Teveten

Теветен е лекарство срещу високо кръвно налягане с международното наименование Елпростан.

Показания Tevetena

Причината за предписване на Теветен е ниското кръвно налягане на есенциалната форма.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки. Теветен се предлага в две дози, по четиринадесет броя в блистер. Всяка опаковка съдържа подробни инструкции, както и 1, 2 или 4 таблетки.

Фармакодинамика

Теветен е лекарство, което понижава кръвното налягане, антагонист на ангиотензин II рецепторите. Образувайки здрава връзка и последваща дисоциация, Елпростан селективно повлиява AT1 рецепторите, чието анатомично местоположение е в сърцето, кръвоносните съдове, надбъбречната кора и бъбреците.
Проявявайки вазодилатиращ ефект, Елпростан значително намалява ефекта на ангиотензин II. Освен това, той намалява артериалната вазоконстрикция, OPPS, абсорбцията на вода и натрий в най-близкия участък на бъбречните каналчета, както и секрецията на алдостерон.
Без да показва никакъв ефект върху появата на ниско кръвно налягане от ортостатичен тип в отговор на приема на първоначалната доза, лекарството въпреки това запазва своята ефективност през целия ден.
Стабилен антихипертензивен ефект се проявява след две до три седмици непрекъсната употреба. При кръвни изследвания на гладно, при пациенти, редовно приемащи Теветен, не е установен ефект върху повишаването или намаляването на концентрацията на холестерол и глюкоза.
Поддържа бъбречната авторегулация, намалява екскрецията на кръвни протеини, като по този начин упражнява нефротоксичен ефект.
На практика няма ефект върху пуриновия метаболизъм.
Не предизвиква синдром на абстиненция, ако спрете приема на Теветен.

Фармакокинетика

Бионаличността на Теветен, веднага след прием на лекарството в еднократна доза, ще бъде около тринадесет процента. Най-високата концентрация ще бъде достигната след час и половина до два часа след началото на приема на лекарството. Независимо от пола и чернодробната функция, връзката на Теветен със серумните протеини ще бъде висока (около 98%). Тази връзка ще остане на същото високо ниво след достигане на максималните стойности на лекарствената плътност. Тя няма да се промени при пациенти с леко или умерено бъбречно увреждане, но ще намалее при тежко бъбречно увреждане. Ще настъпи леко намаление (с 25%) на адсорбцията поради приема на храна.
Полуживотът ще бъде около пет до девет часа.
Деветдесет процента от лекарството се екскретира през червата, а седем процента - през бъбреците. В същото време много малко (около два процента) се екскретира през бъбреците под формата на глюкурониди. При анализа на концентрацията в урината ясно се вижда, че двадесет процента е ацил глюкуронид, а осемдесет е непроменено лекарство.
Лекарството практически не се натрупва в човешкото тяло.
Фармакокинетиката на лекарството не се влияе от телесното тегло, пола или расата на пациента. Не са провеждани проучвания при пациенти под осемнадесетгодишна възраст.
При хора в напреднала възраст концентрацията на Теветен в организма се увеличава приблизително два пъти, но това не изисква корекция на дозата.
Употреба по време на бременност
Ако е жизненоважно за кърмещата майка да приема Теветен, кърменето трябва незабавно да се спре, тъй като няма данни за възможното проникване на активната съставка в кърмата.

Теветен не трябва да се приема по време на гестационен период, особено през втория и третия триместър. Пациентки с установена бременност или планиращи такава, трябва незабавно, ако имат изключителни жизненоважни показания за прием на Теветен, да преминат към други лекарства с антихипертензивен ефект, но с установен факт за възможността за употреба по време на бременността.
Установен факт е, че Теветен има токсичен ефект върху плода (например, бъбречната функция намалява, появява се олигохидрамнион, плодът изпитва забавяне на осификацията на костите на черепа). Следователно, ако лекуващият лекар настоява за лечение с Теветен през втората половина на бременността, е необходимо редовно да се следи състоянието на бъбреците и черепната функция на плода с помощта на ултразвук. Кърмачетата, чиито майки са използвали Теветен, могат да имат повишено съдържание на калий в тялото, бъбречна недостатъчност и ниско кръвно налягане. Поради това те трябва да бъдат внимателно изследвани за хипотония и други патологии.

Дозиране и администриране

Таблетките Tenoten трябва да се приемат перорално. Лекарството може да се използва независимо от приема на храна, тъй като храната не влияе върху фармакодинамиката на лекарството.
Необходимата доза на лекарството се определя от лекуващия лекар, като средно дневната доза не надвишава 0,6 mg.
Възрастните хора, както и тези с бъбречна недостатъчност, не е необходимо да променят дозата. На такива пациенти обаче не трябва да се предписват повече от 0,6 mg на ден.
Лекарството може да се използва продължително време, но периодът на прием на таблетките също се определя от лекаря.

[ 2 ], [ 3 ]

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за приложението на Тевотен са:

• лична непоносимост към активните компоненти на лекарството;
• гестационен период;
• кърмене;

Струва си да се вземат предвид всички рискове при предписване на Теветен в следните случаи:

• диария;
• стесняване на лумена на бъбречните артерии на единия или и на двата бъбрека;
• намалена базалноклетъчна кръв (ОКК);
• тежка миокардна недостатъчност.

Странични ефекти Tevetena

По време на периода на прием на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:

• замаяност;
• кожен обрив и сърбеж;
• ниско кръвно налягане;
• подуване на лицето;
• ангинален оток;
• мускулна слабост;

[ 1 ]

Свръх доза

Наличната информация за лекарството показва, че то се понася добре. Проучванията показват, че дневна доза до 1200 mg е ефективна в продължение на два месеца и че няма зависимост на появата на странични ефекти от дозата на лекарството.
Следователно, практически няма данни за случаи на прекомерен прием на лекарството.
Съвместимост:
При употреба на Теветен заедно с определени лекарства, трябва да се има предвид, че:

• с литиеви препарати: Тенотен повишава концентрацията на литий в кръвния серум;
• с Веропамил: наблюдава се засилване на хипотензивния ефект;
• с Нифедипин - значително понижаване на кръвното налягане;
• с адсорбенти – абсорбцията на Теветен ще бъде значително намалена;
• с хидрохлоротиазид, хлоротиазид - засилване на ефекта на диуретиците

Условия за съхранение

Задължителни условия за съхранение на лекарствената форма са: температура до 25°C, място, недостъпно за деца и животни, и осигуряване на липса на висока влажност.

Специални инструкции

Отзиви
Лекарството се предписва от лекуващия лекар за лечение на високо кръвно налягане. Или изобщо няма странични ефекти, или те са изразени в малка степен и преминават почти веднага. Ефектът от приема на лекарството ще се забележи веднага. Струва си стриктно да се спазват препоръките, дадени от лекаря.

Срок на годност

Срокът на годност на Tenoten зависи от дозировката му, така че при доза от 600 mg срокът на годност ще бъде три години, а при 400 mg - две години. Лекарството не трябва да се използва по-дълго от посочения на опаковката период.