Zinnat

Зинат е цефалоспоринов антибиотик, принадлежи към категорията антибиотични лекарства от второ поколение.

Показания Zinnata

Използва се в процеса на елиминиране на инфекции, причинени от определени бактерии, свръхчувствителни към лекарството:

• лезии на долните или горните дихателни пътища: инфектирана бронхиектазия, бронхит (както остър, така и хроничен), бактериална пневмония, както и белодробен абсцес и инфекции, които се развиват в резултат на операции, извършени вътре в гръдната кост;
• УНГ патологии: отит на средното ухо в острата фаза, както и тонзилит, синузит или фарингит;
• заболявания на урогениталната система: уретрит с цистит или пиелонефрит (остър или хроничен стадий), асимптоматична бактериурия. Използва се също при гонорея (това включва цервицит и остър неусложнен уретрит, причинен от гонококи);
• лезии на подкожния слой с повърхността на кожата: пиодермия, както и импетиго или фурункулоза;
• за лечение на простатит, перитонит, както и менингит или сепсис.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на гранули (за приготвяне на перорална суспензия; бутилка от 100 ml) или таблетки (10 броя в блистер).

[ 2 ]

Фармакодинамика

Лекарството има широк спектър от лечебни ефекти, притежава бактерицидни и бактериостатични свойства, разрушавайки процеса на свързване на стените на бактериалните клетки. Активният елемент на лекарството е цефуроксим, който ацетилира мембранно свързаните транспептидази. Това помага на лекарството да разруши кръстосания синтез на пептидни гликани, което осигурява твърдостта и здравината на клетъчните стени. Зинат е устойчив на много β-лактамази.

Цефуроксим проявява лекарствена активност срещу:

• аероби от грам-положителната подгрупа: епидермални стафилококи (това включва и щамове с резистентност към пеницилин, с изключение на редки метицилин-резистентни елементи), Staphylococcus aureus, пиогенни стрептококи (и други β-хемолитични стрептококи), Streptococcus mitis, пневмококи, бацили на магарешка кашлица и стрептококи от подклас B (Streptococcus agalactiae);
• аероби от грам-отрицателната подгрупа: Klebsiella със Salmonella, Escherichia coli, Proteus mirabilis и Providence Roettger, гонококи (това включва щамове, които произвеждат веществото пеницилиназа) с менингококи и грипни бацили (този списък включва и елементи, резистентни на ампицилин) с Haemophilus parainfluenzae;
• анаероби: пептострептококи с пептококи, фузобактерии с клостридии и пропионибактерии, борелии бургдорфери с бактероиди.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира в стомашно-чревния тракт, хидролизира се върху чревната лигавица и след това прониква в кръвния поток под формата на цефуроксим. Абсорбцията става по-пълна, ако лекарството се приема с храна. Около 50% от веществото претърпява протеинов синтез в плазмата. Максималните серумни нива се определят 2-3 часа след прием на лекарството.

Лекарството е способно да преминава през плацентата и да се екскретира с майчиното мляко. Веществото достига лекарствено значими показатели в цереброспиналната течност само при лечение на менингит.

Екскрецията на цефуроксим се осъществява непроменен през бъбреците, чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Препоръчва се лекарството да се приема с храна или веднага след приема му. Лекуващият лекар избира дозировката и курса на лечение - всеки пациент има индивидуален режим. Средно терапията продължава около 1 седмица.

Средни размери на стандартните терапевтични дози:

• за лечение на лезии в долните дихателни пътища (умерени или леки): 250 mg два пъти дневно (за възрастни); 40-60 mg два пъти дневно (за кърмачета 3-6 месеца); 60-120 mg два пъти дневно (за деца 0,5-2 години); 125 mg два пъти дневно (за деца 2-12 години);
• елиминиране на лезии в долните дихателни пътища (в тежка форма) или лечение на отит: два пъти дневно, 0,5 g от лекарството (за възрастни); два пъти дневно, 60-90 mg (за кърмачета 3-6 месеца); два пъти дневно, 90-180 mg (за деца 0,5-2 години); два пъти дневно, 180-250 mg (за деца 2-12 години);
• елиминиране на патологии в урогениталния тракт: двукратна употреба на 125 mg от лекарството на ден (за възрастни);
• лечение на пиелонефрит: 250 mg Zinnat два пъти дневно (за възрастни);
• терапия за неусложнена гонорея: еднократно приложение на 1 g лекарство (за възрастни).

[ 10 ], [ 11 ]

Употреба Zinnata по време на бременност

Не са провеждани съответни тестове за ефекта на цефуроксим върху плода в утробата. Зинат може да бъде предписан само от лекуващия лекар, при условие че вероятната полза за жената е по-голяма от очаквания риск от развитие на нежелани реакции при плода. Употребата на лекарството през първия триместър по време на органогенезата се счита за много нежелана.

Цефуроксим прониква в кърмата, поради което се препоръчва да се въздържате от кърмене по време на терапията.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• непоносимост към елементите, съдържащи се в лекарството;
• анамнеза за алергия към пеницилини;
• заболявания или кървене в стомашно-чревния тракт (това включва улцерозен колит от неспецифичен тип);
• бебета под 3-месечна възраст.

[ 8 ]

Странични ефекти Zinnata

Приемът на лекарството може да причини някои странични ефекти:

• Дисфункция на стомашно-чревната и хепатобилиарната система: повръщане с гадене, както и диария. Освен това, хепатит, интрахепатална холестаза и преходно повишаване на активността на чернодробните ензими;
• нарушения във функционирането на хематопоетичната система: поява на еозинофилия, хемолитична анемия, левкопения или тромбоцитопения, както и хипопротромбинемия;
• увреждане на централната нервна система: чувство на сънливост, както и увреждане на слуха, главоболие и конвулсии;
• Алергични симптоми: сърбеж, треска, уртикария и обриви. Спорадично е съобщавана анафилаксия;
• други: развитие на вагиноза, кандидоза или дисбактериоза, както и тубулоинтерстициален нефрит.

[ 9 ]

Свръх доза

Проявите на интоксикация включват появата на конвулсии и възбуждане на реакции от централната нервна система.

Лекарството няма антидот. Цефуроксим може да се отстрани чрез хемодиализа. Провежда се и стандартно симптоматично лечение.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Взаимодействия с други лекарства

Цефуроксим инхибира активността на чревната микрофлора и отслабва процесите на свързване с витамин К.

Комбинацията с лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, може да доведе до кървене.

Зинат усилва свойствата на антикоагулантните лекарства.

Комбинираната употреба с бримкови диуретици увеличава вероятността от нефротоксичен ефект.

[ 15 ], [ 16 ]

Условия за съхранение

Зинат трябва да се съхранява на място, където не прониква влага, при температура не по-висока от 25°C. В същото време, приготвената суспензия от лекарството може да се съхранява в хладилник, при температура 2-8°C.

[ 17 ], [ 18 ]

Специални инструкции

Отзиви

Зинат е популярен сред родителите - те често купуват лекарството за лечение на децата си и са доволни от резултата. Отзивите показват, че само след няколко дни терапия състоянието на пациента с инфекциозни лезии се е подобрило значително. Сред предимствата е посочено и удобството на лекарството (под формата на суспензия) при употреба.

Страничните ефекти се наблюдават доста рядко - те се проявяват главно под формата на главоболие или алергии.

Недостатък на лекарството е, че много възрастни пациенти, както и родители на деца, които са приемали антибиотика, отбелязват необходимостта от употреба на пробиотици след завършване на курса на лечение със Зинат.

Срок на годност

Зинат може да се използва в продължение на 2 години от датата на производство на лекарството. Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник за максимум 10 дни.

[ 19 ]