Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Плодове при панкреатит: какво може и какво не може да се яде?
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
При хронично възпаление на панкреаса хората са принудени да се хранят със специална диета, ограничена от определен списък със забранени продукти. Включени ли са горските плодове в този списък при панкреатит?
Предвид спецификата на заболяването и всички ограничения в диетата, когато ядете горски плодове, е необходимо да следвате препоръките на гастроентеролози и диетолози, които знаят точно кои плодове могат и кои не могат да се консумират от пациенти с тази диагноза.
Какви плодове могат да се ядат при панкреатит?
При остър панкреатит диетата е толкова оскъдна, че горските плодове са изключени. Затова диетолозите обмислят включването им в диетата само при хроничната форма на това заболяване - в зависимост от отслабването или засилването на симптомите.
Поради възпаление на панкреаса и увреждане на неговите екзокринни и ендокринни клетки, които произвеждат ензими и хормони, функциите на органа се нарушават, което води до влошаване на усвояването на хранителни вещества. Тялото може също да страда от недостиг на витамини и микроелементи. Изследователите са установили, че консумацията на храни, съдържащи витамини А, С, Е, група В, желязо и цинк, помага за предотвратяване на пристъпи на панкреатит. Прочетете - Диета при пристъп на панкреатит.
По очевидни причини, не всички плодове и плодове са разрешени за пациенти с хроничен панкреатит. Подробни препоръки относно плодовете са дадени в статията - Плодове при остър и хроничен панкреатит.
И ще започнем с най-голямото, макар и фалшиво, зрънце, което хората ядат.
Възможно ли е да се яде диня, ако имате панкреатит?
Съдържанието на фибри в пулпата на динята е сравнително ниско (до 0,5%), така че тя се счита за диетичен продукт. По съдържание на желязо и калий динята е почти толкова добра, колкото спанака. Важно е също, че съдържа алкални вещества, които спомагат за възстановяване на киселинно-алкалния баланс на организма. Следователно, динята може да се яде при панкреатит - при липса на обостряне.
Но гликемичният индекс на динята е доста висок (ГИ 72), но това се дължи на фруктозата, която се абсорбира без участието на инсулин - тоест, не претоварва бета-клетките на панкреаса, които при панкреатит може да не се справят със синтеза на необходимото количество от този хормон.
Трябва да се има предвид, че според клиничната статистика, на определен етап от хроничния панкреатит, 25-45% от пациентите изпитват намаляване на способността за абсорбиране на глюкоза, последвано от развитие на захарен диабет.
Пъпешът обикновено се комбинира с диня, тъй като е от същото семейство тикви. Съдържа почти същото количество захари (ГИ 65), но малко повече фибри. А на въпроса дали пъпешът може да се яде при панкреатит, диетолозите дават подобен отговор: само при персистираща ремисия на заболяването и в много ограничени количества.
Шипка за панкреатит
Отвара от сушени шипки се препоръчва от почти всички диети при всякакви заболявания. Сред биологично активните вещества, съдържащи се в тези плодове, се открояват витамините А, С и Е, както и растителните полифенолни съединения (флавоноиди). Но аскорбиновата киселина се счита за номер едно - витамин С, от който 100 г пресни плодове съдържат средно 450-470 мг. Така че шипките при панкреатит (около 400-500 мл отвара или водна запарка на ден) служат като добра и достъпна витаминна добавка.
Тялото се нуждае от витамин С за синтеза на протеини и липиди, за образуването на колаген и регенерацията на тъканите, за производството на пептидни хормони и невротрансмитера норепинефрин, за метаболизма на тирозин и др. Той действа като антиоксидант, намалявайки окислителното разграждане на фосфолипидите и увреждането на клетъчните протеини от свободните радикали.
Но ако пациентите имат анамнеза за тромбофлебит, тогава трябва да внимават с шипките: те съдържат витамин К, който повишава съсирването на кръвта.
Освен това, шипките увеличават производството на урина и имат слабителен ефект.
Малини за панкреатит
Всъщност, нежните малини съдържат много фибри – почти 30%, както и висока киселинност (pH 3,2-3,9), което при възпален панкреас веднага ги изпраща в списъка с противопоказани продукти. Но това важи както за пресните плодове, така и под формата на компот, приготвен от пасирани плодове (т.е. без семки), желе, мус или желе – можете да ги ядете.
Между другото, повечето диетолози разрешават пресни малини при панкреатит (не повече от 100 г на ден няколко пъти седмично) - когато състоянието на пациента се стабилизира. И всичко това, защото антоцианините, флавоноидите кемпферол и кверцетин, производните на хидроксибензоената киселина, елаговата, хлорогеновата, кумаровата и феруловата киселини осигуряват антиоксидантни и противовъзпалителни свойства на това зрънце.
Напоследък изследователите фокусират вниманието си върху елаговата киселина, която се съдържа в малините в по-големи количества, отколкото в други горски плодове. Установено е, че това полифенолно съединение е способно да намали производството и активността на циклооксигеназа-2, провъзпалителен ензим, т.е. да намали възпалението. Освен това, както е съобщено в World Journal of Gastroenterology, елаговата киселина инхибира растежа на злокачествени клетки при рак на панкреаса.
[ 5 ]
Ягоди за панкреатит
Ягодите или дивите ягоди при панкреатит са в същата категория като малините. Тоест, поради наличието на лимонена, ябълчена и аскорбинова киселина (витамин С), те са кисели (средно pH = 3,45); съдържат диетични фибри и малки семена, които не се усвояват в стомаха и могат да активират възпаление. Поради това лекарите не препоръчват консумацията на ягоди в естествения им вид по време на обостряния.
От друга страна, когато състоянието на пациента се подобри в стадия на ремисия, лекуващият лекар може да разреши допълване на менюто с мус, компот, желе или желе от пюре от горски плодове. Как да си направите ягодово желе, прочетете в публикацията - Рецепти за диета при панкреатит.
А за дългосрочно подобрение - и само при липса на нарушения на въглехидратния метаболизъм - през сезона на ягодите можете да ядете по няколко пресни плодове на ден: те съдържат още елагова киселина и витамин B5.
Какви плодове не са разрешени при панкреатит?
Фибрите и киселините, съдържащи се в пресните плодове, карат панкреаса да произвежда повече храносмилателни ензими. Но при хронично възпаление изпълнението на тази функция е ограничено, което налага спазването на диета при остър и хроничен панкреатит.
Кожицата на плодовете съдържа полизахарида пектин, който не се смила или абсорбира, но активира секрецията на жлезите, участващи в храносмилането, включително панкреаса. И това е причината пресните плодове с дебела кора да са противопоказани при панкреатит.
Цариградското грозде изобщо не се вписва в диетичната дажба при панкреатит - дори когато панкреасът е „обявил примирие“ и състоянието на пациента позволява някои плодове да се консумират пресни. С много плътна кора и много семки (всичко това са фибри и 2,5% пектин), pH на тези плодове също е 2,8-3,1. Не, цариградското грозде всъщност е много ценен плод, тъй като съдържа почти толкова витамин С, колкото и касисът. Цариградското грозде съдържа много фолиева киселина (полезно е за бременни жени да ядат) и помага добре при запек. Но във връзка с панкреатита трябва да се вземе предвид холеретичният ефект на тези плодове.
Тъмно оцветените плодове – червени, сини, лилави – съдържат високо съдържание на антиоксиданти: полифеноли и флавоноиди-антоцианини. Плодовете с високо ниво на тези биологично активни вещества включват боровинки, череши, черно и червено френско грозде, червени боровинки, грозде и тъмни череши.
Въпреки това, червените боровинки са противопоказани при панкреатит: с всички полезни свойства - антимикробни и противовъзпалителни - нивото им на киселинност (pH 2,3-2,5) е близко до лимона (pH = 2-2,6), а поради високото съдържание на органични киселини, причиняват повишена жлъчна секреция, активирайки панкреаса.
Червеното френско грозде е забранено при панкреатит по същите причини: дебела кора и високо съдържание на киселина (средно pH = 2,85). По-сладките череши могат да се добавят към компот при панкреатит, но диетолозите са включили пресни плодове в списъка с противопоказани продукти.
Пресните плодове от касис потискат растежа на най-често срещаните патогенни и опортюнистични бактерии, включително Helicobacter pylori, който причинява гастрит. Проучванията показват, че киселинните полизахариди на семената от касис (галактани) могат да предотвратят прилепването на бактериите към стомашната лигавица. При панкреатит обаче касисът може да се консумира само като компот и само извън периода на обостряне.
Поради плътната кожа, високото съдържание на растителни фибри и захари, пресните череши при панкреатит, както и гроздето, не се препоръчват.
Желето от боровинки може да помогне на пациенти с диария и възпаление на панкреаса, тъй като пресните боровинки също не се консумират при панкреатит.
А морският зърнастец при панкреатит (по време на ремисия на хроничната форма на заболяването) е разрешен и под формата на малка добавка към желе или компот - ако няма проблеми с функционирането на червата, принуждаващи ви да посещавате тоалетната по-често от обикновено.