Антибиотици от широк спектър на действие от ново поколение: имена

Първият антимикробен продукт е открит в началото на ХХ век. През 1929 г. Професорът от Лондонския университет Александър Флеминг участва в подробно проучване на свойствата на зелената плесен и отбелязва специалните си антибактериални свойства. А през 1940 г. Се получава чистата култура на това вещество, която се превръща в основа на първия антибиотик. Така че имаше всички известни пеницилин, спасявайки живота на много хора в продължение на почти 80 години.

Освен това развитието на науката за антимикробни агенти се увеличава. Имаше все по-ефективни антибиотици, които имаха катастрофален ефект върху микробите, потискайки растежа и възпроизводството им.

Работейки в тази посока, микробиолозите са открили, че някои от изолираните антимикробни вещества се държат по специален начин. Те показват антибактериално действие срещу няколко вида бактерии.

Препаратите, които се основават на такива вещества от естествен или синтетичен произход, така обичани от лекари от различни специалности, се наричат широкоспектърни антибиотици (AHSD) и не са получили по-малко широко разпространение в клиничната практика.

И все пак, въпреки всички предимства на горепосочените лекарства, те имат един съществен недостатък. Тяхната активност срещу различни бактерии се разпростира не само върху патогенните микроорганизми, но и върху тези, които са жизненоважни за човешкото тяло, образувайки микрофлората му. Така добре дошли орално активни антибиотици могат да рушат чревната микрофлора, което води до нарушаване на работата му и използването на вагинални антибиотици - да се прекъсне киселина баланс на влагалището, което води до развитието на гъбични инфекции. Освен токсичния ефект на антибиотиците първите поколения не позволяват използването им за лечение на пациенти с нарушения на черния дроб и бъбреците, за лечение на инфекциозни заболявания в детска възраст, по време на бременност и в някои други ситуации, голям брой странични ефекти доведе до факта, че лечението на един проблемите провокираха развитието на друг.

Във връзка с това възникна въпросът за намиране на решения на проблема как да се направи не само ефективно, но и безопасно лечение с антибиотици. Ние започва да се развива в тази посока, което улеснява навлизането на фармацевтични продукти на нов продукт - ефективно широкоспектърни антибиотици от ново поколение на действие с по-малко противопоказания и странични ефекти.

Групи антибиотици от ново поколение и разработване на антибиотична терапия

Сред голям брой антимикробни лекарства (AMP) могат да бъдат разграничени няколко групи лекарства с различна химическа структура:

• Бета-лактами, които са разделени на следните класове:
  • пеницилини
  • Цефалоспорины
  • Карбапенеми с повишена устойчивост на бета-лактамази, продуцирани от определени бактерии
• Макролидите (най-малко токсичните лекарства от естествен произход)
• Антибиотици на тетрациклин
• Аминогликозиди, особено активни срещу грам-отрицателни анаероби, причиняващи респираторни заболявания
• Линкозамиди, устойчиви на действието на стомашния сок
• Антибиотици на левомицетин
• Гликопептидни препарати
• Полимиксини с тесен спектър на бактериална активност
• Sudfanilamidy
• Хинолони и по-специално флуорохинолони, които имат широк спектър на действие.

В допълнение към гореспоменатите групи съществуват още няколко класа от тясно насочени лекарства, както и антибиотици, които не могат да бъдат приписани на определена група. Също така напоследък се появиха няколко нови групи наркотици, въпреки че имат преобладаващо тесен спектър на действие.

Някои групи и наркотици ни познават от дълго време, други се появяват по-късно, а някои дори не са известни на голям потребител

Антибиотиците 1 и 2 поколения не могат да се нарекат неефективни. Те се прилагат към този ден. Но не само човекът се развива, но и микробите в него, придобивайки съпротива срещу често използвани лекарства.  Антибиотик трето поколение  освен придобиване на широк спектър е проектиран да спечели и феномена на антибиотична резистентност, която се превърна от особено значение през последните години, и някои антибиотици второ поколение не винаги успешно се справят с него.

Антибиотиците от 4-то поколение,  освен широк спектър на действие, имат и други предимства. Така че, пеницилини 4 поколения, са не само висока активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни микрофлора, но като комбинирана структура, и да станат активни срещу Pseudomonas Aeruginosa, която е причинител на голям брой бактериални инфекции, които засягат различни органи и системи.

Макролидите от 4-то поколение също са комбинирани препарати, като като активна съставка е антибиотикът тетрациклин, който разширява полето на действие на лекарствата.

Особено внимание трябва да се обърне на цефалоспорините 4 поколения, чийто спектър правилно се нарича ултра-широк. Тези лекарства се считат за най-силните и най-широко използвани в клиничната практика, тъй като те са ефективни срещу щам бактерии, устойчиви на AMS от предишното поколение.

И все пак, дори тези нови цефалоспорини не са без недостатъци, тъй като те могат да причинят множество странични ефекти. Борбата срещу този момент е и до днес, следователно, на всички известни цефалоспорини четвърто поколение (и има около 10 вида) в масово производство на лекарства, одобрени само въз основа на tsefpiroma и tsefipima.

4 само лекарство поколение на аминогликозид е в състояние да се бори срещу патогенни микроорганизми като tsitobakter, Aeromonas, nokardii, непроницаеми за лекарства предишните поколения. Той е също така ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa.

Широкоспектърните антибиотици от 5-то поколение са предимно уреидо и пиперазинопеницилини, както и единственото разрешено лекарство от цефалоспориновата група.

Пеницилините от 5-то поколение се считат за ефективни срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, включително Pseudomonas aeruginosa. Но техният недостатък е липсата на резистентност към бета-лактамази.

Активният компонент на одобрените цефалоспорини от 5-то поколение е цефтобипрол, който има бърза абсорбция и добър метаболизъм. Използва се за контролиране на щамове на стрептококи и стафилококи, устойчиви на бета-лактами от ранните поколения, както и с различни анаеробни патогени. Особеността на антибиотика е, че при действието му бактериите не са способни да мутират, което означава, че те не развиват антибиотична резистентност.

Антибиотиците на основата на цефтаролин също са много ефективни, но нямат защитен механизъм срещу бета-лактамази, продуцирани от ентеробактерии.

Бе разработено ново лекарство, основаващо се на комбинацията от цефтобипрол и тазобактам, което го прави по-устойчив на ефектите от различни видове бета-лактамази.

Антибиотици 6 поколение  пеницилин също не е лишена от широк спектър, но те показват най-голяма активност срещу грам-отрицателни бактерии, включително и тези, които не могат да се справят предписва обикновено пеницилин 3 поколения въз основа на амоксицилин.

Тези антибиотици са устойчиви на повечето бактерии, които произвеждат бета-лактамази, но не са лишени от обичайните странични ефекти за пеницилините.

Карбапенемите и флуорохинолоните се класифицират като сравнително нови типове антимикробни средства. Карбапенемите са много ефективни, устойчиви на повечето бета-лактамазни лекарства, но те не могат да издържат на метало-бета-лактамазата в Ню Делхи. Някои карбапенеми не са ефективни срещу гъбички.

Флуорохинолоните са синтетични препарати с подчертана антимикробна активност, които са близки в действие срещу антибиотици. Те са ефективни срещу повечето бактерии, включително Mycobacterium туберкулоза, пневмококови някои видове Pseudomonas Aeruginosa, и други. Въпреки това, по отношение на анаеробни бактерии, ефективността им е много ниска.