Berovent

Беровент е селективен агонист, действащ върху β-2-адренорецепторите. Използва се за елиминиране на обструктивни респираторни патологии.

Показания Beroventa

Използва се за симптоматична терапия при остри астматични пристъпи. Предписва се и за профилактика на астма, причинена от физическа активност.

Използва се при симптоматични процедури, насочени към елиминиране на бронхиална астма, независимо дали е с алергичен или неалергичен произход, или други състояния, при които се наблюдава лечима обструкция на дихателните пътища (например хроничен обструктивен бронхит, със или без емфизем).

По време на продължително лечение е необходимо да се проведе противовъзпалителен терапевтичен курс в допълнение към основния режим.

Формуляр за освобождаване

Продуктът се освобождава като дозиран инхалационен аерозол, в метален флакон, снабден с дюза за пръскане и защитна капачка, с вместимост 15 мл (300 дози). Опаковката съдържа 1 такъв флакон.

Фармакодинамика

Беровент има изразен бронходилататорен ефект, който се развива поради стимулиране на β2-адренорецепторите на бронхите. Бронходилататорните свойства се осигуряват от способността на лекарството да стимулира аденилат циклазата, което води до натрупване на цАМФ вътре в клетките. Последният компонент, влияейки върху активността на протеин киназата, инхибира способността на веществото миозин да се синтезира с актин, поради което се наблюдава забавяне на свиването на гладката мускулатура, което спомага за отпускането на бронхите.

Лекарствените дози от лекарството не повлияват функционирането на жизненоважни органи и нямат локален дразнещ ефект. Употребата във големи дози води до загуба на селективност на действие и развитие на стимулация на β1-адренорецепторите.

Синтезът на лекарства с β2-адренорецептори чрез стимулиране на активността на Gs-протеина активира действието на аденилат циклазата.

Увеличаването на стойностите на cAMP активира активността на протеин киназа А, което води до фосфорилиране на целевите протеини, разположени вътре в гладкомускулните клетки. Този ефект причинява фосфорилиране на киназата в областта на леките миозинови вериги, потискане на процесите на хидролиза на фосфоинозитиди и отваряне на големи K канали, които са зависими от Ca елемента.

Фармакокинетика

След вдишване, разпространението на бронходилататорния ефект започва след няколко минути и след това продължава 3-5 часа. Методът на вдишване и видът на използвания инхалатор определят точното количество на активния елемент, постъпващ в долната част на дихателната система (показателите варират в рамките на 10-30%). Останалата част от лекарството се установява в горната част на дихателните пътища и в устата. Част от лекарството се поглъща и попада в стомашно-чревния тракт.

След първото инжектиране на Berovent, приблизително 17% от лекарството се абсорбира. Абсорбцията протича на 2 етапа - първо, бърза абсорбция на 30% от фенотерол (с период на полуразпад от 11 минути), а след това бавна абсорбция на 70% от веществото (периодът на полуразпад е 2 часа).

Дозиране и администриране

Един аерозолен спрей съдържа 100-200 мкг фенотерол хидробромид. Необходимо е да се извършват 2-3 инхалационни процедури на ден. Ако няма резултат след първата инхалационна процедура, е позволено да се повтори след 5 минути. В бъдеще инхалациите трябва да се извършват на интервали от 5 часа.

За да се предотврати развитието на астматичен пристъп, често е достатъчно да се приложи 1 доза от лекарството чрез инхалация.

За да се предотврати развитието на бронхиална астма, дължаща се на физическо натоварване, се използват 1-2 дози на инхалация (максимално допустимата граница на употреба на ден е 8 дози - 1,6 mg фенотерол).

По време на терапия при деца, лекарството се използва в доза от 100 mcg, под наблюдението на лекар или възрастен.

[ 1 ]

Употреба Beroventa по време на бременност

Фенотерол преминава през плацентата.

Беровент може да се използва по време на бременност или кърмене само след цялостна оценка на ползите и рисковете (особено през първия триместър).

Няма информация за отрицателното въздействие на фенотерола върху кърмачетата. Тъй като този елемент преминава в майчиното мляко, лекарството може да се използва по време на кърмене само след преценка на вероятната полза и възможните рискове.

Няма информация за ефекта на фенотерол хидробромид върху женския фертилитет. Предклиничните изпитвания на този елемент не показват отрицателен ефект върху тази функция.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на свръхчувствителност към фенотерол хидробромид или неактивни компоненти на лекарството;
• хипертрофична форма на обструктивна кардиомиопатия;
• тахиаритмия;
• Забранено е използването на тази форма на освобождаване при деца под 4-годишна възраст.

Странични ефекти Beroventa

Употребата на аерозола може да причини появата на определени странични ефекти:

• замаяност с главоболие, чувство на силна възбудимост, аритмия и тахикардия;
• мускулен тремор, крампи, миалгия, чувство на слабост;
• парадоксални бронхиални спазми, кашлица, хиперхидроза;
• повръщане с гадене;
• кожни прояви на алергии и сърбеж;
• хипокалиемия, както и понижаване на диастоличното налягане и повишаване на стойностите на систоличното налягане.

Свръх доза

Интоксикацията се проявява като чувство на тревожност, тахикардия, тремор на ръцете, аритмия, пристъпи на ангина, кожна хиперемия, а също и понижаване на кръвното налягане. Може да се развие и нелечима бронхиална обструкция.

Под формата на антидот се използват лекарства, които блокират действието на β-адренергичните рецептори (главно от кардиоселективен характер, тъй като съществува риск от развитие на бронхиален спазъм), както и транквиланти и успокоителни.

Взаимодействия с други лекарства

Ксантиновите производни, β-адренергичните лекарства, както и антихолинергичните средства, могат да засилят бронходилататорните свойства и страничните ефекти на Беровент.

Хипокалиемията, предизвикана от β-агонист, може да се засили, когато се комбинира с ксантинови производни, диуретици и стероиди.

Честотата на аритмия при лица, приемащи лекарството заедно с дигоксин, се увеличава.

Намаляване на ефективността на лекарството може да се развие при употреба с β-блокери.

Трицикличните антидепресанти, МАО-инхибиторите и халогенираните въглеводороди (използвани при инхалационна анестезия) могат да потенцират развитието на негативни сърдечно-съдови ефекти.

[ 2 ]

Условия за съхранение

Беровент трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурата не трябва да надвишава 25°C.

Срок на годност

Беровент може да се използва в продължение на 2 години от датата на освобождаване на лекарството.