Болка в предмишницата

Понякога в живота се случва болката да не ви позволява да мислите за нищо друго освен за нея. Болката в предмишницата може да бъде различна. Тя може внезапно да ви обхване в момента на рязко движение, може да стегне едната страна на тялото за дълго време, може да боли постоянно, може да ви пречи да спите. Болката от всякакъв характер винаги има конкретна причина. Как да се отървем от нея? Нека разберем в тази статия.

Мнозина съветват да се отиде на лекар и са прави. Но, ако „се схване“ през нощта и е необходима линейка - не е ли чак толкова лошо? А какво ще стане, ако в момента няма с кого да се остави детето? А има много такива „ако“. И проблемът трябва да се реши сега, защото всяка болка пречи на нормалния живот. В такива случаи хората търсят информация в интернет.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини за болка в предмишницата

1. Травмата на китката и лакътната става, мускулите на предмишницата може да причини болка в предмишницата. Тези наранявания могат да бъдат отворени или затворени. При сериозни наранявания, а именно: синини, разкъсвания на подкожни мускули, фрактури на костите на предмишницата, е вероятно образуването на субфасциални хематоми, които могат да притискат кръвоносни съдове и нервни окончания. В хода на подобно действие са възможни следните последици: нарушаване на функционалната активност на ръката, което не изключва загуба на кожна чувствителност.

Що се отнася до подкожните разкъсвания на мускули и сухожилия, това е рядко срещано явление. При частично и абсолютно увреждане не са изключени частична болка в предмишницата, хематом, проблемни движения на ръката и пръстите.

2. Пренапрежението или претоварването на мускулите на предмишницата, например повдигане на твърде тежък товар, физическа активност, внезапно движение може да провокира болка в предмишницата, понякога до дистрофичен процес. Вид болка: болезнена. Ако стиснете ръката си в юмрук, болката в предмишницата се усилва. В момента на движение на киткова става болката може да бъде остра.
3. Гнойният тендовагинит е следствие от панариций или флегмон на ръката. Симптоми: повишена телесна температура, локален оток, хиперемия на кожата, тъй като при топене на гнойна тъкан се отделя гной. Освен това, освен ограничения, е вероятна пълна дисфункция на пръстите, а болката в предмишницата е остра и силна.
4. В резултат на уплътняването на напречната връзка и стесняването на карпалния тунел се появява болка в предмишницата. В медицината това заболяване се нарича синдром на карпалния тунел, което води до компресия на средния нерв, кръвоносните съдове на ръката и сухожилията на флексора.
5. Професионалната дейност (дърводелци, шлифовчици, гладачи и др.) може да причини някои заболявания: миозит. В този случай болката в предмишницата е непоносима, дори пареща. Деснякът страда главно от болка в лявата предмишница, а левичарят - в дясната.
6. Рефлекторен невродистрофичен и невроваскуларен синдром. При тази диагноза човек страда от болезнена болка, която засяга не само предмишницата, но се разпространява и в задната част на главата, врата, рамото и ръката.
7. Скаленусният и пекталгичният синдром могат да причинят болка в предмишницата. На човешки език това се обяснява като рефлекторно и мускулно-тонично разстройство в гръдните мускули. Освен това, подключичната артерия и брахиалният плексус са компресирани.
8. Плескопатията възниква в резултат на травма, образуване на тумор или лъчетерапия.
9. Притиснат среден нерв в областта на пронатора терес причинява остра болка в предмишницата.

Всъщност има много повече причини и заболявания, които провокират пареща, остра, внезапна, болезнена болка в предмишницата, и всяка от тях има свои собствени последици и симптоми.

[ 5 ]

Симптоми на болка в предмишницата

Болката в предмишницата може да бъде причинена от различни причини и съответно от различни симптоми.

Съществува цяла група възпалителни процеси и сухожилни лезии, чиито причинители са тендинит и тендиноза. В случай на преминаване на патологията към лигамента и околната обвивка се развива тендовагинит. Появява се болка в предмишницата и се нарушават функциите на горните крайници. Като правило, тендинитът и тендинозата са едновременно заболяване, тъй като факторите за тяхното възникване са идентични, както и методите на лечение.

По време на възпаление на сухожилието съществува риск от вероятни разкъсвания. Възпалителният процес се характеризира със следните симптоми:

• болката се появява по време на движение,
• пасивните движения може да не причиняват болка в предмишницата,
• ако докоснете засегнатата област, има болезнено усещане,
• повишена локална температура,
• зачервяване на кожата и дори подуване в болезнената област,
• „хрускане“ в ставите по време на движение.

Дифузният фасциит е един от видовете възпалителен процес. Характерните му особености са, че в тази ситуация се засяга съединителната тъкан на мускулите на предмишницата. Симптоми на това заболяване:

• тягостна болка в предмишницата,
• слабост на контракциите в ръката и пръстите,
• Кожни промени, наподобяващи целулит с малки втвърдявания.

Разместването на ставите има следните симптоми:

• болка в предмишницата, рамото, китката, лакътната става, ръката,
• външни промени: „бучка“ в областта на ставата и вдлъбнатина наблизо, подуване,
• движенията на засегнатата ръка и предмишница са ограничени, често дори невъзможни.

Стрес фрактурата е резултат от физическо натоварване. Тази диагноза обикновено се среща при спортисти.

Фрактурите, причинени от травма, имат следните признаци:

• засилваща се болка в предмишницата, която се разпространява към съседни части на тялото (ръка, гръб) по време на движение,
• подуване и оток в засегнатата област,
• подкожни кръвоизливи,
• ненормално положение на ръката,
• нарушена мобилност, включително ограничено движение,
• възможно е „схрупване“ на счупена кост,
• Ако фрактурата е отворена, могат да се видят костни фрагменти,
• Откритата фрактура се характеризира с кървене и травматичен шок.

Фрактурите в областта на лакътя най-често се причиняват от падане върху лакътя или рязко свиване на трицепса. Наличието на фрактура в тази област може да се определи по следните симптоми:

• подуване и деформация в засегнатата кухина,
• син, лилав нюанс,
• когато е изправена, ръката виси надолу,
• невъзможно е да помръднете ръката си, тъй като само един опит причинява силна пронизваща болка,
• невъзможност за самостоятелно изправяне на предмишницата при фрактура с изместване.

Артритът е друга форма на възпаление, която се характеризира със следните симптоми:

• скованост и болка в предмишницата,
• формата на ставата се променя,
• ограничения на движението на засегнатия крайник,
• зачервяване на кожата,
• необичаен "хрущящ" звук по време на тренировка.

Остеоартритът е заболяване, което се развива на базата на разрушаване на хрущялната тъкан по повърхностите на ставата.

Симптоми в началния етап на развитие на остеоартрит:

• периодична болка в предмишницата, която се появява след интензивна физическа активност,
• болка през нощта.

Клиничната форма на остеоартрит има други симптоми:

• ограничено движение на крайника, по-сериозни затруднения са типични сутрин,
• "хрупкавост".

Болка в мускулите на предмишницата

Логично е, че ако мускулите конкретно болят, тогава това е мускулна лезия. Сега нека разгледаме какви лезии има:

1. 1. Миозит. Беше обсъдено малко по-високо.
2. Физическото пренапрежение е най-често срещаното явление. В този случай болката се появява в предмишницата и в цялата ръка. Ако физическата активност не се спре, болезнените усещания се разпространяват в цялата област на ръката, включително и в дланта. В резултат на хроничното пренапрежение са възможни дистрофични процеси.
3. Мускулно разтежение. В този случай мускулите могат да имат подут вид и, разбира се, това е съпроводено с болка, особено при палпация. Рядко, но все пак се случва, подуване и увеличен размер на предмишницата.
4. Разкъсване на мускулите на предмишницата. Болката в предмишницата е свързана не само със самия мускул, но и с неговото сухожилие. Ако разкъсването е достатъчно голямо, мускулът може да се отдели от сухожилието. Болката е изключително остра и силна. При разкъсване на мускула се наблюдават модификации: голям оток на мястото на нараняване, хематом. В случай на хематом, предмишницата е гореща на допир. Крайните последици включват непоправимо разрушаване на нервните влакна и мускулната тъкан, резултатът от което е невъзможността за сгъване или изправяне на ръката и пръстите.

Болка в предмишницата

Възможно е болезнената болка в предмишницата да е клинична форма на заболяване, свързано с неврология, вертебрология, или да е свързана с метаболитни, имунни, неврорефлексивни и невроваскуларни нарушения и т.н.

Венозна тромбоза - заболяването се обяснява със запушване на вените, което пречи на естествения кръвоток. Освен това, стените на съдовете и тъканите около тях се възпаляват. Болката в този случай може да бъде различна: болезнена, спазматична, силна, остра, рязка, тъпа, притъпена, умерена. Опасността от такава диагноза е, че тромбът може да се отдели от стената на съда и да попадне в сърцето, белите дробове или мозъка с кръвния поток.

Рефлексни невродистрофични и невроваскуларни синдроми.

Лупус еритематозус, който се характеризира със симптоми:

• силна умора,
• прогресиращ кожен обрив,
• болки в ставите,
• увреждане на бъбреците, сърцето, белите дробове, кръвта,
• загуба на тегло,
• обилна загуба на коса,
• възпалени лимфни възли,
• кожен васкулит,
• анемия,
• подути крака и длани.

[ 6 ]

Силна болка в предмишницата

По-лоша от болката е само постоянната, силна болка в предмишницата, която не само ограничава движението, но дори парализира. Какви заболявания могат да причинят силна болка в предмишницата?

• Подагра. Със сигурност мнозина са чували, че поради голямото наличие на пикочна киселина в кръвната плазма, соли се отлагат по повърхността на ставите. Но малцина знаят за невероятно парещата и силна болка, чийто корен е в ставите на палеца на крака и се простира до предмишницата. Последиците включват полиартрит.
• Плекситът е възпалителен процес, свързан с брахиалния плексус. Причината най-често е травма. В тежки случаи се наблюдава нарушаване на тъканното хранене, което засяга горните крайници. Това заболяване има два етапа на развитие: паралитичен и невралгичен. Първият етап се причинява от мускулна парализа. Вторият етап се причинява от спонтанна болка в раменната става.
• Вертебрална херния. Нейната особеност е, че болката се отразява в предмишницата, а не в шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб, въпреки факта, че ядрото на заболяването се намира там. В същото време предмишницата не променя външния си вид, няма пречки за движение. Болката, в основата на която е това заболяване, е способна да накара човек да стане от леглото през нощта.

Мускулна болка в предмишницата

Мускулната болка в предмишницата най-често се обяснява с физическа активност, но не могат да се изключат следните заболявания: тендовагинит, крепитиращ тендовагинит, тунелен синдром, скаленусен синдром и т.н.

1. Крепитиращият тендовагинит е второто наименование на паратенонит на предмишницата. При движение се усеща болка в засегнатата област, крепитация. Възпалителното развитие е остро. Съществува вероятност заболяването да стане хронично.
2. Тунелен синдром. В този случай болката произхожда от ръцете, най-често началото ѝ е дясната ръка. Основата за подобно последствие може да бъде монотонна работа. Тази диагноза е характерна главно за хора, работещи на компютър. Освен това, следното се счита за фактор, причиняващ това заболяване:

• бременност,
• артрит,
• хипотиреоидизъм,
• затлъстяване,
• диабет,
• систематични, еднакви движения на ръцете,
• наранявания на китката,
• костни израстъци,
• пушене.

3. Синдромът на скаленус или синдромът на предния скален се състои от наличието на спазъм, уплътняване и дори удебеляване на засегнатия мускул.

Болка в дясната предмишница

Този вид болка в предмишницата (както дясната, така и лявата) може да бъде причинена от различни причини:

• настинки (мускулни болки с треска),
• Капсулитът е възпаление на ставната мембрана. Опасността от капсулита е, че пациентът може да изпадне в състояние на дългосрочна инвалидност. Като правило, това заболяване не застрашава хора под 50-годишна възраст. Има обаче случаи, когато сред пациентите са били и по-млади хора, под 40-годишна възраст. Особеността на капсулита е, че болката в предмишницата може да бъде не само болезнена, но и силна. Характерен симптом на капсулита е ограниченото движение на ръката, особено навътре. Що се отнася до причините за заболяването, последствията могат да бъдат причинени от травма или да се появят спонтанно,
• Болката в предмишницата „за времето“ се характеризира със скапулохумерален периартрит или ставни травми, които не са били напълно излекувани. Какво причинява скапулохумерален периартрит и неговите симптоми?
  • На първо място, причините включват наранявания: изкълчване, удар в рамото, необичайно натоварване на рамото и т.н.;
  • дегенеративно развитие вътре в гръбначния стълб, водещо до дисфункция на трофичните тъкани около ставите;
  • заболявания, които засягат рефлекторните процеси във връзка с раменната става, например миокарден инфаркт.

[ 7 ]

Болка в предмишницата

Често се среща при хора, прибягнали до лечение с антикоагуланти, предназначени да забавят съсирването на кръвта. По време на което е възможен внезапен кръвоизлив в мускулите на предмишницата. Болката в предмишницата в този случай може да бъде болезнена и дърпаща. Освен това, предмишницата се увеличава по размер, появяват се хематоми. При всичко това, наличието на травма не е задължително.

Също така, ако рамото и предмишницата „дърпат“, е напълно възможно да е имало претоварване на рамото, причинено от тежест или резки движения.

[ 8 ], [ 9 ]

Остра болка в предмишницата

Това включва и видовете заболявания, които са били разглеждани със симптоми на остра болка. Също така, силната остра болка в предмишницата може да показва наличието на такива заболявания:

• цервикална остеохондроза - казано по-просто, звучи така: ако разглеждаме гръбначния стълб като основна двигателна система, то като всеки механизъм, той се нуждае от лубрикант, който омекотява процеса на триене, което в този случай засяга междупрешленните дискове. В момента на движение тези дискове се допират един до друг и при липса на смазващ филм дисковете се износват и провисват, което причинява остра болка в предмишницата. Шийната остеохондроза е липса на естествено смазване;
• капсулит;
• бурсит - името идва от думата "бурса" - периартикуларна торбичка. Именно в нея се натрупва течност, която има омекотяващ ефект върху ставата по време на движение. Възпалението на тази торбичка се нарича бурсит. Освен факта, че по време на развитието на заболяването се появява остра болка в предмишницата, може да има и механични промени: подуване, зачервяване на кожата, повишена температура в локален смисъл, ограничено движение.

Болка в лявата предмишница

Лявата страна на тялото е натоварена с жизненоважни органи като сърце, ляв бъбрек и уретер, далак, панкреас, част от стомаха и др. Болката в лявата предмишница може да е напълно несвързана с мускулни и костни заболявания. Възможно е да има проблеми, свързани със сърдечни заболявания. Ако говорим за сърцето, тогава в този случай болката от предмишницата се разпространява в ръката, включително в китката. Болката в този случай има донякъде изтръпващ характер, ефект на болки в ръката. В такава ситуация човек не може да спи или да лежи дълго време на лявата страна, тъй като ръката започва да изтръпва и да боли.

Болката в лявата предмишница може да има и друго значение:

• възпаление на сухожилията на лявото рамо,
• тендинит на бицепса,
• бурсит,
• отлагания на калциеви соли,
• наранявания,
• тумори,
• скапулохумерален периартрит,
• синдром на импингмента,
• калцификация на предмишницата,
• артроза и артрит.

[ 10 ]

Болка в предмишницата и лакътя

Често се случва болката в предмишницата да засегне лакътя и обратно, притиснат нерв или възпалена става в лакътя може да се разпространи към предмишницата и дори към врата. Все едно е със зъбобол: един зъб боли, но зоната на болката засяга цялата челюст. И така, нека разгледаме причините за болката:

• засегнати ставни хрущяли и кости: артрит, артроза, хондокалциноза, синовиална хондроматоза, травми на лакътните стави, остеофити на лакътните стави, тумори на лакътните стави, подагра;
• засегнат мускулно-лигаментен апарат, това включва и заболявания като бурсит и епикондилит на лакътната става, тендинит, дифузионен фасциит, синдром на кубиталния тунел;
• проблеми, свързани с нервната и сърдечно-съдовата система, които провокират болка в областта на предмишницата, лакътя и врата: неврит на улнарния нерв, миокарден инфаркт, невротрофична артропатия на Шарко, хемофилия, остеохондроза и междупрешленни хернии.

По-горе разгледахме вариантите на заболявания, въз основа на които може да възникне болка в предмишницата и лакътя. Но освен това има и механични ефекти, които в ежедневието се наричат наранявания: изкълчване, фрактура, разтягане, разкъсване, руптура и т.н.

Когато лакътната става е счупена, болката е остра. Причината за такава болка е не само счупената става, но и увредени нерви, кръвоносни съдове, тъкани, които са били засегнати от костни фрагменти. И, както сами разбирате, в случай на засегнат нерв, болката може дори да доведе до загуба на съзнание. В допълнение към болковите симптоми, фрактурата на лакътната става може да се определи по неестественото хрускане на костите в увредената област. А също така, движенията на ръцете стават ограничени, понякога невъзможни. Налице са и външни промени: деформация на ставата; синини, в резултат на увреждане на кръвоносните съдове.

Болката в предмишницата и лакътната става, причинена от исхемичната контрактура на Фолкман, е една от най-опасните, тъй като факторът за нейния произход е остро нарушение на артериалния кръвен поток в ръката поради увреждане или компресия на съдовете от оток.

Симптоми на исхемичната контрактура на Фолкман: бледа кожа на ръката, крайникът става студен, нарушена чувствителност на кожата, слаб (или липсващ) пулс, подути пръсти.

В резултат на разкъсване на сухожилията на лакътната става, болката в предмишницата засяга цялата ръка, тъй като в този случай, като правило, основната сила на механичното действие е насочена към бицепса или бицепса на брахии. Фактът на откъсване на сухожилието от мускулите не може да бъде изключен.

Острата болка в предмишницата, но по-често в лакътя, може да показва образуването на остеофити - патологични израстъци върху равнината на хрущялната и костната тъкан. Причината за евентуалната диагноза е: неправилен калциев метаболизъм или деформиращи натоварвания.

Хондроматозата се обяснява като костно или хрущялно новообразувание вътре в ставата. В резултат на такова действие костта и ставата се деформират, засегнатият крайник се скъсява. Възпалителният процес, който е неразделно явление на това заболяване, усилва болката в предмишницата, в лакътя. Що се отнася до клиничната ситуация, тук са присъщи следните симптоми: болка в момента на сгъване и разгъване на лакътя, подуване, стегнати движения в ставите, образуване на контрактури, хипертрофия на мускулите около ставата.

Болка в предмишницата или лакътя с тъп характер може да бъде причинена от наличието на тумор. Общото неразположение при злокачествени процеси се характеризира със слабост, умора, повишена телесна температура, загуба на апетит, загуба на тегло. Що се отнася до самата болка, в началния стадий на заболяването тя не привлича особено внимание. Но с течение на времето болката става обсесивна и тъпчеща, дори през нощта. Колкото по-прогресира заболяването, толкова по-интензивна е болката. И най-важното е, че е невъзможно да се елиминира болката с обезболяващо средство.

Епикондилитът (възпаление на лигаментния апарат на лакътната става) причинява болка в предмишницата и лакътя при натоварване на ръката, т.е. в спокойно състояние болката не притеснява. Признаците на това заболяване включват следните явления: няма нарушение на движенията на ръката, няма външни промени, появява се болка при палпиране на ставата.

Неврологията идентифицира заболяване, което може да причини болка в предмишницата и лакътя, известно като синдром на кубиталния канал - прищипан нерв в улнарния канал. Това заболяване не се появява „от нищото“, факторите за неговото образуване са микротравми на ставните кости или генетична предразположеност. В допълнение към синдрома на кубиталния канал, неврологията включва неврит - възпаление на улнарния нерв.

Хемофилията е един от провокаторите на болка в областта на предмишницата и лакътя, тъй като се характеризира с чести кръвоизливи в ставните области, включително лакътната става. Ако говорим за фактора на причинителя на заболяването, то това е генетична предразположеност, свързана с неправилния процес на съсирване на кръвта. Хемофилията се проявява още в детството, когато тялото е най-податливо на наранявания.

Болка в лявата предмишница

Болката в лявата предмишница може да показва наличието на някое от горепосочените заболявания. Освен това, болката е различна, така че е необходимо да се прави разлика между видовете и формите на болка. Ако синдромът на болката обхваща областта от рамото до лакътя, тогава това явление често може да показва миокарден инфаркт. Болката в този случай може да бъде силна или може да бъде вцепенена. Източникът на самата болка е базиран в гърдите, но често се разпространява към лявата страна на тялото, врата и дори корема. Заболяването се проявява като бледност, тежест в гърдите, задух, замаяност, загуба на съзнание.

Ако симптомите са следните: неприятна болка в предмишницата, в лявото рамо и под лявата лопатка; от лявата страна на врата - това може да сигнализира не за заболявания, свързани с гръбначния стълб, а със сърцето. Миозитът не е изключен. В случай на миозит, парната баня и масажът са опасни неща.

Болка в лявата предмишница

Има случаи, когато болката в предмишницата сякаш се появява от нищото. По-специално, човек е в недоумение, когато болката обхваща лявата област на предмишницата и останалата част от ръката. Той започва да мисли за евентуални наранявания или неудобно положение на тялото по време на сън, което, между другото, не е изключено.

Когато лявата ръка боли и дори боли толкова силно, че е трудно да се повдигне, това говори за вероятен хроничен тендовагинит. Често тендовагинитът има инфекциозен произход, например, порязване на ръката.

При прищипан нерв болката в предмишницата е толкова силна, че човек не може да държи малко парче хляб. Особено популярни при лечението са: мехлем с хепарин, балсам на Караваев.

Болка в дясната предмишница

Има много съвети как да се премахне болката в предмишницата, независимо дали е дясна или лява. Но, честно казано, слушането им е изключително опасно, тъй като при едно заболяване се препоръчва използването на физиотерапия, масажи, водни процедури, парни бани, а при друга диагноза такъв метод на лечение е противопоказан. Ето защо, преди да се заемете с лечение, трябва да се консултирате с лекар и след установяване на диагнозата да прибегнете до методи на лечение.

По-горе вече разгледахме имената на заболяванията, които могат да провокират болка в предмишницата, болка в лявата предмишница. Някои от тях (артрит, артроза, подагра, ревматизъм, полиартрит, капсулит, бурсит, прищипан нерв, хемофилия и др.) могат да причинят болка в дясната предмишница, рамото и лакътната става на дясната ръка.

Болка в рамото и предмишницата

Какво може да причини болка в предмишницата и рамото? Като правило, ние самите сме виновни за наличието на подобни проблеми, тъй като липсата на грижа за здравето ни в бъдеще ни обещава проблеми със ставите, костите, прищипани нерви, пренапрегнати мускули и др. Как точно начинът на живот може да повлияе на евентуална болка в предмишницата и рамото в бъдеще?

Първо, заседналият начин на живот, неправилното положение на тялото по време на сън (дори неудобен матрак; отворен прозорец близо до леглото - течение), неправилната стойка, монотонните движения или монотонната позиция - влияят на състоянието на опорно-двигателния апарат;

Второ, хипотермия (втвърдяване без специална подготовка, гмуркане в студена вода, дрехи, неподходящи за сезона) - вероятността от охладяване на нервните окончания и мускулите;

Трето, тези, които искат да имат идеално тяло, понякога вървят към целта си с прекомерен фанатизъм, което води до мускулно разтежение или разкъсване, както и до наранявания на ставите и костите. Що се отнася до хората, чиято работа изисква повдигане на тежки предмети (товарачи), не забравяйте да прочетете инструкциите за безопасност и охрана на труда. Във всеки случай, те трябва да посочват максималните обеми, които човек може да повдигне, без да използва повдигателна техника. Но както и да е, здравето е по-важно от работата.

Но има неща, които са извън нашия контрол, например наследствена предразположеност към определено заболяване (артрит, хемофилия) или случайно нараняване в домакинството (изкълчване, фрактура).

Остра болка в предмишницата

Едно от най-неприятните, дори болезнени усещания е остра болка в предмишницата, която се обяснява със следните заболявания:

• артрит, включително ревматоиден артрит,
• артроза,
• тендинит,
• брахиален неврит.

Нека разгледаме по-отблизо. Така че артритът може да причини адска болка в предмишницата, деформация на болната става. Това заболяване може да се появи на всяка възраст, дори при деца. Причини за артрит:

1. Инфекции от различен вид, например туберкулоза, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, грип, настинки, полово предавани болести и др. Staphylococcus aureus и стрептококи са основните причинители на артрит;
2. Механично въздействие върху рамото и предмишницата, като например хирургическа интервенция в ставата, наранявания;
3. Генетична предразположеност към ставни заболявания. Но е невъзможно да се каже със сигурност, че артритът е абсолютно наследствено заболяване. Но ако в семейството е имало хора с артрит, е по-добре да се направи преглед с превантивна цел;
4. Слаб имунитет, тютюнопушене, хипотермия, повишено телесно тегло.

Артрозата обикновено е характерна за по-възрастните хора. Що се отнася до симптомите, тук е възможно да се появи остра болка в предмишницата дори при най-малките движения, която се влошава при натоварвания на рамото или ръката. Освен това ръката на пациента става практически неподвижна, особено когато е повдигната. Артрозата не се появява просто така. За образуването ѝ са необходими причини, например ревматоиден артрит или псориазис. Метаболитните нарушения в ставата могат да провокират артроза.

Тендинитът и тендинозата бяха обсъдени по-горе.

Неврит на брахиалния нерв. В този случай пациентите бъркат болката в предмишницата с болка в ставите в същата област, въпреки че всъщност ставата може изобщо да не е засегната. Тук болката е подобна на зъбобол, тъй като протича възпалителният процес на самия нерв. Опасността от това заболяване е, че невритът на брахиалния нерв може да доведе до периферна парализа, в резултат на което ръката виси безжизнено.

Диагностика на болка в предмишницата

Диагнозата на болката зависи от естеството на заболяването. Ако например човек е паднал върху протегната ръка, тогава няма смисъл да се търси отговор благодарение на ЕКГ или, обратно, при липса на наранявания, е глупаво да се търси фрактура. Но във всеки случай, ако има болка в предмишницата, тогава има и причина за нейното възникване.

При лекарски преглед, на първо място, те палпират болезнената област: предмишница, рамо, лакът, шия и др. Това се прави главно за изключване на заболявания, които изискват радикални методи на лечение - хирургия, например: тумори, междупрешленни хернии, остеомиелит, менингит, епидурален абсцес, ретрофарингеален абсцес, тромбоза и много други.

В някои случаи диагнозата е трудна, тъй като някои заболявания са трудни за идентифициране, например скапулохумералната периартропатия, свързана главно с увреждане на меките периартикуларни тъкани. Скапулохумералната периартропатия има няколко разновидности:

• тендинит на ротаторния маншон. В този случай болката в предмишницата е дифузна, придружена от ограничена странична равнина на рамото. При повдигане на рамото болката се усилва;
• Субакромиалният бурсит се анализира според болковите симптоми, както следва: лека болка при повдигане на ръката над главата;
• тендинит на бицепса. Болката в предмишницата и рамото е свързана със заболяване на сухожилието;
• артрит;
• адхезивен капсулит, така да се каже, краят на заболявания, свързани с патологии на скапулохумералните тъкани или с неврология, а именно, по отношение на раменната става. Тук болката в предмишницата е много силна, остра и рязка.

Точна диагноза не може да се постави само с палпация. В днешно време медицинският преглед се съпътства от рентгенови снимки, ултразвук, ЯМР или други компютърни устройства. Кръвен тест също помага да се определи наличието на инфекция, метастази (при рак), липса на витамини и полезни микроелементи (калций). Най-важното е да не се бърза със заключенията, тъй като едни и същи симптоми могат да имат напълно различни причини.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечение на болка в предмишницата

Преди да говоря за това как да се лекува болка в предмишницата, бих искал да ви напомня кои лекари са компетентни по този въпрос: –

• ортопед - вродени заболявания; заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат;
• травматолог - лекар, който лекува всичко - от изкълчвания до тежки наранявания и открити фрактури;
• хирургът е специалист по общопрактикуващо образование, специализиран в различни области, от гинекология до сърдечни заболявания;
• ревматолог - специалист с тясно значение, или по-точно, в областта на съединителните тъкани, ставите. Специализира се и в ревматични сърдечни дефекти;
• вертебролог - занимава се с лечението на гръбначни заболявания;
• невролог - тук е ясно, че лекарят решава проблеми от неврологичен характер;
• остеопат - отнася се до редица диагнози:
  • заболявания на гръбначния стълб и ставите,
  • УНГ заболявания,
  • неврологични заболявания,
  • заболявания на вътрешните органи (храносмилателна система, заболявания на които също могат да причинят болка в предмишницата),
  • детски, мъжки и женски болести,
  • последици от наранявания,
  • бременност и раждане.
• онколог - лекува онкологични заболявания от всякаква сложност,
• кардиолог - елиминира проблеми, свързани със сърцето.

Самата болка може да се елиминира с обезболяващи, но е невъзможно да се реши проблемът по този начин. И така, как можем да премахнем причината за болката? Първо, трябва да се уверим в диагнозата, след което се пристъпва към лечение:

Травма на китката и лакътната става

Самолечението не само не се препоръчва, но и е строго забранено, тъй като това действие може да доведе до увреждане. Но как да се премахне болката в предмишницата и в друга болезнена област с помощта на болкоуспокояващи, могат да се дадат няколко съвета. Най-ефективните лекарства за премахване на болката в медицината са известни като: "Ибупрофен", "Кетанов".

Нека разгледаме методите на тяхното приложение и противопоказанията:

• "Ибупрофен" е детско лекарство, предназначено за облекчаване на различни видове болка, включително зъбобол. "Ибупрофен" се препоръчва за деца от тримесечна възраст. Дозата се определя индивидуално, в зависимост от степента на болката. Максималната доза за възрастен е 12 таблетки. За деца от една година, ако 1 таблетка е 200 mg, тогава 20 mg / 1 kg тегло на детето, т.е. при телесно тегло на детето 10 kg - 200 mg. Тази цифра се разделя на 3-4 дози. При артрит максималната доза е до 40 mg / 1 kg.

Странични ефекти: гадене, повръщане, анорексия, киселини, подуване на корема, диария, главоболие, замаяност, възбуда, безсъние, шум в ушите, зрителни нарушения, високо кръвно налягане, отоци, хемолитична анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, оток на Квинке, бронхообструктивен синдром, алергични кожни реакции.

Противопоказания: чревни и стомашни язви, улцерозен колит, проблеми с черния дроб, бронхиална астма, кръвни заболявания (левкопения, тромбоцитопения), сърдечна недостатъчност, проблеми със зрението, бременност, 3-ти триместър и период на кърмене, индивидуална непоносимост към лекарството.

Предозиране: гадене, повръщане, коремна болка, тахикардия, брадикардия, шум в ушите, главоболие, сънливост, летаргия, бъбречна дисфункция.

• "Кетанов". Много хора прибягват до това лекарство дори за облекчаване на зъбобол. Въпреки популярността на тези евтини таблетки, бих искал да кажа, че без значение колко силна е болката в предмишницата, трябва да се помни, че има понятие за "норма", чието превишаване може да доведе до нежелани последици, например артериална хипертония. Що се отнася до това лекарство, артериалната хипертония не е единственият страничен ефект. Списъкът със странични ефекти е много широк: гадене, повръщане, уртикария, сухота в устата и много други. Противопоказанията включват лична непоносимост към лекарството, възраст под 16 години, заболявания на храносмилателната система, включително язви, бременност и кърмене. Що се отнася до дозировката, отново всичко зависи от интензивността на болката. Но все пак препоръчителната пропорция е следната: 10 mg на всеки 3-4 часа. Максималната дневна доза е 90 mg.

Напрежение или прекомерна употреба на мускулите на предмишницата

В този случай болката в предмишницата се усилва по време на движение. Съответно, почивката на легло, почивката и липсата на ненужни движения са най-доброто решение. Принудителните опити за движение на ръката могат да влошат ситуацията. Лекото пренапрежение се облекчава, като не се движи засегнатата част на тялото, докато не се излекува напълно. Ако всичко е много сериозно и има съмнение за възможно разкъсване на сухожилието, тогава трябва да се притеснявате за пристигането на линейка, тъй като може да се наложи хирургическа интервенция. Като първа помощ са необходими почивка, лед, повдигане на пострадалата ръка, компресиране на зоната на разкъсване с превръзка и фиксиране.

Гноен тендовагинит

Гнойният тендовагинит се лекува хирургично, тоест чрез операция. Да, в днешно време има умници, които поръчват китайски хапчета от интернет и приготвят билкови настойки за лечение на това заболяване. Но ако се замислите логично, дали тези лекарства биха били ефективни, тогава хората биха хвърляли пари за операции? Разбира се, че не. Но фактът си остава и тук не може да се отлага с операция. По време на операцията се отваря сухожилната обвивка, за да се почисти засегнатата област от гной. Всеки ден се правят топли вани с добавка на калиев перманганат. Полагат се и превръзки, напоени с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, докато раната се почисти. След това се използват мехлеми.

Рефлексен невродистрофичен и невроваскуларен синдром

Как да се лекува болка в предмишницата с такава диагноза? Няма ясен отговор на този въпрос, тъй като тези заболявания имат, по някакъв начин, подгрупи. Всички те обаче включват като лечебни процедури физическо възпитание, физиотерапия, гравитационна терапия, хипербарна оксигенация, лекарствено лечение.

В началния етап от развитието на заболяването, процесът на лечение се състои в създаване на неподвижно състояние на долния крайник с гипсова превръзка в продължение на 2 седмици. Успоредно с това се провежда новокаинова блокада по метода на Школников. Не би било излишно да се прибегне до електрофореза, състояща се от "Новокаин", "Но-Шпа", "Трентал", "Ретаболил", витамини от група В, която се предписва за лумбалната част на гръбначния стълб. След отстраняване на гипсовата превръзка се преминава към следващия етап на лечение: масаж; електрофореза, съдържаща калций, фосфор, витамини; лечебна физкултура. Целта на физическите упражнения е увеличаване на мускулната маса, предотвратяване на развитието на деформация, стимулиране на естествените процеси.

Всяка степен на заболяването изисква хипербарна оксигенация. Осигуряването на кислород в засегнатите области ускорява лечебния процес, следователно кислородната терапия е основата за лечението на неврострофичния синдром. Освен всичко друго, голямо значение се отдава на подобряването на регионалното кръвообращение и нормализирането на трофичните процеси. Благодарение на това лечение не само се елиминира болката в предмишницата, но и се оптимизира мускулната сила, рехабилитира се състоянието на кожата и се възстановява обхватът на движение.

Скаленус и пекталгичен синдром

Състои се от локални фактори, които засягат предния скален мускул, като едновременно с това компресират брахиалния плексус и подключичната артерия. По време на което се появява болка в предмишницата.

Това заболяване има два етапа на развитие: функционален, който не се проявява с органични промени в съдовете; органичен, характеризиращ се със стеноза и запушване на подключичната артерия. В процеса на развитие на заболяването могат да се появят промени като гангрена, акроцианоза, хиперхидроза, тромбофлебит и др.

Лечението на този синдром се състои в стационарно лечение, което включва противовъзпалителни лекарства (Indocid, Vol-Taren, Butadion), кортикостероиди, мускулни релаксанти (Mido-Calm или Scutamyl-S), новокаинова блокада (блокира болката в предмишницата), новокаинова електрофореза, рентгеново облъчване, фонофореза, вътреставни инжекции с хидрокортизон. След спиране на възпалителните процеси се използват следните методи: сероводород, радонови и саламура, кални апликации.

Нека разгледаме методите за употреба на лекарствата:

"Индоцид" - трябва да се приема по време на или след хранене. Важна част от приема, която трябва да се запомни: таблетката трябва да се поглъща без да се дъвче и да се измие с много вода. Дневната доза за възрастни: 25 mg 2-3 пъти. При необходимост дневната порция се увеличава до 100 mg, разделена на 4 приема. При подагра, до 50 mg три пъти дневно. За деца над 14 години препоръчителната дневна доза е: 1,5-2,5 mg на 1 kg телесно тегло. Полученото количество се разделя на 3-4 приема.

"Вол-Тарен" е лекарство, което, въпреки че съдържа инструкции, не трябва да се използва без лекарско наблюдение. Лекарят е този, който определя дозите, тъй като това лекарство е предназначено за лечение на няколко заболявания (подагра). Освен това, различните степени на прогресия на заболяването изискват различни дозировки.

"Бутадион" бързо ще премахне болката в предмишницата, тъй като има аналгетични и противовъзпалителни свойства. Лекарството се предлага в две форми: мехлем и таблетки. "Бутадион" се препоръчва и при други диагнози: тромбофлебит, ревматизъм, тендинит, остеоартрит, полиартрит, подагра. Отново, начините на приложение се обсъждат стриктно с лекаря. Като правило, дозите са следните:

• таблетки: 10-15 mg 4-6 пъти дневно по време на или след хранене. Максималната дневна доза е 6 mg;
• Мехлемът се нанася, но не се втрива, 2-3 пъти на ден.

"Mido-Calm" или "Scutamil-S" се използват по 20 mg 3 пъти дневно.

Плескопатия

Заболяване на нервните плексуси. Пациентът може да усеща остра и силна болка в предмишницата. Неврологията идентифицира и други заболявания, като например компресиран медианен нерв в областта на кръглия пронатор.

Струва си да се знае също, че има и други проблеми, които могат да причинят болка в предмишницата.

• Миозит,
• Възпаление на сухожилията,
• Размествания на ставите,
• Костни фрактури,
• Остеомиелит,
• Артрит,
• Остеоартрит,
• Артериална циркулаторна недостатъчност,
• Венозна тромбоза,
• Посттромбофлебитичен синдром,
• Синдроми на „капан“ на предмишницата,
• Увреждане на нервните влакна,
• Остеохондроза и дискова херния,
• Нарушение на водно-солевия баланс,
• Възпаление на подкожната мастна тъкан,
• Миокарден инфаркт,
• Подагра.

В този раздел, но малко по-високо, казахме, че е възможно да се премахне болката в предмишницата с установена диагноза. Но има моменти в живота, когато резултатите от изследванията не са готови или изобщо не са подадени, не е извършен ултразвук или друга компютърна диагностика, а болката е мъчителна. Какво да се прави в такива случаи. Научната медицина предлага няколко болкоуспокояващи "Кетанов", "Найз", "Диклофак", "Индометацин", "Ибупрофен".

В народната медицина са известни методи, които могат да облекчат болката в предмишницата:

1. Разтривайте болната става през нощта с тази отвара:

• люлякови цветове - 3 супени лъжици,
• корен от репей - 1 супена лъжица,
• люта чушка - 3 шушулки,
• медицински спирт - 1 л.

Всички изброени съставки се вливат в продължение на 24 часа и продуктът е готов за употреба.

2. разтривайте раменната става с мехлем всяка вечер:

• претопена свинска мас - 100 г,
• натрошен сух блатен тинтявник - 3 чаени лъжички,
• Жълт кантарион - 3 чаени лъжички,
• смлян червен пипер - 1 супена лъжица.

Всички съставки се смесват и мехлемът е готов.

3. Компрес с оцет е ефективен и ако страдате от болки в предмишницата. Правилните пропорции за компреса са: половин литър вода и 1 супена лъжица 9% оцет. Ленена кърпа се накисва в получения разтвор и се прилага върху болното място. За да се получи обезболяващ ефект, е необходимо да се създаде топлина, например, като се облече дебел вълнен пуловер или се увие във вълнен шал. Тази процедура се прави през нощта, а на сутринта нанесеният разтвор трябва да се отмие обилно.

Превенция на болката в предмишницата

Въз основа на гореизложеното може да се отбележи, че болката в предмишницата може да възникне по различни причини, свързани с неврология, травматология, липса на микроелементи (калций), солни отлагания и др. Невъзможно е да се изключи на 100% възможността за какъвто и да е вид заболяване, тъй като не бива да забравяме за наследствеността, непредвидените обстоятелства: наранявания, инфекции и др. Но в някои случаи самите ние сме провокатори за появата на това или онова заболяване.

Ежедневните упражнения спомагат за подобряване на кръвообращението и предотвратяват застой в ставите. Но отново, прекомерните усилия могат да влошат ситуацията. Като цяло, ако използвате гимнастика с превантивна цел, трябва да правите всичко по ред, като не забравяте да загреете мускулите преди да започнете упражненията (за да избегнете разтягане) и да дишате правилно.

Младите моднички биха искали да бъдат ударени на едно място с колан, когато ходят в силна слана с панталони с ниска талия или с пола, наподобяваща колан. За липсата на шапка изобщо не си струва да се говори. Болката в предмишницата (и не само) в тези случаи е гарантирана. Как е възможно хората да не разбират, че охладеният мускул или нерв може да доведе до инвалидност!? Дрехите за сезона също трябва да се считат за превантивна мярка.

Всеки от нас поне веднъж в живота си е правил ремонти. По някаква причина в този момент забравяме, че някой ще трябва да премести мебелите или да изнесе кутиите. И, както обикновено, този „някой“ сме ние самите. А при неправилно повдигане на товар може да се появи болка в предмишницата, в резултат на необичайно натоварване на рамото и ръката. В този случай е необходимо да се внимава не само по отношение на правилното боравене с контейнера, но и при изчисляването на неговото тегло.

Болката в предмишницата може да се предотврати чрез превантивен преглед. Често навременната диагностика предотвратява редица възможни проблеми.