Болка след секс

Темите за интимните взаимоотношения, въпросите и проблемите от сексуален характер вече не са табу и „срамни“. В съвременното общество здравето се превръща в един вид конвертируем ресурс, а нормалните, хармонични сексуални контакти само допълват и укрепват този природен капитал. Болката по време на сексуален контакт не е просто дразнещ, дискомфортен фактор, тя може да се превърне в сигнал за сериозен възпалителен процес, патология на органите на мъжката или женската репродуктивна система, освен това болката след секс е една от причините за дисхармония в отношенията на двойката. Английският писател, един от предпочитащите да пишат семейни саги, Джон Голсуърти, казва за това така: „Ако в едно семейство, в един брак няма физическо привличане в едната от страните или има проблеми в тази област, нито съжалението, нито чувството за дълг, нито разумът ще победят, няма да преодолея отвращението към половия акт, заложено в човека от самата природа.“

[ 1 ]

Причини за болка след секс

В медицината няма единно нозологично определение за болка след секс, тя може да се нарече „диспареуния“, „дисгамия“, „гениталгия“. Лекарите използват тези термини, за да обозначат доста голям списък от проблеми, разстройства, реакции, свързани с интимната сфера и с различни причини.

Както жените, така и мъжете понякога изпитват болка след интимен контакт, такава болка обикновено се нарича гениталия (гениталис - сексуален, алгия - болка) или посткоитална болка. Такива болки са многовариантни и представляват симптомен комплекс, т.е. нямат специфични признаци.

Причините за болка след секс, факторите, които провокират гениталии, са систематизирани в следните категории:

• Соматогенна (органична) посткоитална болка, чиято причина може да бъде травматични, следоперативни фактори, сраствания, възпаления и други патологии на репродуктивните органи при жените и мъжете.
• Психогенната гениталия е болка след секс, която не е свързана с органична патология. Психогенната болка може да бъде причинена от психическа травма, емоционален стрес, изтощение, дисхармонични взаимоотношения в двойката. Много рядко причините за болка след секс се обясняват със скрита, несъзнателна реакция към хомосексуални наклонности. Също така, рядко, фактор, провокиращ болезнен симптом след коитус, е психично заболяване.

[ 2 ]

Причини за болка след секс при мъжете

• Гениталгия интеркопулатива – болка след полов контакт, между копулативни цикли, интимни контакти.
• Разкъсан френулум.
• Инфекциите са възпалителни процеси в простатната жлеза.
• Възпаление на пикочния мехур.
• Инфекциозният фуникулит е възпаление на семенната връв.
• Везикулитът е възпаление на семенните мехурчета.
• ППБ – полово предавани болести, венерически болести.
• Уретритът е възпаление на уретрата.
• Епидидимитът е възпаление на епидидимиса.
• Хидроцеле - водянка на тестиса.
• Тестикуларна киста - сперматоцеле.
• Варикоцеле е патологично разширяване на вените на семенната връв.
• Остеохондроза на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб.
• Прекъснат полов акт - прекъснат полов акт и застойна хиперемия и конгестивна херния в простатната жлеза.

Психогенни причини за болка след секс при жените

• Болка след дефлорация, психогенна болка.
• Болка след дефлорация поради травматично разкъсване на химена, вагиналната лигавица.
• Болка след дефлорация, свързана с микробна инфекция – салпингит, колпит, цистит.
• Болка след неуспешна дефлорация, когато хименът е разтегнат и разкъсан, но анатомичната му цялост не е нарушена.
• Вагинизмът е патологичен мускулен спазъм.
• Възпалителни процеси в тазовите органи.
• ППБ – полово предавани болести – уреаплазмоза, хламидия, гонорея, кандидоза, трихомониаза и други.
• Процес на залепване.
• Ендометриоза.
• Атрофичният вагинит е вагинална сухота.
• Неврологични нарушения, включително тазови нервни окончания.
• Венозна конгестия, венозна конгестия на тазовите органи.
• Киста на яйчниците.
• Парестезия, свързана с климактеричния период - психогенна гениталигия.
• Психогения, свързана с насилие, травматично обезцветяване, фобии.
• Рядко - анатомична несъвместимост, когато размерът все още има значение.

Причините за болката след секс трябва да бъдат изяснени и диагностицирани; за да ги идентифицирате и отстраните, е необходимо незабавно да се свържете с гинеколог, уролог или сексолог.

Ами ако има болка и кръв след секс?

Причините, поради които половият акт е съпроводен с болка и кървене, могат да бъдат свързани с физиологични фактори (обезцветяване, механични увреждания) или с патология на вътрешните органи на гениталната област.

1. При жените болката и кръвта след секс най-често се свързват с първите сексуални отношения, обезчестяването и последващите сексуални актове. Това са чисто физиологични причини, при които хименът и евентуално част от вагиналната лигавица се разкъсват.
2. Грубият сексуален контакт също е механичен фактор за увреждане на вагиналните стени, често на шийката на матката. Ако жената страда от ерозия на шийката на матката, интензивният полов акт може да бъде съпроводен с леко кървене, но няма да има болка, шийката на матката просто не е в състояние да сигнализира за болезнено усещане.
3. Причината за болка и кърваво течение може да са възпалителни процеси в матката или яйчниците, придатъци. Цервицит (възпаление на шийката на матката), възпалителен процес във влагалището - вагинит, аднексит, салпингоофорит и други патологии са съпроводени с посткоитална болка и течение, съдържащо кръв.
4. Болката и кръвта след секс могат да бъдат свързани с дисплазия и дори рак на матката, които се развиват асимптоматично в началния етап. Симптомът на болката е един от показателите за пренебрегване на процеса.
5. Посткоиталното кървене и болка могат да бъдат причинени от полово предавани болести - полово предавани болести, остри инфекции на тазовите органи
6. Полипите на маточната шийка също често причиняват болка и кървене след секс.
7. Кърваво течение и известна болка могат да се обяснят с приема на определени лекарства - ацетилсалицилова киселина, орални контрацептиви
8. Причината за болка и кръв след полов акт може да бъде хипоплазия на маточната лигавица, свързана с лекарствен фактор или възпалително заболяване.
9. Една от застрашаващите здравето причини може да бъде апоплексия на яйчника, разкъсване на капсулата на кистата на яйчника, което клинично се проявява под формата на болка, кървене, тахикардия, спадане на кръвното налягане и пулса.

Болка след първия секс

Най-често болката след първия секс се изпитва от жени, мъжете по това време вече имат опит от реални сексуални контакти и не изпитват сериозен дискомфорт. Статистиката казва, че съотношението на девствеността по пол в равни възрастови категории изглежда така:

• Жени – около 65-70%.
• Мъже – около 30-35%.

Много лекари и други специалисти смятат, че основната причина за болка по време и след обезобразяване е елементарният страх и напрежение. Мускулите на цялото тяло са напрегнати, което предотвратява разтягането на доста еластичната тъкан на химена, която е изобилно снабдена с кръвоносни съдове и нервни окончания.

В допълнение, следните фактори са причините, поради които една жена може да изпитва болка след секс:

• Неудобна поза, при която разкъсването на химена става нефизиологично, болезнено. При първия сексуален контакт се препоръчва хоризонтална позиция.
• Груба форма на лишаване от девственост е изнасилването, когато лигавицата на вулвата се разкъсва заедно с химена и съществува риск от разкъсване и нараняване на близките вътрешни органи.
• Наличието на хронични възпалителни заболявания на тазовите органи при жената. Такива патологии провокират болезнени усещания след първия секс.
• Индивидуални особености на структурата на химена - плътност, ниско ниво на еластичност.
• Случайно или умишлено вкарване на чужд предмет във влагалището, т.е. неестествена форма на разкъсване на химена.
• Непрофесионални медицински процедури.
• Механично увреждане, разкъсване на химена поради травма на таза.

Трябва да се отбележи, че не всички жени изпитват болезнени симптоми по време и след обезцветяване. Това се дължи на правилната психологическа нагласа и взаимно разбирателство между партньорите, индивидуалните психофизиологични свойства на жената, комфортната среда, готовността за акта, чувството за увереност и безопасност (секс, защитен с презерватив или други средства).

Болката може да бъде причинена от следните усложнения, които се развиват при жените и мъжете след първия незащитен секс:

• ППБ са полово предавани болести.
• Нежелана бременност и всички свързани с нея проблеми.
• Възпаление на влагалището при жените (колпит).
• Уретрит.
• Цистит.

Болка в стомаха след секс

Ако жена или мъж изпитват коремна болка след секс, е необходимо да се опитат да определят точно местоположението на болезнените усещания и техния характер. От това зависят бързината и сигурността на диагнозата и подходящото лечение.

Жените страдат от посткоитална болка по-често от мъжете, според статистиката около 60% от нежната половина на човечеството изпитват дискомфорт след секс в една или друга степен. Следователно, следният списък с възможни причини за болка засяга предимно жените:

1. Коремната болка след секс, локализирана в долната част на корема, може да показва киста на яйчника, особено ако усещанията се натрупват отдолу, отстрани. Кистата най-често е доброкачествено образувание на тазовите органи, но е потенциално опасна поради разкъсване на капсулата и изливане на съдържание в коремната кухина (перитонит). Освен това, функционалната киста на яйчника е склонна към усукване на дръжката, което също е сериозно гинекологично усложнение. Диагностицираната киста не е противопоказание за сексуални отношения, те просто трябва да бъдат ограничени и да се избере удобна, нетравматична позиция. При първите тревожни симптоми - остра болка в корема, тахикардия, спадане на пулса, трябва да се извика линейка.
2. Коремната болка, придружена от сърбеж и парене, най-вероятно е сигнал за инфекциозно възпаление, евентуално ППБ - полово предавана болест. Такъв симптом не трябва да се пренебрегва или лекува самостоятелно, необходимо е да се посети лекар, да се подложи на цялостен преглед, да се идентифицира специфичен микробен патоген и да се започне лечение. Освен това, терапевтичните препоръки ще важат и за партньора, тъй като възпаленията от инфекциозен характер, като правило, засягат както жените, така и мъжете. Освен това, заболяване, лекувано едностранно, само при единия партньор, ще се повтори и ще неутрализира ефективността на терапията.
3. Коремната болка след секс, преходна, тъпа, болезнена болка може да показва патологичен процес в шийката на матката, в самата матка, например, фиброма.

Трябва да се отбележи, че списъкът с възможни причини за посткоитална болка в долната част на корема е много голям; произходът на болковия симптом, етиологията на основното заболяване е задача, която трябва да бъде решена от лекар.

Болка в долната част на корема след секс

Болезнената посткоитална болка в долната част на корема показва възможни заболявания на органите, разположени в тази област. По-рядко болката е свързана с психогенни фактори, които е по-вероятно да се проявят като вегетативни симптоми.

Болката в долната част на корема след секс може да бъде причинена от следните причини:

• Сраствания, белези. Срастванията в червата могат да бъдат следствие от пълноценна коремна операция, например при възпаление на апендикса. Също така, коремна обемна хирургия може да се извърши и по повод сериозни гинекологични, урологични заболявания. Тъканта на белезите и срастванията е нееластична, така че половият акт е съпроводен с болезнени усещания в долната част на корема. Проблемът може да се реши без използването на хирургически методи, в съвременния фармацевтичен арсенал има всякакви лекарства с добър резорбционен ефект. Омекотяването на срастванията, физиотерапията, масажът, лечебните упражнения и диетотерапията дават траен резултат.
• Травма на сакрокоцигеалния отдел на гръбначния стълб, възпаление на тазовите сухожилия. Както при мъжете, така и при жените, увреждането на опашната кост, проблемите с гръбначния стълб в долната част могат да причинят болка в долната част на корема след секс. Това се дължи на напрежение в тазовите мускули и повишено прищипване на нервните окончания.
• При жените възпалителният процес в тазовите органи е аднексит, салпингит, а също и пролиферация на ендометриума (ендометриоза). При мъжете - заболявания, свързани с простатната жлеза. Приливът на кръв към долната част на корема е напълно естествено явление при сексуално взаимодействие, но такова интензивно кръвоснабдяване среща патологична пречка под формата на възпаление на гениталните органи и в резултат на това - болка.
• Нарушение на венозния отток, венозна конгестия, която е свързана с продължително въздържание, аноргазмия. Кръвта притича към органите по време на полов акт, но няма правилен адекватен отток (реакция, отделяне).
• При мъжете, болезнената, тъпа болка в долната част на корема може да показва патологично възпаление или дори тумор на простатата. Като правило, такава болка е съпроводена с нарушено уриниране, фалшиви позиви за уриниране и болезнен процес на уриниране.
• Болезнените усещания в долната част на корема, в слабините при мъжете могат да сигнализират за варикоцеле. Обикновено такава болка отшумява с движение и се усилва в статично положение.

Болка след секс при момиче

Много гинеколози смятат, че болката след секс при момиче е напълно нормално явление, свързано с дефлорация, разкъсване на химена. Всъщност, според статистиката, само около 30% от девствените жени не изпитват дискомфорт след първия си полов акт, останалите 70% изпитват някои болкови симптоми с различна интензивност. Такива признаци са приемливи в продължение на 2 седмици, рядко месец, след което служат като сигнал за сериозни проблеми в тазовите органи.

Причината за болка след секс при момиче:

• Хименът няма голям отвор, достатъчен за пениса, и по време на полов акт се разкъсва, което съвсем естествено може да бъде съпроводено с посткоитална болка.
• Възможна причина за болка може да е твърде активен секс за първи път, когато не само хименът е разкъсан, но и вагиналната лигавица е увредена. Като правило, след обезцветяване се препоръчва да се направи почивка от няколко дни.
• Прекомерно напрежение, спазъм на тазовите и вагиналните мускули, това спастично напрежение се причинява от страхове, тревожност и недостатъчна психоемоционална готовност на момичето за секс.
• Посткоитален цистит, който често е усложнение на дефлорацията. Това явление се причинява от неспазване на личната хигиена на партньорите, както и от факта, че по време на акта не са използвани предпазни средства - презерватив, вагинални средства. Проникването на микроби в уретрата, отворена по време на дефлорацията, провокира болезнено уриниране, болка и парене.
• Възможно е наличието на кистозни неоплазми при момиче; по време на първия полов акт се оказва натиск върху преди това непроявена киста, тя или се увеличава, или се измества, а също така притиска близките органи.

Всеки симптом на болка след първите сексуални контакти не трябва да се пренебрегва. Препоръчително е да посетите гинеколог, да се подложите на цялостен преглед, за да предотвратите евентуални усложнения под формата на възпалителни процеси, полово предавани болести и по-опасни патологии.

Болка след секс при жените

Болката след секс при жените, особено при тези, които са родили, е сериозен сигнал, който показва възможни възпаления и други патологии на тазовите органи. Ако при младите момичета болката след дефлорация се счита за условно приемлива, свързана с психоемоционален фактор и процеса на адаптация, тогава болковите симптоми при по-възрастни жени с опит в сексуалния живот показват скрити заболявания.

Най-честите причини за болка след секс при жените:

• Болка в таза, дължаща се на сраствания. Срастванията са патологични връзки на тъкани на близки органи, най-често причинени от хирургическа интервенция (90-95%). По същество срастванията представляват плътна белегова тъкан, която няма необходимата еластичност и разтегливост. При жените процесът на срастване е свързан с цезарово сечение, което се използва в случаите, когато естественото раждане е противопоказано или невъзможно. С течение на времето почти всички сраствания зарастват и се разтварят, ако това не се случи, се развива срастваща болест, придружена от много симптоми и болка след полов акт, включително.
• Ендометриозата е честа причина за болка след секс при жените. Болката е доста силна, защото клетките на маточната лигавица (ендометриум) растат и проникват в области, които не са типични за тях - фалопиевите тръби, връзките, яйчниците, коремните органи и пикочния мехур.
• Миома, фибромиом също могат да провокират болезнени усещания след полов акт. Често миоматозният възел се развива асимптоматично и само посткоиталната болка може да даде основание за преглед и откриването му.
• Нарушение на венозен отток, застой, свързан с липса на оргазъм. Като правило, с навременно лечение на сексолог, гинеколог, аноргазмията се лекува успешно и престава да бъде причина за болка.
• ВЗД – възпалителни заболявания на тазовите органи. Това е остър салпингоофорит (ендосалпингит, пиосалпингит) – патологичен процес, водещ до възпаление на яйчниците – оофорит. Ендометрит – възпаление на базалния слой на ендометриума. Тазоперитонит – вторична инфекция на коремната кухина поради проникване на патогенни агенти, разположени в матката, както и поради гонорея. Гонорейни тубоовариални образувания – пиовариум (яйчници), тубоовариален тумор, пиосалпингс (фалопиеви тръби).
• Кистата на яйчника е доброкачествено новообразувание, което може да расте, да се усложни от усукване на педикула, разкъсване на капсулата и да причини силна болка след полов акт.

Болка в матката след секс

Тъй като матката е органът, който „приема“ пениса, много усещания по време и след секс зависят от нейното здраве и еластичност. Почти цялата посткоитална болка в този орган е свързана с патологични процеси в матката, възпалителни заболявания или онкология.

Възможни фактори, които провокират болка в матката след секс:

Ендометриален тумор, наричан още фибромиом, лейомиом, миом. Това е доброкачествен тумор, първоначално без клинични прояви. Симптомите могат да се засилят след активен полов акт и да се проявят в следните признаци:

• Кърваво течение, кървене и болка.
• Болки в таза в продължение на 1-2 седмици.
• Болка в долната част на корема, спазми, преходна.
• Некрозата на възела, инфарктът, тъканната атрофия причиняват типичната картина на "остър корем".
• Болката се усилва след полов акт, когато матката и възелът са изместени, а състоянието е съпроводено с болезнено уриниране.
• Болка в матката и запек в продължение на седмица след секс.
• Инфекциозно възпаление на матката след медицински процедури (каутеризация на ерозия, аборт и др.).
• Ендометриоза.
• Терминален стадий на рак на маточната шийка.
• Хипертонус на матката, ако жената прави полов акт по време на бременност.
• Изместване на матката, всички видове инверсия на матката.
• Полипи, които могат да кървят след секс.
• Хиперплазия на маточната лигавица.
• Възпаление на ендометриума – ендометрит. Болката е остра и може да бъде съпроводена с повишаване на телесната температура.

Болка в яйчниците след секс

Какво може да причини болка в яйчниците след секс?

1. Възпаление на придатъците и яйчниците - аднексит. Симптомът на посткоитална болка е особено характерен при остър аднексит. Болката се разпространява по долната част на корема, ирадиира към кръста, може да бъде доста продължителна и да причинява сериозен дискомфорт.
2. Възпаление на придатъците - оофорит. Болката в яйчниците след секс, причинена от оофорит, е краткотрайна, но много остра и може да причини преходно трескаво състояние, субфебрилна телесна температура.
3. Кисти от различни видове. Като правило, малката киста не пречи на секса, но ако размерът ѝ надвишава 4-5 сантиметра, тя провокира посткоитална болка.
4. Торзия на дръжката на кистата на яйчника. Фоликуларните и лутеалните кисти (функционални кисти) са особено опасни в това отношение, тъй като тези образувания имат дълги, доста тънки и уязвими дръжки, склонни към торзия. Яйчникът може да боли дълго време след полов акт, през което време се развива тъканна некроза и атрофия.
5. Апоплексия, разкъсване на яйчника с кръвоизлив в перитонеума. Това състояние се провокира от груб, интензивен секс, както и от възпаление на кистата на яйчника, която може да се спука по време на всеки полов акт, дори краткосрочен.
6. Голям тумор, разположен на десния или левия яйчник.

Трябва да се отбележи, че кистата на десния яйчник може да се прояви с посткоитални болки, подобни на клиничната картина на апендицит. Ето защо, ако се появят повтарящи се болкови симптоми, жената трябва незабавно да потърси медицинска помощ.

Главоболие след секс

Посткоиталното главоболие (след секс) заслужава да бъде описано в отделна статия, тъй като проявите му са толкова разнообразни, етиологията и механизмите на развитие, патогенезата са интересни.

Съществува легенда, че първият известен човек, страдал от главоболие след полов акт, е бил великият ренесансов художник Рафаело. Той задоволил нуждите си твърде активно и следващите му бурни приключения завършили със съдова катастрофа, довела до смърт. Причината очевидно била интензивна възбуда и прекомерен стрес върху сърдечно-съдовата система. В допълнение към ексцесиите, главоболието след секс може да се появи и поради неудовлетвореност. Посткоиталната цефалгия има следните симптоми:

• Има стискащ, рядко пулсиращ характер.
• Най-често се локализира в челото или задната част на главата.
• Внезапно развитие, несвързано с други етиологични причини.
• Типичният път на разпространение е от задната част на главата към всички останали области на главата (теме, чело, слепоочия).
• Липса на дразнещи реакции към звуци, светлина, миризми, както при мигрена.

Болката се причинява от съдова дистония или вертебрално-базиларна недостатъчност, рязък скок на кръвното налягане, хормонална „експлозия“. Друг фактор, който провокира цефалгия, е биохимичният процес, протичащ по време на акта. Оргазмът или неговото отсъствие е съпроводено с интензивна, активна дейност на симпатиковата нервна система, когато сърдечната честота достига 180 удара в минута, дишането се ускорява, систоличното кръвно налягане се повишава, всички скелетни мускули се напрягат. Такова „разтърсване“ може да бъде несъвместимо с ресурсното състояние на мъжкия организъм и да доведе до главоболие.

Болка встрани след секс

Локализацията на посткоиталната болка встрани при жените е типичен симптом на киста на яйчника. Също така, причината, поради която се развива болка встрани след секс, може да бъде възпаление на апендикса, тогава болката се локализира отдясно.

Що се отнася до кистозните образувания, най-често срещаните видове кисти са асимптоматични, тъй като 60% от тях са физиологични - киста на жълтото тяло, фоликуларна киста. Много хора знаят, че физиологичните кисти са безопасни и могат да се разрешат сами. Половият акт обаче може да наруши този процес и да провокира или увеличаване на кистата, или усукване на дръжката ѝ (това е особено типично за фоликуларната киста), или разкъсване на капсулата, апоплексия на яйчника. Всички усложнения, свързани с кистата, представляват сериозна заплаха не само за здравето на жената, но понякога и за живота ѝ.

Също така, болката встрани може да бъде причинена от възпалителен процес в тазовите органи, най-често аднексит.

Силната болка встрани след полов акт може да е свързана с анатомичните особености на матката - завой, такава болка е особено характерна за латерофлексията на матката, когато тя е изместена настрани поради процеса на срастване в перитонеума.

При мъжете посткоиталната болка встрани най-често се причинява от камъни в уретера, които може да не притесняват или да се проявяват при липса на секс. Мускулното напрежение в тазовите органи причинява изместване на пясък и малки камъни, те могат да блокират стеснената уретра и да провокират болка встрани.

Факторите, които причиняват болка встрани след секс, са разнообразни и изискват внимателна диагноза от лекар. Не можете да толерирате симптома на болка, тъй като това може да доведе до заплашителни последици - перитонит (руптура на киста, апендицит), хронично възпаление и дори онкология.

Болка в слабините след секс

Ингвиналната посткоитална болка най-често се свързва с хронични или остри възпалителни процеси в гениталните органи. Сексуалният контакт причинява прилив на кръв към тазовите органи при жените и гениталиите при мъжете; ако в тях се развие патология, кръвният поток се нарушава и допълнителното кръвоснабдяване само засилва симптомите.

Болка в слабините след секс при жени:

• Почти всички възпаления на тазовите органи - матка, придатъци, яйчници. Това може да бъде аднексит (придатъци и яйчници), салпингоофорит, параметрит. Болката след секс обикновено е остра, рязка, но бързо преминаваща, възможно е повишаване на телесната температура, коремна болка при палпация.
• Разкъсаната киста на яйчника също е съпроводена с болка в страната, долната част на корема и областта на слабините.
• Възпалението на апендикса е типична клинична картина на „остър корем“.
• Извънматочна бременност, която е съпроводена със силна болка в слабините, разпространяваща се към ректума. Руптурата на фалопиевата тръба е заплашително усложнение, болката става непоносима, до загуба на съзнание.
• Колпит.
• Ендометрит.
• Цистит.
• Разширени вени в областта на срамната симфиза.

Болка в слабините след секс при мъжете:

• Везикулитът е възпаление на семенните мехурчета с инфекциозна етиология.
• Прекомерна сексуална активност, която нарушава ритъма на кръвообращението (по-често прилив на кръв, отколкото отлив).
• Дългосрочно сексуално въздържание, което е и причина за нарушения на кръвообращението в органите (липса на приток, застой на отток).
• Инфекциозно възпаление на уретрата - коликулит, особено в комбинация с венозна конгестия.
• Уретрит.
• Херпесен вирус.
• Простатит.
• Епидидимитът е възпалителен процес в епидидимиса.

Болката в слабините след секс трябва да се диференцира по ясна локализация и характер. При мъжете признаци на специфични заболявания могат да бъдат следните описания:

• Болката, ирадиираща към слабините, е инфекциозно възпаление на уретера.
• Болка в надлобковата област, разпространяваща се към слабините – възпаление на пикочния мехур.
• Двустранна болка в перинеума, ирадиираща към скротума - възпаление на простатната жлеза, възпаление на семенните мехурчета.

Болки в гърба след секс

Болките в гърба след секс най-често се причиняват от основни заболявания на гръбначния стълб, т.е. болките в гърба след секс са просто още един симптом на старо заболяване. Възможно е половият акт да провокира засилване на симптомите, това се обяснява с естественото напрежение на мускулите на гърба, особено в лумбосакралния отдел на гръбначния стълб.

Освен това, болките в гърба след секс могат да бъдат причинени от следните причини:

• МБС – миогенен болков синдром. Нарушаването на невронните връзки със скелетно-мускулните тъкани поради често принудително статично положение (седене на маса, шофиране и др.) провокира дегенерация, атрофия на много мускули, междупрешленни дискове и др. Прищипване на нервни окончания, възможни междупрешленни нарушения (хернии, изпъкналости) са причините за болки в гърба. Сексуалният контакт само усилва болката, което може да е първият признак на сериозни усложнения.
• Остеохондрозата е проблем на цивилизацията и една от причините за болка след полов акт, като симптомите могат да се появят както при жени, така и при мъже.
• При мъжете фактор, който провокира болки в гърба след полов акт, може да бъде латентно протичане на простатит. Самата простатна жлеза не боли, но интензивното натоварване на гръбначния стълб, мускулното напрежение причинява силна болка, която се разпространява към гърба.
• Скрити бъбречни патологии. Често латентният ход на заболяването не се проявява клинично, но активният сексуален живот може да причини по-интензивен ход на заболяването и да провокира неговото обостряне.
• При жените болката в гърба след секс може да бъде причинена от почти всяко възпаление на тазовите органи. Смята се, че възпалението на матката, шийката на матката и тръбите се локализира в долната част на корема, но често болката се разпространява към сакрума и гърба.
• Болките в гърба при жените могат да бъдат причинени от сраствания. Симптомът на болката обикновено е локализиран в долната част на корема и се разпространява към кръста.

За да сте сигурни, че болката в гърба след полов акт не се превръща в пречка за продължаване на интимните отношения, просто трябва да я предотвратите:

• Изберете най-удобната позиция. Ако човек прекарва по-голямата част от времето си седнал на стол на офис бюро и тази позиция на тялото е „позната“ за гръбначния стълб, тогава половият акт няма да причини дискомфорт, ако се извършва в подобна позиция.
• Трябва да се избягват позиции, които могат да доведат до изкривяване на гърба ви.
• Не бива да правите секс, легнали по корем. Това допълнително натоварва мускулите на гърба.
• Сексът с прави крака може да причини прекомерно напрежение и разтягане на седалищния нерв.
• Използвайте ръцете си, за да се подпрете по време на секс, това ще облекчи излишното напрежение на гърба ви и ще помогне да се избегне посткоитална болка.
• Партньорът, който не страда от болки в гърба, трябва да бъде по-активен по време на секс, това трябва да се уговори предварително.
• Не се препоръчва активен секс с резки движения на тялото. Оргазъм може да се постигне с бавно темпо, а това също ще помогне за неутрализиране на болката след акта.

Болка в долната част на гърба след секс

Болките в гърба след секс са оплакване на много хора, достигнали определена възраст и имат проблеми с опорно-двигателния апарат. За да се предотврати остеохондрозата, радикулопатията, междуребрената невралгия да се превърнат в причина за отказ от интимни отношения, е необходимо не само да се лекува основното заболяване навреме, но и предварително да се уговори с партньора удобна позиция.

Лекарите съветват да се ограничи или елиминира сексът по време на периоди на обостряне на мускулно-скелетните заболявания до достигане на ремисия. Има и няколко съвета, които помагат за премахване на болките в кръста след секс:

• Ако жената има болки в кръста, позицията ѝ по време на полов акт може да бъде всякаква, с изключение на хоризонтална, когато допълнително натоварване на сакрума се причинява както от теглото на партньора, така и от ритмичните движения на тялото му.
• Най-приемливата позиция при болки в гърба е колянно-лакътната. Тази позиция помага за минимизиране на болезнения посткоитален симптом в долната част на гърба както при жените, така и при мъжете.
• Ако болката в кръста след полов акт е тъпа, болезнена и продължава дълго време, това може да показва хроничен пиелонефрит, уролитиаза и други бъбречни заболявания. Посещението при лекар ще помогне за намаляване на вероятността от сериозни обостряния и влошаване на симптомите.
• Посткоиталната болка, ирадиираща към долната част на гърба при жените, може да показва хроничен или остър възпалителен процес в придатъците или ендометриоза.
• Посткоиталната болка в долната част на гърба при мъжете може да бъде причинена от развиващ се простатит, когато болката не е очевидна, но има тенденция да се разпространява към лумбалната част на гръбначния стълб.
• Въпреки всички радости, сексът всъщност може да допринесе за обостряне на много хронични, латентни органични процеси, локализирани в лумбосакралната област.

[ 3 ], [ 4 ]

Болка в опашната кост след секс

Болката в опашната кост се нарича кокцигодиния и има свои собствени етиологични причини, които не са пряко свързани с полов акт. Въпреки това, болката в опашната кост след полов акт често се среща сред субективните оплаквания на пациентите в кабинета на сексолога, особено на жените. Кокцигодинията се счита по-скоро за женски симптомокомплекс, отколкото за мъжки. Това се дължи на специфичната подвижност на опашната кост и анатомичните особености на женското тяло. Състоянието на опашната кост е важно за нормалното физиологично състояние на жената. По време на раждане опашната кост може да се превърне в своеобразен „ускорител“ за излизане на плода. По време на полов акт опашната кост поддържа шийката на матката (сакрално-маточна връзка).

Болката е пароксизмална, ирадиира към ректума, усилва се при движение и може да се прояви като отделен симптом, когато травма или увреждане на опашната кост са настъпили много преди появата на болката. Тазовата тъкан, ректумът, който може да бъде възпален, и тазовите мускули започват да болят поради всеки полов акт, както кратък, класически, така и интензивен, понякога груб. По този начин сексът е вид спусък, който стартира механизма на болка в опашната кост.

В допълнение към скритата, дългогодишна травма на опашната кост, посткоиталната болка в тази област може да бъде причинена от следните причини:

• Анален абсцес, ректален абсцес. Симптомите му може да не се появят дълго време и да се проявят след секс. Признаци, които могат да показват ректален абсцес:
  • Болка в опашната кост след полов акт, болката е болезнена и дърпаща по природа.
  • Леко подуване в аналната област, в областта на опашната кост.
  • Болезнени изхождания след секс.
  • Повишена телесна температура.
• Ретроцервикална ендометриоза, когато ендометриумът расте в ректалната област.
• Груб анален секс, който причинява нараняване и възпаление на тъканите и мускулите на тазовото дъно.
• Дермоидна киста на опашната кост. Тази причина е рядка, тъй като дермоидната киста в лумбосакралната област обикновено се диагностицира в ранна детска възраст.
• Патологично раждане, след което мускулите и тазовите кости все още не са се възстановили, а опашната кост, като най-подвижната долна част на гръбначния стълб, е пострадала най-много. Всеки преждевременен секс, започнат в нарушение на препоръките за дву-триседмично въздържание, може да провокира болка в опашната кост след секс.

Болка в гърдите след секс

Болката в гърдите след секс, посткоитална масталгия, често се приема от жените като признак на бременност. Това, разбира се, е мит, освен ако болката не се появи няколко седмици след полов акт, което е изключително рядко и е малко вероятно да има причинно-следствена връзка със секса.

Ето списък с възможни причини, които могат да причинят болка в гърдите след секс:

• Изтръпване, болка в гърдите, уголемяването им може да бъде пряко свързано с ритъма на менструалния цикъл. В самото начало подобни симптоми са съвсем нормални, причинени от известно задържане на течности в организма, промени в хормоналните нива и най-често нямат много общо със сексуалния контакт.
• Болката в гърдите след секс може да е признак за развиваща се мастопатия. Малките дифузни уплътнения може да не причиняват симптоми, но по време на активен, страстен полов акт, когато млечните жлези са изложени на естествено механично действие (ръцете на партньора), нодулите могат да болят. Дифузната, нодуларна мастопатия е сериозно заболяване от гледна точка на злокачествеността. Простата посткоитална болка не бива да се пренебрегва, дори ако тя отшумява с времето.
• Болката по време и след секс може да бъде причинена от инфекции, които причиняват мастит.
• Хормоналните „бури“, свързани с оргазъм, са най-честата причина за болка в гърдите след секс.
• Травма на гръдния кош по време на груб секс, удар, натъртване.
• Киста на гърдата, кистозна мастопатия.
• Онкологичен процес в гърдата, който обикновено не се проявява симптоматично и причинява болка по време или след полов акт само в по-късните етапи.
• Възпаление и уголемяване на лимфните възли с инфекциозна етиология.
• Недостатъчна полова зрялост. Такава болка в гърдите след полов акт е свързана с продължаващия процес на съзряване на млада жена и хормоналната нестабилност. Сексуалният контакт активира хормоналните пикове и провокира прилив на кръв и лимфа към гениталиите и гърдите.

Вагинална болка след секс

Вулвовагиналната болка (болка във вулвата) или вулводиния е симптомен комплекс, който има множество причини, включително тумори, наранявания, полово предавани болести и възпаления.

Болката във влагалището след секс най-често се развива бързо, тъй като е причинена от самия процес на полов акт, натиска на пениса върху матката, яйчниците и близките органи. Съществуват и забавени видове болка, които са свързани с хронични патологии, пренебрегвани латентни процеси.

Причините за вагиналните болки, които се развиват след секс, могат да бъдат различни заболявания на тазовите органи, сред които са често срещани следните:

• Ендометриоза.
• Болка във влагалището след секс по време на менопауза, причинена от сухота - атрофичен вагинит. Сухотата провокира болка както по време, така и след полов акт, често симптомът на болка е съпроводен със силно парене и сърбеж.
• Неспецифичният колпит е възпалителен процес с инфекциозна етиология, изразяващ се в сърбеж, секреция (левкорея), болезнени усещания по време и след полов акт, дизурия и подуване на вагиналните стени.
• Бартолинит - пиобартолинит, т.е. гноен възпалителен процес в бартолиновата жлеза. Най-често това е възпаление, свързано с гонокок, стафилокок, трихомонада. Запушването на канала на жлезата провокира абсцес и болка при всеки контакт с гениталиите, включително по време на секс. След полов акт може да се появи остра, бързо преминаваща болка, която показва механично отваряне на абсцеса.
• Адхезивен процес, посткоитална болка със сраствания е типична, ако партньорите са използвали позиции с максимално дълбоко проникване.
• Посткоиталната болка от остър характер, с усещане за силен натиск в ректума, треска и спадане на пулса, може да е симптом на разкъсана капсула на кистата на яйчника.
• Вагинизмът е патологичен мускулен спазъм, който пречи на жената по време и след полов акт, причинявайки болка, свързана с:
  • Кандидоза (млечница), когато болката след полов акт е съпроводена със сърбеж и парене във влагалището.
  • Уреаплазмена инфекция.
  • Левкоплакията е атрофия на епителните клетки, краурозата е груба кератинизация на лигавицата на вулвата. Това е сериозно заболяване, склонно към злокачествени заболявания. Половият акт провокира силен сърбеж и болка.
• Психогения. Психоемоционалният фактор, към който жените са толкова податливи, може да причини болка на всяка локализация. Това се дължи на страх от полов акт или отхвърляне от партньора, на травматично сексуално преживяване (насилие) и други причини. Често вагиналната болка след секс е причинена от фобично очакване на болка, а не от реални фактори.

Симптоми на болка след секс

За да се изяснят симптомите на гениталия и диспареуния, е необходимо да се уточнят следните признаци:

• Къде са локализирани симптомите на болка след секс - коремна област, долна част на гърба, директно гениталиите, друго.
• Симптоми на проявление, начало.
• Разграничаване между действителна болка и сърбеж, парене и други усещания.
• Характеристики на болката: остра, тъпа, болезнена, пронизваща, спазматична.
• Разпространението на симптомите, независимо дали има една болезнена област или болката е дифузна.
• Асоциация на болката със специфични обстоятелства, човек, среда, ситуационна болка или генерализирани симптоми.
• Връзката между болката и позицията при полов акт.

Трябва да се отбележи, че симптомите на болка след секс са подобни на клиничната картина на основното, провокиращо заболяване, патология и могат да бъдат следните:

Под	Симптоми	Възможни причини
Жени	Лека, преходна болка в долната част на корема	Овулация, болката е типична за средата на цикъла, периода на освобождаване на яйцеклетката от фоликула.
	Болка и кървене	Патологии на шийката на матката
	Преходна болезнена болка, остра болка, разпространяваща се към долната част на гърба, към коремната област. Болката е свързана с определена поза по време на секс.	Адхезии
	Болка, ирадиираща към сакрума, към гърба (дясно, ляво)	Възпалителен процес в придатъците
	Дифузна болка в долната част на корема, болка с кръв	Възпаление на ендометриума
	Болка и сърбеж след секс, придружени от бяло течение (левкорея)	Инфекциозен процес във влагалището
	Остра болка, спадане на кръвното налягане, цианоза, клинична картина на остър корем	Руптура на капсулата на кистата на яйчника, торзия на стъблото на кистата, апоплексия на яйчника
	Остра, спазматична болка, която бързо преминава, но след това се повтаря под формата на болезнени усещания, коремът се увеличава по размер след секс (мускулно напрежение)	Миома, фибромиома
	Сърбеж, парене, болка, сиренено течение	Кандидоза
	Болка в долната част на корема, придружена от болезнено уриниране	Посткоитален цистит

В допълнение към соматичната болка, жените най-често изпитват болка от психогенен характер (психогенна диспареуния). Пациентките доста живо описват характера на болковите симптоми - режеща, остра, подобна на кама болка, усещане за непоносимо парене, сърбеж, пълзене на малки мравки, гадене и спазми на ларинкса, до повръщане.

Симптомите на болка след секс са изключително важни в диагностичен смисъл, симптомите на посткоитална гениталия трябва да се диференцират от психогенни фактори (истерична невроза, хипохондричен синдром). Освен това, симптомите на болка след секс може да не са свързани с патология на гениталиите, а да са причинени от заболявания на генитосегментния апарат (съседни органи и системи).

Остра болка след секс

Острата болка след секс показва, на първо място, нараняване на орган, тъкан или обостряне на заболяване на вътрешните органи. Всеки остър симптом изисква незабавна медицинска помощ, като явление като спукана киста, апоплексия на яйчниците, бъбречна колика може не само да застраши здравето, но и да доведе до смърт. Острата болка след секс е сигнал за следните заболявания и състояния:

• Апоплексия на яйчниците.
• Тазова невралгия.
• Дискова херния.
• Разкъсване на капсулата на кистата на яйчника.
• Торзия на педикула на кистата на яйчника.
• Извънматочна бременност.
• Гонорея.
• Вагинит.
• Вътрешно кървене.
• Разкъсване на вагиналната стена.
• Остър посткоитален цистит.
• Коитално главоболие, с потенциален риск от руптура на аневризма.
• Запушване на отделителните канали.
• Бъбречна колика.

Острата, упорита болка след секс е пряка индикация за извикване на линейка; понякога основните причини за болковия симптом могат да бъдат толкова сериозни, че всяка минута е от значение.

Силна болка след секс

Болката след полов акт може да варира по интензивност. Силната болка след секс най-често се свързва със следните причини:

1. Мъже

• Интензивният полов акт може да доведе до разкъсване на френулума на пениса.
• Силната болка често съпътства обострянията на полово предавани болести, включително гонорея.
• Сексът може да провокира обостряне на инфекциозно възпаление на простатната жлеза.
• Възпаление на семенните мехурчета.
• Възпаление на пикочния мехур с инфекциозна етиология (гнойно).
• Синдром на посткоитална болка, свързан с уретрит, баланит.

2. Жени:

• Посткоитален цистит.
• Дефлорация (разкъсване на химена).
• Следродилна травма, при която разкъсванията и белезите могат да причинят силна болка.
• Фибромиома.
• Киста на яйчниците.
• Ендометриоза (зацапване).
• Процес на залепване.
• Вулводиния.
• Извънматочна бременност.

Силната болка след секс може да бъде преходна, краткотрайна, тогава е ясно свързана със ситуационен фактор - неудобна поза или твърде активен сексуален контакт. Ако болката не отшуми в рамките на няколко часа, трябва да се консултирате с лекар, тъй като такъв симптом може да показва сериозна патология, състояние.

Дразнеща болка след секс

Дърпащият характер на болката при жената след секс очевидно се дължи на състоянието на матката и нейната шийка на матката. Дърпащата болка след секс може да бъде свързана със стимулация на маточните мускули и нейното нетипично свиване. По този начин, временните усещания за болка не са патологични, те могат да се считат за пряка последица от процеса на сексуален контакт, дълбочината на проникване на пениса, ритъма и темпото на акта, както и анатомичните параметри - съвместимост на гениталиите.

Освен това, болезнената болка след секс е свързана със следните причини:

• Недостатъчно отделяне, реакция или липса на оргазъм. По време на полов акт кръвта се насочва към влагалището, долната част на корема, но няма адекватен отток.
• Причината за болката от дърпане може да бъде и венозна конгестия в тазовите органи, която причинява ендометриоза, фиброми и дисфункция на яйчниците.
• Дразнещата посткоитална болка може да е следствие от процеса на срастване в тазовите органи. От своя страна, срастванията са причинени или от възпалителен процес, или са усложнение след операция.
• Ендометриоза, която е особено очевидна преди началото на менструалния цикъл. Ако полов акт е настъпил през този период, тогава тягостната болка е характерен признак на ендометриална пролиферация.

Смята се, че тягата болка е признак на хронична патология, следователно сексът може да бъде провокиращ фактор, който увеличава проявата на симптомите на заболяването. Ако тягата болка се повтаря, е необходимо да се подложи на цялостен преглед, за да се открие заболяването навреме и да се започне лечението му.

[ 5 ], [ 6 ]

Остра болка след секс

Причини, които провокират остри болкови симптоми след полов акт:

• Кръвоизлив, апоплексия на яйчниците. Разкъсването на кистата често се случва след интензивно физическо натоварване или активен секс. Апоплексията се характеризира със силна, остра болка, разпространяваща се надолу в ректума, замаяност, гадене, спадане на кръвното налягане и пулса. Такава остра болка след секс изисква спешна медицинска помощ.
• Извънматочна бременност с контракции, обикновено предшествана от забавяне на менструалния цикъл. Състоянието изисква и извикване на линейка.
• Остра болка след секс, ирадиираща към областта на слабините, влагалището, долната част на гърба, често показва разкъсване на капсулата на кистата. Болката може да е спазматична.
• Интерстициалният цистит е заболяване на „медения месец“, когато вагината на жената е много уязвима към различни микробни инфекции, които навлизат в уретрата.
• Силно свиване на матката поради нарушаване на хормоналната система.
• Клиторни сраствания.
• Ретроверсия на матката.
• Посткоитално главоболие, свързано с рязко повишаване на кръвното налягане.
• Възпаление на шийката на матката - цервицит. Причините за цервицит могат да бъдат травматични, възпалителни или полово предавани болести.

При мъжете силната посткоитална болка най-често е свързана с възпалителен процес в гениталиите или простатната жлеза.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Болка след секс по време на бременност

Болката при бременна жена, която прави секс, често е свързана с напълно естествени причини - промени в хормоналните нива, преструктуриране на цялото тяло, включително тазовите органи, или психогенен фактор, когато бъдещата майка се страхува за здравето на плода.

Освен това, болката след секс при бременни жени се обяснява по следния начин:

1. През първите два триместъра матката на бременната жена се свива непрекъснато. По време на полов акт тя се свива най-интензивно, много по-активно, отколкото при небременна жена. Контракциите могат да причинят преходна болка.
2. При бременна жена отливът на кръв след оргазъм се случва с бавна скорост, което може да провокира застой, мускулно напрежение и болка.
3. Бременната жена, особено през първия триместър, се характеризира с повишена тревожност и нестабилно емоционално състояние. Страховете и тревогите за здравето на бебето могат да причинят посткоитална психогенна болка.
4. Ако една жена страда от токсикоза, е отслабена, уморена, но все пак се съгласява на полов акт без желание, тогава е съвсем естествено тя да не постигне освобождаване, оргазъм. Болката може да бъде следствие от такова състояние.
5. Венозната конгестия, която често съпътства бременността, подуване на цялата долна част на тялото, може да бъде причина за болка след секс по време на бременност.

Кога бременната жена не трябва да прави секс:

• Ако партньорът е носител на полово предавана болест.
• Заплахи от спонтанен аборт.
• Анамнеза за предишни спонтанни аборти и преждевременни раждания.
• Изтичане на околоплодна течност (теч).
• Ниско предлежание на плацентата. Сексът може да причини отлепване на плацентата.
• Кървене, кърваво течение.

Като правило, през последния триместър болката, свързана с полов акт, изчезва, жената става по-активна, сексуалното ѝ желание се възстановява и правилните, адекватни интимни отношения носят само удоволствие, а не болка.

Болка по време на секс след раждане

След щастливите моменти на раждането на бебето, след период на адаптация към живота като тройка - майка, баща и дете, родителите отново се стремят към интимни отношения, често забравяйки за предпазливост. Болката след секс след раждане може да бъде провокирана от следните причини:

• Болезнени белези заздравяват след разкъсвания. Такива конци зарастват не по-рано от 4-6 месеца, като през това време половият акт може да бъде съпроводен с болка в различна степен. Болката може да се облекчи с помощта на специални лечебни мехлеми, които разтварят белега, както и с помощта на адекватни сексуални пози, които не нараняват влагалището.
• Липса на вагинално смазване, сухота. Това състояние е преходно и се счита за относително физиологично, тъй като тялото на жената все още не се е „събудило“ в хормонален смисъл. Сухотата може да продължи, докато се възстанови нормалният менструален цикъл. Проблемът се решава просто - смазващи вещества, лубриканти.
• Болката може да бъде причинена от твърде ранен полов акт, преди да е спряло отделянето на лохии. Лохиите могат да се отделят в продължение на 3-4 седмици, понякога и по-дълго. През това време е необходимо да се въздържате от интимни отношения, за да избегнете инфекция, възпаление, ендометрит. В миналото покорните жени безпрекословно са се подчинявали на желанието на мъжа и са правили полов акт буквално няколко дни след раждането. Това е довело до висока смъртност от така наречената „родилна треска“.
• Болката след секс след раждане може да е свързана с естествения процес на свиване на матката, която се стреми да се върне към предишния си размер.
• Болката може да бъде причинена и от следродилен салпингоофорит или аднексит.

Статистиката показва, че около 50% от родилките изпитват болка по време на или след секс в продължение на 3-4 месеца, а други 20% от жените изпитват болкови симптоми в продължение на една година. Най-често болката се провокира от трудно раждане, когато се извършва епизиотомия на перинеума, поставят се шевове, тоест има препятствие под формата на белегова тъкан. Освен това, самата вагина променя конфигурацията си след шевовете, лигавиците стават уязвими и чувствителни. Ето защо е важно партньорите да не бързат и да започват сексуални отношения едва след като тялото на жената се е възстановило напълно.

Болка по време на секс след цезарово сечение

Болката по време на секс след цезарово сечение е напълно разбираема, тъй като жената всъщност е претърпяла трудна коремна операция, съпроводена с налагане на обширни, дълбоки шевове. Процесът на възстановяване след цезарово сечение отнема поне година, но това не означава година въздържание от секс. Партньорите просто трябва да бъдат изключително внимателни, да избират удобни пози, които са ниско травматични за перитонеума и по-специално за белеговата тъкан. Матката на жена, претърпяла такава операция, се свива по-дълго, отколкото след нормално раждане. Следователно, болката по време на секс след цезарово сечение може да съпътства жената до шест месеца. Болката е с крампи, но най-често е преходна. Също така, липсата на естроген, която е типичен синдром след раждане, влияе върху плодовитостта на жената. Родилките не изпитват желание да влизат в интимни връзки дълго време и ако се съгласят на тях, то без необходимото вдъхновение. В такива случаи психогенен фактор може да бъде причина за болката. Известната следродилна депресия е състояние, често срещано сред жени, претърпели цезарово сечение. Съответно, депресивното състояние, както и евентуалната вагинална сухота, често вагинизъм, са пречка за получаване на истинско удоволствие от секса.

Най-типичната причина за болка по време на секс след цезарово сечение обаче се счита за процес на срастване. Операцията неизбежно води до сраствания с различна степен на разпространение.

Болка след секс при мъжете

Гениталгията, диспареунията са типични симптомни комплекси, характерни за жените. Болката след секс при мъжете обаче също е доста често срещана, може би ниският статистически процент се дължи на нежеланието, срамежливостта на мъжете, които смятат за неловко и дори неприемливо да представят оплаквания от такъв интимен характер.

Болката след секс при мъжете обикновено се нарича посткоитална гениталия. Тя може да бъде пряк индикатор за възпалителен процес в пикочно-половата система, но може да бъде причинена и от психогенни фактори.

• ППБ са полово предавани болести. В този смисъл гонореята е най-типичната, която често провокира болезнени симптоми както по време на, така и след полов акт.
• Възпалителен процес в простатната жлеза.
• Тумор на простатата.
• Уретрит.
• Уролитиаза.
• Везикулит.
• Варикоцеле.
• Хидроцеле.
• Анатомични патологии на структурата на пениса.
• Разкъсан френулум на пениса.
• Посткоитален цистит.
• Посткоитално главоболие (оргазмично главоболие).
• Гениталия фрустрана – болка, свързана с края на половия акт (с аноргазмия при жените).
• Генитален херпес.
• Епидидимит.
• Крипторхизъм.
• Заболявания на гръбначния стълб (лумбосакрална област).
• Прекъснат полов акт, прекъсната еякулация.

Болка в пениса след секс

Типична причина, която провокира болка в пениса след секс, е патология на простатната жлеза. Освен това, симптомът на болка може да бъде свързан със състоянието на партньора, например, ако жената няма нужното количество лубрикант, пенисът ще бъде наранен. Това е напълно незабележимо по време на акта, но след него мъжът усеща сърбеж, парене и болка. Необрязаният пенис е подложен на механична травма, препуциумът се разтяга, може да се разкъса и възпали.

Причини, които провокират болка в пениса след секс:

• Възпаление на главичката, препуциума - баланит, постит (баланопостит). Болка, хиперемия на главичката, подуване, гнойно течение, парене - това далеч не е пълен списък с усещания, които съпътстват това заболяване.
• Захарен диабет, който може да бъде съпроводен с нарушения на кръвообращението и тъканна некроза на главичката на пениса.
• ППИ, кондиломи, гонорея, други венерически заболявания.
• Ингвинален лимфогранулом, придружен от болка в пениса, лимфаденопатия, дизурия.
• Болест на Пейрони, изкривяване на пениса. Индурацията на пениса е съпроводена с образуването на безболезнен фиброзен възел, по време на полов акт симптомът на болката може да се прояви и да се появи само по време или след секс.
• Кавернитът е възпаление на кавернозното тяло на пениса. Най-често кавернитът е едно от усложненията на уретрит. Освен болка, кавернитът се проявява с висока телесна температура, втрисане, главоболие и често абсцес на мястото на инфилтрата.
• Уретрит.
• Уролитиаза, при която пясък или малки камъни преминават през уретрата.
• Простатит.
• Възпаление на семенния туберкул - коликулит.
• Контузия на пениса, неговото изкълчване, фрактура.
• Прищипване на пениса в резултат на сексуални игри.
• Приапизмът е ерекция, която продължава повече от 5-6 часа.

Болката в пениса както по време на, така и след секс изисква навременно изследване, диагноза и адекватна терапия. Ако започнете лечението навреме, можете да избегнете не само сериозни патологии, но и основния „проблем“ и страх на много мъже - импотентност и безплодие.

Главоболие след секс

Болката в главичката на пениса е ясен симптом на възпаление, най-често с инфекциозна етиология. Проявата на такава патология може да бъде умерена, но болката в главата след секс е само проява на заболяването. Може да се каже, че половият акт служи като вид спусък, позволяващ на заболяването да се прояви клинично.

В допълнение към възпалението, болката в главата след секс може да бъде причинена от следните фактори:

• ППИ.
• Механична травма.
• Термично увреждане.
• Съдови патологии.
• Уролитиаза.
• Анатомични деструктивни патологии.
• Най-честата причина за болка в главата се счита баланопоститът. Възпалението на главичката и препуциума често се свързва с инфекциозни заболявания, хипотермия, но най-вече е неспазване на основните хигиенни правила. Болката е остра, придружена от хиперемия, подуване на главичката, сърбеж и парене, хипертермия. Често при баланопостит може да се наблюдава значително увеличение на лимфните възли в слабините. Нелекуваният баланопостит се развива в ерозии, гнойни язви и дори гангрена на препуциума. Всяка интензивност на половия акт само дразни и влошава протичането на заболяването, като признаците му се усещат особено ясно след секс.
• Също така, болката в главата след секс може да бъде свързана със ППИ, венерически заболявания, херпес. Това се причинява от прекомерна страст към смяна на партньори, неконтролиран незащитен секс.
• Кавернитът е друга причина за появата на болезнени симптоми след полов акт. Възпалението на кавернозните тела може да се развие поради травма или инфекция на уретрата. На мястото на възпалението се развива абсцес, който се наранява, уврежда и често пробива по време на полов акт.
• Възпалителният процес в уретрата може да провокира посткоитална болка. Уретритът има бактериална причина и често се развива като следствие от полово предавани болести.
• Фимоза или парафимоза. Стесняването на препуциума води до механичен натиск и болка. Освен това, фимозата често се усложнява от баланопостит, което само увеличава симптома на болка.
• Разкъсване на френулума, най-често поради травматично нараняване (агресивен, активен секс).
• Тумор на главата на пениса (с папиломавирус).
• Приапизъм.

Болезнените симптоми в областта на главичката на пениса могат да бъдат лекувани доста успешно, ако своевременно се свържете с уролог или венеролог.

Болка в тестисите след секс

Болката в тестисите след секс е специфичен признак на възпалителен процес в тях или в простатата. Какво друго може да провокира посткоитална болка в тестисите?

• Орхит.
• Епидидимитът е възпалителен процес в епидидимиса.
• Хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и други полово предавани болести.
• Хроничен простатит.
• Травма – натъртване, удар.
• Ингвинална херния.
• Тумор.
• Уролитиаза.
• Торзия на тестисите.
• Сексуална възбуда без еякулация.
• Хидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле.

Много патологии на тестисите може да не се проявят клинично, активният сексуален живот често допринася за проявата на симптоми. Болката в тестисите след коитус е особено типична, тъй като завършването на полов акт е съпроводено с мощен прилив на кръв към гениталиите. При наличие на заболявания, дисфункции, кръвният поток среща препятствия, развива се болка.

Почти всички заболявания, свързани с тестисите при мъжете, се лекуват успешно, може би това се обяснява с факта, че признаците на заболяването са видими (тестисите са отвън, а не вътре). Единствената трудност при навременната диагностика на патологиите може да се счита за фалшива скромност и страхове от по-силния пол, тези фактори пречат на мъжете да потърсят помощ от лекар навреме.

Болка в простатата след секс

Половият акт както при жените, така и при мъжете е невъзможен без интензивно кръвообращение, което значително се ускорява и засилва от взаимодействието със съответните хормони. Ако има задръствания, застой в органите, към които кръвта се насочва, съответно възникват съдови нарушения, освен това се нарушава предаването на нервните импулси, развива се болка. Простатата играе важна роля в мъжкото тяло, тя контролира процеса на готовност, зреене на сперматозоидите, състоянието на сперматозоидите. Освен това, простатата е свързана чрез нервни пътища с почти всички тазови органи, което обяснява болката.

Болката в простатата след секс е типичен симптом на хроничен простатит, възпаление на простатната жлеза. Болката може да варира по локализация, тежест и интензивност. Най-често простатитът е съпроводен с болезнено уриниране, парене по време и след полов акт.

Болка в простатата след секс, локализация:

• Разпространение във всички генитални органи.
• Срамна кост.
• Скротум.
• Долната част на корема, по-рядко отстрани.
• Лумбална област и сакрум.
• Ректум.
• Облъчване на бедрената част.

Какво влошава болката в простатата след секс?

• Хипотермия.
• Агресивен сексуален контакт.
• Физическо изтощение преди секс.
• Алкохол.
• Монотонни пози по време на секс.

Хроничният простатит е болест на цивилизацията, която се „подмладява“ с всяка изминала година. Според статистиката 65% от сексуалните дисфункции при мъжете са свързани с възпаление на простатната жлеза, което включва импотентност и безплодие.

Болка в скротума след секс

Ако мъжът развие болка в скротума след секс, това може да е доказателство за обостряне на възпалителния процес в простатната жлеза. Острият простатит е причина незабавно да се свържете с уролог, да се подложите на прегледи и спешно да започнете лечение.

Симптомите на обостряне на простатит могат да бъдат следните:

• Тежест в долната част на корема.
• Болка по време на секс, засилване на болката след полов акт.
• Болка при уриниране.
• Болка по време на физическа активност в областта на скротума.

В допълнение към простатита, болката в скротума след секс може да бъде причинена от следните заболявания:

• Варикоцеле е патологично разширяване на семенната връв (разширени вени). Болят както тестисите, така и скротумът и ако варикоцелето не се лекува, мъжът може да развие персистиращо безплодие.
• Хидроцеле е натрупване на излишна течност в скротума, което води до неговото подуване.
• Ингвинална херния, която може да влоши симптомите след секс и да се прояви като болка в скротума.
• Торзия на тестисите. При възрастни мъже тази патология е доста рядка, но при активни сексуални контакти, често безразборни, посткоиталната торзия се среща в 15-17%.

Болката в скротума рядко е остра, по-често е тъпа и болезнена. Такива болки обаче също изискват навременна диагноза и лечение.

Болка след анален секс

Съвременният свят се променя толкова бързо, че преди това табуираната тема за аналния секс сега се смята за почти най-модерната, а хомосексуалните отношения са се превърнали в напълно нормално явление почти по целия свят.

Няма да навлизам в подробности относно моралната страна на този въпрос; по-подходящо е да обсъдим физиологичната част, включително болката след анален секс.

За да избегнете болезнени усещания по време на такъв екзотичен вид сексуални отношения, трябва да се придържате към основното „златно“ правило на всеки секс:

Сексуалният контакт трябва да носи удоволствие, а не дискомфорт. Ако след анален секс се появи болка, значи е нарушено едно от правилата. Какво е противопоказание за анален контакт? Състояния, заболявания, които могат да провокират симптом на болка след анален секс:

• Анални фисури.
• Хемороиди във всичките им проявления, както хронични, така и особено в острата фаза.
• Субмукозен ректален абсцес.
• Кокцигеална киста.
• Интервертебрална херния на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб.
• Ректални полипи.
• Апендицит, както хроничен, така и в остър стадий.
• Ректален пролапс.
• Простатит, както хроничен, така и остър.
• Ректален тумор.
• Киста на яйчниците (по време на анален секс с жена).
• Глистни нашествия.
• Венерически болести, полово предавани болести.
• Патологични възпаления на тазовите органи при жените – аднексит, колпит, ендометриоза, кисти и др.
• Парапроктит.
• Колит.
• ХИВ, СПИН.
• Бременност.

За да се предотврати болката по време или след анален секс, първо, ще помогнат знанията за процеса, подготовката за него, психоемоционалната готовност на партньорите и липсата на гореспоменатите заболявания.

Болка в ануса след секс

По принцип вагината е пригодена за секс, или по-скоро за проникване на пениса, а не на ректума. Има обаче любители на остри, екстравагантни начини за задоволяване на сексуални нужди, които изобщо не се страхуват от евентуална болка в ануса след секс. Когато пенисът проникне в ануса, той може да се разтегне толкова активно, че да провокира болезнен симптом, често много остър.

Ако знаете защо и по какви причини може да се развие тази болка, е възможно да я предотвратите.

Болката в ануса след секс може да бъде причинена от следните заболявания и състояния:

• Твърде бързо проникване в ануса.
• Чревна травма поради несъвместимост на размерите на пениса и ануса (вагината е по-еластична, поради което жената е способна да роди дете).
• Разкъсване на ректалната лигавица, често съпроводено с кървене.
• Хемороиди.
• Мускулен спазъм.
• Анална фисура.
• Парапроктит.
• Ректален абсцес.
• Ректален тумор.
• Липса на смазване, сухота (за разлика от ануса, вагината е способна да произвежда смазка сама).
• Спастичен запек.

Като цяло, дали да се прави анален секс, дали да се толерира болка в ануса след секс или да се откаже от нея в полза на традиционните (хетерогенни) сексуални контакти е избор и отговорност на двамата партньори. Съдейки по нарастващия брой любители на аналните действия, те не са фатални и болката може да се избегне с правилна подготовка.

Болка в уретрата след секс

Сексът, особено незащитеният, е опасен заради последствията си. Болката в уретрата след секс е един от типичните признаци не само на цистит, но и на полово предавани болести (ППБ). Разбира се, ако посетите лекар навреме, те могат да бъдат лекувани, но все пак е по-добре да се избягват подобни проблеми.

Болката в уретрата след секс се характеризира с парене, остри усещания, болката се усилва по време на уриниране (дизурия) и може да се повтаря дълго време дори при антибактериална терапия. Болката в уретрата може да се появи както при жени, така и при мъже и е свързана със следните причини:

• Посткоитален цистит при жените. Това е типичен симптом, който се нарича още синдром на "медения месец". По време на дефлорация не само хименът се уврежда, но и уретрата, особено ако сексът е бил без предпазни средства. Микробната инфекция на уретрата и евентуално неспазването на правилата за лична хигиена могат да провокират цистит и в резултат на това болка в уретрата след секс.
• Възпалението на уретрата както при жените, така и при мъжете може да се обясни с хипотермия или пиелонефрит. Сексът провокира засилване на болката и влошава протичането на заболяването.
• Болката в уретрата след секс при мъжете може да бъде свързана с простатит, периуретрален абсцес, уролитиаза, както и с полово предавана болест (гонорея).
• Полово предавани болести. Те засягат жени и мъже, които не се грижат за сексуалното си здраве. Първото нещо, което се заразява с полово предавани болести, е уретралният канал като най-уязвим орган за проникване на патогенни агенти.

Болка при уриниране след секс

Типичен симптом на простатит е болката при уриниране след секс. При жените този симптом може да показва цистит, включително посткоитален цистит. Също така, всяко заболяване от голям списък от полово предавани болести може да бъде фактор, който увеличава болката при уриниране:

• Венерически болести.
• Патологии, предавани по полов път към други органи.

Най-често болката при уриниране след секс, особено без предпазни средства, се причинява от:

• Уреаплазмоза.
• Хламидия.
• Гонорея.
• Микоплазмоза.
• Херпесен вирус.
• Кандидоза.
• Трихомониаза.

Също така, нарушеното уриниране след полов акт е типично за следните патологии:

• Неврогенен пикочен мехур.
• Тумор на пикочния мехур.
• Простатна хиперплазия при мъжете.
• Натиск върху пикочния мехур и уретрата от близките възпалени органи.
• Стесняване на лумена на уретрата.
• Уролитиаза.
• Атрофия на мускулите на сфинктера на пикочния мехур.
• Атрофичен вагинит.
• Пролапс на матката и вагината.
• Диабет.

Лечение на болка след секс

Лечението и терапевтичният комплекс от мерки за посткоитална болка очевидно трябва да съответстват на терапията на основното заболяване. Болката след секс не е заболяване, а симптом, често неспецифичен.

Основното правило при определяне на тактиката на лечение за неутрализиране на гениталиите е елиминирането на етиологичния фактор; често подобно решение изисква дългосрочна, обширна диагностика, включваща всички методи, достъпни за съвременната медицина.

Ако диспареунията е свързана с психогенни причини, лечението на болката след секс се състои от курс на психотерапевтични сеанси, както и предписване на адекватни мускулни релаксанти и успокоителни.

Ако гениталията е свързана с инфекциозна етиология, след идентифициране на причинителя на заболяването се провежда интензивна антибактериална терапия.

Лечението на болката след секс трябва да се извършва както за жената, така и за мъжа, т.е. и двамата партньори се лекуват, за да се избегнат рецидиви и нови инфекции.

Ако се консултирате с гинеколог, уролог, сексолог или невролог своевременно, болката след секс може не само да бъде излекувана, но и да се предотврати появата ѝ в бъдеще.

Лечението на посткоитална болка, причинена от полово предавани болести и венерически заболявания, заслужава отделна тема и обсъждане. Такива патологии са не само опасни по отношение на усложнения, но и носят епидемиологична заплаха, поради което редовните урологични и гинекологични прегледи са толкова важни.

Предотвратяване на болка след секс

Превантивните мерки за предотвратяване на болка след секс се състоят по принцип в съзнателно, компетентно отношение към сексуалните контакти. Превенцията на болката след секс е, на първо място, защитен полов акт, било то с презерватив или вагинални препарати. По този начин е възможно да се избегне, предотврати инфекция с полово предавани болести, венерически болести, херпесни вируси, хепатит, ХИВ. Освен това, превенцията на болката след секс е систематични посещения при лекуващия уролог, гинеколог, прегледи и изследвания. По този начин е възможно да се предотврати развитието на много възпалителни процеси, да се идентифицират в ранните етапи.

Важно е също да спазвате основните правила за лична хигиена, но може би най-важното е да се отнасяте към партньора си с грижа и благоговение, тогава сексът ще донесе само взаимно удоволствие, а не болка.