Диагностични процедури по време на кърмене: на кои мога да се подложа?

Ако по време на бременност организмите на майката и детето са едно цяло, то след раждането физическата връзка се осъществява чрез кърмата. Качеството на млякото се влияе от много фактори и за да бъде то високо, трябва да се знае какво може и какво не може да прави кърмещата майка. По-специално, какви методи за медицинска диагностика са разрешени да се използват, ако жената е болна, за да не се навреди на процеса на лактация и здравето на бебето.

Първо, трябва да се уверите, че прегледът или манипулацията са наистина необходими и не могат да бъдат отложени за по-късно. А ако не могат да бъдат отложени, тогава не бива да се страхувате от всичко и да мислите, че всяка процедура влияе на млякото и вреди на детето. Например, ултразвук, биопсия се извършват без ограничения. Други методи също не са опасни, но е препоръчително всяка ситуация да се обсъди поотделно.

Може ли кърмеща майка да си направи флуорография?

Какво може и какво не може да направи кърмеща майка, ако кашля, има температура и проявява други симптоми, типични за белодробни заболявания? Обикновено в такива случаи лекарите първо предписват флуорографско изследване. Жена, загрижена за нуждите на бебето си, обаче, не може да не се съмнява: може ли кърмеща майка да си направи флуорография? Представлява ли флуорографията опасност за здравето?

Експертите смятат, че флуорографията може да се извърши, ако има индикации. В крайна сметка, без тези данни е трудно да се диагностицира и излекува заболяването. А изследването може да разкрие много сериозни патологии: туберкулоза, неоплазми в млечната жлеза и гръдните органи, лезии на диафрагмата. Флуорографията е показана и в случаите, когато:

• открити са симптоми на туберкулоза;
• жената е изложена на риск от туберкулоза;
• живее в неблагоприятен епидемиологичен район.

Флуорографията е в полза на факта, че не влияе на лактацията и млякото, не се натрупва и ефектът на лъчите спира веднага след изключване на устройството. В същото време не се препоръчва провеждането на превантивна флуорография по време на периода на хранене, а да се отложи до момента, в който лактацията спре.

[ 1 ]

Може ли кърмеща майка да си направи рентгенова снимка?

Според съвременните данни, със сигурност е възможно да се направи рентгенова снимка на кърмеща майка. Тъй като кърмата не претърпява никакви промени под въздействието на лъчите, няма нужда да се спира храненето на детето за известно време.

Съвсем друг е въпросът, ако говорим за използването на контрастни вещества. Такава процедура се предписва за изследване на бъбреците, жлъчния мехур, за получаване на лимфангиограма. Какво може и не може да направи кърмещата майка в такива случаи, трябва да бъде посъветвано от специалист.

За подобряване на визуализацията на отделни органи или тъкани се използват радиоконтрастни компоненти. Производителите препоръчват детето да не се храни с кърма в продължение на 24 часа след процедурата.

Според експертите това е ненужна предпазна мярка, защото количеството йод, което попада в млякото, е незначително и не представлява никаква заплаха за бебето. А барият, който е необходим за изследване на стомашно-чревния тракт, изобщо не се абсорбира в организма и не влияе върху качеството на млякото.

Може ли кърмеща майка да си направи рентгенова снимка на зъбите?

Рентгеновите лъчи не влияят на кърмата, така че зъболекарите нямат въпроси дали кърмеща майка може да си направи зъбна рентгенова снимка. Няма нужда да се изцежда кърма, да се отбива детето за известно време или да се правят принудителни почивки.

• Без да навлизаме в научни подробности, ще отбележим накратко, че при изследване на костната тъкан се използват така наречените твърди лъчи. Те, за разлика от меките лъчи, са способни да преминават през кожата и мускулите и да достигат до костите. Благодарение на това на лекаря се дава възможност да види какво се крие в лицевата част на зъбната кухина.

Основното нещо, което кърмещата майка може и не може да направи по време на тази процедура, е да спазва мерките за безопасност: да защити гърдите и корема с оловна или по-модерна полимерна престилка, за да се сведе до минимум площта, изложена на рентгенови лъчи.

В редки случаи, когато за анализа се използва контраст, може да се наложи да спрете храненето за кратко време.

Може ли кърмеща майка да си направи ЯМР?

Принципът на действие на магнитно-резонансния томограф е доста сложен, но ефективността му е много висока. Предимството е, че серията от детайлни изображения, получени с ЯМР, позволява на специалиста да види това, което не може да се направи по друг начин: да различи болните зони от здравите, да получи ясна информация за проблемните зони.

Компютърната програма осигурява висока точност на резултатите. По време на работа се формира магнитно поле, така че преди процедурата пациентът трябва да се отърве от всички метални предмети.

• Дали кърмеща майка може да си направи ЯМР е спорен въпрос. Експертите са единодушни, че томографията не вреди на процеса на лактация. Разногласията се отнасят до частта от въпроса какво може и какво не може да прави кърмещата майка - дали да нахрани бебето веднага след прегледа или не.

За майките, които се съмняват, те препоръчват просто решение: изцеждайте кърма преди процедурата и я хранете след това, и я изцеждайте 24 часа след ЯМР, но не я давайте на детето.

Някои лекари също смятат вероятността от рак на гърдата за реална след ЯМР и препоръчват той да се извършва не по-рано от 3 месеца след края на лактацията.

Процедурата е безболезнена, но има противопоказание за пациенти, страдащи от клаустрофобия: потапянето в тясна камера за 20-40 минути, колкото е продължителността на изследването, може да предизвика панически страх. За наличието на такъв проблем трябва да се предупреди предварително.

[ 2 ]

Може ли кърмеща майка да си направи ултразвук?

Експертите отговарят на въпроса: „Може ли кърмеща майка да си направи ултразвук?“ Факт е, че този диагностичен метод не влияе на храненето, така че няма ограничения за тази категория пациенти. Основното е да не се злоупотребява с нищо и да се правят процедури само по показания. Ако жената е информирана за това какво може и какво не може да прави кърмещата майка, тогава няма проблеми.

• В тъканите на млечната жлеза често се развиват застойни и възпалителни явления. Ултразвуковата диагностика е много точен метод, който се използва за навременно откриване на такива патологии на млечната жлеза като мастит, кисти, мастопатия, фиброаденом.

Предимствата на ултразвука са липсата на радиация, достъпността, безболезнеността и едновременното изследване на лимфните възли. Съвременната апаратура позволява безопасни и бързи надеждни резултати. Благодарение на ултразвука, зоната за биопсия се уточнява, за да се проведе хистологичен анализ.

По време на кърмене съществуват рискове от застой, в резултат на който се образуват локални уплътнения в гърдата. Ултразвуковият апарат открива огнища на възпаление и оток, натрупване на течност или мастит. Успешно се идентифицират абсцеси и флегмони на женската жлеза.

Прегледът не изисква никаква специална подготовка или ограничения. Единственото изискване е да се спазва лична хигиена в зоната за преглед.

Може ли кърмеща майка да си направи компютърна томография?

Когато възникнат здравословни проблеми, отговорните жени със сигурност ще се интересуват от информация за това какво може и какво не може да прави кърмещата майка. Принципът на действие на компютърната томография е използването на рентгенови лъчи, което само по себе си е тревожно. Следователно, следващият въпрос е съвсем логичен: може ли кърмеща майка да си направи компютърна томография?

Компютърната томография (КТ) е много информативна диагностика: тя разкрива патологични области и тяхното местоположение в опорно-двигателния апарат и вътрешните органи. Благодарение на „всевиждащите“ лъчи се получават висококачествени изображения, които помагат за оценка на състоянието на тъканите и малките съдове, откриване на промени в костите, злокачествени и други патологии.

• Според клинични данни, минималната доза радиация, получена от тялото по време на компютърна томография, няма отрицателен ефект върху кърмата. Освен това, жлезистата тъкан няма висока абсорбция на радиация, така че тя не може да се натрупа в гърдата.

Има обаче ограничение - в случая, когато е необходимо да се използва рентгенографско контрастно вещество, чиито компоненти проникват в кърмата и съответно в организма на детето. В този случай кърмата се изцежда и детето вече не се слага на гърда в продължение на 12, или още по-добре, 24 часа.

В подготовка за процедурата пациентката се подлага на тест за чувствителност към тези вещества, а предния ден прави корекции в диетата си - изключвайки продукти като морски водорасли и райска ябълка.

Може ли кърмеща майка да си направи мамография?

Отговорът на въпроса дали кърмеща майка може да си направи мамография е категорично „да“. Процедурата няма никакви вредни ефекти върху женската жлеза, но проблемът е, че резултатът ще бъде неясен.

Мамографията на кърмеща майка може да бъде трудна за интерпретация и оценка поради физиологични промени в тъканите, свързани с лактацията. Следователно, патологичните промени могат да останат неидентифицирани. Единственото нещо, което това изследване може да направи, е да определи размера и местоположението на предварително открити бучки.

Ако мамографията е неизбежна, е важно да се помни какво може и какво не може да прави кърмещата майка. По-специално, струва си да се използват следните съвети:

• процедурата да се извърши от лекар с опит в подобни изследвания;
• вземете детето със себе си;
• Хранете го непосредствено преди прегледа, за да намалите количеството мляко в жлезата, което от своя страна допринася за по-добра четливост на анализа.