Аденоиди от трета степен при дете: какво да правя, как да се лекувам?

Аденоидите от 3-та степен са дългосрочен патологичен процес, характеризиращ се с развитието на възпалителен процес в назофаринкса, съпроводен с растеж на аденоидна тъкан на фарингеалните сливици. Тази патология влияе негативно върху общото състояние на детето. Дори преди 15 години аденоиди от 3-та степен при деца почти никога не се срещаха, това се дължи на факта, че те бяха отстранени в ранните етапи. Днес родителите и лекарите са заинтересовани от запазването на фарингеалните сливици, въз основа на факта, че отстраняването на сливиците може да провокира намаляване на имунната защита на организма.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Според статистиката, децата от всяка възраст страдат от аденоиди, но възрастовата група от 2 до 3 години представлява 2%, от 3 до 7 години - 5%, а по време на пубертета - до 14%.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини аденоиди от трета степен при дете

Основната причина за развитието на аденоиди е хроничният ход на възпалителния процес, засягащ горните дихателни пътища, в резултат на което се получава застой на кръвта. Това състояние допринася за намаляване на и без това крехкия имунитет при децата.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на аденоиди включват:

• наследствена предразположеност;
• отказ от кърмене;
• травма при раждане;
• тежка бременност;
• инфекциозни заболявания;
• вирусни заболявания;
• имунодефицит;
• утежнена алергична история;
• неблагоприятни условия на живот.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Патогенеза

Най-често аденоидите се развиват на фона на имунодефицитно състояние, под влияние на различни фактори. Това състояние води до компенсаторна пролиферация на лимфоидна тъкан на фаринкса. Критичният период при децата е предучилищната възраст, поради началото на формирането на имунологична реактивност.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Симптоми аденоиди от трета степен при дете

Развитието на аденоиди е бавно прогресиращо състояние, като най-често първият признак за развитието на заболяването са често повтарящи се настинки. След това симптомите стават по-специфични.

Патологичният процес се проявява под формата на нарушено носно дишане, постоянна запушеност на носа, поради което детето може да се оплаква от често замаяност, главоболие, загуба на слуха, хъркане, което пречи на съня през нощта, носов глас и промени в тембъра на гласа. Хроничната апатия е друга проява на аденоиди.

Децата с аденоиди от 3-та степен имат характерен външен вид: устата е леко отворена, поради растежа на тъкан в назофаринкса, назолабиалните гънки са изгладени, крилата на носа са в състояние на напрежение, понякога се наблюдава тяхното прибиране.

Аденоидната хипертрофия от 3-та степен на възраст 2-3 години може да провокира нарушаване на образуването на костите на черепа, дъвкателния апарат и в някои случаи дори да причини деменция.

[ 21 ], [ 22 ]

Усложнения и последствия

Последиците от аденоиди от 3-та степен в детска възраст могат да бъдат доста сериозни, растежът на тъкан на назофарингеалната сливица може да се превърне в източник на постоянен инфекциозен процес, който допълнително ще провокира развитието на заболявания на слуховия апарат, дихателната система. На фона на постоянно усещане за запушен нос се развиват неврологични проблеми, като чести главоболия, нощно напикаване, чувство на тревожност, апатия, невнимание, раздразнителност.

[ 23 ], [ 24 ]

Диагностика аденоиди от трета степен при дете

Както всяко друго заболяване, диагностиката на аденоидите започва с преглед и анамнеза. За да потвърди предварителната диагноза, лекуващият лекар може да предпише редица инструментални и лабораторни изследвания.

Инструментална диагностика

Следните диагностични методи се считат за най-ефективни при откриване на аденоиди:

• странична рентгенография на назофаринкса или компютърна томография (метод, който позволява оценка на степента на тъканна пролиферация на фарингеалните сливици);
• ендоскопска риноскопия (позволява ви да оцените размера на аденоидите, тяхното местоположение и евентуално запушване на отвора на слуховите тръби).

Тестове

Лабораторната диагностика за аденоиди от 3-та степен при деца включва:

• общ кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• бактериологична култура от назофаринкса за микрофлора и антибиограма;
• имуноглобулин Е;
• ИФА;
• PCR за евентуални инфекции.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика на аденоидите е един от най-трудните етапи на диагностиката, тъй като е необходимо да се диференцира с всички обемни и многобройни патологични образувания в назофаринкса. Особено внимание трябва да се обърне на рецидивиращите аденоиди при възрастни. Рецидивиращите неоплазми могат да провокират растежа на атипични клетки от ракови клетки.

Лечение аденоиди от трета степен при дете

В съвременната медицина подходът към лечението на аденоиди трябва да бъде преди всичко комплексен, включващ лекарствена терапия, хомеопатия, физиотерапия и не на последно място хирургическа интервенция.

Лечение с наркотици

• Деринат

Начин на употреба: лекарството е предназначено за локално приложение; за лечение на аденоиди се предписват 3-4 капки, които се вкапват в носните проходи, 5-6 пъти на ден.

Странични ефекти: най-често лекарството се понася без никакви усложнения.

Противопоказания: непоносимост към веществата, включени в лекарството.

• Аква Марис

Начин на употреба: 2 капки във всеки ноздрен проход 4 пъти дневно.

Странични ефекти: възможно развитие на алергична реакция.

Противопоказания: непоносимост към веществата, включени в лекарството. Прочетете също: Авамис за аденоиди: режим на лечение

• Делфин

Указания: налейте 240 мл вода с температура 34-35 градуса в бутилката, завийте плътно капачката и разклатете. Наведете се над мивката, поставете капачката на бутилката върху ноздрата си, задръжте дъха си и напръскайте съдържанието. Течността ще се стича плавно от едната ноздра в другата и ще излезе напълно.

Странични ефекти: кървене от носа, евстахит.

Противопоказания: деца под 5-годишна възраст, тумори в назофаринкса, алергична реакция към компонентите на лекарството, запушване на носните проходи, тежко изкривяване на носната преграда.

• Хюмер

Начин на употреба: Лекарството се предписва до 8 пъти дневно, по 3-4 впръсквания във всеки ноздреен проход.

Странични ефекти: възможно развитие на алергична реакция.

Противопоказания: непоносимост към веществата, включени в лекарството.

Витамини

Аденоидите най-често са пряк признак за намалена имунна защита, следователно витамините в тази ситуация трябва да се използват комплексно, като задължително се включват витамини B, C, A, D и B6.

Физиотерапевтично лечение

Днес съществува голям брой физиотерапевтични процедури, но не всички от тях са подходящи за лечение на аденоиди. Аденоидите най-често са детско заболяване, поради което процедурите трябва да бъдат безболезнени, ефективни и безопасни. Отоларинголозите предписват:

• електрофореза с лекарствени препарати;
• дарсонвализация;
• УВЧ терапия;
• индукционна терапия;
• СМВ терапия;
• УВЧ терапия;
• ултразвукова терапия;
• НЛО;
• лазерна терапия.

Народни средства

Преди да започнете лечение на аденоиди при деца, струва си да се отбележи, че в някои случаи те отшумяват сами, но ако растежът на тъканта на фарингеалната сливица причинява дискомфорт, си струва да се премине курс на лечение. В допълнение към лекарствената терапия, рецептите на традиционната медицина показват добри резултати.

• Солев разтвор

За да приготвите разтвора, разтворете една чаена лъжичка сол в една чаша топла преварена вода и изплакнете носоглътката с получения разтвор 2 пъти на ден.

• Пресен сок от цвекло

За да приготвите капките, вземете пресен сок от цвекло, смесете го с топла преварена вода в съотношение 1:1, използвайте домашно приготвените капки 2-3 пъти на ден, по 2-4 капки във всяка ноздра.

• Мед и лимонов сок

За чаша преварена, охладена вода е необходимо да вземете лъжица мед, няколко капки лимонов сок. Такава напитка премахва изразените симптоми на аденоиди, носейки значително облекчение.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Билколечение

• Отвара на базата на билкова колекция

За да приготвите отварата, ще ви е необходима смес от туя, дъбова кора и евкалипт, смлени на прах. Залейте две супени лъжици билки с чаша гореща вода, оставете да се запари за няколко часа. Получената отвара трябва да се излее в чист съд и да се изплаква носната кухина 2-3 пъти на ден.

• Противовъзпалителна билкова колекция

Смес от градински чай, цветове от лайка и дъбова кора има противовъзпалителен и деконгестантен ефект. Една супена лъжица билки трябва да се залее с една чаша гореща вода, да се остави да се запари, да се прецеди и да се изплаква носа няколко пъти през деня.

• Билкова колекция

Съставът на сбора включва: листа от малина, мента, липов цвят и градински чай. Залейте сместа с литър топла вода, оставете да се запари. Препоръчително е билковият сбор да се приема топъл, два пъти дневно с чаена лъжичка мед.

Хомеопатия

• Аграфис нутанс

Дозировка: използва се в разреждане от 30

Начин на приложение: лекарството се предлага в два комплекса, курсът на лечение е 3-6 месеца, лечението може да се повтори след 2-3 седмици почивка.

Странични ефекти: не са наблюдавани

Противопоказания: алергична реакция към веществата, включени в състава на лекарството.

• Хидрастит

Дозировка: използва се в разреждане от 30

Начин на употреба: 3-4 гранули, 3 пъти дневно, половин час преди хранене, в продължение на един месец.

Странични ефекти: алергична реакция

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на гранулите

• Барита Карбоника

Дозировка: използва се в разреждания от 3, 6 и 30

Начин на приложение: в зависимост от тежестта на заболяването се избира разреждане; лекарството се използва 2-3 пъти дневно.

Странични ефекти: непоносимост към компонентите на лекарството

Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството

Хирургично лечение

Има редица индикации за отстраняване на аденоиди в детска възраст, те включват:

• хроничен синузит;
• хъркане, което пречи на съня;
• задух през нощта;
• липса на носно дишане за дълъг период от време;
• деформация на лицевите кости (при малки деца);
• увреждане на слуха.

Самата операция по отстраняване на аденоиди трае общо 5-7 минути и се извършва както под местна, така и под обща анестезия. Изборът на анестезия зависи от възрастта и общото състояние на детето.

Следоперативният период също протича без особености; през първите няколко дни децата могат да се оплакват от болки в гърлото, затруднено преглъщане и дрезгавост.

Предотвратяване

Профилактиката на аденоидите се състои предимно в предотвратяване на развитието на хронични възпалителни заболявания на дихателната система и остри респираторни инфекции. Това може да се постигне чрез нормализиране на начина на живот: правилно хранене, дневен режим, редовни упражнения и закаляване. Един от важните аспекти на превенцията е здравословният сън, който трябва да продължи поне 8 часа на ден.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Прогноза

Прогнозата зависи от общото здравословно състояние на детето и първоначалната причина за патологичния процес. В повечето случаи, с навременна диагноза и адекватна терапия, прогнозата е благоприятна и носовото дишане се възстановява напълно.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]