Глобалното затопляне може да увеличи посещенията в спешните отделения и хоспитализациите

Според ново проучване, публикувано в списание Science Advances, глобалното затопляне може да доведе до увеличаване на медицинските посещения и хоспитализациите, въпреки очакваното намаление на смъртността поради намаляването на броя на студените дни. Учени от Калифорнийския университет внимателно анализираха здравните данни на повече от 12 милиона калифорнийци от 2006 до 2017 г. и стигнаха до заключението, че затоплянето на климата носи със себе си както положителни, така и отрицателни последици, като последните често остават скрити в традиционните подходи за оценка на щетите от изменението на климата.

Проучване в детайли

Изследователите сравнили медицински данни за посещения в спешни отделения, хоспитализации и смъртни случаи с ежедневните измервания на температурата. Те анализирали различни възрастови групи и причини за посещенията, което им позволило да идентифицират фини разлики в начина, по който населението реагира на екстремни температури.

• Общо бяха анализирани следните:
  • 123 милиона посещения в спешните отделения.
  • 45 милиона хоспитализации.
  • 2,9 милиона смъртни случая.

Данните бяха внимателно съпоставени с температурните условия, категоризирани от изключително студени до изключително горещи дни.

Основни констатации от проучването:

1. Въздействието на топлината върху здравето

• В горещите дни (над 30°C) е регистрирано значително увеличение на посещенията в спешните отделения, особено сред деца под 5-годишна възраст, които реагират на жегата с рязко влошаване на здравословното си състояние.
• Хоспитализациите също се увеличават през горещите периоди, но най-уязвими към екстремни горещини са възрастните хора над 65 години, които са най-склонни да страдат от сърдечно-съдови и респираторни усложнения.
• Наблюдава се и увеличение на смъртността по време на горещи вълни, но то е по-слабо изразено в сравнение с увеличението на броя на исканията за медицинска помощ.

2. Влиянието на студа върху здравето

• В студени дни (под 6°C), напротив, смъртността се увеличава значително, особено сред възрастните хора, главно поради сърдечно-съдови усложнения.
• В същото време, броят на посещенията в спешните отделения в студените дни, напротив, намалява. Учените смятат, че това може да се дължи на факта, че хората напускат домовете си по-рядко и получават по-малко наранявания, но тежко болните по-често биват незабавно хоспитализирани, заобикаляйки спешните отделения.

Защо смъртността и заболеваемостта реагират различно?

Изследователите установили, че реакцията на заболеваемостта и смъртността към температурните крайности се различава по няколко причини:

• Възраст на пациентите:

  • Смъртността е концентрирана сред възрастните хора, при които студът е по-вероятно да предизвика тежки сърдечно-съдови и респираторни инциденти.

  • Младите хора и децата са по-склонни да посещават спешните отделения в горещи дни, главно поради дехидратация, топлинен удар и общи симптоми като главоболие и слабост.

• Причини за исканията:

  • Причините за смъртта се различават от причините за търсене на медицинска помощ. Смъртните случаи са причинени главно от хронични заболявания (сърдечно-съдови, респираторни заболявания), докато посещенията в спешните отделения обхващат по-широк спектър от причини: наранявания, общи симптоми, инфекции, психични разстройства и др.

• Поведение на популацията:

  • В студените дни хората стават по-малко активни, броят на инцидентите намалява и съответно по-малко хора отиват в спешните отделения.

Прогноза за бъдещето

Използвайки климатични модели и данни за промяната в населението, учените изчислиха вероятните последици от изменението на климата в Калифорния до 2050 г. и 2100 г.:

• До 2050 г.:

  • Очакват се около 1,5 милиона допълнителни посещения в спешните отделения поради увеличаването на горещите дни.

  • Въпреки това, смъртността може да спадне с около 53 500 случая, главно поради намаляване на броя на студените дни, които са особено опасни за възрастните хора.

• До края на 21-ви век:

  • Броят на посещенията в спешните отделения може да се увеличи още повече, но спадът в смъртността също ще се запази.

Същевременно изследователите отбелязват, че икономическите щети от повишената заболеваемост (разходи за лечение, загуба на работоспособност и намалено качество на живот) могат да бъдат сравними или дори да надвишават ползите от намалената смъртност.

Заключения и препоръки на авторите на изследването

Авторите на изследването подчертават необходимостта да се вземат предвид не само промените в смъртността, но и внимателно да се анализират промените в заболеваемостта, тъй като те формират значителна част от социалната и икономическа тежест.

Тези резултати показват, че местните власти и здравните системи трябва да се подготвят предварително за повишен натиск върху службите за спешна помощ и болниците поради очакваното увеличение на дните с екстремни горещини.

Освен това, проучването потвърждава важността на разработването и прилагането на стратегии за адаптация за различните групи от населението, като се отчита тяхната възраст и уязвимост към температурни аномалии. Превантивните програми и мерките за опазване на здравето по време на горещи периоди (напр. разширяване на климатизацията на обществени места, обществена информация, превантивни мерки за деца и възрастни хора) могат да се превърнат в ключови инструменти за смекчаване на последиците от изменението на климата в бъдеще.