Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Стабилна ангина пекторис
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
[ Какво причинява стабилна ангина?
Когато диаметърът на главната коронарна артерия е стеснен от атеросклеротична плака със 70% или повече, намаленият кръвен поток може все още да е достатъчен, за да осигури ниската кислородна нужда на миокарда в покой, но недостатъчен, за да увеличи тази нужда под влияние на физически или психоемоционален стрес. Колкото по-нисък е капацитетът на коронарните артерии, толкова по-малко работа може да се извърши, без да се развие исхемия. Нивото на стрес, което причинява пристъп на ангина пекторис, е най-важният критерий за определяне на тежестта на коронарната болест.
Как се проявява стабилната ангина?
Стабилната ангина се усеща от пациента като притискаща, натискваща, пареща, пронизваща болка или изтръпване, локализирано зад гръдната кост, с ирадиация към лявото рамо, лопатката, врата или долната челюст. Тези прояви се появяват по време на физическо натоварване и изискват намаляване на интензивността му или пълно прекратяване. Продължителността на такива пристъпи, като правило, не надвишава десет минути и пристъпите са сходни помежду си. Въз основа на поносимостта към физическо натоварване, стабилната ангина се разделя на функционални класове.
- Клас I. Нормалната физическа активност се понася добре, пристъпите на ангинозна стенокардия се появяват само при големи натоварвания.
- Клас II. Има леко ограничение на нормалната физическа активност. Стабилна ангина се появява при ходене по равен терен на разстояние повече от 500 метра или при изкачване на стълби повече от един етаж.
- Клас III. Има изразено ограничение на нормалната физическа активност. Стабилна ангина при ходене с нормално темпо по равен терен на разстояние от 100 до 500 метра и/или при изкачване на стълби не повече от един етаж.
- Клас IV. Болката се появява дори при леко физическо натоварване (ходене по равен терен на разстояние по-малко от 100 метра). Типични са пристъпите на ангина пекторис в покой.
Лечение на стабилна ангина
Всичко извън тези четири класа трябва да се счита за нестабилна ангина, да се лекува с интензивна терапия и да се продължи, докато не се докаже противното.