Нови цели: намаляване на смъртните случаи, причинени от антибиотична резистентност, и подобряване на достъпа до антибиотици

Достъпът до ефективни антибиотици е от съществено значение за всички здравни системи по света. Антибиотиците удължават живота, намаляват инвалидността, намаляват разходите за здравеопазване и дават възможност за други животоспасяващи медицински интервенции, като например хирургическа намеса. Антимикробната резистентност (АМР) обаче заплашва тази основа на съвременната медицина и вече причинява предотвратими смъртни случаи и заболявания.

В изказвания на Световната здравна асамблея на 28 май 2024 г. водещи учени, автори на нова поредица от публикации в списание Lancet, включително изследователи от университета „Сейнт Джордж“ в Лондон, призовават за спешни глобални действия за справяне с антимикробната резистентност, за осигуряване на по-устойчив достъп до антибиотици и за увеличаване на инвестициите в нови антибиотици, ваксини и диагностични средства.

Всяка година около 7,7 милиона смъртни случая в световен мащаб са причинени от бактериални инфекции – това е 1 на 8 от всички смъртни случаи в световен мащаб, което прави бактериалните инфекции втората по големина причина за смърт в световен мащаб. От тях близо 5 милиона смъртни случая се дължат на бактерии, развили резистентност към антибиотици.

Учените предупреждават, че ако светът не даде приоритет на действията за борба с антимикробната резистентност сега, ще наблюдаваме постепенно увеличаване на броя на смъртните случаи в световен мащаб, като най-застрашени са бебетата, възрастните хора и хората с хронични заболявания или нуждаещи се от операция.

Подобряването и разширяването на съществуващите практики за превенция на инфекциите – като например използването на педиатрични ваксини, хигиена на ръцете, рутинно почистване и стерилизация на оборудване в здравните заведения, достъп до безопасна питейна вода и ефективна санитария – би могло да предотврати повече от 750 000 смъртни случая, свързани с антимикробна резистентност, всяка година в страните с ниски и средни доходи.

Целите „10-20-30 до 2030 г.“

В поредицата „Амбърно-революционно развитие“ на списание Lancet, статия на професор Майк Шарланд и колеги предлага амбициозни, но постижими глобални цели за осигуряване на по-устойчив достъп до ефективни антибиотици: целите „10-20-30 до 2030 г.“:

• 10% намаление на смъртността от антимикробна резистентност чрез увеличаване на усилията за превенция на инфекциите в общественото здравеопазване, намаляване както на употребата, така и на резистентността към антибиотици и осигуряване на по-голям достъп.
• 20% намаление на неправилната употреба на антибиотици при хората.
• 30% намаление на неправилната употреба на антибиотици при животните, което може да се постигне чрез прогресивни действия във всички сектори.

Те смятат, че тези цели трябва да бъдат приети на предстоящата среща на високо ниво на Общото събрание на ООН през септември 2024 г. като част от всеобщия достъп до ефективни антибиотици.

Серията изследвания на Lancet AMR се фокусира върху необходимостта от ясни и постижими цели за справяне с AMR, като експертната група препоръчва 20% намаление на неправилната употреба на антибиотици. Проектът ADILA, сътрудничество между университета „Сейнт Джордж“ и Оксфордския университет, е водещ в моделирането на потенциални бъдещи цели за оптимална употреба.

„Екипът на ADILA показа, че настоящите глобални модели на употреба на антибиотици не са справедливи или равнопоставени, като страните с ниски доходи носят по-голямо бреме на инфекциите и смъртните случаи и използват по-малко антибиотици. Бъдещите цели за употребата на антибиотици трябва да се основават на подход, основан на риска“, казва професор Шарланд.

За да се гарантира постигането на тези цели, професор Шарланд и други експерти по антимикробна резистентност ще призоват и за създаването на независим научен орган - Независимият панел за достъп до антибиотици и резистентност - за разширяване на доказателствената база за политиката и информиране на нови цели.