Химиотерапия за рак

Химиотерапията за рак е метод на лечение, който включва прилагането на различни лекарства на пациента.

Освен това, след химиотерапия, пациентът ще изпита редица странични ефекти - косопад, кървене, гадене и други. Страничните ефекти се дължат на ефекта на лекарствата върху здравите клетки в тялото. Друга особеност на химиотерапията за рак е, че за пълно лечение е необходимо да се преминат няколко курса, тъй като еднократното приложение на лекарства няма да даде желания ефект.

Ползи от химиотерапията:

• Пълно или частично унищожаване на раковите клетки.
• Контрол на рака – химиотерапевтичните лекарства забавят растежа на раковите клетки, което ви позволява да контролирате процеса на тяхното разпространение и своевременно да унищожавате огнищата на метастази.
• Химиотерапията облекчава болезнените симптоми на заболяването. По време на лечението раковият тумор намалява по размер и обем, което означава, че спира да притиска съседните органи и тъкани и не причинява болезнени усещания.
• Химиотерапията може да се използва като единствено лечение за рак или в комбинация с лъчетерапия или хирургическа намеса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Помага ли химиотерапията при рак?

Помага ли химиотерапията при рак е належащ въпрос за пациентите, диагностицирани с рак. Ефективността на химиотерапията зависи от стадия на рака и неговото местоположение, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на неговия организъм. Химиотерапията може да се използва като единствен метод на лечение или да се комбинира с хирургическа намеса и други видове терапия, което значително увеличава шансовете за възстановяване.

Химиотерапевтичните лекарства се подбират индивидуално за всеки пациент. Изборът на лекарство и ефективността на лечението зависят от фактори като: вида на рака, предишно подобно лечение, наличие на медицински нарушения и хронични заболявания. Режимът на лечение зависи от целта на курса на лечение. По този начин химиотерапията може да се използва за контрол на раковите клетки, облекчаване на симптомите на заболяването или пълното им унищожаване.

За да може химиотерапията да помогне за лечението на заболяването, лекарствата се предписват на курсове с почивки. Например, след едноседмичен курс на терапия, на пациента се предписва едномесечна почивка, а след това се провеждат още няколко повторни курса. Почивките са необходими, за да може тялото да създаде нови здрави клетки и тъкани.

За да се увери, че химиотерапията помага, лекуващият онколог периодично провежда прегледи и взема тестове. Пациентът може да определи ефективността на лечението по това как се чувства. Някои пациенти погрешно смятат, че ако получат тежки странични ефекти след курс на лечение, лечението е ефективно. Но това не винаги е така, тъй като всеки пациент има индивидуална реакция към лекарствата. А ефективността на лечението може да се определи само след няколко курса химиотерапия.

Показания за химиотерапия

Показанията за химиотерапия зависят от вида на рака и неговия стадий. Лечението се провежда на цикли, които се редуват с периоди на възстановяване. Курсът на химиотерапия може да продължи от три месеца до шест месеца. Има редица фактори, които влияят върху показанията за химиотерапия, нека ги разгледаме:

• Характеристики на раковия тумор, неговият размер, стадий на развитие, скорост на растеж, степен на диференциация, експресия, степен на метастазиране и засягане на регионалните лимфни възли, хормонален статус.
• Индивидуални характеристики на тялото на пациента, като: възраст, локализация на злокачественото раково новообразувание, наличие на хронични заболявания, състояние на регионалните лимфни възли и общо здравословно състояние.
• Възможни усложнения и положителни ефекти от химиотерапията. Лекарят оценява рисковете, усложненията и вероятността за ефективност на лечението.

Показанията за химиотерапия зависят от горепосочените фактори. Но не забравяйте, че показанията за този вид лечение са различни във всеки конкретен случай. По този начин, химиотерапията никога няма да бъде предписана на пациенти с неинвазивен рак или в случаите, когато вероятността от туморни метастази е много малка или липсва. В тези случаи пациентът се подлага на хормонална терапия. Химиотерапията е показана във всички случаи на увреждане на лимфните възли. Размерът на тумора няма значение.

Основните показания за курс на химиотерапия:

• Ракови заболявания, чиято ремисия настъпва само след курс на химиотерапия (левкемия, хемобластоза, рабдомиосарком, хориокарцином и други).
• Предотвратяване на метастази и допълнение към други видове лечение на рак.
• Прехвърляне на тумора в операбилно състояние за по-ефективно лечение, тоест пълно отстраняване на раковата формация.

Курсове по химиотерапия

Курсовете на химиотерапия се разработват индивидуално за всеки пациент и зависят от структурата на тумора, стадия на развитие, местоположението и предишното лечение. Като правило, курсът на химиотерапия се състои от няколко лекарства, които се прилагат на цикли с прекъсвания от 3-5 седмици. Прекъсванията са необходими, за да могат тялото и имунната система да пресъздадат унищожените здрави клетки и да се възстановят малко след лекарствената терапия.

• По време на курса на химиотерапия диетата на пациента практически не се променя, лекарят прави корекции, като взема предвид използваните лекарства. Така че, ако на пациента са предписани платинови препарати, е необходимо да пие много течности, но напълно да се откаже от алкохолните напитки. Забранено е и посещението на сауната по време на курса на химиотерапия.
• По време на терапевтичния период пациентът трябва да избягва излагане на пряка слънчева светлина. Физиотерапевтичните и термичните процедури са забранени.
• Курсовете на химиотерапия увеличават риска от настинки. Но на пациентите е позволено да приемат билкови чайове, антипиретици, сулфонамиди и антибиотици.
• По време на курса на химиотерапия лекарят редовно взема кръвни изследвания от пациентката, провежда ултразвуково изследване на черния дроб и бъбреците. Жените могат да изпитат промени в менструалния цикъл (нередовна менструация или липса на менструация). Пациентките могат да страдат от безсъние и други странични ефекти от химиотерапията.

Броят на курсовете, които пациентът трябва да премине, се определя от лекуващия лекар въз основа на анамнезата. Оптималният брой се счита за 4-6 курса химиотерапия. След няколко курса лекарят прави предварителна прогноза за ефективността на лечението и, ако е необходимо, го коригира.

[ 5 ], [ 6 ]

Химиотерапевтични режими

Химиотерапевтичните режими са метод на лечение, който се подбира индивидуално за всеки пациент. Разбира се, избраният лекарствен режим не гарантира пълно възстановяване, но помага за премахване на болезнените симптоми и забавяне на развитието на раковите клетки. Химиотерапията може да се провежда както преди, така и след операцията. Ако пациентът страда от диабет, затлъстяване или други хронични заболявания, режимът се подбира с особено внимание, като се вземат предвид данните от анамнезата.

Ефективният химиотерапевтичен режим трябва да притежава следните свойства:

• Нивото на странични ефекти трябва да бъде минимално или такова, че пациентът да може да ги понесе.
• Лекарствата трябва да бъдат внимателно подбрани, така че взаимодействието им да не причинява странични ефекти, а по-скоро да засилва терапевтичния ефект.
• Избраният химиотерапевтичен режим трябва да унищожи всички видове ракови клетки. В същото време раковите клетки не трябва да се адаптират към химиотерапевтичните лекарства.

Химиотерапевтичният режим може да бъде представен като комбинация от лекарства, като ефективността на такъв режим ще бъде от 30 до 65%. Химиотерапията може да се проведе и с едно лекарство, като ефективността на такова лечение ще бъде от 25 до 60%. Нека разгледаме най-често срещаните химиотерапевтични режими.

Режим на химиотерапия	Използвани лекарства	Раково заболяване
ABVD	Адриамицин, Блеомицин, Винбластин, Дакарбазин	Грануломатоза
БИЙКОП	Циклофосфамид, Етопозид (фосфат), Адриамицин, Прокарбазин, Винкристин, Блеомицин, Преднизолон	Тежка грануломатоза
CMF	Циклофосфамид, метотрексат, 5-флуорурацил	Рак на гърдата
ЧОП	Циклофосфамид, хидроксидаунорубицин, винкристин, преднизолон	Злокачествени лимфоми
КОПП	Циклофосфамид, винкристин, прокарбазин, преднизолон	Т-клетъчни и В-клетъчни лимфоцити
CVI	Циклофосфамид, винкристин, преднизолон	Лимфоми, саркоми на меките тъкани, скелетни саркоми
ЕФК	Епирубицин, Цисплатин, 5-флуорурацил	Тумори на млечната жлеза или стомаха, грануломатоза, лимфоми
ФЛП	5-Fluoruracil, Folinsäure, Cisplatin	Рак на гърдата, рак на дебелото черво
5FUFS	5-Флуоресценция, Фолинсейура	Рак на гърдата, рак на дебелото черво
МКФ	Митомицин, Цисплатин, 5-флуорурацил	Костни саркоми, тумори на стомаха, червата, хранопровода, панкреаса, черния дроб, гърдата, матката, пикочния мехур и аналния рак
Метотрексат	Метотрексат	Лимфобластна левкемия, уротелни тумори, рак на гърдата, негрануломатозни лимфоми, костни саркоми
PCV	Прокарбазин, Ломустин, Винкристин	Скелетни саркоми
ТИК	Доцетаксел, Епирубицин, Циклофосфамид	Рак на гърдата, рак на стомаха, негрануломатозни лимфоми, саркоми
ПЕБ	Цисплатин, Етопозид, Блеомицин	Тумори на тестисите, яйчниците, белите дробове, шийката на матката, пикочния мехур.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Химиотерапия за рак на гърдата

Химиотерапията за рак на гърдата е метод за комплексно лечение. Целта на този метод е да забави процеса на развитие на злокачествени туморни клетки в млечната жлеза. Като правило за лечение се използват цитостатични лекарства. Химиотерапията може да се използва като самостоятелен метод на лечение или да се прилага след или преди операция. Химиотерапията помага за предотвратяване на рецидиви на заболяването и спиране на метастазите.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Химиотерапия за рак на белия дроб

Химиотерапията за рак на белия дроб е насочена към пълно унищожаване на раковите клетки. Лечението с противотуморни лекарства може да се използва както като монотерапия, така и като част от терапевтичен противораков комплекс. Химиотерапията включва няколко курса цитостатици, прилагани капково. Лекарствата за химиотерапия се подбират индивидуално за всеки пациент. В допълнение към химиотерапията, на пациентите се предписва терапия за намаляване на страничните ефекти на използваните лекарства.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Химиотерапия за рак на стомаха

Химиотерапията за рак на стомаха има няколко направления. По този начин, лекарствата могат да се използват след радикални операции, за следоперативна интраперитонеална терапия, преди операция или като лечение за дисеминиран рак на стомаха. Химиотерапията се провежда в болнична обстановка, под наблюдението на онколог. Лекарствата се прилагат интравенозно и се използват под формата на таблетки. Последиците от химиотерапията са разрушителни за целия организъм, така че периодът на рехабилитация след такова лечение може да продължи няколко години.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Химиотерапия за рак на яйчниците

Химиотерапията за рак на яйчниците се използва за спиране на метастазите и предотвратяване на рецидив на заболяването. Химиотерапията може да се използва преди и след радикални операции за забавяне на растежа на тумора, облекчаване на болезнените симптоми и намаляване на обема на хирургичното лечение. Химиотерапевтичните лекарства се прилагат интравенозно, приемат се през устата или се инжектират в коремната кухина. Съществуват много различни лекарства и схеми на лечение, всяка със своя собствена ефективност и странични ефекти. Онкологът избира най-добрия вариант за лечение, като се имат предвид високите шансове на пациента за пълно възстановяване.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Химиотерапия за рак на ректума

Химиотерапията за рак на ректума се провежда в болнична обстановка, под наблюдението на онколог-химиотерапевт. Лекарят избира режим на лечение, определя колко курса химиотерапия са необходими и следи състоянието на пациента по време на лечението. Лекарствата могат да се прилагат интравенозно, но най-често перорално, т.е. през устата. Ако химиотерапията се използва в ранните стадии на заболяването, това позволява пълно потискане на онкологичния процес и предотвратяване на неговите рецидиви в бъдеще.

[ 28 ], [ 29 ]

Химиотерапия за рак в стадий 4

Химиотерапията за рак в 4-ти стадий е метод за лечение на необратимия, неконтролиран процес на разпространение и растеж на туморни клетки в цялото тяло. Правилно съставеният химиотерапевтичен режим може да удължи живота на пациента и значително да го подобри. Процентът на преживяемост на пациентите след химиотерапия при рак в 4-ти стадий е 30-70%, а продължителността на живота е от шест месеца до пет години. Всичко зависи от вида на тумора, наличието на съпътстващи заболявания и степента на увреждане на жизненоважни органи.

Ключовият показател за ефективността на химиотерапията при рак в стадий 4 е петгодишната преживяемост. Тази концепция се отнася до оцеляването на пациента от момента на поставяне на диагнозата - рак в стадий 4. Нека разгледаме ефективността на химиотерапията при онкология в стадий 4, с различни локализации на рака.

• Рак на белия дроб

Когато се прилага химиотерапия при рак на белия дроб в стадий 4, петгодишната преживяемост сред пациентите е 10%. В допълнение към химиотерапията, може да се приложи лъчетерапия за облекчаване на симптомите на заболяването и намаляване на размера на тумора. Това може значително да намали размера на тумора и да унищожи метастазите в жизненоважни органи.

• Рак на черния дроб

Химиотерапията за рак на черния дроб в стадий 4 е ефективна при 6% от пациентите. На този етап химиотерапията може да унищожи част от метастазите. Но класическата химиотерапия не е ефективна в борбата с източника на заболяването.

• Рак на стомаха

Това заболяване, при преминаване на курс на химиотерапия в последния етап, има силно благоприятна прогноза, 15-20%. За лечение се използва палиативна химиотерапия, която позволява постигане на стабилизиране на хода на рака.

• Рак на панкреаса

При рак в стадий 4 химиотерапията не е ефективна. Петгодишната преживяемост на пациентите е 2-5%. Химиотерапията се използва за облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на размера на тумора, който притиска съседните органи и тъкани, и за унищожаване на метастазите.

• Рак на дебелото черво

При рак на червата в стадий 4, химиотерапията се използва само след палиативно хирургично лечение. Преживяемостта на пациентите е около 5%.

• Рак на гърдата

Химиотерапията се използва за унищожаване на метастази, облекчаване на симптомите на рак или след операция.

• Рак на простатата

При това заболяване химиотерапията има положителен резултат. По този начин, процентът на преживяемост на пациенти в стадий 4 на рак след курс на химиотерапия е около 30%. Особено опасни са метастазите, които нарушават функцията на черния дроб, бъбреците и белите дробове.

• Рак на матката

Ефективността на химиотерапията е 8-9%. Опасността от рак в стадий 4 е, че процесът засяга тазовите органи.

Терапевтичният ефект на химиотерапията при рак в стадий 4 зависи от редица фактори. По този начин, ефективността на лечението се влияе от развитието на метастази в мозъка, дисфункцията на жизненоважни органи, нарушенията на кръвосъсирването, синдрома на силна болка, артериалната тромбоза и други патологии.

Основната цел на химиотерапията при рак в стадий 4 е да ограничи разпространението на тумора, да намали скоростта на растеж, да поддържа функционирането на органите и системите и да предотврати животозастрашаващи усложнения.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Химиотерапевтични лекарства

Химиотерапевтичните лекарства са противотуморни лекарства, които разрушават раковите клетки и ги убиват. При лечението на рак могат да се използват два вида химиотерапия. Първият вид е лечение на рак с едно лекарство или монохимиотерапия, а вторият е лечение с няколко лекарства или полихимиотерапия. Вторият вид химиотерапия е по-ефективен. Много често химиотерапията се комбинира с други методи на лечение - хирургия, лъчетерапия.

Съществуват много химиотерапевтични лекарства и всички те имат сходен механизъм на действие. По този начин, колкото по-бързо се делят и растат раковите клетки, толкова по-чувствителни са те към противотуморни лекарства и толкова по-ефективна е химиотерапията. Всички химиотерапевтични лекарства са разделени на определени групи. Има противоракови лекарства, които действат върху всички фази на клетъчния цикъл, лекарства, които са ефективни в определена фаза на рака и цитостатици с различен механизъм на действие. Нека разгледаме по-подробно някои групи лекарства, използвани в химиотерапията.

Алкилиращи агенти

Лекарствата действат върху раковите клетки на молекулярно ниво. Най-популярните противоракови лекарства от тази група са: циклофосфамид, ембихин, нитрозоуреи.

[ 33 ], [ 34 ]

Антибиотици

Някои антибиотици имат противотуморна активност и ефективно унищожават раковите клетки в различни фази на клетъчния цикъл.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Антиметаболити

Лекарствата блокират метаболитните процеси в раковите клетки, което води до тяхното унищожаване. Най-ефективните лекарства от тази група са: Метотрексат, Цитарабин, 5-флуороурацил

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Антрациклини

Лекарството съдържа активни вещества, които взаимодействат с ДНК и унищожават раковите клетки. Тази група лекарства включва: Рубомицин, Адрибластин.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Винка алкалоиди

Противоракови лекарства на растителна основа. Те разрушават деленето на раковите клетки и ги унищожават. Тази група лекарства включва: Винбластин, Винкристин, Виндезин.

Платинови лекарства

Препаратите съдържат токсични вещества, елементи на едни от най-тежките метали. Според механизма на действие, платиновите препарати са подобни на алкилиращите агенти.

Епиподофилотоксини

Противотуморни лекарства, които са синтетични аналози на активните вещества на екстракта от мандрагора. Най-популярните от тях са: Етопозид, Тинипозид.

Всяка група химиотерапевтични лекарства има своите предимства и недостатъци. Онкологът избира лекарствата за лечение, като се фокусира върху местоположението на раковия тумор, стадия и вида на рака, както и върху възрастта на пациента и характеристиките на неговия организъм.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Противопоказания за химиотерапия

Противопоказанията за химиотерапия, както и показанията за лечение, зависят от стадия на рака, местоположението на тумора и индивидуалните характеристики на организма на пациента. Така че, основните противопоказания за курс на химиотерапия са:

• Интоксикация на тялото.
• Метастази в черния дроб.
• Високи нива на билирубин.
• Метастази в мозъка.
• Кахексия.

След провеждане на прегледи и изучаване на резултатите от тестовете, лекуващият онколог прави заключения за ефективността на химиотерапията или забранява използването на този метод на лечение.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Странични ефекти от химиотерапията

Страничните ефекти на химиотерапията са основният недостатък на този вид лечение. Страничните симптоми се появяват, защото химиотерапевтичните лекарства засягат цялото тяло, като засягат не само раковите клетки, но и здравите клетки. Химиотерапията засяга клетките на хематопоетичната система и кръвта, стомашно-чревния тракт, носа, космените фоликули, ноктите, придатъците, вагината, кожата и устната лигавица. Но за разлика от раковите клетки, тези клетки могат да се възстановят. Ето защо страничните симптоми на химиотерапията изчезват след спиране на лекарствата. Някои странични ефекти на химиотерапията изчезват бързо, докато други продължават няколко години или се проявяват след няколко години.

Разграничават се следните странични ефекти на химиотерапията:

• Остеопорозата е разреждане и отслабване на костната тъкан. Страничен симптом се появява поради комбинирана химиотерапия, когато се използват лекарства: циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил.
• Гадене, повръщане, диария – химиотерапията засяга всички клетки на тялото. Тези странични симптоми са причинени от нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт, но симптомите изчезват след спиране на химиотерапията.
• Косопад (алопеция) – след химиотерапия косата може да падне частично или напълно. Косопадът може да се появи както в началото на лечението, така и след няколко курса химиотерапия. Растежът на косата се възстановява след спиране на лечението.
• Странични ефекти върху кожата и ноктите – някои пациенти могат да получат обриви по цялата кожа, сухота, сърбеж, лющене. Ноктите стават чупливи, а кожата – чувствителна към температурни промени и механични увреждания.
• Умората и анемията са най-честите странични ефекти на химиотерапията. Умората и анемията се дължат на намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.
• Инфекциозни усложнения – химиотерапията значително отслабва имунната система, което я прави податлива на различни инфекции и вируси.
• Нарушение на кръвосъсирването – най-често възниква поради химиотерапевтично лечение на рак на кръвта. Основната причина за нарушението е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Пациентът изпитва кървене и хематоми по тялото.
• Стоматит – химиотерапията има пагубен ефект върху устната лигавица. В устната кухина се появяват язви и стоматит. Раните стават отворени за всякакви инфекции, гъбички и вируси.
• Промени във вкуса и обонянието – употребата на химиотерапия може да промени обичайното обоняние и вкус. Много пациенти съобщават за появата на метален вкус в устата. Това се случва, защото езикът съдържа вкусови рецептори, които предават вкусовите усещания към мозъка. Но поради действието на химиотерапевтичните лекарства, този процес е нарушен.
• Влияние върху репродуктивната система – химиотерапията причинява менструални нарушения и влияе негативно върху функцията на яйчниците. В резултат на това жената изпитва временно или пълно безплодие. Този страничен ефект се отнася и за мъжете, които се подлагат на химиотерапия.

В допълнение към описаните по-горе странични ефекти, възможни са нарушения на съня, временна загуба или влошаване на паметта, хормонални нарушения, безсъние или повишена сънливост, чести главоболия и други последици от химиотерапията.

Усложнения на химиотерапията

Усложненията на химиотерапията се срещат много често, обикновено при агресивна химиотерапия и отслабен организъм на пациента. Най-тежките усложнения на химиотерапията се проявяват като тифлит, тоест възпаление на цекума, аноректални инфекции и пневмония. Нека разгледаме по-подробно всяко от усложненията на химиотерапията.

• Тифлит

Много сериозно усложнение, което се проявява като лека коремна болка. Особеността на това заболяване е, че то прогресира бързо, причинявайки възпаление на цекума, гангрена или перфорация. Сред пациентите с рак смъртността е висока именно от този страничен ефект. Основната задача на онколога е да диагностицира заболяването навреме и да предпише лечение.

• Аноректална инфекция

Инфекциозни лезии в аналната област се срещат при 8% от пациентите, подложени на химиотерапия. Усложнението може да възникне поради пероралното приложение на химиотерапевтични лекарства. Пациенти с отслабена имунна система са податливи на заболяването, а смъртността от тази лезия е 20-40%.

• Пневмония

Възпалителните усложнения обикновено се появяват при пациенти с отслабена имунна система. Навременната диагноза и лечение могат да предотвратят фатален изход от това усложнение на химиотерапията.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Хранене по време на химиотерапия

Храненето по време на химиотерапия е насочено към възстановяване на организма и поддържане на нормалните му функции. По този начин, балансираната диета трябва да включва такива групи продукти като: протеини, хляб и зърнени храни, плодове и зеленчуци и млечни продукти.

Химиотерапията има неблагоприятен ефект върху храносмилателния и стомашно-чревния тракт. Ето защо пациентите започват да имат проблеми с храненето. Основното правило за възстановяване и поддържане на организма при онкологични заболявания е балансираната диета. Редовното хранене ще помогне за облекчаване на страничните ефекти от химиотерапията и други видове лечение. Нека разгледаме по-подробно всяка от хранителните групи, които трябва да бъдат включени в диетата на пациент с рак.

• Протеинови продукти – по време на химиотерапия се препоръчва консумацията на соеви продукти, месо, черен дроб, риба, яйца, бобови растения. Всички тези продукти са богати на протеини, витамини от група В и желязо.
• Млечни продукти – ферментиралите млечни продукти имат благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт на пациентите и цялостното им благосъстояние. Препоръчва се консумацията на кефир, мляко, сирене, масло, кисело мляко, кисело мляко и други млечни продукти.
• Плодове и зеленчуци – по време на химиотерапия пациентите трябва да консумират както варени, така и сурови зеленчуци и плодове. Препоръчително е да се приготвят салати, сокове, пресни сокове и да се ядат сушени плодове. Не забравяйте за зелените, които могат да се добавят към всички ястия.
• Хлебни изделия и зърнени храни – пациентите с рак трябва да консумират разнообразни зърнени храни, зърнени храни и зърнени храни.

Преди всеки курс химиотерапия пациентът трябва да хапне нещо. Не се препоръчва прием на лекарства на празен или претоварен стомах. По време на химиотерапия е необходимо да се изключат от диетата пикантните ястия, както и пържените и мазни храни. Но след курс химиотерапия диетата трябва да е обилна, за да се възстановят силите.

Химиотерапията за рак е ефективен метод на лечение, който унищожава раковите клетки, намалява обема на злокачествените тумори и се бори с отдалечени лимфни възли. Химиотерапията се избира индивидуално за всеки пациент. Ефективността на този вид лечение зависи от стадия на рака, степента на увреждане на организма и други индивидуални характеристики на организма на пациента.