Adelphane

Аделфан е комбинирано лекарство, което помага за понижаване на кръвното налягане. Активните съставки на лекарството са резерпин и дихидралазин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания Adelphane

Лекарството се използва за хипертония (в умерени и леки форми), особено ако това заболяване е възникнало по неизвестна причина.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки. Една опаковка съдържа 250 таблетки.

Фармакодинамика

Резерпинът има невротропен вазодилататорен ефект върху организма. Аделфан понижава кръвното налягане и подобрява съня. В резултат на употребата на лекарството, насищането на невротрансмитерите в невроните намалява, което обуславя неговия антипсихотичен ефект.

Таблетките подобряват стомашно-чревната подвижност, засилват гломерулната реакция и увеличават обема на кръвния поток в черния дроб. Освен това, лекарството намалява скоростта на метаболизма, причинява миоза и хипотермия. Също така насърчава задълбочаването на дихателните движения. Трайният ефект на Аделфан започва да се проявява след 2-3 седмици от началото на терапията.

Под влияние на дихидралазин, тонусът на гладките миоцити на артериолите намалява, кръвният поток се увеличава и силата на съпротивление в съдовете на органи като бъбреците, мозъка, както и кожата и сърцето, намалява.

Фармакокинетика

След перорално приложение, резерпинът се абсорбира бързо, със системна бионаличност от 50%. Относителният среден Vd на резерпин е 9,1 l/kg (с вариации в рамките на 6,4-11,8 l/kg). Повече от 96% се свързва с плазмените протеини (албумини и липопротеини). Активното вещество се метаболизира в черния дроб, а също и в червата. Основните метаболитни продукти са триметоксибензоена киселина и метилрезерпат. Екскретира се от кръвната плазма заедно с метаболити в 2 етапа: полуживотът в α-фазата е 4,5 часа, а в β-фазата - 271 часа. Средният полуживот на непроменения компонент е 33 часа. Общата скорост на клирънс на резерпин е със средна стойност 245 ml/минута. През първите 96 часа след перорално приложение, 8% от приетата от пациента доза се екскретира през бъбреците (главно като метаболити), а други 62% - през червата (често като непроменено вещество).

След перорално приложение, дихидралазинът се абсорбира бързо, като остава предимно непроменен в кръвната плазма. По време на метаболизма на този компонент се образуват и хидразонови вещества. Около 10% от дихидралазинът се намира в кръвната плазма като хидралазин. Веществото се метаболизира главно чрез окисление (при което се образуват хидразони) и ацетилиране. Полуживотът на непроменения основен компонент е средно 4 часа. Средната обща скорост на клирънс е 1450 ml/минута. През първите 24 часа след перорално приложение, приблизително 46% от приетата доза се екскретира от организма (главно през червата), главно под формата на метаболити. Около 0,5% от дозата на лекарството се екскретира непроменена с урината.

Дозиране и администриране

На първия етап от лечението, Аделфан се предписва в доза от 1 таблетка три пъти дневно след хранене. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 2 таблетки три пъти дневно. След постигане на терапевтичен ефект, дневната доза на лекарството постепенно се намалява.

[ 5 ]

Употреба Adelphane по време на бременност

Аделфан трябва да се предписва с повишено внимание през 1-ви и 2-ри триместър на бременността. Ако пациентката е в 3-ти триместър на бременността, лекарството трябва да се прекрати, тъй като в по-късните етапи може да причини летаргия у детето или анорексия.

Противопоказания

Сред противопоказанията за прием на Аделфан:

• Състояние на депресия;
• Болест на Паркинсон;
• Скорошна анамнеза за миокарден инфаркт;
• Епилепсия;
• Влошена язва;
• Аритмия или тежка ангина;
• Тежка тахикардия;
• Проблеми с чернодробната функция;
• Тежка бъбречна недостатъчност;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството - резерпин или дихидралазин;
• Период на кърмене;
• Възраст под 18 години.

Странични ефекти Adelphane

Страничните ефекти от приема на лекарството включват следните нарушения:

Зачервяване на очите, кожен обрив, нарушения в двигателната функция на храносмилателния процес, развитие на брадикардия, замаяност, чувство на обща слабост и задух. В някои случаи може да се наблюдава депресивно състояние, чувство на тревожност, безсъние и прояви на паркинсонизъм (нарушена двигателна координация с поява на тремор, както и намаляване на обхвата на движение).

Взаимодействия с други лекарства

Други лекарства, които понижават кръвното налягане, усилват хипотензивния ефект на Аделфан. Комбинацията от резерпин със сърдечни гликозиди намалява сърдечната честота, като по този начин увеличава риска от аритмия. Намалява ефективността на антипаркинсоновите лекарства, както и на морфина и антихолинергичните средства. При комбиниране с метилдопа се увеличава вероятността от развитие на депресивно състояние. Увеличава централния ефект на хипнотиците, лекарствата, използвани като инхалаторни анестетици, барбитуратите, антихистамините, лекарствата, съдържащи етанол, и трицикличните антидепресанти. В случай на комбинирана употреба с МАО-инхибитори се наблюдава повишаване на кръвното налягане и развитие на хиперреактивност.

Трицикличните антипсихотици, антипсихотичните лекарства, лекарствата, съдържащи етанол, и диазоксид в комбинация с Аделфан усилват хипотензивния ефект на хидралазин сулфат.

[ 6 ], [ 7 ]

Условия за съхранение

Препоръчително е лекарството да се съхранява на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, при максимална температура не по-висока от 30°C.

[ 8 ]

Срок на годност

Аделфан е разрешен за употреба в продължение на 5 години от датата на производство.