^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антибиотици при възпаление на лимфните възли

Медицински експерт на статията

Интернист, специалист по инфекциозни болести
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 03.07.2025

Антибиотиците за възпаление на лимфните възли често са единственото средство, което ви позволява да спрете заболяването и да спрете развитието на доста сериозни и опасни усложнения. Ако процесът е много напреднал, е трудно да се предвидят последствията от развитието на патологията.

Възпалението на лимфните възли е не само неприятен, но и неестетичен процес, показващ, че тялото на пациента е изложено на агресията на патогенни микроорганизми и въздействието на техните отпадъчни продукти (различни токсини). При докосване на мястото на подуване на лимфния възел човек усеща болка. Много често, особено ако пациентът не потърси незабавно помощ от специалист, в лезията може да започне да се развива гноен процес и да се появи кръв.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания за употреба на антибиотици при възпаление на лимфните възли

Лимфата е междуклетъчна течност, отговорна за прочистването на вътрешната среда на тялото. Нахлуването на всякакви микроорганизми, навлизащи в тялото ни, първоначално се среща със съпротива от страна на лимфната ни система. Ако тя престане да се справя с функциите си, тогава дори визуално започва да се проявява възпаление на лимфните възли.

Показания за употребата на антибиотици при възпаление на лимфните възли са следните:

  • Излагане на организма на патогенни микроорганизми, като стафилококи, гонококи, стрептококи и много други бактерии.
  • Нашествие на различни вирусни щамове. И инфекциозни заболявания като рубеола, хепатит, дифтерия, паротит и много други.
  • Заболяване на гърдата.
  • Усложнение, провокирано от: може да е противопоказание за употребата на антибиотици при възпаление на лимфните възли.
    • Грип.
    • Аденоидитът е възпалително заболяване на фарингеалните сливици.
    • Скарлатина.
    • Ангина.
  • Злокачествени неоплазми.

Възпалителният процес, особено съпроводен от абсцеси, в медицината се нарича лимфаденит. По принцип микроорганизмите, попаднали в човешкото тяло, се разнасят по кръвния поток по цялото тяло и в момента, в който пациентът бъде прегледан от специалист, не винаги е възможно да се определи мястото на инфекцията. Въз основа на гореизложеното, прониквайки в лимфната система, патогенната флора може да засегне не един, а няколко лимфни възли. Възпалителният процес може да се разпространи в съседни клетки, провокирайки развитието на аденофлегмон. Неговото провокиране показва по време на преглед достатъчно разпространение на възпалението и области на нагнояване.

Формуляр за освобождаване

Тетрациклиновата серия антибиотици е представена от голямо разнообразие от лекарствени форми.

Доста често лекарствата (които се свързват с клетъчната мембрана на много грам-отрицателни бактерии и нарушават тяхното функциониране) се предлагат на аптеките под формата на таблетки. В същото време дозировката им обикновено се предлага в редица таблетки с различна концентрация на основното активно вещество. Например, ампицилинът се произвежда в таблетки с концентрация от 250 мг. Лекарството има подобна дозировка и под формата на капсули.

Съществува форма на освобождаване под формата на прах, който впоследствие се разрежда с вода за инжекции или друг медицински разредител. Например, цефтриаксон се предлага във флакони с доза от 500, 1000 и 2000 mg. Антибиотиците се произвеждат и под формата на суспензия. Например, неопен се предлага от производителя под формата на флакони от 100 ml. 1 ml бледожълта водниста течност съдържа определена концентрация на основното активно вещество, в този случай прокаин бензилпеницилин - 0,2 g и неомицин сулфат - 0,1 g.

Фармакодинамика на антибиотиците при възпаление на лимфните възли

Фармакодинамиката на лекарствата, използвани при лечението на въпросната патология, варира донякъде от лекарство до лекарство, но все пак има много общи характеристики, които позволяват да бъдат обединени в една фармакологична група. Тези характеристики им позволяват ефективно да повлияят на патогенната флора, помагайки на организма на пациента да елиминира заплахата по-бързо.

Например, цефтриаксонът е лекарство от трето поколение, което перфектно инхибира синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизма. Антибиотикът замества мембранно свързаните ензими, катализирайки реакцията на транспептидация. Поради това се нарушава кръстосаната връзка на муреините (пептидогликаните), които осигуряват здравина, еластичност и твърдост на клетъчната стена на нахлуващия организъм.

Фармакодинамиката на антибиотиците за възпаление на лимфните възли позволява еднакво ефективно действие върху широк спектър от патогенни микроорганизми. Тя включва както грам-положителни, така и грам-отрицателни аероби, както и анаероби. Те включват: Staphylococcus aureus, Eschenchia coli, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus група A, B, C, G, Str. pneumoniae, Yersinia spp., Shigella spp. Treponema pallidum, Actinomyces, St. epidermidis, Enterobacter spp., Peptostreptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, H. parainfluenzae, Clostridium spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Fusobacterium spp., Morganella morganii, N. meningitidis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Serratia spp. и някои други.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фармакокинетика на антибиотиците при възпаление на лимфните възли

Съвременните антибиотици, особено когато се прилагат интрамускулно, показват висока степен на абсорбция. Обикновено синтетичните и полусинтетичните антибиотици не се разрушават от киселината на стомашната среда, показвайки пълно усвояване. В същото време бионаличността на тетрациклиновите лекарства е 100%.

Максималното количество активно вещество в кръвния серум (с инжектиране) може да се наблюдава още час и половина след приложението. При таблетната форма на приложение на лекарството този показател е малко по-висок.

Фармакокинетиката на антибиотиците при възпаление на лимфните възли демонстрира до 95% ниво на обратимо свързване на веществата им с плазмените албумини. Обикновено съвременните лекарства от тази група присъстват в организма на пациента за дълго време, което показва удължаване на тяхното действие. Дори ден след въвеждането на антибиотика в организма, остатъчните му концентрации могат да се наблюдават в кръвта.

Веществата, включени в състава на антибиотиците, използвани за възпаление на лимфните възли, лесно проникват през бариерите и мембраните на клетките на органи и системи, както и през телесните течности. Например, в майчиното мляко, известно време след приема на лекарството, може да се открие до 4% от количеството, открито в кръвната плазма. При интрамускулно приложение на лекарството тази цифра е малко по-висока, отколкото при интравенозно приложение.

Полуживотът на компонентите на лекарството се определя от показатели от 5,8 до 8,7 часа. При хора в пенсионна възраст (над 75 години) този критерий се увеличава и може да достигне 16 часа, докато при млади пациенти полуживотът на компонентите може да се удължи за дълги шест дни и половина. При новородени пациенти този показател е още по-дълъг - осем дни.

Около половината от лекарството се екскретира от тялото през бъбреците през първите два дни, количеството на лекарствените компоненти, напускащи тялото заедно с жлъчката, е малко по-малко. В случай на бъбречна недостатъчност, активното вещество може да се натрупа в организма, тъй като процесът на тяхното отделяне се забавя.

Какви антибиотици трябва да се приемат при възпаление на лимфните възли?

Но списъкът с лекарствени вещества от естествен или полусинтетичен произход, които потискат растежа на живите клетки (най-често прокариотни или протозойни), е доста обширен. И така, какви антибиотици трябва да се приемат при възпаление на лимфните възли? Само специалист може да отговори на този въпрос и то само след систематичен преглед на тялото на пациента.

Преди да предпише конкретно лекарство, лекарят назначава изследвания, които ще му позволят да определи причинителя на възпалителния процес. В зависимост от източника на патологията и фазата на развитие на заболяването, както и от неговата форма (специфична и неспецифична), лекарят определя най-ефективното лекарство, към което микроорганизмът - причинителят - е най-чувствителен.

В случай на диагностициране на патология от специфичен характер, източникът на заболяването обикновено са микроорганизми като туберкулоза, сифилис, актиномикоза, гонорея, антракс, чума, туларемия. Неспецифичното възпаление на лимфните възли включва източници като стафилококи, гнойни грам-отрицателни бактерии, стрептококи.

Въз основа на гореизложеното, не бива сами да си поставяте диагноза и да предписвате лекарства. Това трябва да се направи от квалифициран специалист, само тогава можем да говорим за наистина ефективно лечение и благоприятна прогноза за бъдещето.

Терапията на лимфаденит се провежда главно в болнични условия под постоянно наблюдение на лекар, който в случай на образуване на флегмон - гнойно възпаление на мастната тъкан - може да предпише хирургическа интервенция за отваряне на абсцеса и инсталиране на дренаж.

Но за да се определи причинителят на заболяването, е необходимо да се проведат необходимите изследвания, които отнемат доста време (бактериологична култура се провежда поне седмица). Не можете да чакате резултатите толкова дълго, възпалителният процес продължава да прогресира. Затова лекуващият лекар предписва мощни антибиотици за възпаление на лимфните възли с широк спектър на действие.

Обикновено това са лекарства от групата на тетрациклина. Трябва да се разбере, че терапията не е насочена към спиране на лимфаденита като такъв, а към борба с неговия патоген.

Най-често лекарят предписва вече доказани лекарства, като опицилин, цефтриаксон, липицилин, флемоксин, евроцилин, бактипен, цефтазидим, амоксицилин, орацилин, ампицилин, истицилин, амоксиклав, кампицилин и много други.

Но не се надявайте, че след прием на няколко хапчета възпалителният процес ще спре и проблемът ще бъде решен. С правилния подход към терапията, продължителността на лечебния курс обикновено е около две седмици. След този период състоянието на пациента обикновено рязко се стабилизира, лимфните възли се нормализират и човекът се връща към нормалното си състояние.

Антибиотици за възпаление на лимфните възли в подмишниците

Цялото човешко тяло е пронизано от лимфната система, която е бариера и филтър, позволяващ на тялото да се прочисти от патогенната флора, която прониква в него. Ако възникне инвазия и бактерия или вирус попаднат в тялото, те първоначално се инхибират и се натрупват в лимфните възли, където се елиминират от белите кръвни клетки.

Но ако инфекцията е по-упорита, тогава белите кръвни клетки трябва да станат по-активни. Този процес води до развитие на възпаление, засягащо лимфната система. И тъй като лимфният възел има блокираща функция, той е този, който поема основното натоварване. Именно тази клинична картина води до възпаление на лимфния възел. Понякога може да засегне повече областта на врата или слабините, но често възпалителният процес засяга лимфния възел в подмишницата.

Ако се появи подуване, а след това и подпухналост под мишницата, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, който ще назначи необходимото изследване и ще определи диагнозата. Ако този процес е стартиран, тогава пациентът започва да усеща болка под мишницата в покой и при движение на горния крайник. Тя се засилва, ако пациентът докосне възпалената област. На допир това образувание има заоблена, подвижна форма.

Ако лимфен възел в областта на подмишницата е възпален, това означава, че е необходимо да се изследват близките органи за инфекция. „Сигналът“ на тялото трябва да се приема достатъчно сериозно – той може да показва доста дълбока лезия на тялото. След установяване на диагнозата, лекарят предписва цялостно лечение на установената патология.

Но е невъзможно да се избегнат антибиотици при възпаление на лимфните възли под мишниците. Те са включени в почти всеки протокол за лечение. Списъкът с лекарства от тази фармакологична група е доста обширен, но се предписват антибиотици не с насочено действие, а със силни, широкоспектърни лезии. Тъй като възпалителният процес трябва да бъде спрян и не винаги има време да се чака идентифицирането на патогена. Ако по време на терапията е била идентифицирана патогенна флора, тогава лекуващият лекар може да коригира лечението, като замени предишния антибиотик с по-ефективен, насочен. Това лекарство ще действа специфично върху идентифицирания патоген, който има най-голяма чувствителност към него.

Начин на приложение и дозировка

Антибиотиците от тази група се приемат перорално, интрамускулно или интравенозно, в зависимост от предписаната лекарствена форма. Начинът на приложение и дозировката се предписват само от лекуващия лекар след предварителен анализ на анамнезата и клиничната картина на заболяването. При инжектиране на антибиотици трябва да се използват само прясно разредени препарати. Разтворът се приготвя на базата на чиста вода за медицински процедури или специално произведени фармакологични средства. Ако се използва вода за инжектиране, съотношението обикновено се приема в следните цифри: 2 ml течност се използва за разреждане на 500 mg лекарствен прах и 3,5 ml за 1000 mg. При интрамускулно приложение иглата се вкарва достатъчно дълбоко. Лекарите препоръчват при инжектиране в мускул да не се инжектира повече от един грам лекарство във всяко седалище. Въз основа на болезнеността при прилагането на много антибиотици, за инжектиране често се използва 1% разтвор на лидокаин.

Когато лекарството попадне в тялото на пациента през вена, съотношението на лекарството и разтвора е малко по-различно: за 500 mg антибиотик се използват съответно 5 ml стерилна вода за инжекции, за 1000 mg - 10 ml. Лекарството се инжектира във вената много бавно, в продължение на две до четири минути.

В случай на интравенозна инфузия, приготвянето на лекарството се извършва по различна схема. 2000 mg от антибиотика се разрежда с 40 ml разтворител, който не съдържа калциеви йони (Ca+). За предпочитане се използва разтвор на 5% или 10% глюкоза, 0,9% натриев хлорид или 5% разтвор на левулоза.

За предпочитане, когато се предписва доза от 50 mg от лекарството на килограм тегло на пациента, методът на приложение се избира чрез капково вливане във вена. Самата процедура отнема около половин час.

Ако лекарството трябва да се предпише на новородено дете, чиято възраст е в рамките на две седмици (или за недоносени бебета), изчисляването на дневното количество антибиотик, необходимо за ефективна терапия, се извършва по формулата от 20 до 50 mg на килограм тегло на малкия пациент. Това лекарство се използва веднъж дневно, като не трябва да се превишава дозата от 50 mg на килограм телесно тегло на бебето.

Ако изследванията са завършени и причинителят на заболяването е идентифициран, дозата се коригира в зависимост от нивото му на чувствителност към лекарството.

Продължителността на курса на лечение до голяма степен зависи от вида на инфекциозната лезия, патогена, тежестта на патологията и състоянието на пациента. След като патологичните симптоми изчезнат, не трябва да спирате приема на антибиотици. За да се предотврати рецидив на заболяването, те трябва да се приемат през следващите три дни.

Във всеки конкретен случай дозата на лекарството се коригира, ако пациентът има анамнеза за проблеми с бъбреците и/или черния дроб.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Използване на антибиотици за възпаление на лимфните възли по време на бременност

Очакването на бебе от една жена е най-щастливият момент за бъдещата майка. Но той може да бъде помрачен и от проявата на някоя болест, защото жената живее в обществото и е невъзможно да се затвори в пашкул в продължение на девет месеца. Тя трябва да посещава клиника, магазини, роднините ѝ да ходят на работа, да посещават обществени места - има места, където може да се зарази.

Ако се случи така, че бременна жена се разболее и реакцията на организма ѝ към заболяването е подуване на лимфния възел, тогава е наложително незабавно да информирате вашия акушер-гинеколог, който наблюдава бременността. Само той може компетентно да даде препоръки за спиране на този процес. Употребата на антибиотици за възпаление на лимфните възли по време на бременност е строго противопоказана през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър на бременността такива лекарства се предписват само от лекуващия лекар и само ако клиничната картина на заболяването оправдава употребата им, надвишавайки вероятната вреда за плода.

По време на кърмене на новородено, при предписване на терапевтична терапия с антибиотици, е препоръчително временно да се спре кърменето.

Противопоказания за употребата на антибиотици при възпаление на лимфните възли

Приемът на всякакви лекарства, дори природни, има своите ограничения в употребата. Съществуват и противопоказания за употребата на антибиотици при възпаление на лимфните възли, особено ако лекарството принадлежи към група с широк спектър на действие.

Те включват:

  • Повишена чувствителност на тялото на пациента към компонентния състав на предписаното лекарство. Например, това могат да бъдат пеницилини, цефалоспорини и други.
  • Нарушена чернодробна и бъбречна функция. Трябва редовно да се следят чернодробните функционални тестове и креатининовият клирънс.
  • Първи триместър на бременността.
  • Бронхиална астма.
  • Ако сте склонни към алергични реакции, антибиотици за възпаление на лимфните възли се предписват само в случаи на крайна необходимост.
  • Тези лекарства не трябва да се приемат заедно с антикоагуланти (лекарства, които потискат съсирването на кръвта), приемани перорално.
  • Период на кърмене.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Странични ефекти на антибиотиците при възпаление на лимфните възли

Обикновено лекарствата от групата на тетрациклина се понасят добре от болните пациенти, но все още има случаи, когато страничните ефекти на антибиотиците се появяват при възпаление на лимфните възли.

Приемът на такива лекарства в някои случаи може да провокира появата на:

  • От храносмилателната система:
    • Гадене. Ако е тежко, може да се появи рефлекс на повръщане.
    • Псевдомембранозен колит.
    • Симптоми на диария: чести, повтарящи се разхлабени изпражнения, болка и къркорене в корема, газове, тенезми.
    • Хепатит и холестатична жълтеница.
    • Повишена активност на чернодробните трансаминази, преходна по характер.
  • Дерматологични заболявания:
    • Обрив по кожата.
    • Сърбеж.
    • Копривна треска.
    • Еозинофилия.
    • Много рядко са възможни оток на Куинке или анафилактичен шок.
  • Проблеми с кръвоносната система - хипопротромбинемия - ниски нива на протромбин в кръвта, проявяващи се със симптоми на кървене.
  • Могат да се появят симптоми на интерстициален нефрит.
  • Кандидоза.
  • В случай на инжекционно приложение на лекарството може да се наблюдава локална реакция към инжектирането: флебит и болезнени симптоми на мястото на инжектиране.

Предозиране

При продължително приложение на предписаното лекарство, както и в случай на прием на големи дози антибиотици, е възможно предозиране на приложеното лекарство, което може да се прояви в появата на следните симптоми:

  • Нарушение на нивото на различни компоненти на кръвта: неутропения (ниско съдържание на неутрофили в кръвта), хемолитична анемия (повишено ниво на разрушаване на червените кръвни клетки), тромбоцитопения (ниско съдържание на тромбоцити в периферната кръв, най-честата причина за кървене), левкопения (намаляване на броя на левкоцитите на единица обем кръв).
  • Дисбаланс в нивото на микрофлората в червата, което води до храносмилателни проблеми.

В този случай лекарствената терапия е симптоматична. При прекомерен прием на антибиотици, перитонеална диализа и хемодиализа не се прилагат поради липса на ефективен резултат.

Взаимодействия на антибиотици с други лекарства за възпаление на лимфните възли

При провеждане на монотерапия с употребата на каквото и да е лекарство е необходимо много внимателно спазване на предписаните дози. Но е особено важно да се внимава при въвеждането на комплекс от лекарства в протокола за лечение. За да се избегнат нежелани усложнения, е необходимо да се познават последствията от взаимодействието на антибиотици с други лекарства при възпаление на лимфните възли.

Тези антибиотици, по отношение на тяхната фармакодинамика, са абсолютно несъвместими с употребата на подобни антимикробни лекарства.

Антибиотиците не трябва да се използват при възпаление на лимфните възли заедно с лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите. Въвеждането на такъв тандем е изпълнено с поява на спонтанно кървене. Такива лекарства обикновено включват сулфинпиразон и нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства.

Когато лекарство от въпросната група лекарства и антикоагуланти се прилагат едновременно, механизмът на действие върху тялото на пациента е подобен на предишния: тяхното взаимодействие може да провокира кървене.

Не се препоръчва едновременният прием на антибиотици с бримкови диуретици. Комбинацията им може да причини нефротоксично увреждане на бъбреците. Някои химикали и лекарства могат да причинят патологични промени във функционирането на тези човешки органи.

Антибиотиците намаляват ефективността на оралните контрацептиви.

Въз основа на гореизложеното е необходимо да се заключи, че не бива да се самолекувате и да си предписвате различни лекарства. Това трябва да се прави само от квалифициран специалист и терапевтичното лечение трябва да се провежда под негово наблюдение.

Условия за съхранение на антибиотици за възпаление на лимфните възли

За да бъде нивото на ефективност на приема на лекарства на високо фармакологично ниво, е необходимо внимателно да се спазват условията за съхранение на антибиотици за възпаление на лимфните възли.

Задължителните изисквания включват:

  • Съхранявайте лекарството на хладно място, където стайната температура не надвишава +25°C.
  • Лекарството трябва да се пази от пряка слънчева светлина.
  • Лекарството не трябва да е достъпно за деца.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Най-добър до датата

Всяко лекарство има свой собствен период от време, през който може да се използва по предназначение, като разумно се очаква необходимата ефективност. Срокът на годност на лекарствата, обсъждани в тази статия, е основно две години. Датата на производство и крайната дата на допустима употреба задължително са отразени върху опаковката на лекарството. Ако срокът на годност е изтекъл, тогава такъв антибиотик вече не се препоръчва за употреба при терапевтично лечение.

Ако имунитетът на човек е отслабен и тялото вече не може да се бори с инфекцията, която го е поразила, лимфната система може да поеме първия удар, проявявайки се в болезнени тумороподобни структури. Не бива да се опитвате сами да се отървете от тях, това може да завърши с напреднала форма на патология и поява на още по-сериозни усложнения. При първите признаци на патологично отклонение, незабавно трябва да потърсите помощ от специалист. Той ще проведе преглед и ще предпише антибиотици за възпаление на лимфните възли, които са силни лекарства с широк спектър на действие. Няма да е възможно да се справите с това заболяване без употребата на антибиотици. Основното е да не отлагате посещението на лекар. В крайна сметка, колкото по-рано започнете лечението, толкова по-малко усилия и пари ще трябва да вложите в възстановяването. Но най-важното е, че с ранната терапия тялото на пациента претърпява най-малко щети и въздействие от фармакологичните лекарства.


Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Антибиотици при възпаление на лимфните възли" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.