Zanitro

Индийската корпорация Mark Bioscience Ltd. представи на фармацевтичния пазар лекарство за лечение на протозойни инфекции – Орнидазол (това е международното му наименование). Отлично антибактериално лекарство, което може да се закупи в нашите аптеки под името Занитро.

Инфекция. Вероятно тя представлява най-големия процент от заболяванията. Според мен няма нито един човек на Земята, който да не е страдал от някакво инфекциозно заболяване поне веднъж в живота си. Патогенната флора ни „дразни“ особено, срещу което е предназначено лекарството Занитро - ефективно антибактериално средство. Просто трябва да запомните едно важно правило - всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Само специалист може правилно да диагностицира и да избере адекватно лечение. Не се самолекувайте - това може да ви струва здравето, а може би дори живота.

Показания Zanitro

Самата биохимия, със своята насоченост, ни позволява да определим областта, която ограничава показанията за употреба на Занитро.

• Гиардиазата е патология на храносмилателните органи, причинена от паразитни протозои (гиардии) и най-често засягаща тънките черва и черния дроб.
• Амебната дизентерия (чревна амебиаза) е заболяване на стомашно-чревния тракт, причинено от дизентериална амеба. Остър, тежък стадий на заболяването.
• Всички екстраинтестинални видове амебиаза.
• Абсцес на черния дроб.
• Анаеробни системни инфекции:

• Менингитът е възпаление на арахноидалната и пиа матерната обвивка на главния и гръбначния мозък.
• Следродилен сепсис (остро инфекциозно заболяване, причинено от проникването на гнойни микроорганизми (токсини) в кръвта и тъканите).
• Перитонит (възпаление на перитонеума).
• Септицемия (отравяне на кръвта).
• Септичният аборт е най-тежкото усложнение, което може да възникне по време на прекъсване на бременността.
• Инфекции, въведени в канала на раната по време на или след операция.
• Ендометрит (възпалителен процес, протичащ в лигавицата на матката - ендометриум).

• Превантивното приложение на лекарството Zanitro позволява предотвратяване на развитието на инфекции с анаеробен генезис. Това е особено важно при така наречената „гнойна хирургия“, където вероятността от инфекция е доста висока (например операции на дебелото черво и ректума, както и гинекологични интервенции).

Формуляр за освобождаване

Представеното лекарство, с активното вещество орнидазол, се произвежда от индийската фармацевтична компания Mark Bioscience Ltd. под формата на разтвор, който се използва за приложение чрез капкомер. Това е единствената форма на освобождаване на това лекарство.

Фармакодинамика

Принципът на действие на лекарството се основава на механизма на неговото активно вещество орнидазол. Фармакодинамиката на Занитро се проявява в разрушаването на структурната мрежа на ДНК на анаеробни бактерии, които са способни да реагират чувствително към него. Орнидазол е активен срещу микроорганизми като Giardia lamblia (Giardiaintestinalis), Trichomonas vaginalis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Entamoeba histolytica, Bacteroides, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp., щамове на Eubacterium spp.

Орнидазолът се въвежда доста лесно в клетката на патогенната флора и нарушава структурата на нейната ДНК, блокирайки процеса на самовъзпроизвеждане (репликация).

Фармакокинетика

Активното вещество орнидазол лесно и бързо прониква както в плътните клетъчни тъкани, така и в цереброспиналната течност, кърмата и жлъчката. Хематоенцефалните и плацентарните филтри не са пречка за него. Фармакокинетиката на Занитро е такава, че максималното съдържание на лекарството в кръвната плазма на пациента (обикновено 18-26 mcg/ml) се поддържа при следния дозов режим: начална доза от 15 mg на килограм тегло на пациента, последващото приложение (на всеки шест часа) включва намаляване на дозата до 7,5 mg на килограм тегло.

Метаболизмът на лекарството Zanitro до голяма степен зависи от патологията, тежестта на нейното проявление, както и от специфичните характеристики на организма на пациента. Според наблюденията, приблизително 30-60% от постъпващото лекарство се метаболизира в човешкото тяло.

Поради активната фармакокинетика на Занитро, орнидазол се екскретира от човешкото тяло главно през бъбреците с урина. Това е около 60-80% от общото приложено количество лекарство. Приблизително 20% от него напуска тялото непроменено. Около 6-15% от Занитро се екскретира през червата с изпражнения.

Дозиране и администриране

Ако лекарят е предписал Занитро по време на лечението, се предписва начин на приложение и дози, разделени по възрастови категории и групи бактерии, причинили инфекциозното заболяване. Самият разтвор се инжектира във вената на пациента доста бавно, в продължение на 15-30 минути.

В случай на диагноза дизентерия с амебна генеза, наблюдавана в доста тежка форма, или при всяка друга форма на амебиаза с екстраинтестинална локализация, при възрастни и юноши, които вече са навършили дванадесет години, началната доза се прилага в количество от 500-1000 mg. По време на втората и следващите инжекции дозата се намалява леко до 500 mg. Прилага се капково на интервали от дванадесет часа. Продължителността на курса на лечение е от три до шест дни.

За деца под 12-годишна възраст дневната доза се разделя на две капкомерни дози. Количественият компонент се изчислява на 20-30 mg на килограм тегло на детето.

Ако се диференцира анаеробна инфекция, за първата възрастова категория (над дванадесет години) началната доза на лекарството се предписва от 500 до 1000 mg Занитро. След това инфузията се провежда с почивка от половин ден при доза от 500 mg или веднъж дневно (спазвайки този период от време) при инфузия от 1 g от лекарството. Продължителността на курса на лечение е от пет до десет дни. Когато здравето на пациента се стабилизира, е по-добре да се промени формата на приложение и да се премине към таблетки (една бройка (доза от 500 mg) на всеки 12 часа), в които активното вещество е орнидазол.

За деца под дванадесет години, но с тегло над шест килограма, дневната доза се разделя на две капкомерни инжекции. Количественият компонент се изчислява на 20 мг на килограм телесно тегло на детето. Продължителността на курса на лечение е от пет до десет дни.

За провеждане на превантивни мерки срещу анаеробни инфекции при планиране на хирургична интервенция е необходимо да се приемат 500 до 1000 mg Занитро 30 минути преди операцията (дозата се определя от лекаря въз основа на клинични показания). Ако са диагностицирани различни инфекции едновременно, активното вещество орнидазол се прилага в комбинация с други лекарства, като те трябва да се приемат строго поотделно, с интервали във времето.

[ 1 ]

Употреба Zanitro по време на бременност

Проведените проучвания и клиничното наблюдение показват, че употребата на Занитро по време на бременност и кърмене е опасна. Особено не се препоръчва употребата на това лекарство през първия триместър на бременността. Ако има медицинска необходимост от въвеждането му в лечебния процес през втория или третия триместър на бременността, Занитро трябва да се приема само по лекарско предписание и под негово постоянно наблюдение.

Поради лекотата, с която орнидазолът прониква във всички тъканни структури, включително кърмата, това лекарство не трябва да се приема по време на кърмене. Въпреки това, при абсолютни показания е препоръчително кърменето да се спре за периода на приложение на лекарството.

Лекарите не препоръчват употребата на Занитро при лечение на анаеробни системни инфекции при деца с тегло под шест килограма.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Занитро са незначителни и се свеждат до следните причини:

• Индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Множествена атеросклероза.
• Заболявания на централната нервна система с органичен произход.
• Хроничен алкохолизъм.
• Епилепсията е хроничен възпалителен процес, протичащ в мозъчната кора на човека, чиито основни симптоми са епилептични припадъци, които се появяват рядко и внезапно и продължават кратко време.
• Нарушения на кръвоносната система.

Странични ефекти Zanitro

По време на приема на лекарството с активното вещество орнидазол, определен процент от пациентите са изпитали странични ефекти на Занитро, които са се свели до следните симптоми:

• Подуване и леко покритие на езика.
• Неприятен вкус в устата.
• Направените чернодробни функционални тестове показват настъпилите промени.
• Диспепсия (нарушение на храносмилателната система, гадене).
• Появата на тежест и болезнени прояви в епигастралната област.
• Бърза умора.
• Атаксията е липса на координация на волевите движения при липса на мускулна слабост.
• Сънливост.
• Замаяност и главоболие.
• Невропатията е резултат от увреждане на нервите на периферната нервна система.
• Конвулсии и тремор.
• Краткотрайна загуба на съзнание.
• Сърбеж и обрив по кожата.
• Лека форма на левкопения (намаляване на броя на левкоцитите в периферната кръв).
• Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Свръх доза

Преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите, които са задължително приложени към лекарството. Въвеждането на количество Занитро, по-високо от клинично обоснованата доза, може да доведе до нежелани последици - така нареченото предозиране с лекарство. В своите проявления то дава такива симптоми.

• Може да се появят главоболие и световъртеж.
• Краткотрайна загуба на съзнание.
• Появяват се тремор и конвулсии.
• При слаб стомах са възможни диспептични разстройства.

Лечението се провежда чисто симптоматично, тъй като понастоящем няма специфичен антидот за предозиране с орнидазол.

Ако се подлагате на курс на лечение със Занитро, не трябва да шофирате или да се занимавате с работа, която изисква висока концентрация и бърза реакция.

Взаимодействия с други лекарства

В протокола за лечение с монотерапия е необходимо много внимателно да се приемат всички лекарства, но е много по-трудно с това в случай на сложно лечение с едновременно назначаване на две или повече лекарства. Взаимодействието на Занитро с други лекарства не е проучено толкова задълбочено и резултатите от мониторинга са доста малко.

Например, известно е, че приемът на индиректни антикоагуланти заедно с орнидазол засилва фармакодинамиката на първия, което изисква промяна в количествения компонент и на двете лекарства. Занитро има положителен ефект върху векурониевия бромид, като засилва и удължава неговия биохимичен ефект във времето.

Въпросното лекарство не трябва да се смесва с други инжекционни разтвори.

[ 2 ], [ 3 ]

Условия за съхранение

Въпросното лекарство трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца и тийнейджъри. Не трябва да се замразява и същевременно температурата в помещението не трябва да надвишава 25 ^o C. Условията за съхранение на Занитро не са сложни, но за да не се загуби високата ефективност на лекарството, те трябва да се спазват.

Срок на годност

Две години е срокът на годност на лекарството. Внимателно следвайте датата, посочена на опаковката. Ако срокът на годност на Занитро е изтекъл, не се препоръчва по-нататъшната му употреба.