Хранене по време на химиотерапия

Важен етап от терапията на рака е химиотерапията. Самият рак, както и противотуморните лекарства, водят до значителни промени в тялото на пациента, което води до: нарушаване на вкусовите предпочитания, загуба на апетит, замаяност, гадене, повръщане, невъзможност за консумация на необходимото количество храна. От своя страна, ефективността на терапията до голяма степен зависи от хранителната стойност на консумираната храна, така че внимателно организираното хранене по време на химиотерапия ще помогне за справяне със страничните ефекти на лекарствата, ще подобри общото благосъстояние и ще настрои организма за възстановяване.

Пациентите с рак често се сблъскват с проблема със загубата на тегло, чието наличие прави невъзможно продължаването на химиотерапията. Индивидуалната диета, богата на протеини, витамини и минерали, изисква задължително внимание от страна на лекаря и пациента. В допълнение към хранителната стойност, храната трябва да бъде лесно смилаема и абсорбирана. В ситуации с пълна липса на апетит или с отвращение към обичайната кухня, те прибягват до алтернативно хранене със специални висококалорични формулировки - Nutridrink, Nutrizon и др.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Правилно хранене по време на химиотерапия

Разработването на диета по време на противотуморно лечение се основава на индивидуалните характеристики на тялото на пациента (често със списък с храни, които причиняват гадене), както и на негативните реакции към лекарства.

Честите и частични хранения по време на химиотерапия нормализират функционирането на стомашно-чревния тракт, помагат за справяне с пристъпите на гадене. Консумираната храна трябва да е топла, не повече от 50º C. Можете да се отървете от рефлекса на повръщане, като смучете кубче лед, сладолед или парче лимон.

Правилно хранене по време на химиотерапия, основни принципи:

• За предпочитане е да се пие между храненията, тъй като пиенето на течности по време на хранене увеличава гаденето и причинява подуване на корема;
• По-добре е твърдата храна да се замени с течна – супи, рядки каши, сокове и др.;
• яжте, когато тялото ви най-много се нуждае от това (например, някои пациенти имат апетит сутрин);
• използвайте висококалорични храни с нисък обем и максимална хранителна стойност (например ядки от ядки);
• трябва да се храните бавно, дъвчейки добре;
• препоръчително е храната да се готви на пара, да се вари или да се пече (понякога ще се наложи да пасирате храната, за да улесните максимално процеса на храносмилане);
• яжте по едно и също време;
• Пригответе си закуски, които винаги трябва да имате под ръка.

Докато се подлагате на химиотерапия, е важно да останете внимателни към себе си:

• не се притеснявайте, когато изобщо не ви се яде;
• уверете се, че пиете достатъчно течности;
• не се насилвайте да ядете след пристъп на повръщане (можете да започнете да ядете само няколко часа по-късно, а преди това се препоръчва вода на малки глътки);
• ако се развие диария, намалете приема на фибри;
• Ако ви удари друга вълна, откажете се от любимите си храни, за да не развиете отвращение към тях.

Хранене по време на химиотерапия на злокачествени тумори

Лечението с лекарства на злокачествени новообразувания е метод, който е доста агресивен за организма, позволяващ да се отървем от раковите клетки, като същевременно уврежда здравите тъкани. Основният удар от химията пада върху лигавицата на храносмилателната система и кръвните клетки.

Хранене по време на химиотерапия за злокачествени тумори:

Препоръчано	Забранено
Хлебни изделия
Диабетични бисквити, крекери, стари бисквити	Тестени изделия, пайове/пайове, продукти с ръжено брашно, палачинки
Ястия с месо
На пара или варено: пуешко/пилешко (отстранете кожата), постно агнешко/заешко месо и др., черен дроб, език	Мазно месо, особено с сухожилия/фасции, обработено чрез пържене/задушаване, консервирани храни, месо в тесто (кнедли, манти и др.)
Морски дарове
Варена/задушена постна риба (не яжте кости и кожа)	Ястия с мазни риби, изключете пържени, осолени, задушени, избягвайте пушени и консервирани храни
Яйца
Омлет, за предпочитане на пара	Бъркани яйца, твърдо сварени, неварени белтъци
Мазнини
Слънчогледово/зехтин, рафинирано; масло е разрешено при липса на мукозит	Почивка
Млечни продукти
Всякакви продукти за деца (извара, кисели млека и др.), гювечи, пудинги, сладолед	В случай на мукозит, избягвайте мазни храни и пикантни сирена; в други случаи не се препоръчват силно киселинни храни.
Зърнени храни, тестени изделия, бобови растения
Грис, ориз (доведен до състояние на мек кип), елда и овесени ядки (задължително намачкани) се приготвят във вода или мляко, различни пудинги (за предпочитане на пара), суфле/котлети от натрошени зърнени храни, тестени изделия от едра пшеница	Елда, перлен ечемик, просо, ечемик, бобови растения
Първи ястия
Цедени супи или пюрирани супи с лек месен/рибен бульон, както и зърнени, зеленчукови и млечни супи	Богати бульони с месо, риба, гъби и зеленчуци, окрошка, борш, расолник, щи
Зеленчуци
За предпочитане на пара или варени - картофи, карфиол, цвекло, моркови, тиква, тиквички	Други, включително консервирани, мариновани, ферментирали и гъби
Сосове и подправки, подправки
Копър, ванилова захар, сосове на базата на мляко/заквасена сметана, както и сосове на базата на яйца и олио	Пикантно, люто, препоръчва се също така да се намали количеството консумирана сол
Плодове, горски плодове
Кисели, компоти, желета, мусове, сладки плодови/горски конфитюри, печени ябълки без кора	Пресни плодове/горски плодове, с изключение на банани и сладки ябълки, неузрели и кисели, сушени плодове
Сладкиши
Десерти на протеинова основа (напр. мус), сладолед	Халва, шоколад
Напитки
Слаби чайове с добавено мляко/сметана, слабо какао, сварено в мляко, сладки сокове, отвара от шипка, узвар	Кафе и алкохолно-съдържащи напитки, квас, домашни сокове, газирани напитки, кисели сокове

Хранене по време на химиотерапия за рак на белия дроб

Противотуморното лечение изисква пациентът да има добър апетит и да консумира необходимото количество витамини и минерали, което може да бъде трудно постижимо без подходяща диета. Избягвайки храни, които са силно нехаресвани, е важно да се изгради диета, така че да се предотврати загуба на тегло. Ето защо диетата по време на химиотерапия за рак на белия дроб трябва да включва ястия, приготвени от диетично месо (заек, птици) и яйца. Що се отнася до питейните напитки, предпочитание трябва да се даде на чиста вода, билкови отвари или зелен чай. При тумори в белите дробове традиционната медицина препоръчва сладки круши.

Целта на диетичната терапия е да намали страничните ефекти на лекарствата, да разтовари стомашно-чревния тракт чрез намаляване на разходите за смилане на храната и поддържане на силата на отслабения организъм. Храненето по време на химиотерапия за злокачествени белодробни тумори трябва да изключва:

• употреба на консерванти, оцветители, хранителни добавки;
• маринати, консервирани и пушени продукти;
• консервирани продукти, колбаси;
• подсладители;
• напитки на базата на кафе и алкохол;
• захар, сладкарски изделия и бонбони;
• мазни храни, огнеупорни мазнини.

За попълване на протеините са подходящи постно месо, риба или яйца; ако не харесвате животинска храна, заменете я с млечни продукти, ядки, бадемово масло. Алтернатива на протеиновата храна може да бъде сухо мляко или соева суроватка.

Хранене по време на химиотерапия за лимфом

Лекарствата, използвани за лечение на лимфом, имат отрицателно въздействие върху храносмилателната система, способността за хранене и апетита. В резултат на терапията пациентите изпитват неприятни симптоми като: чревни нарушения, промени в теглото, гадене, проблеми с вкуса, афти и язви в устата и гърлото.

Според лекарите, пациентът трябва да е наясно, че правилното хранене по време на химиотерапия е важен компонент за успешното лечение. Спазването на индивидуална диета ще улесни понасянето на противотуморните лекарства, ще добави сили и ще помогне за по-бързо възстановяване. Възможността за бърза и пълноценна закуска често решава проблема със загубата на апетит, помага за лесното смилане и усвояване на храните. Следните са подходящи за закуска:

• ябълково пюре;
• зърнени хлябове с ядки, плодове, покълнали зърна;
• крем супа със сметана;
• твърдо сварени яйца;
• ядки;
• плодов лед, сладолед, замразено кисело мляко;
• мюсли, бързи закуски;
• млечни продукти или коктейли;
• различни пудинги;
• ядково масло.

При увреждане на устната лигавица или ларинкса (язви, възпаления и др.), храненето по време на химиотерапия на лимфом се състои предимно от пасирани и течни ястия. Такива пациенти трябва да избягват продукти, които дразнят лигавицата - пикантни, солени, доматен сок/сос, цитрусови плодове и сокове от тях, сурова и груба храна (препечен хляб, зеленчуци и др.).

Хранене по време на химиотерапия за рак на стомаха

В резултат на растежа на ракови клетки върху лигавицата или след операция за отстраняване на злокачествен тумор в стомашно-чревния тракт, усвояването на хранителни вещества рязко намалява. Доказано е, че 30 kcal/1 kg тегло е достатъчно за поддържане на нормално телесно тегло. Консумираната храна трябва да бъде висококалорична и лесно смилаема. При съставяне на диета трябва да се вземе предвид следното съотношение: 55% въглехидрати, 30% мазнини и 15% протеини. Освен това процентът на суровата храна трябва да се избира индивидуално за всеки пациент.

Покълналите зърна са незаменима хранителна добавка по време на химиотерапия за рак на стомаха. Пресните кълнове оптимизират метаболитните процеси и укрепват имунната система, възстановяват баланса на витамини, микроелементи и ензими. Но не бива да съхранявате покълналите зърна за бъдеща употреба, те губят хранителната си стойност и се окисляват.

Медът и пчелните продукти (прополис, мумийо и др.) са истинска находка в подкрепа на отслабени пациенти. Цветният прашец, например, помага за нормализиране на хемоглобина, намалява умората и активира защитните сили на организма.

Проблемите на стомашно-чревния тракт могат да бъдат отстранени чрез пиене на сок от червено или черно френско грозде, който има общоукрепващ ефект. Храненето по време на химиотерапия за тумори на стомаха включва различни сортове зеле, съдържащи аскорбиген, вещество, способно да забави процеса на размножаване на раковите клетки. Източник на лесно смилаема фруктоза, глюкоза, както и макро- и микроелементи е динения мед, получен от пулпата на зрели дини. Смокините, консумирани преди хранене, подобряват храносмилането и функцията на черния дроб. Задушената тиква е лекарство номер едно за пациенти, претърпели тежко хирургично лечение; съдържа мед, цинк и желязо.

Лекуващият лекар често предписва ензими и солна киселина, за да се насърчи бързото изпразване на стомаха. След операцията може да се препоръча хранене на всеки два часа.

Терапевтично хранене по време на химиотерапия

Терапевтичното хранене по време на химиотерапия се счита за неразделна част от комплексното лечение на злокачествени новообразувания. Основната цел на храненето при онкоболните е да се предотврати загубата на тегло и да се поддържа жизнеността. Метаболизмът при онкоболните се променя значително в зависимост от стадия на заболяването и лечебното натоварване. От една страна, тялото реагира на стрес, когато приемът на храна е ограничен, а от друга страна, има загуба на апетит и проблеми с консумацията на познати храни. От своя страна, намаляването на хранителната норма е изпълнено с психическо недоволство и дори разстройства. Ето защо е важно да се разбере, че рационалната диетотерапия не е оръжие срещу рака, а само средство за поддържане на нормалното състояние на организма. Балансът между растителните и животинските продукти също е важен. Никой не изисква от пациент с рак да стане вегетарианец, въпросът е само в избора на диетично месо. Друг е въпросът, когато онкоболен проявява непоносимост към месни ястия. В този случай помага готвенето на месо в затворен тиган, маскирането на миризмата със сосове и други трикове.

Храненето по време на химиотерапия трябва постоянно да се следи и коригира от специалист. Важна роля играе и нов дневен режим, при който храната се приема на малки порции с честота до 6 пъти.