
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диета #7 за деца, възрастни и бременни
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 03.07.2025

Номерирането на диетите, изобретено от учения М. Певзнер, присвоява щастливото седмо число на щадяща диета за бъбречни заболявания. Диетична таблица № 7 се предписва на пациенти с бъбречни проблеми извън обостряне - за възстановяване на водно-солевия баланс и премахване на отоците. Защо се случва това и как диета № 7 може да помогне на болните бъбреци?
[ 1 ]
Показания
Показания за предписване на диета № 7 са следните бъбречни заболявания:
- остро възпаление във фазата на възстановяване;
- хронично възпаление извън обостряне;
- бъбречна недостатъчност;
- метаболитно разстройство;
- склонност към отоци.
Когато бъбреците не функционират правилно, урината частично или напълно спира да се образува или отделя. Това причинява нарушения във водно-солевата, осмотичната и киселинно-алкалната хомеостаза, което е изпълнено с неизправности във всички системи на човешкото тяло.
Диета № 7 е предназначена да облекчи натоварването на болните органи, да намали хипертонията и да стимулира процесите на отстраняване на отпадъци и токсини от тялото. Диетична маса № 7, в комбинация с терапевтични процедури, е предназначена да нормализира дейността на отделителната система, да премахне болката и отока на краката и да предотврати усложнения и рецидиви.
[ 2 ]
Диета № 7 за бъбречни заболявания
Показания за диета № 7 са остър нефрит, бъбречна недостатъчност и метаболитни нарушения. Диета № 7 при бъбречни заболявания се предписва от лекар; тя не е твърде строга, което позволява на пациента да се храни разнообразно и вкусно. Основното е да се въздържа от сол и мазнини. Терапевтичната диета № 7 е и превантивна: балансира водно-солевия баланс и предотвратява подуване на краката.
Предпочитат се постно месо и риба: пилешко, телешко, заешко, треска, костур, минтай, щука, костур, щука костур. Не се допускат нищо мазно, пушено или осолено, консервирана храна, хайвер.
- Яйцата могат да се добавят към ястията, но тъй като съдържат протеини, при включването им в ежедневната диета, количеството на другите протеинови продукти - месо и риба - трябва да се намали съответно.
Пресни и кисели млечни продукти са включени в диета № 7. Изключение правят мазните сирена.
- Хляб, сладкиши, зърнени храни и тестени изделия са разрешени без ограничения, но само ако са без подправки и сол.
Плодовете са желани продукти, под всякаква форма, а нискомаслените са за предпочитане за десерти. Шоколадът е забранен.
- Групата зеленчуци е разрешена при всякаква обработка, с изключение на пикантни зеленчуци и зелени - лук, чесън, репички, киселец, спанак. Консервираните и осолени продукти не са включени в здравословното меню.
Леко кафе, разредени пресни сокове, различни чайове са полезни за бъбреците. Забранени са сладки газирани напитки и минерални напитки с висок процент натрий.
- В допълнение към чистата сол и продуктите, където тя действа като консервант, терапевтичното хранене изключва консумацията на гъби, бобови растения, хрян, горчица и индустриално произведени сосове.
Диета № 7 при пиелонефрит
Според определението на автора, терапевтичното хранене при пиелонефрит съответства на диета № 7. Д-р Певзнер смятал, че щадящият режим на хранително натоварване създава оптимални условия за дейността на отделителната система, спомага за намаляване на отока и налягането и премахва излишните метаболитни отпадъци.
Диета № 7 при пиелонефрит има положителен ефект върху метаболизма не само в бъбреците, но и в другите вътрешни органи на пациента. При това заболяване отстраняването на токсични съединения и запазването на полезни за организма метаболитни продукти са трудни. Диетична таблица № 7, чиито принципи са следните, помага за решаването на този проблем:
- Ограничаване на протеини, мазнини и въглехидрати – в рамките на физиологичните норми.
- Храната трябва да бъде обогатена с витамини.
- Калорично съдържание – до 2700 kcal.
- Течността е ограничена.
- Преработени храни – без ограничения, но пържени храни – в умерени дози.
- Няма нужда да нарязвате продуктите.
- 4-5 пъти дневно хранене за равномерно функциониране на храносмилателния тракт и отделителната система.
- Ястията се приготвят без сол. Пациентът получава отделна доза сол за самостоятелна употреба. Точното количество се определя от лекаря.
- Алкохолът е строго противопоказан, тъй като натоварва бъбреците, забавя елиминирането на метаболитни продукти и течности и влошава тежестта на патологичния процес.
- Температурата на храната е нормална, без специални условия или изисквания.
- Продуктите, които променят киселинността към алкална, са полезни.
- Храни, които дразнят пикочната система и възбуждат нервната система, са забранени.
Диета № 7 при гломерулонефрит
Гломерулонефритът е възпаление на гломерулите и каналчетата на интерстициалната тъкан на бъбреците. Показания за прилагане на диета № 7 при гломерулонефрит са хроничната форма по време на периода на затихване, острата форма по време на периода на възстановяване, нефропатия на бременни жени и други патологии, при които се използва безсолна диета № 7.
Задачата на храненето при бъбречни патологии е да осигури на органа почивка, да намали налягането и отока, да стимулира отделянето на азотни и недоокислени метаболитни продукти. Диетична таблица № 7 частично ограничава протеини, натриев хлорид, свободна течност, дразнещи и стимулиращи компоненти, богати бульони, продукти, обогатени с етерични масла и оксалова киселина. Енергийната стойност се определя индивидуално от лекаря, предписващ диета № 7; обикновено се колебае в диапазона от 2750 - 3150 kcal. Храната се консумира пет пъти на ден.
- Храната се приготвя без сол, в смлян вид. Рибата и месото се пържат след предварително варене. Този метод се използва за отстраняване на екстрактивни вещества, вредни за пациента, от продуктите.
Трябва да се отбележи, че терапевтичното хранене има варианти 7а и 7б. Първият се предписва в определен момент при тежък остър гломерулонефрит, в началото на умерено тежко заболяване, а също и при очевидна бъбречна недостатъчност.
Вторият тип е показан след диета 7а. В много отношения те са идентични, но има разлики. Така, вариант 7а предвижда включването в дневния хранителен режим на 50-грамова порция варено месо или риба, чаша мляко, яйце или 100 грама извара.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Диета № 7 при хронична бъбречна недостатъчност
Хроничната недостатъчност възниква поради усложнения на заболявания и прогресивно двустранно увреждане на бъбречната функция. Тялото натрупва крайни продукти от липидния метаболизъм, причинявайки самоотравяне. Диетата при хронична бъбречна недостатъчност е предназначена да изпълнява многобройни задачи, в зависимост от клиничните и лабораторните показатели на конкретния пациент.
- В началната фаза на заболяването, приемът на протеини е леко ограничен, приблизително 1 г на 1 кг телесно тегло. За предпочитане са растителните протеини, които са в изобилие в хляба, ядките, бобовите растения и зърнените храни. Те се отделят по-лесно от организма, а изобилието от алкални съставки в такава храна предотвратява ацидозата.
Енергийната стойност на диета № 7 се осигурява от въглехидрати и мазнини. Храната е несолена, отделно на пациента се разпределя доза сол от 5-6 грама. Количеството течност трябва да е достатъчно за ефективното отстраняване на метаболитните отпадъци. Един ден в седмицата се препоръчва да бъде гладен ден, например на дини, ябълки, тиква или картофи.
Диетична таблица № 7 за тежка бъбречна недостатъчност се различава от обичайната с рязко намаляване на количеството протеини: до 20–40 г. Освен това, повече от две трети трябва да са животински липиди – като източник на незаменими аминокиселини.
Енергийната стойност се попълва с млечни и растителни мазнини и въглехидрати. За подобряване на вкуса се използват подправки, билки и натурални сокове. Количеството сол се намалява наполовина: до 2–3 г.
Тялото получава течност под формата на супа, разредени сокове и хидрокарбонатни минерални води. Обемът на отделената вчера урина не трябва да надвишава с повече от половин литър.
Храната се вари, месните и рибните ястия се пържат само след предварително варене. Изключва се всичко, което дразни болните органи, включително силните напитки (топли и алкохолни).
Диета № 7 за нефроптоза
Нефроптозата е пролапс на бъбрека. Заедно с терапевтичния курс, диета № 7 при нефроптоза играе жизненоважна роля за постигане на желания резултат - връщане на органа на нормалното му местоположение. Диета № 7 може да предотврати развитието на патологията и нейното превръщане в бъбречна недостатъчност. Тя се предписва индивидуално с цел:
- подобряване на елиминирането на метаболитните отпадъци;
- намаляване на натоварването на проблемния орган;
- осигурете достатъчен прием на течности;
- ограничаване на приема на вредни компоненти;
- оптимизирайте диетата и хранителните си навици като цяло.
Диетична маса № 7 помага за премахване на отоците, нормализиране на кръвното налягане и балансиране на водата и електроните. Особеността на терапевтичната маса е минималното количество сол, протеини и фосфор.
- Натрият оказва нежелано натоварване на бъбреците. Поради неспособността на проблемния орган да преработва солта, пациентът страда от силна жажда.
- Забраната за протеини се дължи на факта, че отпадъчните му продукти се превръщат в урея, която отслабените бъбреци не са в състояние да отстранят навреме.
- Фосфорът отмива калция и провокира остеопороза, което е нежелателно във всеки случай, особено при нефроптоза.
На пациента се препоръчва обогатяване на диетата с ненаситени мастни киселини, които забавят развитието на бъбречни патологии. Калоричното съдържание на диетата е контролирано, като предпоставката е поддържането на теглото.
Важен момент е витаминизацията на менюто. Трябва да се има предвид, че витамините B и C са необходими повече, A - по-малко. Диетата при пролапс на бъбрек не трябва да води до загуба на тегло или витаминен дефицит.
Пациент с нефроптоза трябва да се храни често, поне 5 пъти, като консумира порция с размер на юмрук наведнъж. Дъвчете храната старателно, в спокойна обстановка.
Хранителни препоръки:
- Контролирайте количеството сол, добавяйте сол към готовото ястие преди консумация, а не по време на готвене.
- Пийте 0,8 литра течност. В допълнение към водата са разрешени запарка от шипка, чай с мляко и слабо кафе.
- Необходимо е да се ядат зеленчукови ястия и пресни плодове всеки ден.
- Гответе храната на пара или варене.
- Добавете копър, канела, лимонена киселина и кимион към пикантни храни.
Пациент с пролапс на бъбрек е принуден да се откаже от мазни меса и риба, гъби, пушени меса, шоколад, торти, аспержи, черен пипер, хрян, киселец, горчица, мариновани и консервирани продукти, продукти с консерванти и синтетични добавки.
Диета №7 за камъни в бъбреците
Бъбречните камъни са конкременти, образувани в резултат на метаболитни нарушения и функция на пикочните пътища. Причините са вода, наситена със соли, остро отравяне. Много често срещан проблем, всеки трети човек на планетата е запознат с него. Диета No7 при камъни в бъбреците е неразделна част от комплексната терапия.
Правилно съставената диета № 7 коригира метаболизма, предотвратява отлагането на нови камъни, намалява натоварването на бъбреците. Тя се съставя въз основа на клиничната картина, тежестта на процеса, наличието на оток, а също и в зависимост от структурата на камъните, сред които най-често се наблюдават урати и оксалати, по-рядко - фосфати и смесени камъни.
Въпреки това, има общи правила и ограничения, които важат за всички пациенти с бъбречни заболявания. Тези критерии формират основата на диета, наречена „диетична таблица № 7“.
- При уролитиаза трябва да се изключат дразнещи храни.
- Ако много протеини се отстраняват от тялото чрез урината, то за да ги попълните, диетата се обогатява с продукти, съдържащи протеини.
- Ако се наблюдава хроничен дефицит, тогава протеините в диетата, напротив, се намаляват.
- При силно подуване, солта се ограничава максимално, а течностите се ограничават частично.
- Дневният прием на храна се разделя на 4-5 пъти.
- Когато използвате диуретици, увеличете количеството храни, съдържащи калий (сушени плодове, печени картофи).
- Сметаната, яйцата и заквасената сметана са показани в ограничени количества.
Главна информация Диети номер 7
Диета № 7 има следните характеристики:
- Дневният калориен прием е не по-малък от 3500 kcal.
- Фракционно хранене – до шест пъти.
- Месните и рибните продукти трябва да бъдат варени, а след това пържени или печени.
- Обем на пиене: до 1 л.
- Не добавяйте сол към храната, това е особено важно, ако имате хипертония.
Същността на диетична таблица № 7 е също така да се ограничи не само солта, но и протеините - източник на токсини, които бъбреците трябва постоянно да неутрализират. В същото време се ограничават всички пикантни ястия, екстрактивни вещества от месо, гъби, риба, подправки, източници на есенциални съединения и оксалова киселина, както и алкохолните напитки, които са особено вредни за бъбреците.
- Много хора имат въпроси, свързани със забраната за сол. Какво може да я замести, така че безвкусната храна да не е монотонна и безвкусна? По този въпрос има препоръки от диетолози и съвети от опитни хора, свикнали да недосоляват всички ястия, не само диетичните.
Някои продукти, включително месото, съдържат собствена сол, което е напълно достатъчно за болен човек. С някои умения вкусовите рецептори нормално възприемат несолени картофи, елда, зеленчуци и вкусът им без сол се разкрива наистина.
Други подправки помагат частично да се имитира солеността: кориандър, кимион, билки, черен пипер в минимални дози. Морските водорасли, които сами по себе си са солени, също могат да бъдат полезни в този смисъл.
Диета №7 за деца
Съществува специална диета № 7 за деца, чиито принципи не се различават от храненето на възрастни пациенти. В зависимост от състоянието на малък пациент с болни бъбреци, му се предписва един от трите варианта на диетична таблица № 7: а, б или в.
Най-тежката бъбречна патология при децата е острият гломерулонефрит. Той може да се развие през втората или третата година от живота на детето. Диетична маса № 7 в този случай е предназначена да щади възпаления орган.
В първите дни се препоръчва спазване на диета 7а с преход, след няколко дни, към 7б. В острата фаза пиенето е ограничено, солта е изключена, рибата и месото се сервират след варене. Посочва се меню с плодове и захар, след което се въвеждат млечни и зеленчукови храни и яйца. В периода на подобряване на функционалните способности на бъбреците се предписва хранене съгласно таблица 7б. Ограниченията са същите, но наред с варените продукти се допускат и вегетариански супи. Диета 7в започва след отшумяване на острите симптоми, с началото на възстановяването на функционалните възможности на болния орган. През този период вече е разрешено наличието на сол в храната.
- Една от често срещаните детски патологии е пиелонефритът. Това е възпаление на бъбречната тъкан, покриваща легенчето.
При остър пиелонефрит детето се държи на гладна диета в продължение на два дни с много течности: до 2 литра. Препоръчват се пресни компоти и зеленчукови отвари, чай, сокове, плодове. Особено полезни са пъпешът и динята. След това се предписват млечни и зеленчукови храни, напитки от червени боровинки, червени боровинки. Не се допускат храни, причиняващи газове, пикантни зеленчуци, подправки.
С подобряване на здравословното състояние на детето му е позволено да яде постни месни и рибни ястия, яйца и домашно приготвени ферментирали млечни продукти. Солените, пушените и пържените храни, които по принцип са вредни за всички деца, се изключват от диетата на всяко дете, което има дългосрочно бъбречно заболяване.
Диета №7 по време на бременност
Правилно организираното хранене по време на бременност помага за намаляване на токсикозата, намаляване на натоварването на бъбреците и сърцето, предотвратяване на наднорменото тегло и най-важното - служи като гаранция за успешно раждане и раждане на здраво бебе. Диета № 7 по време на бременност се предписва при наличие на отоци и бъбречни патологии, включително пиелонефрит.
Диетична таблица № 7 изключва от списъка с разрешените мазни, пикантни, кисели, солени, пушени продукти и ястия, както и храни с диуретични свойства. Те включват по-специално дини и краставици, боб и репички, лук и чесън, киселец и спанак. Кафе, сладкарски изделия, чайове са извън списъка на диета № 7, но са разрешени в ограничени количества: в случаите, когато бъдещата майка не може да го понесе без тях.
- Вместо нездравословна храна, на жените се предлагат други зеленчуци и плодове, правилно приготвени постни меса и риба (на пара, във фурна). Без ограничения са разрешени млечни и вегетариански супи, плодови напитки, лек чай с мляко.
Приблизително същата диета е полезна и при подуване на ръцете и краката. Важно е диетичното хранене за бременни жени да не ограничава консумацията на качествена вода - обикновена или негазирана бутилирана. Категорично трябва да се откажете от сладките напитки, които предизвикват повишена жажда и желание за пиене на още от сладката цветна напитка.
В случай на силно подуване, лекарят може да препоръча диета без сол. Жаждата се утолява по-бързо, ако пиете напитката на малки глътки. Дините, цитрусовите плодове, ябълките и отварата от корени на магданоз ефективно подпомагат функционирането на пикочните органи на бременна жена.
[ 24 ]
Ползи
Диета № 7 е щадяща хранителна система, която елиминира водно-солевия дисбаланс и отока на краката, свързани с бъбречни проблеми.
Терапевтичната диета, наречена „диетична маса № 7“, има своите тънкости, спазването на които ни позволява да говорим за очевидните ползи от диетата за бъбречно болен. Например, тя ограничава приема на протеини, липиди и захар. Ключовата дума е ограничение, а не забрана, така че пациентът не изпитва особен дискомфорт.
Основното условие е храната да се готви без сол. Приемът ѝ в организма се контролира от лекар, количеството може да варира от 3 до 6 г на ден. Дневният обем на консумираната течност също се намалява.
- Тъй като обикновената сол се смята за основен враг на пациенти с бъбречни заболявания, минималното количество сол в диетичните продукти и ястията, приготвени от тях, предотвратява задържането на вода в организма и облекчава бъбреците. В комбинация с медикаменти и други процедури, такава храна има благоприятен ефект върху организма като цяло и по-специално върху уязвимите органи.
Какво може и какво не може?
Въпросът какво можете да ядете естествено възниква за всеки човек, на когото е предписано терапевтично хранене. Диета № 7 не е изключение. След като са чули, че храната трябва да е безсолна, някои пациенти не си представят, че диетична маса № 7 може да бъде вкусна и разнообразна. Всъщност всичко не е толкова страшно; без сол е възможно не само да се оцелее, но и с някои умения дори да се наслади на храната. За някои хора след диета № 7 навикът да недосоляват храната става постоянен до края на дните им.
Защо е така? Първо, някои продукти, дори тези, които не са солени на вкус, съдържат естествен натриев хлорид в количества, достатъчни за жизненоважните функции на организма. Месо, елда, картофи и зеленчуци могат да се консумират несолени, откривайки естествения им вкус и аромат. Малки количества билки и подправки частично заместват солта.
Списък с препоръчителни продукти:
- хляб без сол, палачинки, пържени картофи;
- супи, подправени с масло или заквасена сметана; млечни продукти - ограничено;
- постна риба, варена и пържена, пълнена, желирана;
- мляко, извара, ферментирали млечни продукти;
- яйца;
- зърнени храни и тестени изделия в различни приготвени форми;
- картофи от различни сортове;
- преработени зеленчуци и пресни салати;
- постно месо, език – варено, печено, нарязано;
- сосове и подправки – заквасена сметана, мляко, домат;
- желе, целувка, мед, сладолед, бонбони;
- от подправки - лимонена киселина, ванилин, оцет, канела;
- плодове и горски плодове – под всякаква форма;
- напитките включват пресни сокове, чайове, леко кафе и запарка от шипка.
Какво не бива да ядете?
Вторият въпрос, не по-малко важен при съставянето на диетична таблица № 7, е какво не можете да ядете? Краткият отговор е, че диетата за бъбреци изключва всички продукти, съдържащи готварска сол. Списъкът със забранени храни, който включва следните продукти и ястия, ще ви разкаже повече за ограниченията на диета № 7:
- всички видове бульони, включително бульони от боб;
- тлъсто месо без предварително варене;
- свинска мас;
- пушени продукти, консервирани стоки, колбаси и хот-дог;
- дълготрайна риба, хайвер, консервирани продукти;
- сирене, шоколад;
- лук, киселец, спанак, чесън, мариновани зеленчуци;
- черен пипер, хрян, горчица, топли закуски;
- силно кафе, минерални води с натрий, какао;
- всички алкохолни напитки;
- сладки газирани напитки.
Когато купувате продукти за домашно готвене, не забравяйте, че солта се съдържа в много от тях, например в сирена, тестени изделия. Следователно, те се изключват от диетата на пациента. Хлябът, купен от магазина, също не е подходящ, така че е необходимо да се купи специален безсолен или да се пече диетичен хляб у дома.
Противопоказания
В зависимост от показанията и противопоказанията, по време на периода на лечение лекарят може да коригира менюто на диетичната таблица № 7 и нейните вариации. Това е чисто индивидуален процес, който не е подчинен на стандарти.
Продуктите, забранени от диета № 7, се въвеждат постепенно, като се привежда диетата в норма. Прибързаността в този въпрос е неприемлива, тъй като може да повлияе негативно на скоростта на възстановяване на пациента.
Възможни рискове
При пациенти с бъбречни патологии, рискове, свързани с диетата, възникват при наличие на съпътстващи заболявания (диабет) или физиологични състояния (бременност). Лекарят трябва да бъде информиран за това от пациента. Други рискове могат да бъдат обсъдени в контекста на неспазване на диета № 7.
Съзнателното спазване на хранителния режим, известен като диетична таблица № 7, спомага за ускоряване на лечението, подобряване на благосъстоянието и здравето на пациента.
Усложнения след процедурата
Спазването на диета No 7 нормализира кръвното налягане и водно-електролитния баланс, което предотвратява евентуални усложнения.
Неспазването на диетична таблица № 7 може да доведе до развитие на паранефрит, уролитиаза, гнойно възпаление и сепсис, бъбречна недостатъчност и бактериотоксичен шок.
[ 36 ]