този ефект може да бъде по-изразен.
3. Зрителни нарушения: Разширените зеници могат да причинят замъглено зрение и дискомфорт.
4. Затруднено уриниране: Хиосцинът може да причини задържане на урина и други нарушения на пикочната система.
5. Тахикардия или аритмии: Може да се появи повишена сърдечна дейност, което може да доведе до тахикардия или дори сърдечни аритмии.
6. Сърдечна възбуда и артериална хипертония: Повишената активност на симпатиковата нервна система може да причини сърдечна възбуда и повишаване на кръвното налягане.
7. Сънливост и дремливост: В някои случаи предозирането може да причини ефекти върху централната нервна система, като сънливост и дремливост.

Взаимодействия с други лекарства

1. Антихолинергични лекарства: Бускопан може да усили ефектите на други антихолинергични лекарства, като антидепресанти, антихистамини, антипсихотици и други, което може да доведе до увеличаване на страничните ефекти, като сухота в устата, запек и затруднено уриниране.
2. Централно действащи лекарства: Бускопан може да усили седативния ефект на централно действащи лекарства, като например хапчета за сън, лекарства против тревожност и др., което може да доведе до повишена сънливост и забавяне на реакциите.
3. Лекарства, засягащи централната нервна система: Бускопан може да взаимодейства с други лекарства, засягащи централната нервна система (ЦНС), като алкохол, барбитурати, наркотици и други лекарства, като засилва техния потискащ ефект.
4. Стомашно-чревни лекарства: Бускопан може да усили ефектите на други стомашно-чревни лекарства, като антисекреторни средства или спазмолитици.
5. Лекарства, повлияващи сърдечно-съдовата система: Възможни са взаимодействия с лекарства, повлияващи сърдечно-съдовата система, като антихипертензивни средства или лекарства за лечение на аритмия.