Bisoprol

Бизопрол е високоселективно лекарство, което блокира активността на β1-адренорецепторите. Когато се използва в медицински дози, той не упражнява вътрешен симпатикомиметичен ефект и няма силна мембраностабилизираща активност. [ 1 ]

Лекарството има антихипертензивно и антиангинозно действие; намалява кислородните нужди на миокарда, намалявайки сърдечната честота и сърдечния дебит. Поради намаляването на крайното диастолично налягане и удължаването на диастолата, обемът на кислород, постъпващ в миокарда, се увеличава. [ 2 ]

Показания Bisoprol

Използва се за лечение на коронарна болест на сърцето ( ангина ), повишено кръвно налягане и ХСН със систолична левокамерна дисфункция (в комбинация с диуретици и АСЕ инхибитори, и ако е необходимо, със СГ).

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки от 2,5, 5 и 10 mg (20, 30 или 50 броя в опаковка).

Фармакодинамика

Максималният терапевтичен ефект на бизопролол се развива след 3-4 часа от момента на приложение на лекарството. Максималният хипотензивен ефект се развива след 2 седмици прием на бизопролол. [ 3 ]

.

Дозиране и администриране

Лекарството се предписва за перорално приложение, таблетката не се дъвче, поглъща се цяла с вода. Лекарството трябва да се приема сутрин на гладно (или със закуска). Ако е необходимо, таблетката може да се раздели на 2 равни порции.

Стандартната доза за повишено кръвно налягане е 5 mg веднъж дневно; максималната доза е 20 mg веднъж дневно. За умерено повишаване на кръвното налягане може да се използва доза от 2,5 mg.

Размерът на порцията се избира и коригира от лекуващия лекар.

• Заявление за деца

Лекарството не се предписва в педиатрията.

Употреба Bisoprol по време на бременност

Употреба по време на бременност

Лекарството може да се използва по време на бременност само в случаите, когато потенциалната полза за жената е по-вероятно да надвишава рисковете от негативни последици за плода.

Забранено е предписването на лекарството по време на кърмене, тъй като няма потвърдена информация, че е безопасно за кърмачета.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• активна форма на сърдечна недостатъчност или декомпенсирана сърдечна недостатъчност, изискваща инотропно лечение;
• кардиогенен шок;
• СССУ;
• AV блок 1-ва и 3-та степен;
• изразен синоатриален блок;
• симптоматична брадикардия;
• симптоматично понижаване на кръвното налягане;
• тежка астма;
• късни стадии на периферно кръвообращение или синдром на Рейно;
• псориазис;
• нелекуван феохромоцитом;
• метаболитна форма на ацидоза;
• тежка непоносимост към бизопролол или други компоненти на лекарството.

Странични ефекти Bisoprol

Страничните ефекти включват:

• нарушения на съня, умора, депресия, главоболие и световъртеж. Понякога се появяват халюцинации;
• понякога се наблюдават конюнктивит, зрителни нарушения и намалено сълзоотделяне;
• декомпенсация на сърдечна недостатъчност с поява на периферен оток, брадикардия, намален периферен кръвен поток, нарушение на AV проводимостта. От време на време се развива ортостатичен колапс. Понякога се появяват парестезия и усещане за студ в крайниците;
• диспнея понякога се появява при хора със склонност към развитие на бронхиални спазми (например в случай на астматичен бронхит);
• запек, коремна болка, диария, гадене и хепатит;
• възможно е развитие на крампи и мускулна слабост, както и увреждане на ставите (моно- или полиартрит и артропатия);
• понякога се появява сърбеж. От време на време може да се появят хиперхидроза, обриви и зачервяване на епидермиса;
• еректилна дисфункция.

Свръх доза

В случай на отравяне с бизопролол е необходима незабавна медицинска помощ. В случай на предозиране може да се наблюдава брадикардия, AV блок от 3-та степен и замаяност.

Често интоксикацията причинява следните симптоми: активна сърдечна недостатъчност, хипогликемия, понижено кръвно налягане, бронхиален спазъм и брадикардия.

Лекарството трябва да се прекрати и да се приложат симптоматични и поддържащи мерки.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството потенцира действието на други антихипертензивни лекарства.

При едновременно приложение с верапамил, резерпин, амиодарон, СГ, дилтиазем, клонидин, хинидинови вещества и α-метилдопа се увеличава рискът от развитие на нарушения на сърдечната проводимост, автоматизма и контрактилитета.

Приемът заедно с дихидропиридинови калциеви антагонисти (особено при хора с латентна сърдечна недостатъчност) увеличава вероятността от сърдечна декомпенсация и хипотония, поради което интравенозното приложение на калциеви антагонисти и антиаритмични лекарства е забранено при употреба на бизопролол.

Комбинацията със симпатикомиметици, ксантини и рифампицин води до намаляване на полуживота.

Ерготаминовите производни засилват нарушенията на периферния кръвен поток.

Лекарството е несъвместимо с МАО-инхибитори.

Ефектът на инсулина и перорално прилаганите антидиабетни лекарства може да се засили, когато се прилагат едновременно с лекарството (което увеличава вероятността от хипогликемия).

Условия за съхранение

Бизопролол трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурни индикатори - не повече от 25°C.

Срок на годност

Бизопролол може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на производство на лекарственото вещество.

Аналози

Аналози на лекарството са Bicard, Dorez с Biprolol, Coronal и Bisoprolol с Cordinorm, както и Concor.