Диета при пиелонефрит

В комплексната терапия на остър и хроничен пиелонефрит, системата за терапевтично хранене заема далеч от последното място. Поради това на всички пациенти с тази диагноза се предписва диета за пиелонефрит.

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците с бактериална етиология, при което се засягат вътрешните (съединителните) тъкани на паренхима и структурите на този орган (таза). Възпалителният процес води до функционални нарушения в бъбреците: нарушен отток на урина, застой на венозна кръв и лимфа.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Диета за хроничен пиелонефрит

Медикаментозното лечение на пиелонефрит, включително хроничната форма на това заболяване, е насочено към спиране на възпалителния процес и възстановяване на нормалното преминаване на урината през уретрата. Ефективността на лечението зависи от много фактори, сред които важна роля играе временното намаляване на натоварването на засегнатия от възпалението бъбрек, поддържането на водно-солевия баланс (за намаляване на артериалната хипертония и отоците), както и стимулирането на отстраняването на азотни отпадъци от организма. Към това е насочена диета 7 за пиелонефрит, която се предписва на пациенти с хроничен пиелонефрит (извън периоди на обостряне), както и по време на ремисия на острата форма на пиелонефрит.

Дневното съдържание на протеини в тази диета е ограничено до 80 г, мазнини - до 90 г. В същото време поне 70-80% от протеините трябва да са от животински произход, а до 25% от мазнините трябва да са растителни. Дневното количество въглехидрати, консумирани в тази диета за пиелонефрит, може да бъде 450-500 г (90-100 г захар). Общата енергийна стойност на 4-5 хранения на ден не надвишава 2800-2900 kcal, а допустимото количество готварска сол е ограничено до 5-6 грама. Освен това, обемът на течностите, консумирани през деня (включително в първите ястия), е 1 литър. Това количество се коригира индивидуално в зависимост от дневната диуреза на пациента.

При спазване на терапевтичната диета 7 за пиелонефрит можете да пиете слаб черен и зелен чай (със захар или мед); компоти и желета; отвара от шипка; мляко, кефир и кисело мляко (с ниско съдържание на мазнини). Не можете да пиете какао, кафе, газирани и алкохолни напитки и минерална вода с натрий.

Допустим дневен прием: хляб, сладкиши, бисквитки - не повече от 400 г; кокоши яйца - 2 бр.; месо и птици (постно варено, печено или задушено) - 150 г. Строго е забранено да се ядат мазни и пържени, пикантни и пушени храни. Храната трябва да е варена или задушена, а най-добре - на пара.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Диета за остър пиелонефрит

В началото на заболяването, когато се усеща болка в долната част на гърба и температурата се повишава, диетата за остър пиелонефрит предписва пиене на поне 1,5-2 литра течност (вода, компот, сок, чай с лимон, отвара от шипка) на ден. Както отбелязват уролозите, това помага за промиване на пикочните пътища.

Въпреки това, по време на периоди на обостряне на заболяването, обемът на течността трябва да бъде ограничен: обемът на течността, изпита на ден, трябва да е равен на обема на отделената урина.

Диетата, препоръчвана от лекарите при остър пиелонефрит, както и диетата при обостряне на пиелонефрит, е безсолна диета 7А, при която минималното количество протеини (20 г на ден), количеството мазнини е намалено до 80 г (от които 15% са растителни мазнини), а количеството въглехидрати е 350 г (включително не повече от 80 г захар). Калоричното съдържание на дневния хранителен режим е 2200 ккал, а режимът на хранене е 5 или 6 пъти на ден.

При остър пиелонефрит не трябва да се ядат бульони, пикантни ястия, бобови растения, пушени и осолени храни, консервирани храни, торти и сладкиши, люти подправки и подправки (чесън, черен пипер, хрян, горчица, оцет), както и кафе и шоколад.

Понякога диетата при обостряне на пиелонефрит изключва консумацията на хляб, месо и риба, тъй като тези продукти могат да увеличат ацидозата (нарушение на киселинно-алкалния баланс на организма към повишена киселинност).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диета за пиелонефрит при деца

Основните препоръки относно това каква трябва да бъде диетата при пиелонефрит при деца не се различават много от диетата при пиелонефрит при възрастни - главно по количествени параметри. Например, деца на възраст от три до шест години могат да ядат по половин варено яйце на ден, а по-големите деца - по едно яйце. Въпреки че порциите на основните ястия могат да бъдат нормални (според възрастта).

Лекарите препоръчват консумацията на повече млечни и ферментирали млечни продукти, готвенето само на постно месо (телешко, заешко, пилешко) и нискомаслена морска риба. Трябва да се дава варено месо и риба, но без бульон.

Диетата за пиелонефрит при деца включва пшеничен хляб, захар, масло и растително масло, различни зърнени храни и тестени изделия, зеленчуци, плодове, горски плодове, сокове и компоти. На децата с пиелонефрит могат да се дават и сладкиши, с изключение на торти и сладкиши със сметана и шоколад.

Основните методи на готвене са същите като при диетата за възрастни, а броят на храненията не трябва да бъде по-малък от пет пъти на ден.

[ 10 ], [ 11 ]

Диета за пиелонефрит по време на бременност

По време на бременност жените могат да развият така наречения гестационен пиелонефрит. Поради ендокринни промени в организма или постоянен натиск върху уретера от уголемената матка, обичайният физиологичен тонус на пикочните пътища и цялата уродинамика се нарушават. Резултатът е прекомерно високо налягане в бъбречното легенче, което води до пиелонефрит. В такава ситуация диетата при пиелонефрит по време на бременност ще помогне за подобряване на състоянието на бъдещата майка.

Общото дневно калорийно съдържание на тази диета е от 2800 до 3000 kcal, като тя не трябва да съдържа повече от 60 g протеин на ден, като две трети от тях са животински протеини. Количеството мазнини е приблизително 100-110 g на ден, а дневният прием на въглехидрати е 450 g. Храненето трябва да е частично: малки порции до шест пъти на ден.

Диетата за пиелонефрит по време на бременност трябва да бъде практически безсолна (не повече от 3 г готварска сол на ден) и да включва продукти като: яйца, постно варено месо, нискомаслено мляко и ферментирали млечни продукти, зърнени каши, зеленчуци (с изключение на целина, спанак и киселец), плодове и горски плодове (с изключение на касис, пъпеши и праскови). Забранено е да се ядат месни, рибни и гъбени бульони, пикантни, солени и консервирани ястия, колбаси и пушени меса, шоколад и подправки.

Диета при цистит и пиелонефрит, тоест когато успоредно с възпаление на бъбреците, инфекция засяга пикочния мехур, трябва да изключва всички подправки, лук, чесън, твърди сирена, риба, бобови растения, репички, ряпа, домати, ядки, кисели плодове (включително цитрусови плодове) и шоколад.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Диетично меню за пиелонефрит

Диетичното меню за пиелонефрит може да бъде следното:

• Закуска: варени картофи (200 г) с масло, рохко сварено яйце (1 бр.), чаша чай със захар, сладко или мед.
• Втора закуска: заквасена сметана (200 г), сладък чай.
• Обяд: вегетарианска оризова супа (300 г) със заквасена сметана, зеленчукова яхния (200 г), желе от пресни ябълки или компот от сушени ябълки (200 мл);
• Следобедна закуска: десерт от извара и плодове (150 г) или пресни плодове (200 г).
• Вечеря: млечна оризова каша с масло (200 г), чаша чай с мед.

Ето още една версия на диетично меню за пиелонефрит:

• Закуска: винегрет без кисели краставички (200 г), извара (100 г), хляб с масло, чай с мляко.
• Втора закуска: омлет с жълтък или млечна каша (200 г), запарка от шипки (200 мл).
• Обяд: зеленчукова супа със заквасена сметана (300 г), варено постно месо или риба (100-150 г) с картофено пюре или зърнена каша, компот или сок (200 мл).
• Следобедна закуска: мляко (200 мл), кифличка или бисквитки.
• Вечеря: зеленчукови кюфтета или запеканка с извара (200 г), чаша кефир или кисело мляко.

Рецепти за ястия за пиелонефрит

Правилата за терапевтично хранене при бъбречни патологии, включително остри и хронични форми на пиелонефрит, препоръчват ограничаване на консумацията на сол и храни, богати на пурини (месни бульони, карантии и консервирано месо). Също толкова важно е обаче да се придържате към онези методи на готвене, които според диетолозите са най-приемливи за готвене с това заболяване. Диетата при пиелонефрит включва консумация на ястия, приготвени чрез варене, печене и леко пържене (в масло).

Рецептите за ястия за пиелонефрит трябва да отчитат ограничаването на животинските протеини, осигуряването на калоричен компонент на храната (поради въглехидрати, растителни и млечни протеини и мазнини), както и достатъчно съдържание на зеленчуци и плодове в диетата.

Тиквена супа

За да приготвите супа от тиквено пюре, вземете 300 г сурова тиква, един картоф, един малък морков и една глава лук на 1,5 литра вода. Обелете всички съставки, нарежете ги на ситно (тиквата и морковът могат да бъдат настъргани) и ги сложете във вряща вода в следния ред с интервали от 3 минути: картоф, тиква, морков, лук.

Когато всички зеленчуци омекнат, свалете тенджерата от котлона, пасирайте супата и добавете една супена лъжица масло или разтопено масло. При сервиране можете да поръсите супата с пресни билки или настъргано сирене.

Зеленчукови котлети

За 600-700 г зеле вземете едно сурово яйце, половин чаша мляко и 2 супени лъжици грис и масло. Ще ви трябват още галета (3-4 супени лъжици) и 2 г сол.

Зелето трябва да се нареже на ситно и да се задуши в мляко с вода, докато омекне, след което се добавя грис, като се бърка, и се готви 5 минути. Когато зелето се охлади, се чуква в него яйце и се разбърква до гладкост.

След това оформете котлетите, оваляйте всеки в галета и изпечете във фурната или изпържете в масло в тиган. Сосът от доматено пюре с магданоз или копър се съчетава много добре с такива котлети. По същия принцип могат да се приготвят всякакви зеленчукови котлети от менюто за диета при пиелонефрит.

Оризова запеканка с ябълки

За да приготвите това диетично ястие, са ви необходими 1,5 чаши ориз, 3-4 ябълки, 1 яйце, 2 супени лъжици масло, 150 г заквасена сметана, 100 г захар и малко смляна канела.

Оризът трябва да се сготви като за гарнитура (т.е. да се сложи във вряща вода, не в студена). След като цялата вода се отцеди от сварения, отцеден и почти охладен ориз, го комбинирайте с една супена лъжица масло и едно разбито сурово яйце. Обелете ябълките, нарежете ги на средни парчета, смесете със захарта и канелата. След това намажете тенджерата с останалото масло, сложете половината ориз, върху него на равномерен слой наредете ябълките, а върху ябълките сложете втората част от ориза. Залейте със заквасена сметана и сложете в предварително загрята фурна за половин час.

За да се подобри значително състоянието при бъбречни патологии, е необходимо да се ограничи количеството протеини, сол и течности. Например, при консумация на протеинова (месна) храна, по време на процеса на нейното усвояване в организма се образуват екзогенни азотни отпадъчни продукти - продукти от разграждането на протеини, чието отделяне се извършва от нашите бъбреци. А когато те са възпалени, им е трудно да се справят с това „задължение“. И основното е, че диетата при пиелонефрит е насочена към намаляване на натоварването върху болния орган, което помага за по-бързо справяне с болестта.