Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болест на Стивънс-Джонсън и поражения на очите: причини, симптоми, диагноза, лечение
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Остър конюнктивално-мукокутанен синдром (болест на Стивънс-Джонсън) - мултиформен ексудативен еритем, изразяващ се в появата на булозен обрив по кожата и лигавиците, има различен ход. В леки случаи лезиите са незначителни и засягат само кожата, в тежки случаи - засягат се лигавиците, включително конюнктивата.
От лекарствата, сулфонамидите се наричат предимно причина за заболяването, както и реопирин, аспирин, тетрациклин, пеницилин, бромни препарати, салицилати, барбитурати, фенилбутазол, кортикостероиди, ваксини срещу полиомиелит, едра шарка, грип, тетанус. В клиничната картина - остра мултиформена ексудативна еритема, лезиите на устната кухина, назофаринкса, гениталиите и очите не се комбинират. Младите хора боледуват по-често. Заболяването започва внезапно с висока температура, втрисане и главоболие. Характерен обрив под формата на петна, папули, мехури се появява по кожата на лицето, ръцете и краката, по гърба на ръцете и стъпалата. Ексудативните елементи по лигавицата на устната кухина, носа, гениталиите са склонни към улцерация. За разлика от синдрома на Лайел, смъртността е значително по-ниска - около 10%.
[ Увреждане на очите
При тежки форми на заболяването, засягащи лигавиците, увреждането на очите е често срещано - от 50%. Кожните обриви по клепачите могат да се появят едновременно с общ полиморфен кожен обрив, а по краищата на клепачите могат да бъдат съпроводени с кръвоизливи. Конюнктивитът може да бъде лек, катарален и да изчезне без последствия, но по-често се развива тежък гноен, мембранозен конюнктивит с язви. Често срещани са вторичната бактериална конюнктива и кератит. Рубцовите промени могат да доведат до деформация на клепачите и трихиаза. Тежките улцерозни процеси в конюнктивата и роговицата впоследствие водят до изразено белези, образуване на левкоми и трайна загуба на зрение.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение на увреждане на очите при болестта на Стивънс-Джонсън
В острия период на заболяването се предписва десенсибилизираща терапия, кортикостероидно и симптоматично лечение. В случай на очни лезии се използват кортикостероиди (дексаметазон под формата на капки и мехлеми), антибактериални средства за профилактика и лечение на вторична бактериална инфекция (сулфапиридазин под формата на капки).