Хранително отравяне по време на ранна и късна бременност

Хранителното отравяне е една от най-честите причини за търсене на спешна медицинска помощ в медицинско заведение. Освен това, на регистрация подлежат само по-тежки или по-леки случаи. А колко хора не търсят медицинска помощ, предпочитайки сами да решат проблема?! Но едно е, ако само се излагате на опасност, а съвсем друго е, когато носите отговорност за живота и здравето на неродено дете. Но хранителното отравяне по време на бременност е голям риск не само за майката, но и за нейното бебе, свързано с майката чрез една пъпна връв.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епидемиология

Хранителното отравяне с токсини е една от най-често срещаните патологии, а по-голямата част от отравянията по време на бременност се случват по вина на самата жена (консумация на подозрителни продукти, включително гъби, немити плодове и горски плодове, неспазване на хигиенните изисквания и др.). Това е проблем не само за бременните жени, но те носят най-голяма отговорност.

Най-често срещаните токсични инфекции са отравянията с месо и млечни продукти (стафилококи), вторите по честота са отравянията с риба и яйца (стафилококи, салмонела), както и отравянията с гъби, а третите по честота са отравянията с плодове и зеленчуци. Можете да се заразите с ботулизъм, като ядете некачествени консервирани храни (по-специално консервирано месо и риба). Но морските дарове могат да причинят небактериални видове отравяне.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини хранително отравяне по време на бременност

Бъдещата майка трябва да се храни добре, защото тялото ѝ сега работи за двама. Диетата на бременната жена задължително трябва да включва млечни и ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци, риба, месо и други здравословни продукти от гледна точка на хранителната стойност. Но дали всички хранителни продукти, които тя яде, ще бъдат здравословни, защото хранителното отравяне както по време на бременност, така и в други периоди може да бъде причинено дори от познати ястия, ако се съхраняват неправилно.

Да, най-честата причина за хранително отравяне по време на бременност е неспазването на сроковете и температурните условия при съхранение на различни хранителни продукти. Първоначално продуктите може да са били с добро качество, но неправилното съхранение може да доведе до разваляне на продукта, разпространение на патогенни бактерии в него, причиняване на чревни разстройства, натрупване на токсични вещества, образувани по време на жизнената дейност на същите патогенни микроорганизми.

Втората причина за хранително отравяне е консумацията на потенциално опасни продукти, като гъби, риба, месо, крем или протеинов крем, консерви, извара и др. Например, здравната безопасност на гъбите се определя не само от техния вид, но и от мястото, където растат. Гъбите, събрани в близост до пътища, в границите на индустриални градове, в непосредствена близост до сметища и септични ями, в радиационно опасни зони, са опасни не само за човешкото здраве, но често и за човешкия живот, тъй като са най-силният източник на интоксикация или радиация.

Прясното месо и риба първоначално могат да бъдат източник на бактериална инфекция и дори след излагане на високи температури, те ще оставят следи под формата на токсини, които е малко вероятно да бъдат отстранени чрез варене или други методи.

И това не е всичко. Винаги съществува риск от закупуване на месо или риба, заразени с паразити, които също не могат да бъдат разпознати по визуален или мирисов начин. Недостатъчната термична обработка на такива продукти може отново да доведе до чревни разстройства и заразяване на бъдещата майка с хелминти.

Що се отнася до кремовете, използвани в сладкарските изделия, нарушаването на технологията на тяхното приготвяне води до преждевременно разваляне на сладкия продукт. Така че, когато купувате торти или сладкиши с нормален срок на годност, все още има шанс да закупите некачествен продукт, който е толкова привлекателен за децата и бременните жени с тяхното понякога неудържимо желание да хапнат нещо вкусно. И дори у дома, приготвянето на крема не винаги е обект на строг контрол от страна на „готвача“.

С консервираните продукти нещата стоят по различен начин. Високите цени на продуктите значително намаляват търсенето им, а нечестните производители, дистрибутори или продавачи просто променят датите на застоялите стоки. Купувайки стоки с фалшив срок на годност, бъдещата майка, разбира се, рискува здравето си и здравето на нероденото си дете.

И дори когато купувате качествен продукт с нормални срокове на годност, лесно можете да се отровите, ако не спазвате условията за съхранение на отворени консерви. Поемаме рискове и ако оставим консервите да се съхраняват в тенекиена кутия след отварянето им.

[ 9 ], [ 10 ]

Рискови фактори

Е, нека обобщим. Рисковите фактори за хранително отравяне включват консумацията на следните храни, които при определени условия са благоприятна почва за растежа на бактерии:

• Мляко, млечни и ферментирали млечни продукти, особено извара, отравянето с които се счита за едно от най-тежките хранителни отравяния, особено опасно по време на бременност.
• Пасти със сметана, домашен крем.
• Прясно месо и риба, както и ястия, приготвени от тях дори след термична обработка.
• Колбасни изделия, ако се съхраняват неправилно.
• Месни бульони, супи, борш, рибена чорба, които се съхраняват без хладилник (или на студено за дълго време).
• Салати и винегрети, особено ако вече са били овкусени с майонеза или заквасена сметана.
• Консервирани стоки (мухъл в буркана, подути капаци показват разваляне на продукта), консервирана риба, особено тази с почти изтекъл срок на годност.
• Горски плодове, някои видове зеленчуци и плодове, ако се съхраняват неправилно.

Рискът, разбира се, е благородна кауза, но не и в тази ситуация, когато става въпрос за здравето на настоящите и бъдещите поколения.

[ 11 ], [ 12 ]

Патогенеза

Развитието на симптоми на интоксикация по време на хранително отравяне, включително по време на бременност, се случва под влиянието на един или повече негативни фактори, обединени от общото наименование - токсини.

Въз основа на патогенезата, хранителните отравяния могат да бъдат разделени на:

• Бактериални (микробни), когато продуктът постъпва в тялото вече с определен вид бактерии (стафилококи, салмонела, клостридиум ботулизъм, клостридиум перфрингенс и други по-рядко срещани инфекции), които отделят токсини по време на жизнените си процеси. Между другото, самите бактерии може вече да не са там по време на хранене, но токсините няма да отидат никъде.
• Небактериални (немикробни), ако продуктът първоначално съдържа токсини (потенциално токсични продукти), е получил ги отвън или токсични съединения са се образували в резултат на нарушение на технологията за приготвяне на храна.

Токсичното замърсяване на продуктите зависи от вида на инфекцията. Така стафилококите произвеждат ентеротоксин, салмонелата отделя токсина TTSS-1, който е опасен дори за себе си, клостридиум ботулинум образува спори и произвежда много силен и много опасен екзотоксин за хората, клостридиум перфрингенс също образува спори и алфа-токсин.

Най-често срещаната все още се счита за стафилококова инфекция. В същото време продуктите, замърсени с нея, не се различават по вкус, мирис и цвят от обикновените незаразени. Бактериите са доста устойчиви на агресивни фактори: те издържат на високи концентрации на захар и сол и умират при температури не по-ниски от 80 градуса. Неговият токсин е още по-устойчив на температура. Ентеротоксинът се унищожава, ако продуктът се вари на 100 градуса в продължение на поне 1,5 или дори 2 часа.

Ентеротоксинът, започвайки да действа още в стомаха, е способен да увеличи подвижността на стомашно-чревния тракт, което води до повръщане и диария, и има отрицателен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система, като значително намалява кръвното налягане.

Салмонелите са способни да отделят токсин TTSS-1, който убива конкурентите, някои от самите бактерии, и има отрицателно въздействие върху функционирането на стомашно-чревния тракт, причинявайки чревни възпаления и други патологии.

Алфа-токсинът, произвеждан от Clostridium perfringens, уврежда чревната лигавица, нарушава усвояването на хранителни вещества, прониква в други органи и причинява увреждане на съдовата стена, черния дроб, бъбреците, далака и белите дробове.

Ботулиновият токсин не издържа на силно нагряване, но спорите на бактерията Clostridium botulism умират само след 5 часа варене. Екзотоксинът не подлежи на разрушаване от храносмилателните ензими, той се абсорбира както в стомаха, така и в червата с последващо разпространение в целия организъм. Особено засегнати са холинергичните части на централната нервна система, потискането на процеса на производство на ацетилхолин в които води до парализа на различни мускули.

[ 13 ]

Симптоми хранително отравяне по време на бременност

Общите симптоми на хранително отравяне по време на бременност не се различават от проявите на заболяването в други периоди от живота на жената. Само че има голяма вероятност да не разпознаете заболяването веднага, обърквайки хранителното отравяне с банална токсикоза в ранните или късните етапи на бременността.

Основните симптоми или първите признаци на хранително отравяне, възпроизведени в реда, в който се появяват:

• гадене, последвано от повръщане,
• стомашни болки, спазми и колики
• появата на диспептични симптоми: подуване на корема, оригване като при развалени яйца при здрав човек,
• диария.

Появата на горните симптоми може да бъде съпроводена с втрисане, повишена температура (в случаи на тежко отравяне, до критични стойности), общо неразположение (слабост и замаяност, дори припадък, понижено кръвно налягане, понякога главоболие).

Симптомите до голяма степен ще зависят от тежестта на отравянето. Хранителното отравяне по време на бременност, особено в ранните етапи, протичащо в лека форма, често се бърка с прояви на ранна токсикоза. Лекото отравяне често протича с непълна симптоматична картина. Може да липсват един или два симптома, като повръщане, оригване, треска, диария. Кръвното налягане, като правило, остава нормално.

За разлика от хранителното отравяне, токсикозата не е свързана с приема на храна, въпреки че пристъпите на гадене често се провокират от вкуса, гледката или миризмата на храна. Токсикозата се характеризира с пристъпи на сутрешно повръщане, докато диария и треска не се наблюдават.

Състоянието е нестабилно с повтарящи се периоди на подобрение и влошаване на здравето, докато при отравяне неразположението е дългосрочно.

Началото на токсикозата не може да се нарече внезапно, симптомите постепенно се увеличават в продължение на няколко дни. Напротив, отравянето се характеризира с внезапност. И въпреки факта, че първите признаци могат да се появят както след половин час или час, така и няколко дни след консумация на некачествена храна (всичко зависи от инкубационния период на определен вид бактериална инфекция), всъщност множество симптоми се появяват един след друг в продължение на няколко часа.

В по-късните етапи на бременността и особено преди раждането картината се променя в обратна посока. Някои жени изпитват повръщане, разхлабени изпражнения и главоболие в навечерието на раждането, което наподобява симптомите на отравяне. Много е важно да се разграничат тези две състояния, като се потърси помощ от специалисти. В крайна сметка лечението на несъществуващо отравяне е не по-малко опасно за бременната жена и плода, отколкото липсата на подходящо лечение, ако отравяне все пак се случи.

Етапи

Всяко хранително отравяне преминава през следните клинични етапи в своето развитие:

1. Латентен период. Може да се нарече още скрит, асимптоматичен или дори инкубационен период на развитие на патологичния процес. Той продължава от момента на консумация на некачествена храна до появата на пълната клинична картина на патологията.

Този етап се счита за оптимален за започване на лечебни мерки, тъй като токсините все още не са попаднали в кръвния поток и интоксикацията на цялото тяло не е започнала.

1. Токсикогенен период или период на развити симптоми, в който основните симптоми на отравяне излизат на преден план. Той започва с появата на признаци на отравяне и завършва с отстраняване на бактерии и вредни токсини от организма.
2. Периодът на късни усложнения. Токсините и бактериите са отстранени от тялото, но патологичните процеси, които са започнали в различни органи и системи на тялото, са в етап на активно развитие.
3. Период на възстановяване (известен още като период на рековалесценция). Най-дългият период, през който тялото бавно се възстановява от токсично излагане с лечение на неговите последици, които често се проявяват в продължение на много години.

Най-голямата опасност за майката и плода по време на хранително отравяне, което се случва по време на бременност, е вторият токсикогенен етап, който причинява най-голям брой усложнения, като в някои случаи напомнят за себе си през целия живот. Ето защо е толкова важно да се потърси помощ възможно най-скоро, преди отровата да започне разрушителното си действие.

При най-малкото съмнение за отравяне, бременната жена трябва незабавно да се свърже с медицинско заведение, където ще получи необходимата помощ. За да се ускори процесът чрез предписване на ефективно лечение, е важно предполагаемо да се посочи кой продукт би могъл да причини подобно състояние.

[ 14 ]

Форми

Всички хранителни отравяния, които се случват по време на бременност или по друго време, могат да бъдат разделени на:

• Бактериално хранително отравяне (както бактериите, така и техните токсини имат отрицателно въздействие): салмонелоза, стафилококово хранително отравяне, ботулизъм, токсични инфекции, причинени от Clostridium perfringens, включително диария, свързана с антибиотици, некротичен ентерит и др.
• Хранително отравяне с небактериален произход (токсичният ефект на токсините без инфекциозен агент): отравяне с гъби, горски плодове, билки, соланин (смес от токсини, които се образуват под кожата на зелени или покълнали картофи), плодове и зеленчуци, отглеждани в екологично неблагоприятни райони и др.
• Отравяне с неизвестна етиология.

Отделен подтип на небактериално отравяне може да се счита за отравяне от определени видове риба, морски дарове и хранителни добавки към тях. Появата на отрови в месото на скумрия, циагутера, черни миди, морски миди е свързана с техните хранителни предпочитания. Тези отрови влияят по различен начин на хората. Някои могат да причинят вид алергична реакция, други имат невропаралитичен ефект и нарушават храносмилателната система.

Хранителните добавки, често използвани в китайските ресторанти, могат да причинят алергична реакция, придружена от чревни разстройства, в организъм, който не е свикнал с такава храна.

Най-често оплакванията от бременни жени включват отравяне от млечни продукти, риба, месо, колбаси, кремове, компоти и други продукти поради неправилно съхранение.

Последното е особено актуално през лятото, когато храната се разваля много бързо. Оттук и доста честите случаи на отравяне с диня по време на бременност. Под въздействието на топлина, ферментационните процеси в сладкото зрънце започват доста бързо, причинявайки растежа на патогенни бактерии. Ако динята престои на топло за няколко часа, има голяма вероятност от хранително отравяне.

Важно е да се помни, че всеки вид хранително отравяне се счита за опасно по време на бременност. Бактериалните и токсични ефекти върху тялото на майката представляват голяма заплаха за плода, както по отношение на протичането на бременността, така и по отношение на високата вероятност от аномалии в развитието на нероденото бебе.

Отравянето с диня може да се класифицира както като бактериална, така и като немикробна токсикоза. В крайна сметка, то може да бъде причинено от бактерии, които се появяват в резултат на разваляне на продукта, както и от наличието на вредни вещества в продукта - нитрати, които идват от торове.

Друг доста често срещан вид отравяне по време на бременност е отравянето от риба и морски дарове, най-често поради неправилно съхранение.

Рибата е лесно смилаем и много здравословен хранителен продукт, който може да се приготвя по всевъзможни начини, включително осоляване, пушене и сушене. Именно в последните методи на приготвяне се крие опасността от заразяване с ботулизъм или салмонелоза, които са изпълнени със спонтанен аборт. Да не говорим за китайските деликатеси под формата на прясна риба.

И дори ако рибата е подложена на продължителна термична обработка, но след това се съхранява в неподходящи условия, се създава плодородна почва за растежа на бактериална инфекция, която впоследствие става причина за хранително отравяне.

Но най-опасният случай на токсични ефекти върху организма по време на бременност се счита за отравяне с гъби, което, за щастие, не е толкова рядко. Въпреки това майките, очакващи появата на бебе, стават по-внимателни при избора на продукти и ястия, които едновременно са източник на жизненост за нея и детето.

Много редките случаи на отравяне с отровни гъби са изпълнени със сериозни последици както за бременната жена, така и за нейното бебе. Неотровните гъби, поради различни причини, са натрупали токсини, които проникват през плацентата и също така оставят своя отпечатък, причинявайки спонтанен аборт, преждевременно раждане при жената или патологии в развитието на детето.

Освен това, гъбите се считат за тежка храна, което само по себе си може да причини интоксикация поради бавното преминаване през храносмилателния тракт, образувайки токсини.

По време на бременност често се случва хранително отравяне от горски плодове и билки. В такъв деликатен момент много хора предпочитат билколечението, смятайки растенията за по-малко безопасни за бъдещото бебе, отколкото синтетичните лекарства. Всичко това е вярно, но не всички лечебни билки са толкова безобидни. Вземете например вълча ягода, татул, жълтениче, безсмъртниче, ралица, борец и др.

Някои растения и техните плодове не са отровни (като например черният бъз), но по време на бременност е по-добре да се въздържате от традиционната медицина и напитките на тяхна основа.

Така че, преди да приготвите лечебна инфузия, трябва да се консултирате с лекар относно възможността за употреба на такова лекарство и неговата безопасна дозировка.

Усложнения и последствия

Последиците и усложненията от хранителното отравяне обикновено се появяват по време на бременност, но могат да напомнят за себе си в продължение на много години. Освен това рискът за плода от отравяне с гъби често значително надвишава вероятността от развитие на тежка патология или фатален изход за жената.

Тежкото хранително отравяне по време на ранна бременност може да доведе до спонтанен аборт, забавено физическо и психическо развитие на плода поради дехидратация, нарушения в състава на кръвта и отслабена сърдечна функция (понижаване на кръвното налягане), причинявайки фетална хипоксия. Хранителното отравяне може да доведе до затихване на бременността в ранния и средния етап.

Ако в по-късните етапи се появи сериозно хранително отравяне, няма по-малко причини за безпокойство. Интоксикацията може да причини преждевременно раждане, плацентарна недостатъчност, която е опасна за живота и здравето на детето, патологии на развитието, проявяващи се в несъответствие между теглото, ръста и общото развитие на бебето и установената гестационна възраст.

Не може да се каже, че хранителното отравяне няма да засегне самата жена. Но тук ясно се вижда зависимостта на последствията от вида на бактериалната инфекция и тежестта на отравянето.

Лекарите считат отравянето с отровни гъби за особено тежка форма на хранително отравяне по време на бременност, причиняващо интоксикация на майката и плода поради преминаването на токсини през плацентарната бариера.

Бактериите Clostridium причиняват особено тежки последици под формата на ботулизъм, характеризиращ се с парализа на дихателната система, или некротичен ентерит, при който лигавицата на тънките черва умира. И двете заболявания се считат за животозастрашаващи. Смъртността и в двата случая е около 30%.

Опасните усложнения от хранителното отравяне включват инфекциозен токсичен шок, който изисква спешна помощ, различни нарушения на кръвообращението (съществува риск от миокарден инфаркт и развитие на мозъчна исхемия), пневмония и остра бъбречна недостатъчност.

Но не само бактериите и токсините са опасни. Диарията и повръщането от всяко хранително отравяне неизменно водят до дехидратация в различна степен. В резултат на това рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава поради сгъстяване на кръвта.

Наред със загубата на течности в организма протича активен процес на загуба на соли и минерали. В резултат на това се нарушава водно-солевият баланс, бъдещата майка губи витамини и минерали, необходими за нормалното развитие на детето.

Загубата на течности води до намаляване на обема на циркулиращата кръв и повишаване на концентрацията на окситоцин, хормонът, отговорен за маточните контракции, което представлява заплаха от преждевременно раждане.

Струва си да се каже, че ако процесът на интоксикация бъде открит в самото начало, когато токсичните вещества все още не са се разпространили с кръвта в тялото, и се вземат всички мерки за отстраняване на отровите от тялото, могат да се избегнат различни усложнения, които засягат не само храносмилателната система. В противен случай могат да пострадат нервната, сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната системи и на първо място основният филтър на тялото - черният дроб.

Диагностика хранително отравяне по време на бременност

Здравето и животът не само на един човек, а на двама наведнъж зависят от навременността и правилността на диагнозата хранително отравяне по време на бременност. Поемайки такава отговорност, лекарят трябва не само да направи точна присъда, но и да се опита да намали максимално негативните последици от хранителното отравяне, като предпише ефективно и безопасно лечение за нероденото дете.

Основните области на диагностиката на хранително отравяне по време на бременност са:

1. събиране на анамнеза с изучаване на оплакванията на пациента,
2. лабораторни изследвания.

Първият момент изглежда ясен. Какво ядохте, по кое време, кога се появиха първите симптоми, каква е ситуацията към момента на търсене на помощ и т.н. Отговорите на тези въпроси ще помогнат да се пресъздаде предполагаемата картина на отравяне, без да се уточнява причинителят. За борба с лека до умерена интоксикация това изглежда би било достатъчно. Но в тежки случаи и ако има съмнение за чревна инфекция са необходими допълнителни изследвания.

Във всеки случай, лабораторните изследвания ще помогнат за изясняване на картината:

• пълна кръвна картина
• биохимия на кръвта
• общ анализ на урината
• Копрологично изследване на изпражненията, включително бактериални култури за определяне на патогена и за идентифициране на евентуални нарушения в чревната микрофлора. Те също така ще помогнат за оценка на ефективността на храносмилателната система, по-специално на процеса на храносмилане.

Общи и биохимични кръвни изследвания, както и анализ на урината, се извършват с цел откриване на евентуални възпалителни процеси, нарушения във функционирането на черния дроб, бъбреците и други органи и системи на тялото, които се определят по време на лабораторни изследвания.

Инструменталната диагностика не винаги се използва при хранително отравяне. В някои случаи обаче лекарят може да предпише на бъдещата майка ултразвуково изследване на коремната кухина и ретроманоскопия (изследване на ректума и част от сигмоидното дебело черво).

Ако има всички основания да се подозира ботулизъм, се предписва електромиография, за да се определи вероятността от развитие на тежки усложнения.

В леки случаи може да не е необходима диагноза в медицинско заведение от лекар специалист. Симптомите на хранително отравяне са доста очевидни и ако има причина за съмнение, проблемът отшумява сам.

Отравянето с гъби по време на бременност е специален случай, който изисква задължителен медицински преглед и незабавна терапия, преди токсините да достигнат до плода.

Трябва да потърсите медицинска помощ и ако получите симптоми като проблеми с дишането и говора, тежки клепачи и рядко уриниране известно време след хранене. Също така, подозрителните симптоми включват: диария повече от 24 часа, пожълтяване на кожата и бялото на очите, обриви, подуване на ставите, признаци на дехидратация (твърде суха кожа, напукани устни, хлътнали очи, малко или никаква урина).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Диференциална диагноза

Необходимостта от диференциална диагностика при хранителни отравяния произтича от сходството на симптомите на интоксикация с други патологии. В същото време някои заболявания дори не са свързани с храносмилателната система.

При остър апендицит се наблюдават симптоми, подобни на хранително отравяне: постоянна болка в долната част на корема от дясната страна, засилваща се по време на ходене, навеждане, кашлица, повишаване на температурата известно време след началото на болката, изпражненията с диария не са воднисти, а под формата на каша, възможно е повръщане. Кръвните изследвания показват повишено ниво на неутрофилни левкоцити.

При мезентериална тромбоза, развиваща се на фона на чревна исхемия, могат да се наблюдават и коремни колики, повръщане, подуване на корема поради повишено образуване на газове, треска и диария. Но изпражненията се характеризират с редуване на запек и диария, а изпражненията често съдържат кръв.

Хранителното отравяне по време на бременност може да наподобява симптомите на остър холецистит или холецистопанкреатит. Коремните колики, повръщането и втрисането наподобяват отравяне, но диарията обикновено липсва, а болката е локализирана в десния хипохондриум, ирадиирайки към гърба.

Хранителното отравяне също трябва да се диференцира от проявите на захарен диабет, холера, шигелоза, ацетонимична кетоза и други патологии.

Някои симптоми, наподобяващи отравяне, могат да се наблюдават при бременни жени в навечерието на раждането. И тук е много важно да не се допуска грешка.

Лечение хранително отравяне по време на бременност

Интоксикацията, причинена от консумация на некачествена храна, се лекува у дома в повечето случаи. Хоспитализация може да се наложи само в тежки случаи.

Ефективността на лечението на всяко хранително отравяне зависи преди всичко от времето на започване на терапевтичните действия. Отлагането тук е по-скъпо. Но и прекаляването не си струва.

Така че, по време на бременност не бива да бързате да измивате стомаха си, ако се появят симптоми на хранително отравяне. Ако има повръщане и диария, вредните вещества ще напуснат тялото сами, основното е да не спирате горните симптоми, ако проявата им не е прекомерна.

Сорбентните лекарства ще помогнат за намаляване на интоксикацията на организма. Най-популярният и достъпен от тях е активният въглен, но за да се постигне положителен ефект, е необходимо да се пие прилично количество от него (препоръчителната доза е 1 таблетка на 10 кг тегло на пациента).

Подходящи са и всякакви други лекарства, които имат способността да свързват и отстраняват токсични вещества от организма: Ентеросгел, Бели въглища, Полисорб, както и лекарства против диария с адсорбиращи и регулиращи чревната микрофлора свойства, Смекта и Ентерол.

"Ентеросгел" е ентеросорбент под формата на паста, опакован в пакетчета и тубички. Той е ефективен срещу отравяния и чревни инфекции. Лекарството трябва да се приема в количество от 1 саше или 1 ½ супена лъжица, изчислено за една доза. Честотата на прием на лекарството е 3 пъти дневно. Лекарството трябва да се приема един до два часа преди или след хранене, измито с вода. Терапевтичният курс обикновено е 3-5 дни.

Лекарството не се предписва при чревна атония и при индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. По време на прием на Ентеросгел могат да се появят гадене и запек.

Ентеросорбентът "Полисорб" се произвежда под формата на прах в торбички или буркани. Преди употреба прахът се разрежда в една четвърт или половин чаша вода. Дозировката на лекарството зависи от теглото на пациента и се определя в размер на 0,1-0,2 g на 1 kg телесно тегло на пациента на ден. Препоръчва се лекарството да се приема 3 или 4 пъти дневно 1 час преди хранене или прием на лекарства. Средно единична доза от лекарството съответства на 1 торбичка (3 g) или 1 пълна супена лъжица.

Противопоказания за употребата на лекарството са улцерозни лезии и кървене от стомашно-чревния тракт, чревна атония, свръхчувствителност към лекарството. Приемът на лекарството може да бъде съпроводен с алергични реакции или запек.

"Смекта" е антидиарийно лекарство под формата на прах с аромат на портокал и ванилия. Приема се като част от комплексна терапия при тежка диария, причинена от чревна инфекция или консумация на некачествена храна.

Суспензията за перорално приложение се приготвя чрез разтваряне на съдържанието на 3-6 пакетчета в 0,5 чаша вода. Дневната доза се приема в 3 дози. Терапевтичният курс е от 3 дни до една седмица.

Лекарството не се предписва при чревна непроходимост, непоносимост към фруктоза или индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството "Ентерол" принадлежи към категорията антидиарийни, антимикробни и антипаразитни средства, които нормализират чревната микрофлора.

За лечение на диария е достатъчно да приемате 1-2 капсули от лекарството 2 пъти дневно в продължение на 3-5 дни.

Бременността не е противопоказание за приема на лекарството, но в този случай консултацията с лекар е задължителна.

Диарията и повръщането по време на хранително отравяне допринасят за бърза загуба на течности и настъпване на дехидратация, което е особено опасно по време на бременност. Освен това, заедно с водата се губят и минерали, които са толкова необходими за плода.

За попълване на запасите от течности е подходяща негазирана минерална вода, както и специални препарати "Hydrovit", "Regidron", "Normogidron" и др. Но витамините и витаминно-минералните комплекси за бременни жени ще попълнят загубените с течности хранителни вещества.

Антибиотиците много рядко се предписват при бактериално отравяне, освен в тежки случаи на ботулизъм или салмонелоза. Понякога се използват за лечение на упорита диария и повръщане. Но подборът на лекарства по време на бременност е по-внимателен от обикновено, защото говорим за безопасността на новия живот, зреещ в утробата на жената.

Традиционна медицина и хомеопатия

Когато става въпрос за алтернативно лечение на хранително отравяне по време на бременност, е важно да се разбере, че то е ефективно само при леки стадии на патологията. В тежки ситуации народното лечение е приложимо само в комбинация с лекарствена терапия.

И все пак, рецептите на традиционната медицина могат значително да облекчат състоянието на бъдещата майка.

За премахване на гаденето е отлична отвара от копър (1 чаена лъжичка от билката на чаша вода, варете четвърт час), която трябва да се пие 30 минути преди хранене в количество от ½ чаша, като се добави половин супена лъжица мед.

За да неутрализирате евентуални токсини без лекарства, можете да пиете качествен черен чай с препечени филийки, приготвени от черен хляб. За същата цел добавете към храната фармацевтичен прах от морски водорасли.

Сокът от 3 лимона със захар ще помогне бързо да се справите с повечето симптоми на хранително отравяне. Той също така ще предотврати разпространението на инфекциозния процес в червата.

Билколечението се свежда до пиене на чай на базата на лайка, мента, цветове и листа от ружа. Чайовете през първите дни могат да заместят друга храна, давайки почивка на изтощения стомах и черва.

Но за да започнете лечение на хранително отравяне по време на бременност, когато е нежелателно да се промива стомахът или да се предизвиква повръщане самостоятелно поради заплаха от спонтанен аборт, е по-добре да се използват хомеопатични препарати. Важно условие в този случай е консултацията с лекар-хомеопат и спазването на всички негови указания относно дозировката и начина на приложение на лекарствата.

При всяко хранително отравяне, придружено от спастична коремна болка, гадене, повръщане, оригване, втрисане, лекарството Nux Vomica ще бъде полезно.

Ако отравянето с месо или риба е съпроводено със слабост и диария, можете да прибегнете до помощта на хомеопатичното лекарство Arsenicum album.

При отравяне с месо, риба и морски дарове, придружено с усещане за топлина или студ вътре, можете да приемате Carbo vegetalis или Pulsatilla. Последният е ефективен при отравяне с мазни храни, ако диарията е с различен цвят и консистенция.

Ако отравянето е съпроводено със силни втрисания и усещане за студ навън, Хина ще дойде на помощ.

[ 21 ]

Предотвратяване

Колкото и да ни се иска да вярваме, че хранителното отравяне не е по наша вина, това никога няма да е истина. В повечето случаи ние самите сме виновни за всичките си беди. Невниманието и безгрижието на бъдещата майка водят до факта, че хранителното отравяне се случва по време на бременност, когато е необходимо да се внимава особено.

За да избегнете такова неприятно и опасно състояние, е необходимо да следвате някои превантивни мерки, които предотвратяват отравяне с 90%. Те включват:

• Внимателен подбор на хранителни продукти. Не можете да ги купувате на спонтанни пазари, при покупка трябва да обърнете внимание на външния вид на продукта, миризмата, датата на производство, сроковете и условията на съхранение.
• Спазване на хигиенните изисквания. Трябва да си миете ръцете не само преди хранене и след посещение на обществени места, но и преди приготвяне на храна.
• Правилно съхранение на продуктите. Спазване на температурния режим и допустимата близост. Суровите продукти не могат да се съхраняват заедно с готови. Готовите ястия могат да се съхраняват извън студа за не повече от 2 часа.
• Готвене: Винаги, когато е възможно, опитвайте се да сготвите добре повечето храни.
• Поддържане на чистота в жилищната зона и особено в стаята за приготвяне и хранене.
• Безопасност на храните. Избягвайте консумацията на потенциално опасни храни (сушена риба, гъби и др.).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Прогноза

Прогнозата за хранително отравяне по време на бременност зависи от тежестта на патологията и нейния патоген. Прогнозата за стафилококови инфекции се счита за благоприятна. Но при салмонелоза, ботулизъм и отравяне с гъби последствията могат да бъдат катастрофални.

[ 27 ]