Диета при атрофичен гастрит

Първо, нека разберем дали диетата наистина е необходима при атрофичен гастрит?

Заболяване като атрофичен гастрит е доста сложна патология, тъй като наред с възпалителния процес протича атрофия на лигавицата и жлезистите тъкани. Клетките и тъканите на стомаха постепенно променят структурата си, до пълна или частична смърт, което пряко засяга храносмилателната функция: нарушава се секрецията на слуз, производството на ензими, разграждането и усвояването на вещества, необходими за организма. С течение на времето стомахът спира да „приема“ каквато и да е храна и процентът на хранителните вещества, които влизат в тялото, става неприемливо малък. В резултат на това страда не само храносмилателната система, но и всички органи и системи на тялото без изключение.

Какво може да направи една диета в тази ситуация? Благодарение на промените в храненето е възможно да се облекчи работата на увредения стомах, което позволява храната да се усвоява и да снабдява тялото с полезни елементи и витамини. Освен това, на стомаха му става по-лесно да работи, което намалява болката и насърчава по-бързото преминаване на хранителните маси през стомашно-чревния тракт.

[ 1 ], [ 2 ]

Видове диети за различни видове заболявания

В тази статия ще говорим за това коя диета за атрофичен гастрит е най-ефективна и в какви ситуации може да бъде предписана, а също така ще анализираме възможните опции за менюто и ежедневната диета по време на лечението на заболяването.

Диета 2 за атрофичен гастрит

Диета № 2 (или терапевтична маса № 2) е рационален принцип на хранене, чиято цел е да осигури на организма целия необходим комплекс от микроелементи, витамини, протеини, мазнини и въглехидрати, без да натоварва, а нормализира дейността на цялата храносмилателна система.

За готвене се използва предимно параход, варене във вода и (по-рядко) печене. Храната трябва да бъде възможно най-фино смляна, за да не се изпитва допълнително механично натоварване на храносмилателната система. Освен това, фино смляната храна стимулира ензимната активност на стомаха. Всички продукти, използвани за готвене, се подлагат на смилане. Изключва се храна, която може да причини затруднения с храносмилането - това е всичко пържено, пушено, мазно, пикантно, прекомерно солено или кисело, студено или горещо. Този списък трябва да включва и неестествени продукти, тоест тези, които съдържат изкуствени оцветители, консерванти, подсладители, подобрители на вкуса, стабилизатори и емулгатори.

Диетолозите съветват да се ядат много малки порции, но достатъчно често, приблизително на всеки 2-3 часа.

След това ще разгледаме основните акценти на диетичното хранене при различни видове заболявания.

[ 3 ], [ 4 ]

Диета за хроничен атрофичен гастрит

Хроничната форма на заболяването е дългосрочно заболяване, което изисква продължително и търпеливо лечение. Провокиращият фактор за развитието на заболяването е неправилното хранене, консумацията на алкохол, честият и неграмотен прием на лекарства. Ролята на правилното хранене в хроничния ход на заболяването е неоспорима: атрофични промени в стените на стомаха, разрастване на елементи на съединителната тъкан там, където трябва да се намират жлезите - всичко това нарушава естественото производство на солна киселина и храносмилателни ензими. Перисталтиката на храносмилателните органи също е нарушена.

При атрофия на лигавицата, всеки гастроентеролог ще настоява за спазване на диета. Като правило се предписва строга и щадяща диета. Дегенеративните промени в стените на стомаха най-често намаляват производството на солна киселина, така че консумираната храна трябва да насърчава нейното производство, да засилва ензимната функция на храносмилателната система. Задължително се следи приемът на всички необходими витамини и други хранителни вещества с храната.

Диета за фокален атрофичен гастрит

Фокалният гастрит се характеризира с образуването на зони на атрофия на стомашните стени. С други думи, в стомаха се появяват зони, които престават да изпълняват секреторната си функция, тъй като жлезистата тъкан е частично заменена от епител.

По-често, при фокална форма на заболяването, се предписва диета № 1а, след известно време пациентът се прехвърля на диета № 2. Освен това се препоръчва да се пие лечебна минерална вода, като „Нарзан“, „Есентуки-4“ или „Есентуки-17“, 15-20 минути преди хранене. Тази техника помага за стимулиране на работата на непокътнатите жлези.

Препоръчително е половин час преди хранене да се пият билкови чайове на базата на шипки, листа от живовляк, жълт кантарион, пелин и др.

Забранено е пиенето на алкохолни напитки, както и хранителни продукти и ястия, които могат да увредят вече страдащата стомашна лигавица. Ако не се вземат такива мерки, лечението може да се проточи за много дълъг период или изобщо да не доведе до никакъв ефект.

[ 5 ], [ 6 ]

Диета за дифузен атрофичен гастрит

Диагнозата дифузна форма на заболяването в повечето случаи означава, че все още няма сериозни дистрофични проблеми в стомаха. Това е вид преходна форма, когато увреждането на лигавицата е все още повърхностно, но вече се наблюдават локални области на дегенерация на жлезистите тъкани. Симптомите на нарушение на секреторната функция на жлезистите клетки на този етап вече са очевидни.

Диетичното хранене при дифузни лезии може да бъде по-ефективно от всякога, но ако това състояние се пренебрегне, негативните последици са неизбежни.

Препоръчителната диета се счита за терапевтична маса № 2. Тя осигурява пълноценно хранене на пациента, активирайки функцията на жлезите. Ястията задължително се приготвят във варена форма, или задушени или печени, но не трябва да се пържат. Забранено е да се ядат твърде студени продукти, както и храна с груба текстура (едри влакнини).

Диета № 2 може да бъде доста разнообразна, като се използват месни и рибни продукти. Разрешени са млечни продукти и брашно. Яйцата се приготвят като омлети на пара или твърдо сварени.

Важно е да се включат достатъчни количества зеленчуци и плодове в диетата.

[ 7 ], [ 8 ]

Диета за атрофичен гастрит с ниска киселинност

Намалената киселинност възниква в резултат на атрофични процеси в лигавичните тъкани на стомаха. Степента на увреждане може да зависи от това колко голяма е увредената област. Мъртвите жлезисти клетки губят способността си да произвеждат киселина, която помага за преработката и смилането на храната. Освен това има недостиг на слуз, както и на ензими, поради които протича процесът на усвояване на хранителните вещества.

Промяната в диетата е може би най-важният етап от лечението на гастрит с ниска киселинност. Диетата трябва да включва храни, които стимулират производството на компоненти на стомашния сок. Такива храни включват постно месо, риба, подкиселени прясно изцедени сокове, плодови и зеленчукови ястия. Забранени са ястия, които могат да провокират ферментационни процеси в храносмилателния тракт: пресни печени изделия, пълномаслено мляко и др. Храната трябва да бъде разнообразна и засищаща. Преяждането обаче трябва стриктно да се избягва: пациентите с хипоациден атрофичен гастрит се хранят частично, т.е. често и на малки порции. Това позволява храната да се усвои напълно, без да се натоварва стомаха.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Диета за атрофичен гастрит с висока киселинност

Развитието на атрофичен гастрит с повишена киселинност е пряко свързано с храненето, т.е. тази патология се появява на фона на неправилно хранене. Това означава, че първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да направи корекции в менюто си.

Всъщност, всеки гастрит изисква изключване на пикантни, пържени и мазни храни от консумацията. Не бива да се забравя и за лошите навици, които също трябва да бъдат изключени - това е тютюнопушенето и пиенето на алкохол.

Повишената киселинност на стомашния сок трябва да се намали, а при наличие на възпаление с атрофия, както и при периодични пристъпи на повръщане, е важно да се стимулира работата на останалите функциониращи жлези.

Хранете се поне пет пъти на ден. Ако процесът се влоши, придържайте се към диетата поне 3 месеца.

От диетата се изключват различни вредни и киселинообразуващи храни: гъби, репички, мазни меса, пържени храни, цитрусови плодове, грозде, газирани напитки, кафе, тъмен хляб, люти подправки, лук и чесън, горчица. Храната не трябва да се задържа дълго време в стомашната кухина: поради тази причина се изключват топла и студена храна, както и тежка и обилна храна.

Препоръчително е да се пие обезмаслено прясно мляко. По-добре е суровите плодове да се заменят с варени или задушени, както и с пюрета или компоти. Препоръчително е да се ядат каши, приготвени от ориз, грис и овесени ядки. За предпочитане е всички продукти да се смилат, например в блендер.

[ 12 ], [ 13 ]

Диета за атрофичен гастрит с нормална киселинност

Пациентите с нормална стомашна киселинност се хранят според принципа на протичане на заболяването: по време на обостряния диетата се затяга, а по време на периоди на ремисия - се облекчава.

По време на обостряне на заболяването се препоръчва консумацията предимно на така наречените „слузести“ първи ястия, приготвени с добавка на ориз, ечемичен шрот. Можете да ядете овесени ядки с мляко или вода. Трябва да се храните в малки дози, но достатъчно често, като добре сдъвквате парчетата храна – това насърчава нормалната функция на храносмилателните органи.

Важен момент е нормализирането на дефекацията. Ако преобладават разхлабени изпражнения, се препоръчва пиене на прясно изцедени сокове от нар, дрян, боровинки, касис, круши. При упорит запек се набляга на употребата на сокове от моркови, кайсии, цвекло с добавяне на пасирани зеленчуци. Препоръчват се и ферментирали млечни продукти (пресни).

Не трябва да ядете сладкиши или печени изделия. Препоръчително е да пиете зелен чай между храненията (но не и по време на хранене).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Диета за антрална атрофична гастрит

Антралният атрофичен гастрит е съпроводен с увреждане на долните части на стомаха, разположени почти на изхода на органа, на границата с дванадесетопръстника. Антралният гастрит често причинява сутрешно гадене, бързо засищане с тежест в стомаха и неприятно оригване.

Най-често в такива случаи се предписва диетична таблица № 1а, особено при силен болков синдром. Тази диета трябва да се спазва през първите няколко дни от заболяването. Целта е да се намали дразненето и рефлекторната възбудимост на лигавиците на стомаха. От диетата се изключват продукти, които стимулират секрецията. Разрешена е храна, смляна до пюреобразно състояние или течна. Като правило, по-голямата част от диетата се състои от пюрирани зърнени храни, крем супи, както и ястия на базата на млечни продукти - палачинки с извара, кисели млека, пудинги.

След диета № 1а, пациентът преминава към диета № 1, която спомага за възстановяването на увредените лигавици. Това е относително продължителна диета, чиято цел е нормализиране на секрецията и подвижността на храносмилателната система. Не се препоръчват ястия с високо съдържание на фибри, затова всички зеленчуци и плодове се сервират само в преработен вид (варени, печени, желирани и др., но не сурови).

[ 17 ]

Диета за атрофичен хиперпластичен гастрит

Атрофичният хипертрофичен гастрит е съпроводен с появата на образувания по повърхността на стомашната лигавица - това могат да бъдат кистозни или полипозни образувания. Причината за заболяването се счита за фактори като консумация на алкохол, неестествени синтетични продукти, витаминен дефицит, алергични реакции към продукти.

В самото начало на хиперпластичния процес, диетолозите предписват диетична диета с изключване от диетата на всички продукти, които дразнят вътрешните стени на стомаха. Това са всички мазни ястия, туршии, печени изделия и брашно, кисели и пикантни храни, сурови плодове и зеленчуци. Необходимо е също така да се откажат от цигарите и алкохолните напитки.

Цели на промените в диетата:

• спиране на хиперплазията на стомашната лигавица;
• възстановяване на стомашната подвижност и секреция;
• нормализиране на чревната функция;
• стабилизиране на нивата на хемоглобина в кръвта.

Ако гастритът е хроничен, тогава най-вероятно ще трябва да се придържате към диетична диета доживот.

[ 18 ], [ 19 ]

Диетично меню за атрофичен гастрит

Първи ден (понеделник):

• 1-ва закуска – грис каша, варено яйце, чай от шипки;
• II закуска – ябълково суфле;
• обяд – супа с юфка, варена гърди със заквасена сметана, кайсиево желе;
• следобедна закуска – бисквитки, чай;
• вечеря – извара с кисело мляко;
• Преди лягане – чаша кефир.

Втори ден (вторник):

• Закуска – овесена каша с ябълка и канела, чай;
• II закуска – парче домашно приготвено сирене;
• обяд – супа с кюфтета, картофено пюре с месо, сок от моркови;
• следобедна закуска – половин ябълка, запечена с извара;
• вечеря – палачинки със сирене и заквасена сметана, чай с мед;
• Преди лягане - чаша кисело мляко.

Трети ден (сряда):

• I закуска – оризова запеканка, зелен чай;
• II закуска – боровинки с мед;
• обяд – пилешка супа, юфка с месо, компот от горски плодове;
• следобедна закуска – пюрирана круша;
• вечеря – парче варена риба, желе;
• Преди лягане – кисело мляко.

Четвърти ден (четвъртък):

• 1-ва закуска – юфка със сирене, какао;
• II закуска – ябълков пудинг;
• обяд – оризова супа, кюфтета от елда с картофи, компот;
• следобедна закуска – мармалад, зелен чай;
• вечеря – картофено-рибна запеканка, чай;
• Преди лягане – чаша кефир.

Пети ден (петък):

• 1-ва закуска – порция мързеливи вареники със заквасена сметана, чай;
• II закуска – мус от горски плодове;
• обяд – прясна зелева супа, задушен пилешки котлет, чай със стафиди;
• следобедна закуска – салата от моркови и ябълки със заквасена сметана;
• вечеря – млечен колбас с ориз, чай;
• Преди лягане – чай с мед.

Шести ден (събота):

• Закуска – омлет, чай с бисквитки;
• II закуска – пюре от праскови;
• обяд – супа от зеле и моркови, картофени кюфтета с месен сос, компот;
• следобедна закуска – маршмелоу, какао;
• вечеря – парче варен език с картофи, компот;
• Преди лягане - чаша прясно кисело мляко.

Седми ден (неделя):

• I закуска – запеканка със сирене, чай;
• II закуска – бананов мус;
• обяд – рибен бульон, печени пилешки гърди с пюре от карфиол, чай;
• следобедна закуска – желе със сухар;
• вечеря – кюфтета с ориз, чай от ягоди;
• Преди лягане – чаша кисело мляко.

Диетични рецепти за атрофичен гастрит

Какви интересни и вкусни неща могат да се приготвят за пациент, за да разнообразят скучното и монотонно меню? Има много варианти: основното е да включите въображението си и да се опитате да мислите нестандартно. Представяме на вашето внимание малка селекция от вкусни и здравословни ястия.

• Въздушни котлети на пара. Съставки: 1 кг картофи, ½ кг варен карфиол, един морков, една глава лук, едно яйце, галета, сол.

Нарежете свареното зеле на кубчета, задушете го в слънчогледово олио с нарязан лук и морков. Намачкайте картофите, смесете ги със зелето, добавете яйцето и галетата. Оформете котлети от получената „кайма“, поръсете с галета и гответе на пара. Добър апетит.

• Нежно желе. Съставки: малко ванилова захар, 2 супени лъжици какао, захар, два жълтъка, чаша сладко, 600 мл заквасена сметана, 3 супени лъжици желатин, 3 чаши вода, малко лимонов сок. Залейте желатина със студена вода, оставете, докато набъбне, след което го загрейте малко. Разбийте жълтъците с ½ чаша захар, докато станат пухкави, добавете малко лимонов сок, ванилин или ванилова захар, разбъркайте. Добавете 200 мл заквасена сметана и чаша желатин, омесете. Изсипете сместа в подготвен съд и я сложете в хладилник. Оставете, докато се втвърди.

Пригответе следващия слой: смесете 200 мл заквасена сметана със захар (1-2 супени лъжици), добавете чаша натрошено сладко, чаша желатин, разбъркайте. Изсипете сместа върху желето, което вече е втвърдено в хладилника, и го върнете обратно в хладилника.

Последен слой: смесете 200 мл заквасена сметана, ½ чаша захар и какао, добавете останалия желатин. Добавете сместа към нашето желе като трети слой и поставете в хладилник, докато се втвърди напълно. Преди сервиране нарежете на порции и сервирайте.

• Пастет от патладжан. Съставки: патладжан, 2 глави лук, 2 яйца (сварени), сол и черен пипер, растително масло (около 40 г).

Изпечете патладжана цял. След като патладжанът се сготви, изстържете пулпата с лъжица; кората няма да ни е необходима. Задушете лука в тиган. Смесете пулпата от патладжана, сварените яйца и лука в блендер и нарежете. Сол и черен пипер на вкус. Пастетът е готов - можете да го намажете върху крутони или препечен хляб.

• Манастирска каша. Съставки: елда 100 г, перлен ечемик 100 г, ориз 100 г, кускус 100 г, три глави лук, 2-3 малки моркова, патладжан, вода, растително масло (около 60 г), билки, сол.

Нарежете лука, патладжана и моркова и ги запържете в тиган с растително масло. Сложете измитата елда в тенджера, а отгоре сложете една трета от запържените зеленчуци. Следващият слой е измит перлен ечемик и отново една трета от зеленчуците. Следва кускус и останалите зеленчуци. Последният слой е измит ориз. Внимателно налейте един литър топла подсолена вода в съда, като се стараете да не повредите слоевете. Поръсете отгоре с билки и покрийте с капак. Сложете на слаб огън или във фурната, докато течността се абсорбира напълно. Добър апетит.

[ 20 ]

Какво можете да ядете с атрофичен гастрит?

• Хляб и брашнени изделия: пшеничен хляб (клас I или II), под формата на крекери или сушени парченца, сухи бисквити, сухи бисквитки. Не повече от 2 пъти седмично - пайове с ориз, ябълка, извара или месен пълнеж, охладени.
• Първи ястия на вода, на слаб бульон от рибни продукти, зеленчуци или постно месо, с добавка на зърнени храни, кюфтета, картофи. Зеленчукови супи без добавяне на кисели краставички и мариновани продукти, крем супа, крем супа.
• Месни продукти: диетични колбаси, бяло месо без кожа и мазнина, език, кайма, пастети.
• Морска риба с минимално количество мазнини.
• Млечни продукти – пресен кефир, извара, домашно приготвено сирене, малки количества заквасена сметана, сметана и прясно обезмаслено мляко.
• Растителни масла.
• Яйца под формата на омлети на пара или варени.
• Зеленчукови ястия от тиква, картофи, зеле, тиквички, домати, цвекло, моркови. Зеленчукови гювечи, яхнии, картофено пюре, задушени или печени зеленчукови котлети.
• Зърнени ястия на базата на бульон, вода, мляко (разредено с вода). Овесени каши, пудинги, палачинки и кюфтета, гювечи, пилаф.
• Нискомаслено желирано месо, хайвер от есетра.
• Плодови и горски плодове: пюрирани или печени, както и желета, смутита, мусове, желета, компоти, конфитюри, мармалад, мед.
• Чай от шипка, прясно изцедени сокове (задължително разредени с вода), чай с мляко, какао.
• Зелени (копър, кориандър, магданоз и др.).

Какво не трябва да ядете, ако имате атрофичен гастрит?

• Прясно изпечен хляб, пресни сладкиши, сладки кифлички, торти, кремообразна торта.
• Първото ястие се приготвя от грах и боб. Окрошка, расолник, богат, богат борш.
• Месни продукти: пушени меса, консервирани продукти (задушено месо, сладка), свинска мас, мазни меса.
• Мазна риба, риба с кости, рибни консерви, осолена и пушена риба.
• Млечни продукти: продукти с високо съдържание на мазнини, неразредено мляко.
• Маргарин, смеси от растително-животински продукти (мазажи), животински мазнини.
• Сурови зеленчуци, репички, чесън и лук, гъби, туршии и маринати, ферментирали зеленчуци.
• Бобови растения.
• Кетчуп, майонеза, сосове и дресинги, оцет.
• Сладолед, шоколад, кремообразни продукти, ядки.
• Газирани напитки, квас, гроздов сок, алкохол.