Аорта

Аортатае най-големият несдвоен артериален съд на системното кръвообращение. Аортата е разделена на три части: възходяща аорта, аортна дъга и низходяща аорта, която от своя страна е разделена на гръден и коремен дял.

Възходящата аорта (pars ascendens aortae) излиза от лявата камера зад левия ръб на гръдната кост на нивото на третото междуребрено пространство. В началния си участък тя има разширение - аортен булбус (bulbus aortae, с диаметър 25-30 mm). На мястото на аортната клапа, от вътрешната страна на аортата, има три синуса (sinus aortae). Всеки от тях е разположен между съответната полулунна клапа и стената на аортата. От началото на възходящата аорта се разклоняват дясната и лявата коронарни артерии. Възходящата аорта лежи зад и частично вдясно от белодробния ствол, издига се нагоре и на нивото на съединяването на хрущяла на второто дясно ребро с гръдната кост преминава в аортната дъга (тук диаметърът ѝ е 21-22 mm).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Клонове на аортата

Клонове на възходящата аорта

1. Коронарни артерии

Клонове на аортната дъга

1. Брахиоцефален ствол
2. Лява обща каротидна артерия
3. Лява подключична артерия

Клонове на низходящата аорта

1. Гръдна аорта
   • Бронхиални клонове
   • Медиастинални клонове
   • Езофагеални клонове
   • Горни диафрагмални артерии
   • Перикардни клонове
   • Задни междуребрени артерии
2. Коремна аорта
   • Несдвоени клони
     • Цьолиакален ствол
     • Горна мезентериална
     • Долен мезентериален
     • Средна сакрална част
   • Сдвоени клони
     • Долни диафрагмални артерии
     • Средна надбъбречна артерия
     • Бъбречни артерии
     • Тестикуларни (яйчникови) артерии
     • Лумбални артерии
     • Общи илиачни артерии артерия

Аортната дъга (arcus aortae) завива наляво и назад от задната повърхност на хрущяла на второто ребро към лявата страна на тялото на четвъртия гръден прешлен, където преминава в низходящата аорта. В това място има леко стесняване - провлак на аортата (isthmus aortae). Краищата на съответните плеврални торбички се приближават до предния полукръг на аортата от дясната и лявата ѝ страна. Лявата брахиоцефална вена е в съседство отпред с изпъкналата страна на аортната дъга и с началните участъци на големите съдове, разклоняващи се от нея (брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна и подключичната артерии), а дясната белодробна артерия започва под аортната дъга , като бифуркацията на белодробния ствол е разположена отдолу и леко вляво . Бифуркацията на трахеята е разположена зад аортната дъга . Между вдлъбнатия полукръг на аортната дъга и белодробния ствол или началото на лявата белодробна артерия има артериален лигамент (lig. arteriosum). В тази точка тънки артерии се разклоняват от аортната дъга към трахеята и бронхите. Три големи артерии започват от изпъкналия полукръг на аортната дъга: брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна артерия и лявата подключична артерия.

Низходящата аорта (pars descendes aortae) е най-дългият участък на аортата, простиращ се от нивото на четвъртия гръден прешлен до четвъртия лумбален прешлен, където се разделя на дясната и лявата илиачна артерия; това място се нарича бифуркация на аортата (bifurcatio aortae). Низходящата аорта от своя страна се разделя на гръдна и коремна част.

Гръдната аорта (pars thoracica aortae) се намира в гръдната кухина, в задния медиастинум. Горният ѝ дял е разположен отпред и отляво на хранопровода. След това, на нивото на VIII-IX гръдни прешлени, аортата заобикаля хранопровода отляво и отива към задната му повърхност. Вдясно от гръдната аорта се намират непарната вена и гръдният канал, вляво от нея е в съседство с париеталната плевра, на мястото, където тя преминава в задния дял на лявата медиастинална плевра. В гръдната кухина гръдната аорта отделя сдвоени париетални клонове - задните междуребрени артерии, както и висцерални клонове към органите на задния медиастинум.

Коремната аорта (pars abdominalis aortae), бидейки продължение на гръдната аорта, започва на нивото на 12-ия гръден прешлен, преминава през аортния отвор на диафрагмата и продължава до нивото на средата на тялото на четвъртия лумбален прешлен. Коремната аорта е разположена на предната повърхност на телата на лумбалните прешлени, вляво от средната линия, лежи ретроперитонеално. Вдясно от коремната аорта се намира долната куха вена, отпред - панкреасът, хоризонталната (долна) част на дванадесетопръстника и коренът на мезентериума на тънкото черво. Върху аортата са разположени коремният аортен (вегетативен) плексус, възлите на чревния, аортореналния и интермезентериалния плексус. Коремната аорта отделя сдвоени париетални клонове към диафрагмата и стените на коремната кухина, а самата аорта директно продължава в тънката средна сакрална артерия. Висцералните клонове на коремната аорта са чоячният ствол, горната и долната мезентериални артерии (несдвоени клонове) и сдвоените - бъбречната, средната надбъбречната, тестикуларната (яйчниковата) артерия.