Болка в гърдите при деца

Възрастните често свързват болката в гърдите при децата със сърдечни проблеми. Но в действителност това далеч не е вярно. Изследвания, проведени в Съединените щати, показват, че при юноши и малки деца болката в гърдите не е свързана със сърдечно заболяване в 99% от случаите. Точно така. В това проучване са участвали не по-малко от 3700 деца от Бостън със сърдечна болка, пациенти в болница в Бостън, като само 1% от тях са били диагностицирани със сърдечно-съдови заболявания. Какви са причините за болката в гърдите при децата и какво да се прави по въпроса?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини за болка в гърдите при деца

Проучването, за което писахме по-горе, обхваща деца, чиято средна възраст едва е достигнала 14 години. 99% от тях са диагностицирани със заболявания на костната тъкан, опорно-двигателния апарат, храносмилателната система и централната нервна система. Някои деца са имали болка в гърдите поради неконтролирана употреба на лекарства, причиняващи алергии. И само 1% от децата са изпитвали болка в гърдите поради сърдечно-съдови проблеми. Затова лекарите силно съветват родителите, които са открили болка в гърдите при децата си, първо да си направят ЕКГ.

Това ще ви позволи незабавно да изключите риска от сърдечно-съдови заболявания или да потвърдите сърдечни проблеми. А след това трябва да се съсредоточите върху картината на заболяването. Това ще ви позволи да не губите време за прием на лекарства за сърдечно-съдови заболявания, ако няма следи от тях. Това време ще бъде полезно за установяване на истинската причина за болка в гърдите при децата.

Така че, причините за болка в гърдите при деца могат да бъдат:

• Психогенна болка
• Болка, причинена от увреждане или заболявания на кожата
• Болка, причинена от мускулна дисфункция
• Болка, причинена от респираторни заболявания
• Болка, причинена от сърдечно-съдови заболявания
• Болка, причинена от лезии на стомашно-чревния тракт

Първо, трябва да попитате подробно детето къде точно се появява болката, защото малките деца много често посочват различни места, които болят. Следователно, болката под корема, показваща заболявания на храносмилателната система, лесно се бърка с болка в гърдите - детето може да нарече и двете части на тялото гърди. Попитайте детето и за естеството на болката. Остра, пронизваща или тъпа, дърпаща? Кога се появява болка в гърдите при дете? След хранене, по време на движение, след активни спортове? Нека разгледаме по-подробно всяка от причините за болка в гърдите при дете.

[ 5 ]

Болка, причинена от кожни заболявания или увреждания

Болка от кожни заболявания или увреждания може да притеснява дете, ако има херпес или херпес зостер. Това заболяване е склонно да засегне кожата с обрив, рани или мехури. След това детето се оплаква от пареща болка в гърдите. Те могат да бъдат придружени от висока температура или значително уголемени лимфни възли.

Как да помогна?

Херпесът зостер е вирусно заболяване, което е и заразно, което означава, че се предава от дете на дете. За да го излекувате, трябва да се обадите на местния си лекар и да следвате плана за лечение, който той или тя ви е предписал.

Болка в гърдите при дете поради заболявания на опорно-двигателния апарат

Болката в гърдите при дете, дължаща се на заболявания на опорно-двигателния апарат, може да бъде доста силна и остра. Източниците на болка могат да бъдат промени в гръбначните израстъци след травма, болка поради увреждане на хрущяла в гръбначния стълб, ревматоиден артрит, туберкулоза. Всички тези заболявания водят до прищипване на нервните коренчета, а това е много болезнено.

Как да помогна?

Трябва да заведете детето си на ревматолог за диагноза и лечение.

Болка в гърдите при дете с респираторни заболявания

Болката в гърдите при дете може най-често да възникне поради увреждане или възпаление на белите дробове. Този дихателен орган е заобиколен от плеврата - мембрана, която покрива гръдната кухина. Когато плеврата е възпалена, нейните листове (тя се състои от листове, много тънки) се трият един в друг и това причинява силна болка в гърдите при детето. Те са много трудни за понасяне, болката се усилва още повече при дълбоко дишане и може да се разпространи към раменната става.

Как да помогна?

Дете може да изпита такава болка, когато пневмонията се е влошила, белите дробове са в тежко състояние, възпалени са и са засегнати от вируса. В това състояние самолечението е неприемливо. Трябва незабавно да се обадите на лекар и да лекувате детето в болница, обикновено с антибиотици.

Болка в гърдите при дете със сърдечно-съдови заболявания

Сърдечно-съдовата болка в гърдите при дете е един от най-опасните видове болка. Тя може да се появи при различни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, по-специално ревматизъм, ARVI (остри респираторни инфекции), които причиняват възпаление на лигавицата на сърцето - перикарда или възпалени сърдечни мускули (заболяването се нарича миокардит). Сърдечно-съдовите заболявания, които не са свързани с миокарден инфаркт или ангина, могат да бъдат разпознати по тъпа и пронизваща болка, като такава болка може да се ирадиира (разпространява) към врата или рамото.

Ако има някакво съмнение относно това кое заболяване причинява болката, е необходимо детето да се изслуша със стетоскоп. И тогава лекарят може да чуе странични шумове в областта на сърцето, които „вървят в синхрон“ с всеки сърдечен ритъм, тоест синхронно. Болката в гърдите на детето със сърдечно-съдови заболявания може да се засили и по време на преглъщане или дълбоко дишане.

Как да помогна?

Ако сърцето и кръвоносните съдове не са нормални, това е голяма опасност за детето. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар. Той ще предпише лечение в зависимост от естеството на заболяването.

Болка в гърдите при дете със заболявания на храносмилателната система

Болката в гърдите при дете със стомашно-чревни заболявания може да бъде много силна и да показва сериозни здравословни проблеми. Това могат да бъдат запушвания в храносмилателния тракт, газова рефлуксна болест (киселини в стомаха), възпаление на хранопровода, което лекарите наричат езофагит, както и отравяне с вещества, които могат да раздразнят деликатната лигавица на хранопровода или стомаха.

Заболявания на храносмилателната система, които причиняват болка в гърдите при дете, могат да включват язва на стомаха или дванадесетопръстника, херния на хранопровода или чуждо тяло, което детето е погълнало (например кост). Такива болки могат да се разпознаят по техния характер: те се усилват при преглъщане, в легнало положение или когато детето се наведе напред. Съпътстващите симптоми включват затруднено преглъщане, повръщане на кръв, изпражнения с черен секрет и повишено слюноотделяне.

Как да помогна?

Трябва незабавно да се обадите на линейка и да заведете детето в болницата. Преди всичко, то трябва да се подложи на езофагеална ендоскопия (изследване на хранопровода с помощта на компютърна диагностика и устройство, наречено ендоскоп). След това лекарят ще предпише лечение в зависимост от това от какви заболявания страда детето.

Психогенна болка в гърдите

Психогенните болки в гърдите могат да започнат, ако детето не е болно, но изпитва остър стрес. Тогава се появяват мускулни скоби в гърдите и детето се оплаква от болки в гърдите. Детето може също да се тревожи за състоянието на близък човек, например майка си, и да имитира болките в гърдите, от които тя страда. Психогенните болки могат да се определят по времето, когато се появят. Като правило, тези болки притесняват детето само когато е будно, а в състояние на сън или когато детето е погълнато от игра или интересна книга, болките отшумяват.

Как да помогна?

Необходимо е да се даде възможност на детето да почива повече, да играе, да бъде на чист въздух. Ако болката в гърдите не отшуми, е необходимо да се покаже детето на невролог и психолог.

Внезапна силна пронизваща болка с неизвестна етиология

Внезапна, силна пронизваща болка с неясна етиология може да се появи при дете, най-често след хранене или по време на силно физическо натоварване. Тази болка може да бъде съпроводена с контракции в областта на гърдите (болкови пристъпи), локализирани в горната част на корема или долната част на гръдния кош. Като правило, такава болка е по-често локализирана отдясно. Причините за такава болка могат да бъдат опънати връзки между коремната мембрана (перитонеума) и диафрагмата.

Как да помогна?

Болката от този характер при дете би трябвало да отшуми, след като то си почине и се успокои. Детето трябва да легне, връзките на перитонеума ще се отпуснат и тогава цялата болка ще изчезне. Дори без лекарства.

Болка в гърдите при дете поради мускулно разтежение или мускулно нараняване

Болка в гърдите, дължаща се на мускулни проблеми, може да се появи след травми, мускулни разтежения, натъртвания, а също и поради вирусни инфекции в мускулите. Последното заболяване води до възпаление на мускулите, което се нарича вирусна миалгия. Характеризира се с това, че мускулите на детето в областта на гърдите стават много болезнени, като тази болка идва неочаквано, силна е, усеща се дори при лек натиск с пръсти. Зоната на болката обикновено е само тази, няма други отклонения в състоянието на детето.

Как да помогна?

При натъртвания и навяхвания, редувайте топлина и лед (за 15 минути). Топлите компреси могат да бъдат със сол, загрята в тиган, или топла нагревателна подложка. Можете също да затоплите вълнен шал на топъл радиатор и да го приложите върху болните гърди на детето.

Ако гърдите болят много, можете да дадете нещо противовъзпалително и болкоуспокояващо, като ибупрофен. Можете също да дадете на детето Панадол - той облекчава добре болката и възпалението.

Как да се идентифицират заболявания по естеството на болката в гърдите при дете?

Ако болката се усилва при движение, най-вероятно е причинена от нараняване или мускулно разтежение. Може да е и мускулно разтежение или възпаление. Родителите трябва да обърнат внимание на тези симптоми, дори ако няма синини или други признаци на нараняване по гърдите на детето. Допълнителен симптом е болка при леко докосване, дишане или кашляне.

Ако болката в гърдите на детето е концентрирана само на едно място, което боли постоянно, това може да е резултат от фрактура на ребрата. Допълнителни симптоми са остра болка при движение, допир, като тази болка е в областта, където се намират ребрата. Тази болка не се разпространява никъде другаде.

Силна и остра болка в гърдите на детето, сякаш зад гръдната кост, отзад, е симптом на тонзилит или настинка. Такава болка може да бъде причинена от заболяване на трахеята, по-специално нейното възпаление. Микроорганизмите, които причиняват тонзилит и трахеит, са едни и същи. Допълнителен симптом на това заболяване е суха кашлица, болка, която се усилва при дълбоко вдишване.

Болката в гърдите при дете под формата на усещане за парене, която се появява след хранене, е признак на заболяване на храносмилателната система, по-специално на стомаха. Тази болка се причинява от киселина, която се издига от стомаха обратно в хранопровода. Има деца, които особено често страдат от киселини и повишена киселинност. За да избегнете това състояние, не преяждайте и не се навеждайте след хранене, а седнете изправени. Ако тези прости средства не помогнат, трябва да заведете детето на лекар.

Болката в гърдите на детето по време на кашлица е признак на респираторно заболяване, по-специално пневмония. Ако детето кашля често и продължително, тогава междуребрените мускули могат да се разтегнат, да се възпалят и да болят. Болката се влошава при палпиране на гърдите. Тази болка бързо ще премине веднага щом самата кашлица отшуми.

Каквато и да е болката в гърдите на детето, не бива да пренебрегвате този симптом, защото той може да е сигнал за сериозни заболявания. За да не се убеждавате на практика в наличието на тези заболявания, е необходимо да им обърнете внимание в ранен етап, за да ги диагностицирате и лекувате навреме.

Към кои лекари трябва да се обърна, ако детето ми има болка в гърдите?

1. Педиатър
2. Кардиолог
3. Дерматолог
4. Невролог
5. Травматолог-ортопед
6. Гастроентеролог
7. Пулмолог
8. Психолог