Болка в дясната част на корема

Усещането за болка в тялото винаги причинява дискомфорт. Особено когато става въпрос за корема. Коремната кухина съдържа органи и тъкани, отговорни за жизненоважните функции на нашето тяло. Болката в дясната страна на корема се появява по много причини и сигнализира за заболяване на различни органи. Точна диагноза може да се постави само след посещение при лекар.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини за болка в дясната страна на корема

Функционирането на вътрешните органи се влияе от много външни фактори:

• начин на живот;
• лоши навици;
• лошо хранене;
• контакти със заразени хора (в случай на инфекциозни, вирусни заболявания).

Честият стрес или продължителният процес на преумора също са фактори, които причиняват болка в дясната страна на корема. Например, „изтощен“ сърдечен мускул трудно изпомпва кръв, в резултат на което тя застоява в черния дроб. Това води до подуване на органа и е съпроводено с болезнени усещания. Подуването на черния дроб може да бъде свързано с химическа интоксикация, както и с инфекции. Наред с това, в човешкото тяло могат да възникнат редица други възпалителни процеси. Много уязвими органи са локализирани в дясната половина на корема:

• жлъчен мехур;
• апендикс;
• черва;
• уретер;
• десен яйчник (при жени).

Когато усетите болка, първото нещо, което трябва да проверите, е апендиксът. Други причини за болка в дясната страна на корема са различни заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса. Състоянието на болковия синдром може да бъде причинено и от улцерозен колит, инфекциозни чревни заболявания, илеит, херпес. А също и от компресирани нервни влакна в тази област, движение на камък в уретера, паразити.

[ 3 ]

Как се проявява болката в дясната страна на корема?

В случай на лека болка в дясната страна на корема, която продължава по-малко от две седмици, можете да прибегнете до самолечение. Препоръчително е да се консултирате с лекар, когато се появи периодична болка, продължаваща повече от три седмици. Необходима е спешна медицинска помощ, ако болката в дясната страна на корема е съпроводена с:

• гадене, повръщане, загуба на апетит, треска, тъмна урина, светли изпражнения;
• киселини, безсъние, палпитации, главоболие, кисело оригване;
• силна загуба на тегло, асцит, интензивна жълтеница, повръщане на жлъчка, слабост;
• треска, силна болка, ирадиираща от дясната страна, подуване на корема, газове;
• посттравматична болка, която продължава повече от два часа.

Спешна хоспитализация е необходима, ако:

• болка, съпроводена с кървене (ректално) или повръщане на кръв;
• замаяност, делириум, учестен пулс, студена лепкава пот.

Болка в дясната страна на корема

Определен симптом на болка в дясната страна на корема е самата „болка“. Много е важно да се разпознае нейният „характер“. Болката в дясната страна на корема може да бъде провокирана от редица фактори и да сигнализира за хронично, продължително заболяване. Обикновено не се обръща специално внимание на периодичната болка и често човек винаги има лекарство със себе си, което бързо я облекчава. Въпреки че може да бъде маркер за сериозно заболяване. Например, болката в дясната страна обикновено съпътства внезапно физическо натоварване или нарушение на диетата. От една страна, това е нещо обичайно, от друга - доказателство за застой в жлъчните пътища. Препълненият жлъчен мехур може да реагира по този начин на напрежението на перитонеалната стена. Болката в дясната страна на корема може да бъде причинена и от хепатит, херпес зостер. Болката при жените показва заболявания на пикочно-половата система, при мъжете - заболявания на червата, често хроничен простатит.

[ 4 ]

Остра болка в дясната страна на корема

Остра болка в дясната страна на корема се появява неочаквано и е причина за незабавна медицинска помощ. Например, симптомите на апендицит се характеризират с остра болка. В този случай бързата хирургическа интервенция е от съществено значение, за да се избегне руптура на апендикса. Остра болка възниква в случай на перфорация на орган, руптура на каквато и да е формация, запушване на кръвоносни съдове или интраперитонеално кървене. Тази група заболявания включва също пристъпи на „остър“ холецистит и панкреатит. При жените острата болка в дясната страна на корема може да бъде причинена от възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби или руптура на яйчника. Остра болка в долната част на корема може да възникне, когато уретерът е запушен от кръвен съсирек, възпалителни маси, камък или продукти от разпад на тъкани. Ако се появи остра болка, незабавно потърсете медицинска помощ.

Тъпа болка в дясната страна на корема

Тъпата болка в дясната част на корема може да бъде подвеждаща. Тя е маркер за хронично възпаление на жлъчния мехур. Локализира се в горната дясна част на перитонеума. Характерни симптоми:

• гадене след хранене;
• пожълтяване на кожата и склерата.

Тъпите болки могат да означават и прогресия на хронична цироза, хепатит. В допълнение към гореизброеното, тъпите болезнени усещания често са причинени от заболявания на женските репродуктивни органи, тумори и други патологии. Гломерулонефритът или пиелонефритът (бъбречни заболявания) са съпроводени със синдром на тъпа болка, който също се разпространява в дясната част на корема.

[ 5 ]

Постоянна болка в дясната страна на корема

Острата и тъпа болка се различават по продължителност, което е важно за установяване на точна диагноза. Синдромът на болката може да бъде остър и постоянен. Постоянната болка в дясната страна на корема може да бъде свързана с разтягане на външната обвивка на паренхиматозните структури, показва възпалителен процес, нарушаване на кръвоснабдяването на органа. Постоянната болка в десния хипохондриум може да бъде причинена от заболявания:

• черен дроб и жлъчна система;
• дебело черво;
• "чернодробна колика";
• злокачествен тумор на панкреаса.

Понякога постоянната болка може да бъде прекъсвана от пристъпи на остри болезнени усещания с различна продължителност. Засилване на болката се наблюдава вечер или през нощта, след консумация на мазни храни, алкохолни напитки.

[ 6 ]

Диагностика на болка в дясната страна на корема

Диагностиката на болката е една от най-трудните задачи в медицинската практика. Много често е невъзможно да се проведе рутинен преглед на пациента. Опитът на лекаря е от голямо значение, като се има предвид, че картината на заболяването може да е неясна дори при животозастрашаващи състояния. Леката болка характеризира заболяване, което изисква спешна операция, и обратно, в случай на „остър корем“ намесата на хирурга може да не е необходима. В случай на остра, нехарактерна болка в дясната част на корема е необходимо да се подложите на преглед. Първото нещо, което трябва да направите, когато провеждате диагностика самостоятелно, е да определите локализацията на болката. Ако се появи болка, трябва да се извърши палпация. Засилването на болката при лек натиск върху горната част на корема вдясно показва проблеми с жлъчния мехур, панкреаса и черния дроб. Появата на болка в хипохондриума в дясната част на корема е вероятен симптом на вирусен хепатит. При жените болката в долната част на корема вдясно показва наличието на инфекциозно заболяване на гениталиите. При всяка проява на болка е необходимо да се потърси медицинска помощ, за да се изключи проявата на сериозни патологии. Преди да посетите лекар, трябва да обърнете внимание на важни моменти: естеството на болката, честотата, локализацията, продължителността, причините, които усилват болката.

При поставяне на диагноза е неразумно да се разчита само на словесно описание на болката. Много е важно да се проведе допълнителна диагностика. Най-информативният метод е ултразвукът. Диагностицира заболявания:

• черен дроб и жлъчен мехур;
• панкреас;
• дебело черво;
• бъбреци и яйчници.

Важно е да запомните, че преди да се подложите на ултразвук, трябва да се въздържате от храна, която причинява образуване на газове. А няколко часа преди диагностиката трябва да се въздържате от храна напълно. Препоръчително е да приемате активен въглен.

Лекарите често предписват на пациентите фиброгастроскопия (ФГС) и колоноскопия. Тези методи заемат водещи позиции в диагностиката на стомашни и чревни заболявания. Те могат да се използват за извършване на биопсия на възпалена тъкан. Ректроманоскопията се предписва и при чревни заболявания.

Един от първите методи за определяне на заболяването е общ кръвен тест и общ анализ на урината. По време на биохимичен кръвен тест се определя съдържанието на вещества:

• жлъчни пигменти и холестерол;
• ензими на стомашно-чревния тракт;
• протеини и захар.

Правят се и кръвни изследвания за хепатит B и C, антитела срещу паразити и туморни маркери. Изследвания на изпражненията се правят за чревни инфекции, дисбактериоза и окултна кръв.

Отклонението на гореспоменатите показатели от нормата е характеристика на определено заболяване. Целта на изследванията обаче е строго определена за всеки конкретен случай.

В ситуации, когато диагнозата е неясна, се извършват коремни рентгенови снимки или ЯМР.

[ 7 ]

Лечение на болка в дясната страна на корема

Има много заболявания, които причиняват болка в дясната страна на корема, но в съвременната медицина всички те подлежат на диагностика и лечение. Благодарение на навременното откриване е възможно да се избегне операция. Всяко лечение на заболяването изисква повишено внимание, диета. В случай на хроничен панкреатит, холецистит, се препоръчва да се откаже от:

• мазни и пържени;
• кисели и пикантни храни;
• алкохолни напитки;
• богати бульони.

Разрешено е да се ядат варени риба и месо, млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци. Храната се консумира на малки порции, не е гореща. При „чернодробни колики“ се изключват и тлъсто месо, пушени продукти, люти подправки, продукти, които водят до образуване на газове. При заболяване на яйчниковите придатъци (аднексит) се препоръчва хипоалергенна диета, изключваща гъби, шоколад, сладкиши. Храната, консумирана по време на режима, трябва да е безвкусна.

Освен това, лечението се провежда с медикаменти. Холензим и неговите аналози се предписват за лечение на хепатит, холецистит, панкреатит, които са хронични. Той има холеретичен ефект поради активните вещества, включени в състава му. Лекарството се приема по една таблетка до три пъти дневно, след хранене. Не се препоръчва прием на лекарството в остри случаи на заболяването. Може да причини странични ефекти - алергични реакции (уртикария, сълзене, кихане).

При аднексит се предписва антибиотично лечение в различни комбинации, лекарства за бактерицидно действие върху анаеробната флора. Освен това се предписват антихистамини и аналгетици.

Болезнена атака на "чернодробна колика" се облекчава с помощта на спазмолитици, но-шпа или папаверин.

В допълнение към приема на лекарства се предписват рефлексологични методи на биоактивни точки на жлъчния мехур и панкреаса (панкреатит, холецистит), точков масаж. При аднексит се предписват физиотерапевтични методи (ултразвук, електрофореза, вибрационен масаж).

Въпреки това, в случай на „тежка фаза“ на заболяването, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция (апендектомия, холецистектомия). Хирургично лечение се провежда и когато консервативното лечение е недостатъчно.

Ако след изследване на причината за болката в дясната страна на корема не се открият сериозни патологии, лечението може да се проведе у дома с помощта на билкови лекарства. Безсмъртниче, шипка, живовляк, царевична коприна, бял трън, невен - билки, тинктури от които ще помогнат за облекчаване на болката.

Смесите от шипка и безсмъртниче засилват защитните свойства на черния дроб. Приемайте 10-14 дни веднъж на тримесечие.

Залейте 10 г шишарки от хмел с вода, оставете да се запарят и приемайте три пъти дневно при възпаление на жлъчния мехур и черния дроб.

Една част цветове от лайка, четири части жълт кантарион и безсмъртниче, три части плевел, две части кора от зърнастец. Залейте четири супени лъжици от сместа с един литър студена вода, оставете да престои една нощ, сутринта варете 10 минути, оставете да се охлади. Пийте по една чаша на гладно, останалата част час след всяко хранене.

Предотвратяване на болка в дясната страна на корема

Няма специфични методи за предотвратяване на болка в дясната страна на корема като такава. Ако обаче болката се появи еднократно, струва си да се откажете от мазни и пържени храни, сол и черен пипер за определен период от време, препоръчва се да се пият билкови настойки. В случай на рецидив на болковия синдром, трябва да посетите лекар за точна диагноза на заболяването.