Дифузно (симптоматично) оплешивяване

Ежедневната загуба на коса (до 100) равномерно по цялата повърхност на скалпа е физиологичен процес; фоликулът, който е загубил косата си, отново навлиза в анагенна фаза и алопецията не се развива. Под въздействието на различни външни и вътрешни фактори обаче, присъщата на човека асинхронност на циклите на растеж на косата се нарушава и настъпва прекомерен (до 1000 на ден) косопад, което води до дифузна алопеция. Дифузната алопеция е обратима; елиминирането на причината за заболяването помага за спиране на косопада и възобновяване на растежа на косата.

Дифузната алопеция може да бъде един от симптомите на ендокринни заболявания (хипо- и хипертиреоидизъм, намалена функция на хипофизата, хиперкортицизъм и др.), може да се появи като реакция към прием на много лекарства (цитостатици, антикоагуланти, D-пенициламин, антитироидни лекарства, ретиноиди, антималарийни лекарства, литиев карбонат, ибупрофен, бутирофенон; лекарства за понижаване на холестерола и много други), емоционален и физически стрес (раждане, злокачествена или хирургична травма, треска); екзогенна и метаболитна хипопротеинемия, включително кръвозагуба, гладуване и спазване на строга диета; професионален или случаен контакт с определени химикали (хлоропрен, борен нитрат, талий, арсен, живак и др.), дефицит на желязо, цинк и други минерали, злокачествени новообразувания и др.

Изключителното разнообразие от възможни причини за симптоматична алопеция предполага, че заболяването е еднакво често срещано и при двата пола, но тъй като епизодите на засилен косопад са преходни, много пациенти, главно мъже, не търсят медицинска помощ, което затруднява получаването на надеждни статистически данни. Рядкостта на публикациите за дифузна алопеция при мъжете се обяснява не само с обратимостта на заболяването, но и с традиционно по-малкото внимание на мъжете към външния им вид, както и с късите подстригвания, които правят косопада по-малко забележим.

По-голямата част от пациентите, оплакващи се от засилен косопад, са жени. Въображаемата перспектива „да оплешивеят като мъж“ често причинява депресия при пациентите. Възможна е и обратната ситуация, когато съществуващата депресия кара човек болезнено да преживява физиологичен косопад.

Най-честата реакция на фоликулите към различни негативни ефекти е телогенният косопад, много по-рядко се наблюдава анагенен косопад. Някои лекарства и химикали (цитостатици, талий и др.) могат да причинят двойна реакция на космените фоликули: анагенен косопад - при високи дози на веществото и телогенен косопад - при ниски дози.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]